Диацереин при артрозе

Почему болят ноги, возможно артроз?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Недавно считали, что артроз ног прерогатива людей в возрасте (после 60 лет), но уже начали встречаться более молодые пациенты с этим недугом.

Артроз ног — такое заболевание, которое, если не обращать на себя внимания, сразу не заметишь. Вначале просто дискомфорт, быстро начинают болеть ноги от усталости. Но на самом деле – это разрушается в пораженном суставе хрящ. Затем проявляются все новые и новые признаки, которые не следует игнорировать.

Основная симптоматика.

Артроз ноги, какие симптомы сигнализируют об этом:

  • боль по утрам, проходит, когда расходишься. Может, наоборот, возникать при нагрузке, а в покое – не беспокоить;
  • При движении издаются разные звуки: хруст, щелчки, скрип.
  • Появляется припухлость в больном сочленении;
  • Небольшое покраснение;
  • Судорога;
  • Затрудняется движение, в основном, из-за увеличивающегося болезненного синдрома;
  • Деформация сочленения.

По каким причинам развивается артроз.

Ноги  подвержены большей нагрузке, чем остальные. Поэтому они чаще болеют артрозом. Но есть и другие причины, Они делятся на первичные и вторичные. Симптомы одинаковые.

загрузка...

Первичные – из-за возрастных и биомеханических изменений.

Вторичные:

— травмы, ушибы;

— нарушения в сосудистой деятельности;

— осложнение болезней (сахарный диабет, туберкулез, псориаз и т.д.);

— Плоскостопие;

— Излишний вес;

— Артрит, перешедший в артроз.

 

Формы артроза ног в зависимости от местоположения:

  1. Артроз тазобедренного сустава (коксартроз);
  2. Артроз коленного сустава (гонарартроз);
  3. Артроз стопы.

Женщины чаще болеют артрозом ног, в отличие от мужчин.

Профилактические работы.

Не на все факторы риска можно повлиять: женский пол, наследственность, возраст, но можно снизить другие.

Следите за своим весом. Занимаясь спортом, обезопасьте свои ноги от травмированния: удобная обувь, наколенники и т.д. Не сидите долго на корточках и на коленях.

По возможности не таскайте тяжести.

Самое главное вовремя при первых признаках обращаетесь к врачу, чтобы обоитись без осложнений.

Диагностика.

Когда обращаетесь к врачу, он осматривает вас, записывает ваши жалобы. Затем назначает анализы. Анализ крови, как правило, при артрозе не откланяется от нормы, его делают, чтобы исключить другие заболевания с похожей симптоматикой.

На рентгенограмме видно, на какой стадии находится артроз и изменения, произошедшие в сочленении.

Исследование ультразвуком покажет изменения в хрящевой ткани, капсуле сустава, произошедшие из-за артроза ног.

Лечение.

Для того, чтобы вылечить ноги необходимо проводить комплексное лечение. Оно направленно на ликвидацию болевого синдрома и прекращение разрушения хряща.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На сегодняшнее время нет препарата, который полностью восстанавливает разрушенную хрящевую ткань. По этому, чем дольше не лечить, тем хуже последствия.

Все лечебные процедуры должны назначаться врачом.

 

Лекарственное лечение.

Первое, что доктор выписывает – это нестероидные противовоспалительные средства (НВПС). Вводятся обычно внутривенно или внутримышечно. Потому, что при приеме в таблетках можно нанести сильный вред желудочно-кишечному тракту. В мазях так же назначают, но как дополнительное средство, т.к. эффективность не высока.

Когда обострение могут назначить гормональные кортикостероиды. Дополнительно рекомендуют применять капсациин в виде пластыря.

Хондропротекторы – лекарство, восстанавливает и улучшает синовиальную жидкость. В  Препарат применяется длительное время. Гиалуроновая кислота, точнее лекарства на ее основе, так же помогает восстановить поврежденную суставную ткань. Препарат вводят внутрисуставно.

Диацереин – останавливает разрушение хрящевой ткани и воспалительный процесс.

При тяжелом течении болезни иногда назначают опиоиды и наркотические анальгетики.

