Что такое парез

Защемление лицевого нерва

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Особый вид поражения нервных тяжей, которые иннервируют определённую часть лица, называется невритом или защемлением лицевого нерва.  Такое воспаление способно поражать одно или два нервных ответвления, вызывая разный по интенсивности паралич, лицо в это время выглядит не симметрично.

О заболевании

Патология чаще всего проявляется у детей и у пожилых людей. Поскольку этот нерв является основным мимическим отростком нервной системы в передней области черепа, то мышечные ткани при данном заболевании не иннервируются в достаточной степени, чтобы обеспечить надлежащее проведение импульсов. Это приводит к слабой реакции мышц (парез) или полному отсутствию такой реакции (паралич Белла). Затрудняются любые мимические движения и внешние проявления эмоций: у человека не получается улыбаться, нормально разговаривать, удивленно приподнимать бровь, а иногда даже процесс пережёвывания пищи становится очень сложным.

Защемление лицевого нерва

По классификации МКБ-10 неврит относится к поражениям лицевого нерва.

загрузка...

Анатомически данный нерв расположен внутри тонкого канала, образованного костями черепа. При различных воспалениях давление на этот канал увеличивается, ухудшая кровоснабжение и повышая плотность мягких тканей, что приводит к невриту.

Заболевание, как правило, начинается внезапно и стремительно развивается.

Подобные невриты развиваются в равной степени как у женщин, так и у мужчин. Пик обращений к врачам с подобными симптомами приходится на холодный период, а самое большое количество страдающих лицевым невритом — в северных областях с резким климатом.

При немедленном обращении в медучреждение шанс на полное выздоровление и избавление от симптомов составляет до 97-99%% при условии квалифицированной помощи.

Парез бывает центральным (обычно в случае инсульта), и периферическим (паралич Белла).

Заболевание может быть острым — до 2 недель, подострым — до месяца, и хроническим — свыше 4 недель.

Причины

Проявления защемления лицевого нерва могут присутствовать как с одной стороны лица (односторонний парез), так и с обеих (двухсторонний парез). Большинство причин вызывают одностороннюю форму.

В зависимости от характера причин, вызвавших патологию, подобные защемления бывают:

  • центральными (возникающими в ходе перенесённых инсультов);
  • периферическими (с локализацией причин в лицевой части).

В зависимости от первоначальных причин различают две основные категории невритов лица:

  • простудный, который развивается после местных переохлаждений или воздействий направленного потока холодного воздуха (в зоне действия кондиционера или возле открытого окна в транспорте);
  • вторичный, который является последствием иных заболеваний человека.

На данный момент однозначно установить причину возникновения специалистам не удалось. Но определён перечень заболеваний, при которых высок риск развития данной патологии:

  1. вирус герпеса;
  2. воспаление структур среднего уха;
  3. паротит эпидемиологической природы;
  4. синдром Мелькерсона-Розенталя (патологическое отекание языка и губ);
  5. травмы черепа;
  6. атеросклероз;
  7. опухоли мозга;
  8. корь;
  9. сахарный диабет;
  10. гипертония;
  11. сосудистые дисфункции;
  12. анестезия при стоматологических манипуляциях;
  13. нейроинфекции.

Также установлен ряд предрасполагающих причин:

  • Переохлаждения местного характера, которые становятся причиной спазма сосудов и мышц, что ведёт к нарушению доставки питательных веществ к нервным окончаниям.
  • Разовый приём большого количества алкоголя, после чего высокая концентрация этилового спирта в крови может вызвать частичное поражение центральной и периферической нервной системы.
  • Беременность, в частности — первые три месяца, во время которых гормональная система претерпевает наибольших изменений, сказывающихся на функции нервной системы.
  • Неудачное проведение анестезии при стоматологических манипуляциях и кариозная инфекция, поразившая иннервационные пути.
  • Частые стрессы и депрессия, подрывающие нормальную скорость передачи нейронных сигналов и общий иммунитет организма.

Все вышеперечисленные факторы вызывают сужение артерий. В капиллярах наблюдается застой артериальной крови, что заставляет плазму просачиваться через мембраны кровеносных капилляров. В этой области развивается отёк, который оказывает компрессионное действие на вены и сосуды лимфатической системы, что в свою очередь ухудшает кровоснабжение и поставку питательных веществ и кислорода к клеточным элементам нервного тяжа.

