Как наложить повязку на голеностопный

Повязки на стопу

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Повязка – это медицинское либо подручное средство, предназначенное для фиксации перевязочного материала. С помощью повязки повышается давление на кровеносные сосуды, предупреждается вторичное инфицирование раневой поверхности, устраняется влияние внешних факторов и сводятся к минимуму последствия травм – воспаление и отеки.

Повязка на стопу может быть крестообразной, колосовидной, спиральной, косыночной, а также на всю стопу и стопу без пальцев. Вид фиксирующей повязки выбирается в зависимости от характера травмы и поставленной цели – для защиты раны, остановки кровотечения, фиксирования конкретной части тела и пр.

Основные правила наложения

Чтобы наложить повязку, пострадавшего необходимо усадить или уложить в удобное положение. Часть тела, которую надлежит бинтовать, должна быть доступна и находиться в физиологичном положении. Если предполагается, что больному придется ходить, то стопа в момент оказания медицинской помощи сгибается под прямым углом.

Во время бинтования нужно следить за выражением лица пациента, чтобы контролировать его реакцию на возможное усиление болезненности. Категорически запрещается удалять из раны осколки, прикасаться к открытой ране руками, обрабатывать ее внутри спиртосодержащими жидкостями или аптечными препаратами. Дезинфекции подлежит только кожа вокруг раны.

загрузка...

Если к раневой поверхности прилипла одежда, ее нельзя обрывать, достаточно обрезать лишние лоскуты рядом с раной. Случается, что невозможно снять обувь, и в этом случае ботинки или сапоги разрезаются по шву. После предварительной обработки на рану накладывают стерильный бинт либо салфетку, и закрывают сверху бинтовой повязкой.

Бинтовой ролик держат в правой руке, а левой берутся за его край, который прикладывают сбоку от раны. Затем полоску бинта раскатывают, вращая при этом ролик вокруг бинтуемой области и перекладывая его из одной руки в другую. Рукой, которая в данном процессе оказывается свободной, расправляют ход бинта.

Повязка на стопу накладывается слева направо, с каждым следующим ходом бинта перекрывается половина предыдущего. Следует помнить, что при бинтовании не должно возникать болезненных ощущений и передавливания кровеносных сосудов. По окончании перевязки конец бинта разрывается или разрезается вдоль полосы, и фиксируется узлом или булавкой.

Таким образом, общие правила таковы:

  • пострадавший сидит или лежит в максимально комфортном положении, насколько это возможно;
  • человек, оказывающий медпомощь, стоит лицом к пациенту, чтобы контролировать его реакцию и свои действия;
  • бинтование всегда ведется от периферии к центру;
  • каждый ход бинта перекрывает не менее половины предыдущего;
  • чтобы правильно зафиксировать повязку, задействуют обе руки – одной отматывают бинт, а другой расправляют его на поверхности тела;
  • если пострадал голеностоп, то для лучшего прилегания бинта необходимо делать его перекрут через 1 или 2 оборота;
  • в конце нужно обязательно закрепить бинт.

Косыночная повязка

Косыночная повязка на стопу может накладываться на пяточную область, голеностопный сустав или закрывать всю ступню. Она представляет собой отрезок ткани или марли, имеющей форму треугольника, или косынки. Бандаж этого типа является наиболее распространенным и простым способом оказать помощь пострадавшему человеку, без специальной обработки раны.

Техника наложения косынки такова:

  • открытая рана накрывается стерильным бинтом;
  • перевязочный материал прикладывается к подошве стопы так, чтобы верхушка треугольника была в области пальцев, а пятка располагалась в середине основания;
  • угол ткани рядом с пальцами поднимается и закрывает верхнюю часть стопы до голеностопного сустава;
  • два оставшихся конца переводятся вперед, перекрещиваются и оборачиваются вокруг голеностопа;
  • узел завязывается над лодыжкой спереди.

Восьмиобразная повязка

Восьмиобразная повязка на голеностопный сустав делается при различных травмах и суставных патологиях для разгрузки больного участка и ускорения восстановительных процессов. Для придания неподвижности используется обычный или эластичный бинт, а также специальные бандажи и ортезы.

Такая повязка делается с лечебной либо профилактической целью, чтобы предупредить повреждения и травмы при занятиях спортом или физическим трудом. Если травма уже произошла, то крестообразная повязка на голеностопный сустав поможет снять отечность и болевой синдром, предотвратить распространение гематомы.