Физиотерапия.

Физиотерапевтические процедуры усиливают действие лекарств, обезболивают, убирают воспаление и активируют иммунную систему. При артрозе ног чаще всего назначают:

  • Магнитотерапия;
  • Электрофорез;
  • Лечение парафином или озокеритом;
  • Ультразвук;
  • Грязелечение.

Народная медицина.

В народе всегда найдется какое-нибудь средство. Ведь лечились раньше как-то наши предки. Но нельзя забывать: народная медицина способствует выздоровлению в комплексе с медикаментозным лечением и под наблюдением врача.

Вот простые рецепты, для профилактики и скорейшего восстановления:

В бане, предварительно распарив, побить себя березовым веником. Воду не выливайте, ее можно использовать для ванночек. Также можно париться веником из едловца, он еще обеспечит и точечный массаж. И отдохнете и лечение.

Лечебная гимнастика.

Для того что б сочленение пришло в норму необходимо разработать и мышечную ткань, связочный аппарат, а не только сустав. Для этого делаются определенные упражнения, вначале под наблюдением, чтобы не усугубить недуг. Затем самостоятельно, для закрепления результата.

Массаж.

На сеансы массажа нельзя приходить в обостренной форме артрита ног.

Массаж помогает реанимировать мышечную ткань, улучшить кровоток. Так же разрабатывается сустав, его двигательная функция.

Иглоукалывание.

Пришло к нам из восточной культуры и обширно применяется для лечения всевозможных болезней, в том числе артроз ног. Иглоукалывание помогает убрать спазм, улучшить кровообращение, что в свою очередь обеспечит лучшим питанием сочленение, обезболивает. Из-за постоянной боли происходит нервное напряжение, сеанс иглоукалывания снимет стресс, расслабит и успокоит.

Диета.

Если вес тела соответствует норме, то ни в каких диетах особо нет необходимости. Просто в свой рацион необходимо добавить «строительного» материала для клеток – это коллаген. Он в большой концентрации содержится в холодце, в хаш, тушенка. Но так же надо употреблять продукты содержащие витамины В и С.

Обильное питье приветствуется. А вот от алкоголя необходимо отказаться.

 

Прямохождение – важнейший подарок эволюции. Однако, сделав человека мобильным, оно же стало причиной для развития суставных заболеваний. Артроз – болезнь, при которой изнашивается гладкий хрящ сустава – очень распространена среди человечества.

В борьбе с ведущим симптомом, болью, основную помощь оказывают анальгетики. Обезболивающие препараты не только снимают болевой синдром, но и способны притормаживать прогрессирование заболевания.

Характеристика заболевания

artrozkolena

Суставные поверхности у всех млекопитающих покрыты плотным и гладким гиалиновым хрящом. В качестве дополнительной смазки выступает синовиальная жидкость, в умеренных количествах содержащаяся в полости сустава.

При движениях, гиалиновый хрящ постепенно изнашивается, истирается. Некоторое время организм способен его восстанавливать. Но с наступлением определенного момента, компенсаторные механизмы становятся недостаточными.

Гиалиновая поверхность истончается и неспособна адекватно выполнять свою функцию. Особенно часто такое происходит с коленным суставом. Причин тому немало:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Большая амплитуда движений.
  • Высокая степень нагрузок при ходьбе.
  • Обширные суставные поверхности.
  • При ходьбе, нагрузка от всей массы тела повышается скачкообразно.

С течением времени и возрастом, патологические изменения в суставе накапливаются, присоединяются расстройства кровообращения. В области суставных поверхностей нарушается венозный отток. При движениях усиливается трение костных структур друг о друга.

Отсутствие смазки и внутрикостная гипертензия считаются ведущими причинами болевого синдрома при артрозе коленного сустава (гонартрозе).

На определенном этапе развития гонартроза, именно боль в коленях доставляет человеку больше всего неприятностей.

Причины болевого синдрома

При развитии артроза коленного сустава (впрочем, как и для любого другого), всегда возникают воспалительные изменения в костной ткани. Изучение этой болезни показало, что воспалительные изменения провоцируются самими клетками, формирующими хрящ, хондроцитами. Они в большом количестве начинают выделять медиаторы воспаления, которые одновременно являются химическими субстратами для боли:

  • Интерлейкин-1.
  • Простагландины.
  • Фактор некроза опухоли.
  • Оксид азота.