Поскольку клетки нервной системы крайне чувствительны к гипоксии, то нервный ствол от неё разбухает и появляются кровоизлияния. В местах кровоизлияний полностью нарушается функция передачи нейронных импульсов к мимическим мышцам, что и вызывает появление симптомов.

Симптомы

Тяжесть проявлений защемления непосредственно зависит от того, какой именно отдел нервного тяжа лицевого нерва претерпел патологических изменений.

Симптомы защемления лицевого нерва

Есть ранние признаки, которые появляются ещё до того, как станут заметны основные симптомы. Выражаются они в виде болезненных ощущений в околоушной области. В дальнейшем симптоматика проявляется стремительно с ярко выраженными признаками:

  • частичное или полное нарушение мимики лица;
  • опускание уголка рта, разглаживание носогубной складки с правой или левой стороны;
  • выраженная симметрия лица;
  • свисание нижней губы;
  • неспособность к полному закрыванию глаза;
  • выпирание глазного яблока со смещением кверху;
  • нарушение способности двигать глазным яблоком;
  • отсутствие конъюнктивального рефлекса (быстрое закрывание глаза при прикосновении к глазному яблоку);
  • изменение вкусовых ощущений;
  • нарушение слюноотделения (повышение объёма слюны или сухость во рту);
  • сухость глаз или увеличение выработки слёз;
  • временная тугоухость или болезненная реакция на громкие звуки;
  • нарушенная чувствительность кожи лица;
  • невозможность сложить губы в трубочку.

Достаточной причиной для обращения к врачу может быть неспособность человека к выполнению следующих действий:

  1. свист;
  2. задувание свечи или спички;
  3. сморщивание лба;
  4. полное смыкание глаз;
  5. поочерёдное моргание правым и левым глазом;
  6. сморщивание носа или нахмуривание бровей;
  7. удержание во рту глотка воды.

Скорость обращения в больницу после появления симптомов напрямую влияет на успех лечения и снижает вероятность развития осложнений.

Предлагаем посмотреть видео, в котором подробно рассказывается о периферическом парезе (параличе Белла).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диагностика

Клиническая картина при защемлении лицевого нерва достаточно яркая, чтобы на основании осмотра опытный врач мог поставить диагноз без необходимости проведения добавочных исследований. Одним из основных признаков, указывающих на защемление, является резкое развитие симптоматических признаков. В том случае, если заболевание развивалось постепенно, несомненно присутствие патологии другого рода.

Диагностика защемления лицевого нерва

Но в ряде случаев выявление причин воспаления невозможно без дополнительных диагностических методов. Иногда их применяют для того, чтобы исключить мозговые опухоли, инсульт или воспаление мозговых оболочек.

Общеклинический анализ крови

Кровь в этом случае берут из пальца для того, чтобы выявить бактериальную природу возникновения неврита. Его выявляют по таких факторам:

  • уменьшенное СОЭ;
  • высокие лейкоциты;
  • пониженный процент лимфоцитов.

Если данные показатели сопровождаются выделениями из ушной раковины и головной болью, предполагается менингит, затянувшийся отит или другие бактериальные заболевания.

МРТ

В течение около 40 минут происходит фиксирование послойных снимков чувствительными датчиками для точного определения таких заболеваний, ведущих к защемлению:

  • опухоли мозга;
  • инфаркт мозга;
  • воспаление твёрдых или мягких мозговых оболочек;
  • анатомическая аномалия сосудов.

КТ

На протяжении 10 минут производится облучение с нескольких точек. Это исследование позволяет выявить такие факторы, вызвавшие защемление:

  • гематомы в мозговых структурах;
  • области недостаточного кровоснабжения около лицевых нервов;
  • опухоли, последствия инсульта.

Электронейрография

Лицевой нерв подвергают стимуляции электрическим импульсом и регистрируют проведение этого импульса в других его точках. Метод позволяет определить нарушения скорости передачи импульсов, разрывы нейроволокон и развитие начавшейся атрофии мимических мышц.

Лечение

Сроки избавления от болезни зависят от того, как быстро начато лечение. Терапия патологии носит затяжной характер, в острых случаях — с пребыванием в стационаре на протяжении 20-30 дней. Полное восстановление функции лицевых нервов происходит за 3-9 месяцев, при этом нижние иннервационные ветви восстанавливаются медленнее, чем верхние.