При артрите или артрозе ногу больно сгибать и разгибать, так как вследствие воспаления подвижность суставов нарушается. Человеку трудно ходить, а по утрам в сочленениях ощущается сильная скованность. Чтобы облегчить состояние и ускорить регенерацию пораженных тканей, применяется тугая повязка на стопу.

При переломе костей ступни, когда происходит полный разрыв связок или смещение суставных элементов, требуется хирургическое вмешательство. После операции пациенту накладывается гипсовая повязка. Через 3 недели гипс снимают, и начинается реабилитационный период, во время которого рекомендуется носить ортопедический ортез. Альтернативой может стать фиксатор из эластичного бинта, который накладывается в виде восьмерки.

Алгоритм наложения следующий:

  • пациент сидит или лежит, нога находится на подушке или стуле так, чтобы стопа свободно свисала;
  • бинтование начинают в нижней части голени круговыми фиксирующими турами;
  • затем бинт ведут по косой линии от тыльной поверхности голеностопа к боковой поверхности ступни;
  • если бинтуется левая нога, то ход бинта направляется к наружной стороне, при бинтовании правой ноги полоса бинта спускается к внутренней части ступни,
  • следующий шаг – оборот бинта вокруг стопы;
  • с противоположной боковой поверхности ступни по ее тылу ведут бинт по диагонали, пересекая предыдущий ход и возвращаясь к голени;
  • повторяют круговой тур вокруг нижней трети голени.

Вышеописанный восьмиобразный ход необходимо повторить 5 или 6 раз, чтобы придать фиксации большую надежность. Заканчивается повязка несколькими оборотами бинта вокруг щиколотки.

С помощью повязки-восьмерки стопа фиксируется в неподвижном положении под углом 90°, что в значительной степени способствует снижению отечности и боли. При правильной иммобилизации пораженный сустав быстрее возвращается в нормальное состояние и восстанавливает свои функции.

Возвращающаяся повязка

Возвращающаяся повязка может охватывать как часть, так и всю стопу. Показаниями для ее применения являются переломы костей, при которых требуется иммобилизация стопы с захватом пальцев.

Последовательность бинтования будет такой:

  • делают 1 или 2 фиксирующих оборота вокруг нижней трети голени;
  • бинтом оборачивается вся стопа по боковым поверхностям, закрывая кончики пальцев и пятку – для лучшей фиксации делается несколько витков;
  • бинтование продолжается в вертикальной плоскости и ведется от пальцев к голеностопу;
  • каждый последующий ход бинта перекрывает предыдущий на ½ или 2/3 ширины;
  • закрепление бинта делается там, где начиналось бинтование – в области щиколотки.

Чтобы лучше представлять, как делаются повязки, можно посмотреть видео. Если соблюдать основные правила наложения, то бинт не сползет с ноги, не развяжется и не нарушит кровообращение в конечности.

Если приходится регулярно накладывать повязку самому, то делать это предпочтительнее в утренние часы, сразу после пробуждения. В противном случае, когда бинтование проводится в течение дня, нужно сначала принять горизонтальное положение. При этом нога должна лежать на возвышении. К бинтованию можно приступать только через 15 минут.

Следует помнить, что при бинтовании нужно захватывать и здоровые участки рядом с поврежденной зоной, примерно по 10 см со всех сторон. При правильном наложении кончики пальцев слегка синеют, но синева проходит сразу после начала движений. Если этого не произошло, то натяжение необходимо ослабить, так как явно нарушено кровообращение. При слишком слабой фиксации пальцы не синеют вовсе, и повязку следует сделать заново.

Если врачом не предписано иного, повязки из эластичного бинта носят только днем, перед сном их необходимо снимать.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Искусство наложения повязок относится к медицинскому разделу, который называется десмургией. Чтобы сделать бинтовую повязку правильно, нужны определенные навыки и сноровка. Неумелое бинтование может не только затормозить процесс выздоровления, но и нанести вред пострадавшему. Слишком сильное натяжение во время бинтования может вызвать отечность и в некоторых случаях отмирание нижележащей части конечности.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Как вылечить перелом голеностопного сустава

    Голеностопный сустав является соединительным механизмом костей голени и таранной кости. С его помощью стопа может двигаться в разные стороны. Если во время механической нагрузки на ногу положение костей голени по отношению к таранной кости неправильное, то может случиться перелом голеностопа. Такие травмы часто случаются у спортсменов.