По мере прогрессирования артроза коленного сустава, боль также начинает появляться из-за трения друг о друга костей, которые лишаются защитного слоя гиалинового хряща.

Медикаментозная коррекция болевых ощущений

Из-за сильной боли, неотъемлемой частью комплексной терапии артроза становятся обезболивающие препараты. Сюда относятся:

  1. Парацетамол, Аспирин, который химически принадлежит к анилидам.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
  3. Наркотические анальгетики.
  4. Ингибиторы интерлейкина-1.
  5. Препараты из других групп.

Первые две категории обобщенно называются анальгетиками-антипиретиками, поскольку подавляют синтез медиаторов воспаления, попутно не давая им вызывать болевые ощущения. Опиоидные анальгетики снимают боль на уровне центральной нервной системы и на воспалительные явления никак не влияют.

Доказано, что, если снизить уровень синтеза интерлейкина-1, артроз заметно приостанавливает свое прогрессирование.

Пятый пункт включает в себя другие лекарства, которые не относятся к предыдущим трем. Сюда, например, можно отнести местные или проводниковые анестетики, димексид.

Любые обезболивающие препараты – всего лишь часть комплексной терапии артроза коленного сустава и не должны использоваться в качестве монотерапии.

Парацетамол

paracetamol

Хорошо изученный препарат. Иногда его ошибочно относят к НПВС из-за сходного эффекта. Однако парацетамол относится к ненаркотическим анальгетикам центрального действия, противовоспалительный эффект при его приеме невысок.

Такая особенность обусловливает низкую токсичность и отсутствие побочных явлений, характерных для НПВС. В ряде литературных источников, парацетамол считается анальгетиком первой линии при гонартрозе.

Есть рекомендации, что, если прием парацетамола адекватно справляется с болевым синдромом при гонартрозе, следует ограничиться только его использованием. Касается это только обезболивающих препаратов.

Сопутствующее лечение просто необходимо из-за слабо выраженного противовоспалительного эффекта у парацетамола.

Нестероидные противовоспалительные средства

npvs

Тоже хорошо изученная группа, известная своими эффектами и побочными реакциями. Включает в себя много препаратов, различающихся по химическим признакам и выраженности эффектов. Терапевтический эффект реализуется за счет торможения (ингибирования) синтеза разных предшественников для медиаторов воспаления – циклооксигеназы (ЦОГ), липоксигеназы.

Сделать детальный обзор по всем препаратам в одной статье просто невозможно. Подробнее о свойствах некоторых лекарств из этой группы изложим в таблице:

Название

Лекарственные
формы
Механизм действия Особенности применения
Аспирин

 

Пероральные, ректальные суппозитории Селективное ингибирование ЦОГ-1

Заметно нарушают свертывающую систему крови

Ибупрофен

Пероральные, местные Неселективное ингибирование ЦОГ-1 и ЦОГ-2 Негативно влияет на желудок, провоцирует язвенную болезнь (ульцерогенное действие)
Диклофенак Пероральные, местные, парентеральные Неселективное ингибирование ЦОГ-1 и ЦОГ-2

Негативно влияет на желудок, провоцирует язвенную болезнь (ульцерогенное действие)

Нимесулид, мелоксикам

Пероральные, парентеральные Преимущественное ингибирование ЦОГ-2 Менее вредны для ЖКТ, уменьшают явления остеопороза
Декскетопрофен, кеторолак Пероральные, парентеральные Преимущественное ингибирование ЦОГ-2

Анальгезирующее действие наступает очень быстро, негативные явления со стороны ЖКТ выражены в малой степени

Целекоксиб, рофекоксиб

Пероральные, парентеральные Селективное ингибирование ЦОГ-2 В малой степени влияют на ЖКТ, уменьшают разрушение тканей
Ликофелон Перорально Преимущественно ингибирует липоксигеназу

Минимальные эффекты на ЖКТ, стабилизирует обмен арахидоновой кислоты

Подбирать конкретный препарат, дозировку, способ применения и кратность должен только врач. Например, популярный индометацин использовать при артрозе не следует из-за повреждающего действия на хрящ.