Терапия различна в течение острого периода и после утихания воспаления.

Лечение в острый период подразумевает приём следующих медикаментов:

  • противовоспалительные средства — НПВС или глюкокортикостероиды (Преднизолон, Нимесулид, Пироксикам и пр.);
  • противоотечные препараты — Фуросемид, Цистон, Торасемид и прочие диуретики;
  • для снижения болевого синдрома — спазмолитики и анальгетики (Анальгин, Дротаверин и пр.);
  • для возобновления кровоснабжения пораженного участка — Эуфиллин, Кавинтон и другие сосудорасширяющие препараты;
  • для активизации обменных процессов нерва — витамины В1 и В6.

Медикаментозное лечение при защемлении лицевого нерва

Если защемление вызвано другим заболеванием, то параллельно проводится его лечение.

Для ускорения восстановления после снижения острого воспаления назначаются физиотерапевтические меры:

  1. солюкс с инфракрасным светом;
  2. лампа Минина;
  3. УВЗ с гидрокортизоном;
  4. аппликации с применением озокерита;
  5. рефлексотерапия;
  6. парафиновые аппликации.

При условии нормального лечения полное восстановление функции мимических мышц должно произойти до истечения 10 месяцев с начала терапии. Однако статистика показывает, что у 5% людей этого не происходит даже при корректном лечении. В таком случае принимается решение о хирургическом методе лечения — аутотрансплантации.

Иногда даже после успешной терапии может произойти рецидив, но уменьшить риск его возникновения может сам пациент, не подвергая лицо действию холода и вовремя проводя лечение заболеваний, способствующих возникновению защемления лицевого нерва.

Чем грозит радикулопатия?

Большинство спинальных недугов приходится на людей трудоспособного возраста. Две трети из них сталкиваются с деструктивным процессом в межпозвонковых дисках.

Наиболее болезненное его осложнение — радикулопатия, при неблагоприятном течении болезни с частыми длительными обострениями и документально зафиксированной неэффективности реабилитационных мероприятий пациенту грозит утрата трудоспособности и инвалидность.

Чаще всего из рабочего строя выводит двигательные нарушения, вызванные радикулопатией пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Радикулопатия – что это такое?

В нейрохирургии диагноз радикулопатия указывает на симптомы, связанные со сдавливанием и травмированием нервных корешков, которое возникает на любом участке позвоночника вследствие патологических изменений в нем.
Ранее подобные состояния называли радикулитом, что означает воспаление нервных корешков.

Однако в современном представлении (и это подтверждают исследования), главной причиной интенсивных жгучих болей является не воспаление, а компрессионно-ишемические и рефлекторные явления, присутствие которых более точно характеризуется термином радикулопатия, указывающим на связь с болезнями позвоночника.

Также в медицинской литературе ее нередко ассоциируют с корешковым синдромом.

Подробнее о том, что такое радикулопатия, вы узнаете из видео:

Тонкости классификации

По международному классификатору МКБ 10 радикулопатия имеет код М54.1.

Ведущую роль в этиологии большинства радикулопатий отводят поражению межпозвоночных дисков.

Наибольшую распространенность имеет первичная, или дискогенная радикулопатия, которую связывают со смещением гелеобразного содержимого межпозвонкового диска и последующим его «выпадением» в позвоночный канал, то есть появлением грыжи. «Выпавший» диск раздражает нервную оболочку.

Своеобразным продолжением предыдущей формы является вторичная, или вертеброгенная радикулопатия. В ответ на образование грыжи в нижних частях позвонковых тел, у внешних частей дисков формируются костные разрастания, напоминающие арку — остеофиты. Их задача — предотвратить полное «выдавливание» диска проседающими позвонками. Разросшиеся остеофиты также давят на нервные корешки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Почти всегда вертеброгенная пояснично-крестцовая радикулопатия сопровождается нарушением чувствительности с вялым параличом.

Дальнейшие деструктивные процессы ведут к сужению корешковых каналов. Усложняется ток питательных веществ и кислорода. Дефицит питания ведет к ишемии нервного волокна — спондилогенной радикулопатии. При отсутствии ее лечения происходит необратимое повреждение нервной оболочки с блокадой его проводимости.

Все поражения нервного волокна, вызванные межпозвоночной грыжей, сегодня называют общим термином компрессионная радикулопатия.

