Лечение суставов на море санатории

Эффективно ли лечение опорно-двигательного аппарата в санатории?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Непростое и такое продолжительное лечение суставов, сопровождающееся приемом целого арсенала не совсем безвредных медикаментов, на самом деле может быть полезным и даже приятным.

Так, санатории России, специализация которых — лечение опорно-двигательного аппарата, на службу здоровью поставили не только лекарства, физиотерапию и лечебную физкультуру, но и все богатство природных ресурсов страны.

Целебные сакские грязи с композициями из минеральных солей, уникальные гидроресурсы солнечного Кавказа, новейшие методики гидротерапии на радоновой воде не только восстановят «разболтанные» суставы, но и станут отличным стартом укрепления пошатнувшегося здоровья в целом.

Целебные грязи солнечного Крыма

Тысячи туристов, ежегодно устремляющихся на солнечный полуостров, знают о целебных свойствах природного бальзама, восстанавливающего костную ткань и увеличивающего ее пластичность — иловых грязей.

загрузка...

Аппликации и обертывания с применением этого целебного дара соленого Сакского озера показаны при артрите, артрозе, подагре и болезнях позвоночного столба, перенесенных травмах и переломах.

Помимо насыщения минералами, иловая грязь оказывает противовоспалительный и обеззараживающий эффект.

Наиболее популярные санатории Крыма с лечением опорно-двигательного аппарата:

  • Орен-Крым, Планета, ТЭС-Отель, Победа, Мечта, Здравница (г.Евпатория);
  • Дельфин Черноморский, Времена года (Ялта).

Сосредоточием Крымских грязелечебниц по праву можно назвать город Саки.

  • Всем желающим пройти лечение суставов в Крыму рекомендуют лучший санаторий под названием «Полтава», применяющий уникальный целебный ресурс Сакского озера – иловые грязи – в сочетании с бальнеотерапией для уменьшения болевых проявлений в суставах и своеобразной «переориентации» функций организма на борьбу с болезнью. В структуру санатория «Полтава» включены собственный медицинский центр, лечебно-диагностическое отделение, грязе- и водолечебница.

    Первоклассный курорт использует грязи не только для аппликаций и обертывания, но и для ряда электропроцедур (электрогрязелечение) при остеоартрозе, ревматоидном артрите, хроническом спондилите, а также в качестве элемента посттравматического лечения.

    Особой эффективностью отличается лечение гальваногрязью. Лечебные ванны также не обходятся без даров соленого озера: их готовят с добавлением соленой рапы и различных растительных экстрактов. Получению максимальной пользы от лечения располагает и расслабляющий отдых после процедур в уютных комнатах 2-корпусов, а также коттеджах, расположенных в 10-20 м от моря;

  • Доминирующим лечебным фактором санатория с названием «Саки» остаются все те же лечебные грязи и рапа, а такой комплекс мероприятий, как механотерапия, ручной массаж и, конечно же, обилие Солнца – приводят к регрессу патологических процессов в суставах.

    Врачи рекомендуют лечение в санатории «Саки» при артрозах и различных видах артрита, остеохондрозе, наличии контрактур, синовите, бурсите и прочих суставных недугах;

  • Лечение больных, лишенных возможности передвигаться осуществляется в специализированном спинальном санатории им. академика Н.Н. Бурденко (г.Саки).

    Травмы и прочие спинно-мозговые «катастрофы», болезни и травмы нервной системы, сопровождающиеся параличем – «узкая» специализация санатория.

    Использование иловой грязи и рапы соленого озера в тандеме с уникальными методиками двигательной реабилитации, лечебной физкультуры, а при необходимости – и лечебной ходьбы, ручной массаж и механотерапия дарят шанс снова «стать на ноги». Санаторий рассчитан на 370 человек и оборудован пандусами.

Где оздоровить позвоночник и суставы в Башкортостане?

Край источников минеральных вод – Башкирия – богата не только сульфатными, сероводородными, бромными и прочими целебными гидроресурсами, но и лечебными грязями, и термальными источниками.

Все эти природные богатства используют санатории в Башкирии для лечения суставов.