Большим плюсом для НПВС являются формы для местного применения. Выпускаются мази, гели, крема и даже лечебные пластыри, содержащие НПВС в качестве действующего вещества.

Они идеально подходят в случае поражения крупных суставов, например – коленного. Нанесением на кожу достигается обезболивающий эффект, системным влиянием часто можно пренебречь.

Наркотические анальгетики

serotoninovij-sindrom-ss

Назначаются исключительно врачами и только тогда, когда никакие другие методы неэффективны. По фармакологической классификации, применяются опиаты:

  • Трамадол.
  • Кодеин.
  • Буторфанол.
  • Морфин.
  • Промедол.

Ключевая особенность препаратов этой группы заключается в том, что, создавая анальгезирующий комфорт для пациента, они вызывают физиологическое и психологическое привыкание пациента. Кроме того, не оказывают влияния на патогенетические аспекты артроза.

Ингибиторы интерлейкина – 1

От их применения достигается двойной эффект: снижается интенсивность разрушения суставного хряща и, одновременно, уменьшаются болевые ощущения. Используются сравнительно недавно, достоверных данных о негативных сторонах лечения пока немного.

Диацереин – один из наиболее изученных представителей этой многообещающей группы. Его можно принимать достаточно долго, побочные явления минимальны. Но они есть, поэтому самостоятельный прием категорически не рекомендуется.

Другие лекарственные средства

Сюда можно отнести многие лекарства и препараты при артрозе, которые оказывают обезболивающее действие при артрозе, но они чаще используются для других целей или являются одиночными представителями той или иной группы медикаментов.

Что касается коленного артроза, то при этой патологии есть два важных момента:

  1. Можно осуществлять внутрисуставное введение лекарств.
  2. Большой размер сустава повышает ценность наружных воздействий (мази, гели).

Внутрисуставное введение

Благодаря особому строению сухожилий колена и относительно широкой межсуставной щели, в полость больного сустава можно вводить анестетики, которые локально будут снимать болевые ощущения.

При этом исключается системное влияние медикаментов на организм человека. В то же время допускается введение комбинированных препаратов. Например, лидокаин можно вводить с гидрокортизоном. Анестетиком уменьшается боль, плюс – оказывается патогенетическое действие за счет гормона.

Такое лечение необходимо проводить строго в клинике: при неквалифицированных инъекциях существует риск занесения инфекции.

Наружные средства

maz-ot-allergii

Благодаря значительным размерам коленного сустава, он легко доступен для местного лечения. Незаслуженно мало используется такое лекарство, как димексид. Это вещество хорошо проникает в кожу и ткани, само по себе обладает противовоспалительным и слабым анальгезирующим действием.

Большую ценность представляет способность димексида «протаскивать» с собой вглубь коленного сустава другие вещества. Например, те же самые анестетики. Применяются как растирки, так и компрессы. Чистый димексид использовать нельзя, обсудите степень разведения с врачом.

В заключение, напомним, что артроз – системное заболевание, которое требует квалифицированного и многокомпонентного лечения артроза. Достижение анальгетического комфорта – только одна из важнейших сторон лечения.

Содержание:

  • Особенности
  • Как использовать
  • Противопоказания
  • Передозировка и лекарственное взаимодействие
  • Побочные действия

Диацереин – это лекарство, которое имеет всего два показания для применении: первичный или вторичный отсеоартроз. Относится оно к нестероидным противовоспалительным препаратам и поэтому применять его нужно только по назначению врача.

Особенности

diacereinПрепарат быстро всасывается из желудка. При приёме вместе с пищей всасываемость повышается на 25%, а значит, принимать капсулы лучше во время еды. Действовать лекарство начинает только через 2 или даже 4 недели приёма, поэтому принимать диацереин придётся длительно и без перерывов. Это связано с тем, что в организме должно накопиться определённое количество активного вещества. Только потом можно ожидать какого-то эффекта от лечения.