Но и здесь есть нюансы. Элементы диска редко напрямую «давят» на нервные волокна. Компрессия с последующей ишемией чаще возникает под воздействием отека, кровоизлияния, при наличии новообразований и пр.

Такие поражения спинномозговых нервных корешков, не имеющие воспалительного характера, относят к компрессионно-ишемической радикулопатии.

Также отдельно выделяют хроническую радикулопатию, чаще всего пояснично-крестцовую – профессиональное заболевание, развивающееся у лиц, условия работы которых связаны с неизменной рабочей позой.

Тяжелый случай…

Существует и группа заболеваний, при которых имеют место множественные поражения периферических нервов и их окончаний. Одно из них – полирадикулопатия.

Что же это такое – полирадикулопатия? Классическая острая полирадикулопатия – тяжелое осложнение, вызываемое болезнетворными «провокаторами» дифтерии, тифа, гепатита и пр. Проявляется спустя 2-4, иногда 7 дней от начала инфекции. Больной жалуется на «ватность» кожи ног, а затем и рук. Иногда в конечностях возникает боль, их сила снижается, возможно развитие парезов и даже параличей. В тяжелых случаях, когда паралич «поднимается» вверх, захватывая диафрагму, пациенту требуется внутривенное введение иммуноглобулина и подключение к аппарату искусственного дыхания. Прогноз болезни обычно благоприятный.

Также полирадикулопатию связывают с ВИЧ-инфекцией.

Где болит?

Основные признаки радикулопатии – сильная болезненность и «выпадение» сухожильных рефлексов, обусловленное снижением чувствительности.

Компрессия нервных корешков шейного отдела проявляется достаточно интенсивной болью в шее и верхних конечностях, снижением чувствительности пальцев рук, слабостью и чувством холода в руках.

Грудная радикулопатия встречается редко.

Клиническая картина поясничной радикулопатии обусловлена компрессией спинномозговых корешков в месте их выхода и являет собой неожиданную боль, нестерпимую при физическом усилии.

Типичная для ищиаса, боль при поражении межпозвоночных дисков поясничного отдела с радикулопатией буквально «сгибает» больного, становясь при любом движении нестерпимой.

Немало страданий доставляет пояснично-крестцовая радикулопатия, сопровождающаяся болевыми ощущениями, которые распространяются от ягодицы к ноге, усиливаются при попытках ходить, кашле и чихании, могут быть двухсторонними. Поговорим о ней подробнее.

Хождения по мукам

Пояснично-крестцовый отдел, наиболее подверженный сверхнагрузкам, чаще других страдает от процессов, «запускающиеся» после выхода межпозвонковой грыжи в эпидуральное пространство.

В 90% случаев утраты трудоспособности по причине вертеброгенных синдромов в области крестца и поясницы является радикулопатия L5 – S1, симптомы которой – стойкая, сохраняющаяся около 6 недель резкая боль значительно усложняют передвижение.

Контакт спинномозговых структур с вредоносным фактором является пусковым механизмом болезни. В «ущемленном» нервном волокне развивается воспаление неинфекционного характера, сопровождающееся сильнейшей болью и резким снижением его функциональности.

Так, для радикулопатии 1-го крестцового корешка характерно распространение боли из нижних спины по заднелатеральным отделам бедра и голени в 3-4-5 пальцы ног и стопу. Страдания больного дополняются парезом стопы, снижением ее ротации и возможности сгибания. Снижается тонус икроножной мышцы.

Если же радикулопатия возникает одновременно в зонах L4, L5, S1, симптомы будут следующими: боль, опоясывающая от середины спины до срединной линии живота, становится нестерпимой при физическом усилии.

Медицинский осмотр при поражении пояснично-крестцовых корешков показывает фиксацию спины в несколько согнутом положении и напряжение квадратной мышцы поясницы. Больной не может наклониться. Понижается ахиллов рефлекс.

Как разорвать порочный круг?

Радикулопатия требует очень четкой идентификации болевого источника, — лишь этом случае лечение принесет длительную ремиссию.

В целом как лечить радикулопатию — зависит от фазы заболевания.

Следует помнить, что наиболее грозное осложнение дискогенной радикулопатии – паралич нижних конечностей, а потому промедление в ее лечении недопустимо.

Какими же лекарствами лечится дискогенная радикулопатия?

Период сильной боли

Его пациент проводит в постели. В острой фазе применятся НПВС и миорелаксанты.