    Перелом голеностопного сустава

    Голеностопный сустав составляют три кости:

    1. таранная кость;
    2. малоберцовая;
    3. большеберцовая кости.

    Дистальная часть большеберцовой кости составляет внутреннюю часть голеностопного сустава, а ее внешнюю часть составляет малоберцовая кость, расположенная параллельно большеберцовой. Берцовые кости охватывают таранную и образуют «вилку».

    В международной классификации болезней (МКБ-10) перелом относится к классу S82.5 и S82.6.

    Все три кости соединены очень прочными связками, которые позволяют стопе свободно поворачиваться. На стопу идет большая нагрузка. Она способна выдержать вес, намного больший, чем наш собственный. Но при неправильном повороте стопы во время бега или ходьбы с нагрузкой (мешок на плечах и т. д.), голеностопный сустав смещается. Нагрузка распределяется неправильно, поэтому может возникнуть перелом.Кости голеностопа

    Причины и симптомы

    Перелом может быть как открытый, так и закрытый. Для обоих видов причины одни и те же. Но открытый перелом имеет более острые болевые симптомы и тяжелее залечивается. Основными причинами перелома голеностопного сустава являются:

    • сильное и резкое воздействие тяжелого предмета на нижнюю часть ноги;
    • резкий поворот стопы при беге на большой скорости;
    • внешние и внутренние ротации стопы;
    • сильная нагрузка на стопу в вертикальном направлении.

    Такие травмы часто случаются у футболистов, легкоатлетов, борцов и каратистов. Частые переломы голеностопного сустава происходят у пострадавших во время аварии на мотоциклах. Повышенный риск получения таких травм наблюдается у работников строительных организаций.

    Игрок футбольного клуба «Барселона» Алеш Видаль после перелома голеностопа смог удачно продолжить свою футбольную карьеру.

    Основными симптомами данного повреждения принято считать:

    • при попытке повернуть стопу появляются острые боли;
    • невозможность проведения пальпации;
    • гематомы и кровоизлияние в области голеностопа;
    • отеки;
    • деформация малоберцовой или большеберцовой кости;
    • в случае открытого перелома наблюдаются пробившиеся через кожу кости;

    перелом голеностопного сустава симптомы

    Полную картину состояния вашей ноги составит только опытный специалист. Нужно сделать рентгенографию, а при необходимости и артрографию. При рассмотрении голеностопа в трехмерной проекции врач точно определит, есть ли у вас перелом, или же это обычный вывих или ушиб.

    Первая помощь пострадавшему

    После перелома голеностопа пострадавшему необходимо предоставить первую помощь. Сначала нужно выпрямить ногу и положить ее на твердое и ровное место. Затем сразу же снять обувь и осмотреть голеностоп на предмет открытого/закрытого перелома. В случае открытого перелома нужно остановить кровотечение и обработать рану дезинфицирующим средством.

    Далее следует наложить фиксирующую повязку выше и ниже поврежденного места. Лучше всего применить эластичный бинт. Повязка должна надежно закрепить кости ноги, чтобы во время транспортировки в больницу они самопроизвольно не сместились. Иначе у больного может случиться болевой шок, который, хотя и редко, но может привести к летальному исходу.Фиксирующая повязка

    В процессе оказания первой помощи пострадавшему запрещено давать алкогольные напитки!

    Шину накладывают только те, кому уже приходилось делать это ранее. Лучше всего сразу вызывать скорую помощь, а пока она будет ехать, дать больному обезболивающее. На место раны также можно приложить лед.

    Лечение

    Перелом голеностопного сустава требует немедленного лечения. После полного осмотра врач-специалист должен сказать, какие методы лечения стоит применять в том или ином случае.

    При переломе малоберцовой кости

    Перелом малоберцовой кости может повлечь за собой и другие беды:

    1. вывих стопы;
    2. подвывих стопы;
    3. разрыв связок голеностопа и т. д.

    Перелом в латеральной (наружной) области зачастую происходит вместе со смещением. При этом очень часто наблюдаются открытые переломы.

    разрыв связок голеностопа

    При необходимости будут вставляться спицы или пластины. В более серьезных случаях потребуется хирургическое вмешательство. При повреждении малоберцового нерва выписываются дополнительные лекарственные средства.

    Малоберцовая кость может сломаться во многих местах сразу, тогда врачу потребуется грамотно вернуть все на свое место. От этого будет зависеть дальнейшая судьба вашего голеностопа.