  • Главным лечебным фактором оздоровления суставов и позвоночного столба на курорте Янган Тау (Башкирия) являются горячие сухие пары и газы, выделяющиеся из трещин и скважин одноименной горы. В санатории осуществляют лечение суставов с применением аппликаций конденсата пара. Уникальные свойства термального источника и аппликации на его основе оказывают обезболивающее и противовоспалительное воздействие, а также улучшают обменно-трофические процессы в костях и суставах. Какие болезни суставов лечат в Янган Тау?

    Санаторий оснащен специальным комплексом для лечения и укрепления мышечной и скелетной системы, что показано при искривлении позвоночника, остеохондрозе и остеоартрозе;

  • Всем тем, кого привлекает уникальная природными богатствами Башкирия, лечение суставов могут пройти в санатории «Бодрость», специализирующемся на лечении и профилактике болезней костно-мышечной системы и соединительных тканей.

    Бодрость — единственная лечебница Башкортостана, где для лечения остеохондроза, артрита, радикулита применяют Нафталан – целебную «молодую» нефть родом из Азербайджана.

    Отдыхающих размещают в 2-местном номере с душем и умывальником или в одно- и двухкомнатном полулюксе/люксе, оснащенном санитарным сервисом, системой кондиционирования и пр.;

  • Среди прочих курортов Башкирии особенно выделяют санаторий «Радуга», осуществляющий лечение позвоночника.

    Лечебная методика, включающая вытяжение позвоночника на аппарате Анатомор американского производства, мануальную терапию и грязелечение в Альфа-капсуле и Энергетическом коконе, позволит (в 99% случаев!) избежать оперативного лечения пациентам с протрузией и межпозвоночной грыжей.

    Среди других показаний – перенесенные травмы, сколиоз, врожденные патологии опорно-двигательного аппарата, болезни суставов ног. Богатый номерной фонд с сервисом и повышенным содержанием кислорода, возможность размещения в деревянных коттеджах сделают лечение «уютным».

Как и для отдыха в других санаториях, оздоровление в здравницах Башкирии осуществляется при наличии:

  • паспорта;
  • путевки;
  • полиса обязательного медицинского страхования;
  • санаторно-курортной карты.

Детский перечень документов несколько шире – помимо перечисленных, необходимо взять с собой выписку с данными анализов, в т.ч. на энтеробиоз, а также справки об отсутствии заразных заболеваний кожи и об отсутствии контакта с инфекционными больными.

Уютные санатории Карелии

Хотя 55% «таежной» Карелии покрывают леса, ее главным богатством остаются озера, являющиеся источниками лечебных иловых отложений.

Кристальные вода и воздух располагают к освобождению от недугов природным путем, поэтому самые известные санатории Карелии по артрозам и лечению позвоночника расположены на берегу озер.

  1. Диагностическая база санатория «Марциальные воды», окруженного сосновым лесом, позволяет уточнить диагноз, а его ноу хау — лечение позвоночного столба с использованием Габозерских грязей для обертываний и железистых минеральных вод, оказывающих лечебное действие на органы движения и опоры.
    Подробное описание санатория смотрите в видео:
    https://www.youtube.com/watch?v=8_oFVqLIkhQА

    Еще здравница, инфраструктура которой включает аптеку, фитнес-центр, кафе-бар, автостоянку, зимний сад и даже почту, предлагает массу полезных процедур:

    • СПА-океан и Арктик-СПА;
    • Оздоровление в водолечебнице и занятия аквааэробикой;
    • Погружение в Царскую купель и прием сухих углекислых ванн;
    • Свето-, озоно-, гирудотерапию.

    Отдохнуть после них можно в уютных 1 и 2-местных номерах корпусов санатория.

  2. Методика лечения позвоночника и артрозов в многопрофильном бальнеологическом санатории «Белые ключи», расположенном в 700 м от Онежского озера, направлена на нормализацию обменных процессов, а в ее основе лежит не только физиотерапия, грязе- и водолечение, но и множество альтернативных методик (иглоукалывание, ароматерапия и др), а также строгий режим питания.

    Лечебная база «Белых ключей» включает не только «стандартный набор санатория» в виде водо- и грязелечебницы, бассейна, физкультурного и физиотерапевтического центра, но и кабинет с массажной кроватью «Нуга-Бест» и отделение медицинской реабилитации.