Снижению болевого синдрома способствует и местное применение анальгезирующих препаратов. Какие мази эффективны при радикулопатии? Наиболее действенны местные препараты комплексного действия. Среди них – капсикам, финалгон, никофлекс. Они обладают противовоспалительным, болеутоляющим и отвлекающим действием.

Уменьшить болевые проявления можно и при помощи нанопластыря. Составляющие этой современной лекарственной формы продуцируют инфракрасное излучение, которое надолго устраняет отечность и боль, расслабляет мышцы и нормализует кровоснабжение «больного» участка.

При особенно выраженной болезненности, возможно, потребуются антиконвульсанты.

Справиться с затяжным воспалением можно лишь посредством эпидурального введения стероидов.

Манипуляция, выполняемая специальной иглой, позволяет доставить препарат с очень сильным противовоспалительным компонентом под оболочки спинного мозга.

Лишь в редких случаях, при недостаточности крупной моторики, когда человек не может повернуться, испытывает трудности с передвижением, при прогрессирующем снижении двигательной функции конечностей, лечение радикулопатии пояснично-крестцового отдела может потребовать тонкой работы хирурга.

В подострой фазе, в период восстановления и для предотвращения обострений

Используются физиотерапевтические методы в сочетании с массажем и лечебной гимнастикой. Здесь имеет значение правильная их последовательность.
Упражнения для мелких суставов ног и дыхательная гимнастика могут быть целесообразными уже с первых дней болезни.

Позже, при стихании болей ЛФК при радикулопатии поясничного отдела начинают со специальных приемов, обеспечивающих снятие мышечного напряжения и растягивание позвоночника. Специальные упражнения сначала выполняют во время массажа, а затем спустя 15-20 минут после него в сочетании с общеукрепляющим и дыхательным комплексом. «Дозатором» их амплитуды является появление умеренной бои.

В дальнейшем подбирают упражнения, способствующие коррекции изгибов шейного и поясничного отделов, силовые и упражнения с сопротивлением, приемы, улучшающие координацию и равновесие.

Какие упражнения можно делать вы узнаете из видео:

Одним из условий выздоровления является медленное и плавное выполнение упражнений в воде (аквааэробика).

В зависимости от особенностей заболевания назначают массаж.
Уже в стадии неполной ремиссии, при значительной болезненности пояснично-крестцовой зоны благоприятно сочетание сегментарного массажа с грязелечением.

Вне обострений больному настоятельно рекомендуется применение приемов самомассажа.

Всегда оставаться в строю

Давно перестав быть уделом престарелых людей, радикулопатия часто заставляет задаваться вопросом о том, берут ли с таким диагнозом в армию?
Ответ зависит от выраженности корешкового синдрома и степени травмированности нерва.
В 26 статье Расписания болезней прописаны все условия годности для юношей, желающих «быть в строю».

Заключение о непригодности выносится призывникам с хронической, рецидивирующей радикулопатией, требующей 2-3 месячного беспрерывного стационарного или амбулаторного лечения.

Длительное (более 4 месяцев) течение болезни со стойкой болью, вегетативно-трофическими и двигательными нарушениями также «выводит» призывника «со строя».

Не откладывайте заботу о здоровье спины на завтра, и всегда оставайтесь в строю!

Плексит плечевого сплетения (брахиоплексит): что это такое и как лечить

Плексит или плексопатия – целая группа заболеваний, основанных на поражении сплетения спинномозговых нервов. Заболевание проявляется плексалгией и нарушением функций нервных стволов, входящих в пораженные сплетения:

  • парезы;
  • мышечная атрофия и гипотония;
  • вегетативные и трофические расстройства;
  • отсутствие сухожильных рефлексов.

Плексит плечевого сустава можно диагностировать по типичной неврологической симптоматике. Принимаются во внимание данные анамнеза, результаты электронейро- или электромиографии, рентгенологические, ультразвуковые и томографические исследования, консультации врачей по смежным заболеваниям.

Обратите внимание! Лечить плечевой плексит необходимо в соответствии с этиологией. В основном применяются консервативные методы терапии. Хирургическое вмешательство требуется при комплексном или травматическом плексите.

Спинномозговые нервы после выхода из позвоночного столба делятся на передние и задние ветви. Передние группируются и переплетаются между своими же волокнами, образуя таким методом парные нервные сплетения.

