Остеохондроз позвоночника патогенез

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Эпидемиология
  • Анатомия
  • Патогенез и этиология
  • Симптомы
  • Лечение

Вертебрально базилярная недостаточность (сокращенно ВБН) – это заболевание, при котором кровоток по артериям позвоночника снижается, поэтому мозг не получает достаточное питание.

Эпидемиология

ВБН обнаруживают у каждого третьего пациента, страдающего таким заболеванием, как остеохондроз шейного отдела. Кроме того, на фоне ВБН случается около 30% случаев инсультов.

Анатомия

Вертебрально базилярная система (ВБС) состоит из двух позвоночных артерий, а также базилярной артерии, от которой отходят ветви. При поражении одной или нескольких артерий, обеспечивающих кровоснабжение мозга, это немедленно отражается на функционировании его отделов, расположенных в бассейне данной артерии. Сначала недостаток кровоснабжения провоцирует временные нарушения, а при полном прекращении кровоснабжения участок мозга погибает, случается инсульт.

загрузка...

VBN

Патогенез и этиология

Синдром вертебрально базилярной недостаточности непросто диагностировать, поскольку клинические проявления подходят под несколько заболеваний. Врач назначает ультразвуковую допплерографию либо дуплексное сканирование внутричерепных артерий и сосудов головы, магнитно-резонансную либо компьютерную ангиографию с целью установления точного диагноза.

Очаговое поражение отдельных структур головного мозга: ствола, моста головного мозга, мозжечка и затылочных долей является признаком ВБН. У некоторых пациентов патологический процесс постепенно распространяется на области смежного кровообращения. Результаты, полученные в ходе обследований, позволяют обнаружить у пациентов с ВБ недостаточностью признаки перенесенных ранее эпизодов церебральной ишемии (глиальные рубцы, кисты) и пр.

Причинами ВБН могут быть:

  • особенности строения русла сосудов;
  • нарушение проходимости сосудов атеросклеротического характера;
  • поражение мелких артерий мозга, вызванное сахарным диабетом;
  • механическое сдавление артерий позвонками шеи;
  • травмирование шейного отдела;
  • воспалительные процессы сосудистых стенок;
  • тромбообразование сосудов.

Симптомы заболевания

К симптомам вертебрально базилярной недостаточности относятся:

  • pozvonochnik_pozvonochnye_arteriiнарушение равновесия и зрения, ухудшение слуха;
  • головокружение и обмороки, тошнота, рвота;
  • тупые, пульсирующие или жгучие боли в затылочной части;
  • быстрая утомляемость, слабость, ухудшение памяти, рассеянность;
  • эмоциональная (переменчивое настроение, плач без видимых причин, повышенная раздражительность) и вегетативная (мгновенная потливость, которую пациенты называют приливами жара в лице, голове либо руках, тахикардия) лабильность.

Лечение

Большинство пациентов, страдающих вертебрально базилярной недостаточностью, могут получать лечение в условиях амбулатории. При наличии остро возникшего неврологического дефицита очагового характера лечение должно проводиться только в стационаре, поскольку нельзя исключать риск нарастающего тромбоза артериального ствола, с последующим развитием инсульта.

Терапевтическое направление лечения разрабатывается исходя из причин заболевания и течения патологического процесса. При этом больные должны отказаться от факторов, которые могут ухудшить ситуацию: отказ от употребления алкоголя и курения сигарет, нормализация массы тела и обеспечение необходимого уровня нагрузок (подвижный образ жизни), правильное питание и пр.

vbbДовольно эффективно сочетание приема симптоматических лекарственных препаратов с немедикаментозным лечением: физиотерапией, лечебной гимнастикой, рефлексотерапией, мануальной терапией. Такое воздействие способно устранить болевой и мышечно-токсический синдром. Лечение подбирается индивидуально, с регулярным контролем артериального давления, особенно у пациентов, больных сахарным диабетом и уже имеющих пострадавшие органы-мишени от недостатка кровоснабжения (почки, сетчатка глаза).