    Полное же расслабление отдыхающие получат в релаксационном шунгитовом зале.

  3. Три целительных фактора — шунгитовые залежи, марциальные воды и грязи Габозера еще в 19 веке побудили Петра I выстроить царский замок недалеко от столицы Карелии. А в 2003 году, при участии финских специалистов на его месте появился санаторий «Дворцы». Его оздоровительная программа «Движение без боли» включают бальнеологические и физиотерапевтические процедуры с использованием перечисленных целебных даров природы для лечения реактивной и псориатической артропатии, артритов, полиартроза, коксартроза, гонартроза, искривлений позвоночника, спондилеза и пр. ортопедических патологий.
  4. О том какие существуют физиотерапевтические процедуры читайте здесь…

  5. Специалисты лечебницы «Кивач», по совместительству являющейся комфортабельным отелем, к лечению деформирующего артроза, остеохондроза и артрита находят особый, «внутренний» подход. «Три кита» лечебной тактики Кивача» — методики внутритканевой стимуляции, плазмотерапии и восстановления суставных тканей. Результат — восстановление функциональных резервов организма и нарастающий эффект выздоровления: усиление кровотока и питания в поврежденном суставном или позвоночном сегменте, устранение застойных явлений и расслабление спазмированных мышц.

Здоровье суставов с минеральными водами Краснодарского края

Лечение суставов в Краснодарском крае можно пройти в санатории «Заполярье» (Сочи), где для пациентов с патологиями органов движения разработана программа «Без боли» и «Подвижные суставы».

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Среди показаний для ее применения – псориатическая и затяжная реактивная артропатии, ревматоидный артрит, артрозы, искривление позвоночника и остеохондроз и межпозвоночная грыжа.

Мацестинские процедуры, сероводородные, йодобромные и даже нафталановые ванны, механотерапия, — не полный перечень «корпоральных» методов лечения пациентов с двигательными патологиями.

Природное богатство Ставрополья для здоровых суставов

Ессентуки

  • Лучшей здравницей Кавказских Минеральных Вод считают «Русь», где для решения проблемы артритов и артрозов применяют комбинацию целебных факторов, состоящую из бальнеологических процедур с солодково-пенными, йодобромными, углекислыми ванными, кинезотерапии, аппаратной физиотерапии и всех видом массажа;
  • «Викторию» определяют как один из лучших опорно-двигательных санаториев страны.

    Грязелечение в сочетание с радоновыми ванными – его преимущество при болезнях суставов, возникающих вследствие запредельных нагрузок и метаболических нарушений.

Пятигорск

Собираясь на лечение суставов в Пятигорске, многие задаются вопросом: какой санаторий лучше? У каждого свои преимущества:

  1. Расположенный поблизости озера Провал, санаторий «Родник» является крупнейшей в Европе радоновой лечебницей, где проводят процедуры по его основному профилю — патологиям костно-мышечной системы. Лечебная база «Родника» позволяет осуществить 54 процедуры, среди которых радоновые и другие ванны, подводный и серный душ-массаж, грязевые аппликации, фитотерапия и многое другое. Уникальная инновация санатория – лечение неизлечимых до сегодняшнего дня болезней (ДЦП, миопатии и т.д.) методом трансплантации фетальных клеток человека.
    Подробнее о санатории Родник смотрите в видео:
  2. Недалеко от радоновой лечебницы расположен санаторий им. Лермонтова, одна из лучших опорно-двигательных здравниц России. Лечение патологий позвоночного столба – цель его интенсивной методики «Здоровый позвоночник», включающей применение радоновой, углекисло-сероводородной и др. минеральных вод, в т.ч. вытяжение позвоночника в минводах.

    Всего в санатории проводят около 30 процедур, включая электропроцедуры и аппликации с иловыми грязями, электросветолечение, озокерито- и озонотерапию, занятия с тренером в бассейне и спортзале.

    И хотя путевки в санатории самые «экономичные», отдыхающих размещают в 1-2 местных номерах десяти очень комфортабельных корпусов.