плекситСплетение шейного отдела состоит из передних ветвей корешков С1 – С4 и находится за грудино-ключично-сосцевидной мышцей. Плечевое сплетение, которое образуют ветви С5 — Th1 располагается в межлестничном промежутке и переходит в подмышечную ямку.

Спинномозговые нервы, расположенные на грудном уровне, не формируют сплетений (исключение составляет Th1). Следующее нервное сплетение находится в глубине поясничной мышцы и поэтому носит название поясничное.

Причины, вызывающие заболевание

Среди факторов, вызывающих плексит, значительное место принадлежит травме. Речь идет:

  1. о сильном ударе в район сплетения (ушибе руки в области плеча, травме позвоночника, повреждении поясничного или шейного отдела, падении на копчик);
  2. о колотом, резаном или огнестрельном ранении;
  3. о растяжении нервных стволов при резком рывке за руку или ногу;
  4. о вывихе бедра, плеча или переломе тазовых костей.

Посттравматический брахиоплексит встречается в практике врачей неонатологов и гинекологов, как следствие родовой травмы (родовой паралич Дюшена-Эрба).

Брахиоплексит характерен тем, что основными патогенетическими механизмами при травматическом нарушении являются:

  • сдавливание нервных стволов отеком или посттравматической гематомой;
  • повреждения ветвей сплетений с полным или частичным разрывом волокон.

Плексит плечевого сустава, как следствие травмы встречается чаще всего.

Среди других причин, вызывающих плексит, можно назвать:

  • опухоли, расположенные в области сплетения;
  • лимфоузлы, увеличенные лимфоденитом;
  • аномалии развития позвоночника;
  • сколиоз;
  • некоторые инфекционные болезни (бруцеллез, туберкулез, грипп, сифилис, опоясывающий герпес);
  • переохлаждение.

Симптомы заболевания

Заболевание обычно носит односторонний характер. Ее развитие протекает в несколько стадий. Стадия невралгическая характеризуется тем, что ее ведущим симптомом является плексалгия – болевой синдром, возникающий в нервном сплетении и отдающий по нервным стволам в периферические отделы.

симптомы плексита Нередко симптомы плексалгии носят спонтанный характер: при надавливании в район нервных сплетений боль усиливается, то же самое происходит во время движений и ночью. Возможны легкие сенсорные нарушения.

Возникновение проявлений утраты функции нервов пораженного сплетения означает то, что плексит плечевого сустава перешел в паралитическую стадию. При этом наблюдаются параличи или парезы, гипотрофия и гипотония мышц, иннервация которых осуществляется данными нервами; выпадение соответствующих сухожильных рефлексов.

В областях, иннервацией которых занимается пораженное сплетение, повреждаются все виды чувствительности и возникают трофические расстройства:

  • пастозность;
  • вазомоторные реакции;
  • ангидроз или гипергидроз;
  • побледнение кожных покровов.

Плечевой плексит может быть частичным или полным, как и брахиоплексит. При частичном плексите симптомы паралича проявляются значительно уже – только в областях, которые иннервируются пораженной частью сплетения.

Далее заболевание переходит в восстановительную фазу, которая может продолжаться около года. Качество восстановления потерянных нервных функций всегда разное. При неполном восстановлении болезнь приводит к необратимым последствиям, которые проявляются в виде мышечных атрофий, стойких вялых парезов, контрактур суставов.

Симптомы шейного плексита выражаются диффузными болями, идущими по переднее-латеральной области шеи и отдающими в затылок и ухо. При условии раздражения нервов шейного сплетения у пациента может развиться синдром мышечной дистонии, который проявится в виде спастической кривошеи.

Высока вероятность раздражения диафрагмального нерва (икота).

Поражение плечевого сплетения может быть тотальным, нижним и верхним. Тотальную форму заболевания можно распознать по характерным болям во всей руке, носящим отдельные симптомы:

  1. атрофия мышц плечевого пояса и руки;
  2. вялый парез;
  3. признаки вегетативно-трофического расстройства в тканях;
  4. выпадение сухожильных рефлексов.

В результате мышечной атрофии высока вероятность вывиха плеча.

Симптомы поясничного плексита:

  • плексалгия с отдачей в ягодицу и по передней поверхности бедра;
  • приведение, сгибание и разгибание бедра в коленном суставе;
  • больному тяжело ходить или стоять;
  • сенсорное восприятие медиальной поверхности голени, ягодичной области бедра и коленные рефлексы отсутствуют;
  • наблюдаются атрофические изменения на передней стороне бедра и в мышцах ягодиц;
  • может возникнуть контрактура коленного сустава.