    Основной частью лечения является ношение гипса. Этот период составляет 2-3 недели, в зависимости от степени повреждения. После снятия гипса больному назначаются массажи и физиотерапия. Также нужно принимать специальные препараты и витамины для укрепления костной ткани. Обычно, повреждения средней тяжести полностью проходят за 8-10 недель.

    Перелом большеберцовой кости

    В большинстве случаев повреждение большеберцовой кости лечится такими же методами, как и перелом малоберцовой. Существуют минимальные различия, и только в определенных случаях, которые случаются крайне редко.

    Во время ношения гипса, при умеренных болях, стоит отказаться от обезболивающих препаратов. При онемении ноги больной должен это чувствовать и сразу оповестить врача.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    В данном случае лечение затягивается дольше, и больному приходится носить гипс около 2.5 месяцев. В случае боли в ноге после снятия гипса его накладывают еще раз на 2-3 недели. При болях в голеностопе спустя 4-5 месяцев требуется еще раз пройти полное обследование, так как, возможно, кость срослась неправильно и может потребоваться хирургическое вмешательство.

    Гипс

    Осложнения

    При травмах данного рода бывают и осложнения. Зачастую они случаются в тех случаях, когда больной поздно обратился в больницу или лечащий врач оказался плохим специалистом.

    Осложнение бывают такими:

    • заражение крови инфекцией (такое может случиться только при открытом переломе, когда рану вовремя не продезинфицировали);
    • артроз голеностопного сустава (возникает, если голеностоп неправильно сросся);
    • отек ступни (при повреждении нервных окончаний и неправильном кровообращении);
    • хроническая хромота (возникает в том случае, если голеностоп неправильно сросся);

    Чтобы избежать всех вышеперечисленных осложнений, необходимо вовремя обратиться к врачу и пройти полный курс лечения под его наблюдением. В случае осложнений после лечения необходимо еще раз сделать рентгеновский снимок. И после того, как вы покажете свой голеностопный сустав на фото врачу, он сможет дать дельный совет и продлить лечение, чтобы осложнения ушли.

    Главное помнить, что ни в коем случае нельзя лечить осложнение самому, так как это может привести к печальным последствиям, вплоть до ампутации нижней части ноги.

    Реабилитационный период

    После полноценного лечения нужно заниматься лечебной физкультурой и посещать массажные салоны. Тип массажа и количество посещений салона вам должен назначить лечащий врач. Физкультурой лучше заниматься с тренером, дабы избежать новой травмы. Нагрузки стоит увеличивать постепенно, по указаниям тренера. Вот некоторые упражнения для удачной реабилитации:

    • приседания с мячом (пациент должен приседать с мячом, прижав его к себе; ступни не должны отрываться от пола, а колени нужно сгибать на 90°);
    • зарядка с тренажером баланса (задействована только больная нога, процедура предназначена для укрепления мышц голеностопа, пациент должен ловить мяч, стоя только на одной ноге);
    • прыжки на больной ноге (пациент прыгает на больной ноге на максимально возможное расстояние в разные стороны).

    Гимнастика для восстановления голеностопного сустава после перелома.

    Полидактилия — наследственная аномалия, при которой у человека наблюдается больше 5 пальцев на одной конечности.

    О переломе голеностопа можно забыть очень быстро, если максимально правильно пройти период реабилитации, при этом регулярно консультируясь с врачом.

    Содержание:

    • В каких случаях нельзя использовать
    • Плюсы и минусы использования
    • Как правильно выбрать
    • Правильная техника бинтования
    • Правила наложения повязки
    • Уход

    Эластичная повязка показана к применению при растяжениях и разрывах связок, ушибах. Правильно наложенная повязка позволяет снизить уровень болезненных ощущений, предотвращает возникновение отёка и снижает нагрузку на повреждённый сустав. Также эластичную ленту используют во время занятий спортом для предотвращения травм.

    Бинт на голеностоп

    В каких случаях нельзя использовать

    Нельзя прибегать к эластической компрессии голеностопа, если имеются следующие противопоказания:

    • Тромбофлебит нижних конечностей.
    • Тромбофилия.
    • Повреждения кожных покровов в области бинтования.

    Плюсы и минусы использования

    Изделие имеет свои достоинства и недостатки. К его плюсам относятся:

    1. Возможность многократного использования, так как материал имеет свойство долго не портиться.
    2. Надёжная фиксация повреждённой конечности – изделие прочно закрепляется на конечности и не требует многократной перевязки.
    3. Лёгкое и удобное надевание и снятие.
    4. Универсальное использование – эластичный бинт подходит для всех суставов.