  3. VIP санаторий Пятигорска – «Пятигорский нарзан» имеет собственное радоновое отделение. Более 20 видов минеральных вод, грязевые аппликации, ультразвук, гидропатия, лечение низкочастотными магнитными полями, гидрокинезотерапия и ЛФК – лишь минимальный перечень процедур, применяемых при лечении ревматоидного и прочих артритов, системных заболеваний соединительных тканей, остеоартроза и остеохондроза, посттравматических состояний и хронических заболеваний связочного аппарата.

Заглядывая в различные уголки страны

Ресурсный потенциал позволяет размещать санатории для лечения суставов в России повсеместно.
Приведем преимущества пятерки лучших:

  1. Медикаментозное лечение в сочетании с комплексом ЛФК, выполняемым в зале или бассейне, скипидарные и морские ванны, теплолечение, современнейшие физиотерапевтические аппараты помогут «укротить» проявления остео- и посттравматического артроза и артрита, остеохондропатии, артралгии и прочих суставных недугов, если предпочтение пациента остановится на санатории «Подмосковье», расположенном в Домодедово и подведомственном «Управлению делами Президента РФ.
  2. Лечение на грязевом курорт Евпатории, — Детском санатории им. Н.К. Крупской, возможно даже при костном туберкулезе.

    Среди прочих показаний – коксартроз и сколиоз, остеомиелит, костные деформации и асептический некроз костей и суставов.

  3. В расположенном под Новгородом санатории «Старая Русса» электропроцедуры проводят с применением сульфидно-иловых грязей, снимающих воспалительные явления и оказывающих обеззараживающее действие при ревматоидных и прочих артритах, артрозах, искривлении позвоночника, синовитах и бурситах.

    Подробнее о санатории «Старая Русса» смотрите в видео:

    Обширная лечебная база, включающая аппараты ультразвука, свето- и электролечения позволит скорректировать метаморфозы в костях, вызванные остеопорозом и активизировать восстановительные процессы при остеохондрозе.

  4. Отдыхающие с диагнозами сколиоз, остеохондроз, полиартрит или радикулит долгожданное облегчение получат, посетив «Волхов» — санаторий по лечению позвоночника, расположенный в Ленинградской области.

    Хотя «Волхов» отличается демократичностью цен, доступных для пожилых людей, в его лечебном активе есть уникальная авторская разработка, включающая гравитационное вытяжение позвоночника в комбинации с мануальным воздействием и акупрессурой.

    Данная методика заслужила немало положительных отзывов среди пациентов, страдающих спинномозговыми грыжами.

  5. Инновационные методики лечения низкими температурами, гидро- и бальнеотерапию, аппликации Сакских грязей и пелоида, физиотерпию предлагает для лечения недугов костно-мышечной системы, в т.ч. после протезирования, санаторий «Новый источник» в Вологодской области. Его отличительная особенность – использование особой, блоко-разгрузочной терапии (угультерапия), принцип которой – своеобразное введение тела в состояние невесомости путем «вывешивания» пациента над кушеткой. Угультерапия, «расслабляющая» мышцы при скованности и болях в суставах, вызванных травмами и артритами, является еще и профилактикой переутомления.
    Подробнее о санатории смотрите в видео:

Популярное ныне направление медицинского SPA и другие природные методики, активно развиваются по всей стране. Санатории перестраиваются, не уступая по уровню сервиса европейским лечебницам.

Ревматоидный артрит – тяжелое воспалительное заболевание суставов. В основе лежит аутоиммунный процесс, антитела человека начинают атаковать его собственные ткани, из-за чего возникает воспаление и деформации суставов.

Эта проблема требует постоянного лечения и контроля за симптомами. Во время обострения артрита необходимо как можно скорее снизить активность процесса, а предотвратить появление новых приступов помогает поддерживающая терапия.

Санаторное лечение ревматоидного артрита является одним из способов предотвратить рецидивы заболевания. Такой метод лечения рекомендуется и при ювенильном артрите у детей.

Какие процедуры проводятся в санатории? Кому показано это лечение? В какие санатории нужно ехать, чтобы лечить ревматоидный артрит? Постараемся ответить на эти вопросы.

Показания к санаторному лечению

treatment-arthritis_70d1fd8085599b03

Существуют два критерия заболевания, по которым оцениваются показания к санаторному лечению ревматоидного артрита: активность воспаления и функциональная способность.