Крестцовая форма плексита часто сочетается с поясничной. Для нее характерны:

  1. иррадиирующие в ногу боли в районе крестца;
  2. мышечная атрофия и гипестезия по задней поверхности бедра, голени, стопы;
  3. наличие триггерных точек, расположенных по ходу седалищного и ягодичного нервного ствола.

При поражении копчикового сплетения наблюдается отсутствие анального рефлекса, расстройство мочеиспускания, дефекации и половой функции.

Диагностика заболевания

Установить предварительный диагноз позволяют данные анамнеза и осмотра врача невропатолога. Выявление групп мышц с низкой силой, выпавших рефлексов и зон гипестезии дает основание для диагностики степени поражения периферической нервной системы.

Определить место поражения врачу помогают электронейро- и электромиография. Иногда появляется необходимость:

  • в консультациях гинеколога, уролога, ортопеда, травматолога;
  • рентген позвоночника;
  • рентген плечевого сустава;
  • рентген тазобедренного сустава;
  • УЗИ органов малого таза и УЗИ суставов нижних конечностей;
  • КТ позвоночника;
  • КТ сустава.

Лечение плексита традиционными методами

массаж при плексите Если заболевание вызвано травмой, проводится совместное травматологическое и неврологическое лечение. Пациенту необходимо создать полный покой на пораженном участке. Для этого конечность можно зафиксировать в неподвижном состоянии при помощи повязки или лангета.

В случае инфицированного происхождения плексита лечить его нужно этиотропными средствами и противовоспалительными препаратами (ибупрофен, диклофенак, кетанов). Если заболевание имеет этиологию токсическую, применяют мероприятия по дезинтоксикации.

Чем бы ни было вызвано заболевание, лечить его нужно нейрометаболическими средствами. Купирование болевого синдрома происходит приемом обезболивающих препаратов и методом лечебных блокад.

Для нормализации кровообращения в тканях сплетений и мышц, рекомендуется применять комплексное лечение сосудистыми средствами (никотиновая кислота, трентал, копламин).

При лечении плексита хороший эффект достигается физиотерапевтическими процедурами:

  • Диадинамические токи.
  • УВЧ.
  • Электрофорез.
  • Ионофорез с новокаином.
  • Фонофорез с гидрокортизоном.
  • Амплипульстерапия.

Озвучивание производится на соответствующих спинномозговых сегментах. После того, как болевые ощущения купируются (примерно через 2 недели после травмы), в комплексную терапию включают массаж и ЛФК. Эти мероприятия направлены на профилактику развития контрактур и укрепление мышц.

Обратите внимание! Заболевание, которое не поддается консервативной терапии и лечению народными средствами требует хирургического вмешательства. Такое наблюдается, когда болезнь вызвана ущемлением нервных сплетений. Операция заключается в пластике нервного ствола или в удалении опухоли и гематомы.

Лечение народными средствами

Болезнь можно лечить и народными средствами.

В пораженную воспалением область необходимо втирать мумие.

мумие против плексита Народными методами можно снизить интенсивность боли. Для этого хорошо подходят ванны с настоем мяты. Траву можно приобрести в аптеке или заготовить самостоятельно. После такой ванны необходимо укутаться и лечь в теплую постель.

Для лечения больного плеча народными способами нужно приготовить настой из корня хрена, адамова корня, листа алоэ, лекарственного алтея. Сырье берут в одинаковых пропорциях. Все это заливается 500 мл спирта и 100 гр. меда. Средство настаивают в течение 3-х суток, а затем используют как мазь для больного сустава.

В борьбе с недугом хорошо использовать листья белой вербы. Для этого их промывают, измельчают и прикладывают полученную кашицу на 15 минут к больному месту.

Народными методами лечения плексита являются компрессы из овсянки. Для приготовления нужно взять 30 гр хлопьев и залить их чистой водой в количестве 400мл. Смесь следует в течение 10-ти минут проварить на умеренном огне. Средство для компресса готово.

Итак: с заболеванием можно бороться и традиционными и народными методами, но самое главное – это профилактика. Болезнь всегда легче предотвратить, чем потом тратить огромные усилия на борьбу с ней.

Добавить комментарий