До того, как препарат начнёт действовать, его лучше совмещать с другим анальгетиком, так как в самом начале лечения никакого обезболивающего эффекта не будет. Это стоит обязательно обсудить с врачом, а также подобрать и сам анальгетик, который поможет победить боль в суставах.

Как использовать

В инструкции по применению диацереина даны чёткие указания о том, как именно принимать лекарство.

Капсулы нужно проглатывать целиком и не разжевывать или не высыпать их содержимого. Только так можно обеспечить хорошую доступность препарата в кислотной среде желудка. Запивать капсулы необходимо водой, но не чаем и не компотом. Обычная доза составляет 50 мг 2 раза в течение дня. Как правило, диацереин принимают за завтраком и за ужином. Длительность непрерывного приёма должна составлять не менее 4 месяцев. Если есть необходимость продлить время приёма лекарства, то об этом лучшепроконсультироваться с врачом.

Тем, кто начинает использовать это лекарство впервые, стоит знать, что первоначальная доза на протяжении месяца должна составлять не более 50 мг. При этом капсулу нужно принимать за ужином. Связано это с тем, что именно в первые 2 недели усиливаются транзиторные функции кишечника. А чтобы организм привык к этому лекарству, дозу в 100 мг в сутки нужно начать принимать не раньше, чем через 2 недели.

Противопоказания

  1. Гиперчувствительность организма к лекарственным средствам, которые относятся к группе слабительных.
  2. Беременность.
  3. Период кормления ребёнка грудью.
  4. Детский возраст до 18 лет.
  5. Аллергические реакции на приём других средств из группы НПВП.
  6. Хроническая почечная недостаточность.

Перед тем, как доктор назначит этот препарат, пациент должен пройти некоторое обследование, после которого будет решаться вопрос о необходимости лечением именно этим препаратом или его аналогами — такими средствами, как артродарин и диафлекс. Они тоже выпускаются в капсулах, и доза активного вещества в капсуле составляет также 50 мг. Однако цены на эти средства весьма разные – начиная от 700 рублей и заканчивая 2 тысячами.

Передозировка и лекарственное взаимодействие

diacerein2Основной признак передозировки – это сильная и длительная диарея. Если это произошло, то стоит немедленно обратиться к врачу и решить вопрос — стоит ли продолжать лечение и нужно ли уменьшить лечебную дозу.

При приёме средства есть некоторые особенности в его взаимодействии с другими лекарственными средствами, которое тоже стоит учитывать. Так, например, антациды -фосфалюгель, топалкан, маалокс, алмагель, препятствуют всасыванию основного вещества диацереина.

При одновременном приёме с антибиотиками и препаратами, которые содержат клетчатку, может часто наступать такое побочное явление, как понос. А препараты, которые содержат гидроксид алюминия или магния, делают диацереин не таким биодоступным. К тому же не стоит употреблять это лекарство одновременно с любыми слабительными.

Побочные действия

Основные побочные действия вызваны со стороны желудка и кишечника. Очень частое – это понос. На втором месте идёт боль в животе, на третьем — тошнота или рвота. А вот такое явление, как воспаление печени (гепатит), развивается довольно-таки редко. При приёме могут возникнуть и аллергические реакции, например, крапивница или отёк Квинке. Это повод для того, чтобы обратиться к врачу и задать вопрос по замене лекарственного средства.

  • Лечение отека спинного мозга
  • С чего должно начинаться лечение сколиоза у подростков?
  • Каковы причины появления перед родами боли в спине?
  • Что может быть причиной давящей боли в области сердца?
  • Причины развития и симптоматика спинальной гематомы
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    27 мая 2019

  • Что делать, если лечение не помогает избавиться от боли в руке?
  • 25 мая 2019

  • Компрессионный перелом 5 позвонка грудного отдела у ребенка
  • 23 мая 2019

  • Не работают межреберные мышцы — сможет ли человек сам дышать?
  • 21 мая 2019

  • Боль в локте, колене и пояснице — в чем причина?
  • 18 мая 2019

  • Подскажите, насколько все плохо по заключению МРТ?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Добавить комментарий