Чтобы лечение в санатории было эффективным и безопасным, активность ревматоидного артрита должна быть минимальной или вообще отсутствовать (заболевание в стадии ремиссии). Это означает следующее:

  • Число припухших суставов на момент лечение минимально.
  • Скорость оседания эритроцитов не повышена.
  • АЦЦП и СРП умеренно увеличены или в пределах нормы.
  • Нет активных внесуставных проявлений.
  • По визуальной шкале пациент указывает высокое состояние собственного здоровья.

Отправить пациента в санаторий врач может только при сочетании минимальной активности с умеренной степенью ограничения активности. Это значит следующее:

  • Самообслуживание сохранено.
  • Возможно выполнение профессиональной деятельности.
  • Может быть ограничена или сохранена непрофессиональная деятельность.

При выраженном поражении суставов и активном воспалительном процессе санаторное лечение применять не стоит. Это может ухудшить состояние пациента.

Методы санаторного лечения

sanatorij-lechenie-artrita_1

Врач и пациент должны выбирать место санаторного лечения по нескольким критериям. Однако основной из них – наличие необходимых методов и процедур для лечения ревматоидного артрита в лечебном учреждении.

При ревматоидном артрите могут быть полезны такие составляющие санаторного лечения:

  1. Климатотерапия.
  2. Лечебная физкультура.
  3. Физиотерапия.
  4. Бальнеотерапия.

Следует разобрать каждый из способов терапии поподробнее.

Воздействие климата

Поскольку в основе ревматоидного артрита лежит аутоиммунное воспаление, необходимо сосредоточить лечение на устранение этого процесса. Снять активность воспаления помогают многие природные и климатические факторы.

Факторами, предотвращающими аутоиммунный процесс и повышающими резистентность организма, являются:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Аэротерапия – воздействие свежего воздуха вдали от города снижает риск возникновения воспалительных, инфекционных процессов, интоксикаций.
  • Гелиотерапия – проведение времени на солнце помогает наполнить организм витамином D, что крайне важно для функции опорно-двигательного аппарата.
  • Талассотерапия – лечение морскими волнами и морским климатом – отлично снимает активность воспалительного процесса.

Рекомендуется выбирать санаторий, удовлетворяющий перечисленным критериям.

ЛФК

7e58137ffcca08564066ae7127d1c538-1024x682

Одной из важнейших составляющих лечения при ревматоидном артрите является лечебная гимнастика. Какой бы сустав ни был поражен, он требует постоянной тренировки.

Выполнение упражнений позволяет добиться таких эффектов:

  1. Тренировка мышц, окружающих сустав.
  2. Восстановление нормальных анатомических взаимодействий элементов сочленения.
  3. Компенсация деформаций.
  4. Улучшение циркуляции синовиальной жидкости.
  5. Улучшение кровотока и нормализация процессов обмена веществ.
  6. Уменьшение выраженности симптомов артрита.

Добиться этих эффектов можно только при правильной, дозированной и комплексной ЛФК. Обеспечить это могут квалифицированные специалисты, которые есть в каждом лечебном санатории.

Дополняют занятия физкультурой прогулки на свежем воздухе, купания в морской воде. Плавание – один из лучших способов улучшить функцию суставов и при этом избежать чрезмерной нагрузки на них.

Также рекомендуется заниматься скандинавской ходьбой на природе санатория. Это поможет укрепить мышцы, повысить общую резистентность и выносливость организма.

Избегайте бега, прыжков и других высокоамплитудных движений. Даже при минимальной активности артрита они могут стать причиной обострения за счет дополнительных повреждающих влияний.

Физиотерапия

bol_05

Отлично лечит ревматоидный артрит правильно подобранная физиотерапия. А лучшее место для полноценного физиолечения суставов – подходящий санаторий.

Необходимо выбирать курортное учреждение с достаточным объемом физиотерапии, которая показана при ревматоидном артрите. Среди методов лечения, лучше всего влияющих на состояние суставов, следующие процедуры:

  • Магнитотерапия.
  • Электрофорез лекарственных средств.
  • УВЧ-терапия.
  • Фонофорез и воздействие ультразвуком.
  • Озокерит.
  • ДМВ-терапия.
  • Индуктотермия.
  • Лечение парафином.