    Медицинское приспособление также имеет и свои минусы:

    • Нарушение циркуляции крови и появление неприятных ощущений при неправильном наложении повязки.
    • Возникновение осложнений и негативных последствий при неправильном подборе изделия и неправильной фиксации.
    • Потребность ухода за материалом – своевременная стирка и очищение, чтобы материал не портился.
    • Наличие специальных навыков бинтования.

    Повязка на голени

    Как правильно выбрать

    Купить эластичный бинт можно в любой аптеке или ортопедическом салоне. При покупке можно воспользоваться консультацией фармацевта или врача — ортопеда, который поможет подобрать изделие.

    Для фиксации голеностопа потребуется изделие длиной не более 3 метров. Изделие, выполненное из качественного материала при растягивании не должно рваться, менять свою ширину, деформироваться.

    Существует 3 степени растяжимости бинта. Для фиксации голеностопного сустава после травмирования (вывиха или растяжения) рекомендуется взять изделие с высокой степенью растяжимости – оно не препятствует движениям, и больной может вести привычной образ жизни, не рискуя ещё больше повредить связки.

    Правильная техника бинтования

    Конечность бинтуют с утра или после продолжительного отдыха, чтобы избежать отёков. Перед процедурой на повреждённую конечность можно нанести мазь или гель, которые устранят болезненные ощущения, покраснение и отёчность. После нанесения средства нужно подождать, пока оно впитается.

    Фиксирующую повязку на голеностопный сустав нужно накладывать методом «восьмёрки» — лента при перевязке должна обвить конечность так, чтобы получилась цифра 8.

    Правильная техника бинтования конечности следующая:

    • Больного кладут на ровную поверхность, обеспечивают ему полный покой и отсутствие давления на ногу. Нельзя накладывать эластичный бинт поверх одежды – это препятствует нормальной плотной фиксации.
    • Начинать процедуру нужно с обмотки лодыжки, после чего перейти к обмотке стопы.
    • Обматывать нужно от самой узкой части стопы конечности к самой широкой – при правильной технике бинтования визуально должна получиться цифра 8.
    • Далее требуется вернуть ленту на голень и обвернуть ею лодыжку.
    • Кончик бинта аккуратно закрепить с внешней стороны стопы.
    • Через подъёмное место сделать 2 оборота и зафиксировать повязку с помощью узла или специальной заклёпки, которая обычно идёт в комплекте с бинтом.

    Техника наложения

    Правила наложения повязки

    Чтобы предотвратить развитие осложнений вследствие нарушения техники процедуры, следует соблюдать правила наложения повязки:

    • Повреждённое место нужно обматывать на 15 см выше и на 15 см ниже самого повреждения.
    • При обматывании конечности каждый последующий слой ленты должен на 1/3 закрывать предыдущий слой. На обмотанном участке не должно быть видно кожных просветов.
    • Нужно следить за тем, чтобы изделие ложилось ровно, без складок и зажимов.
    • Повязка не должна сильно давить на кожу и мешать нормальной циркуляции крови – если кожа в месте наложения повязки посинела, конечность стала холодной, а больной испытывает неприятные ощущения, боль и онемение – это первые признаки того, что бандаж наложен неправильно и следует перебинтовать конечность.
    • Также эластичная лента не должна «болтаться» на ноге, то есть не должна лежать слишком свободно. Если между ногой и повязкой свободно проходит палец, следует сильнее затянуть изделие.
    • На ночь бандаж обязательно нужно снимать, чтобы повреждённая конечность отдохнула от сдавливания. Ленту нужно скрутить в рулон.

    Схема наложения повязки

    Уход

    Чтобы изделие надолго сохранило свои свойства, раз в неделю его необходимо стирать, при этом показана только ручная стирка с применением обычного туалетного мыла. Во время очищения не рекомендуется сильно тереть бинт, его нужно сжимать аккуратными мягкими движениями. После стирки ткань нельзя выжимать, необходимо разложить её на ровной поверхности и оставить сушиться. Можно подложить махровое полотенце или салфетку, хорошо впитывающую влагу.

    Нужно помнить, что правильное хранение медицинского изделия позволяет надолго сохранить его в надлежащем виде. Бинт следует хранить в сухом защищённом от света месте, иначе влага и солнечные лучи разрушат волокна ткани и бинт потеряет свои функции.

    Добавить комментарий