Подбирайте курортное учреждение, имеющее в арсенале достаточный спектр физиотерапевтических процедур.

Даже при минимальной активности болезни эти способы позволять достичь ряда полезных эффектов.

Среди них улучшение микроциркуляции, повышение сопротивляемости местных защитных факторов, укрепление синовиальной оболочки, снятие отека сустава.

Бальнеотерапия

524

Хороший санаторий всегда славится различными методами бальнеотерапии – воздействие полезными водами. Этот способ терапии отлично подходит для устранения проявлений ревматоидного артрита.

При аутоиммунном заболевании подходят такие способы бальнеотерапии:

  • Грязелечение.
  • Воздействие хлоридно-натриевыми водами.
  • Сероводород.
  • Радоновые ванны.
  • Азотные кремнистые воды.
  • Йодобромное воздействие.

Такие методы терапии не только снимают характерные симптомы патологического процесса, но и останавливают темпы его прогрессирования.

Иногда вследствие бальнеологического воздействия происходит обострение заболевания. При первых признаках ухудшения необходимо озвучить свое самочувствие специалисту, он поможет скорректировать план лечения.

Критерии эффективности

5614d763794a7

После того как пациент прошел санаторно-курортное лечение, врач должен оценить его результативность. Этот процесс важен в первую очередь для больного, поскольку при положительном эффекте он будет направлен на повторное лечение спустя определенный промежуток времени. Отсутствие эффекта или ухудшение состояния должны стать причиной изменения тактики терапии.

Врач оценивает ряд параметров, определенных для диагностики ревматоидного артрита. Для этого используется международная шкала активности болезни – DAS28.

Санаторная терапия считается благоприятной при следующих изменениях в состоянии человека:

  • Уменьшилось число болезненных суставов хотя бы на 1.
  • Уменьшилось число припухших или отечных сочленений.
  • Снизился титр С-реактивного белка на 1 мг в децилитре.
  • По визуальной шкале пациент показывает на 10 баллов меньше, чем перед санаторием.

Также рассчитываются особые индексы, например, SDAI, которые помогают врачу объективизировать изменения в состоянии здоровья пациента.

Из перечисленного нужно сделать вывод, что повторное посещение вашего лечащего врача после санатория обязательно для контроля за эффективностью терапии.

Санатории в России

Подобрать оптимальный лечебный курорт довольно сложно. Нужно знать список наиболее благоприятных для лечения артрита санаториев в России. Оцените каждое из учреждений самостоятельно, а затем обсудите возможность лечения с вашим врачом.

Для наилучшей терапии ревматоидного артрита в России следует рассмотреть такие учреждения:

  1. С грязевыми и хлоридно-натриевыми водами: Зеленоградск, Озеро Медвежье, Липецк, Саркивевские Минеральные Воды, Пятигорск, Эльтон, Тотьма, Увильды.
  2. С сероводородными водами: Хилово, Ключи, Серноводск-Кавказский, Сочи.
  3. С радоновыми ваннами: Пятигорск, Белокуриха, Ургучаи.
  4. С азотными водами: Начики, Талая, Кульдур.
  5. С йодобромными водами: Усть-Качка, Нальчик.

Чтобы процесс поездки и лечения прошел наиболее благоприятно, учитывайте дальность санатория от места вашего проживания.

Санатории для детей

27e3e5f5ae90c27176e16bd98d930fcb

Особую проблему составляют воспалительные заболевания суставов у детей. Детский или ювенильный ревматоидный артрит необходимо также по возможности лечить в санаторных условиях.

Детский санаторий подобрать также довольно трудно. Необходимо учитывать дальность его от места жительства, возможность проживания с родителями, полноценное количество лечебных процедур и соответствие их для детского организма.

Лечение детей осуществляют следующие профильные учреждения:

  • Липецк.
  • Ахтала.
  • Пятигорск.
  • Горячий Ключ.
  • Евпатория.

В случае возникновения затруднений можно уточнить возможность пребывания ребенка в санатории с представителями конкретного учреждения по почте или телефону.

Добавить комментарий