Правильно подобранное своевременное лечение, исходя из причин, вызвавших ВБН, снижает риски развития инфаркта миокарда и инсульта, значительно улучшает состояние пациентов. Так, например, если ВБН была вызвана остеохондрозом шейного отдела, лечение должно включать:

  • лечебный массаж;
  • физиотерапию;
  • рефлексотерапию (аурикулотерапию, иглоукалывание);
  • лечебную гимнастику;
  • ношение стабилизирующего шейного корсета;
  • медикаменты (сосудистая, общеукрепляющая и ноотропная терапия).

Точная диагностика заболевания, а также установление причин, которые его вызвали, позволяют получить хорошие результаты лечения.

  • Что такое конкресценция грудных и шейных позвонков?
  • Формы, проявления и терапия суставной мыши тазобедренного сустава
  • Что такое спондилоптоз?
  • Признаки и лечение гематомы на позвоночнике
  • Остеохондроз поясничного отдела — какие могут быть последствия?
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника — это дегенеративные изменения в суставах, возникает это явление с возрастом. Чем старше человек, тем больше изменений в его суставах происходит. Деформации позвоночника могут происходить в любом отделе.

Спондилез позвоночника

Патогенез и степени спондилеза

Для спондилеза характерно образование наростов из костной ткани, они называются остеофиты. На начальных стадиях отложения кальция собираются на фиброзном кольце, в результате суставы становятся менее гибкими и подвижными, а также перестают выполнять возложенную на них функцию. С течением времени наросты становятся больше и полностью покрывают диск. Можно сказать, что это естественная реакция организма: он старается защитить от повреждений истонченные и поврежденные диски позвоночника. В дальнейшем этот процесс охватывает и связочный аппарат.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Существует три стадии заболевания:

  1. Спондилез 1 стадии. Костное разрастание пока еще незначительное, оно за пределы позвоночника не выходит и симптомы ярко не проявляются. Чаще всего больной даже не замечает опасных признаков. В редких случаях может наблюдаться дискомфорт в поясничной области, который слегка усиливается после чрезмерной нагрузки.
  2. На 2 стадии позвонки начинают обрастать наростом и могут полностью ими покрыться, то есть закрыть междисковые пространства. Эти изменения больной уже может чувствовать, так как он с трудом нагибается и поворачивает корпус. Кроме того, появляются и другие симптомы: болевые ощущения в позвонках в конце дня или после переохлаждения.
  3. На 3 стадии костные наросты полностью срастаются и выглядят как скоба или дуга. Позвоночник полностью утрачивает подвижность, при этом мышечное напряжение возрастает и болевые ощущения становятся более ярко выраженными.

Стадии спондилеза

Если заболевание не лечится, то оно приводит к спондилоартрозу, в результате которого в процесс вовлекаются и фасеточные позвоночные суставы. В этом случае лечение становится еще сложнее и возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

Причины заболевания

Точные причины, которые вызывают спондилез, неизвестны, однако выделяют некоторые обстоятельства, которые могут провоцировать и увеличивать риск возникновения недуга:

  • возраст;
  • длительные статические (сидячий образ жизни) или динамические (поднятие большого веса) нагрузки на позвоночник;
  • нарушения строения позвоночника (врожденные или приобретенные);
  • лишний вес;
  • наследственность;
  • проблемы с обменным процессом;
  • плохое кровоснабжение в позвоночной области;
  • артроз суставов;
  • истончение и повреждение межпозвоночных дисков;
  • дисфункция дугоотросчатых сочленений;
  • неправильное питание;
  • инфекционные процессы;
  • опухоли.

Причины спондилеза поясничного отдела

Симптомы спондилеза

Боль — вот основной признак заболевания. При спондилезе 1 степени это кратковременные и не очень сильные болевые ощущения, которые возникают при движении, кроме того, боль может беспокоить человека при изменении погодных условий или при резком повороте корпуса. Но, как правило, на этой стадии боль исчезает самостоятельно и не очень беспокоит человека. При 2 степени заболевания болевые ощущения возрастают и отмечается нарушение гибкости позвоночника и его подвижность.

Распространение спондилезаСпондилез делится на 3 типа в зависимости от локализации деформации:

  • шейный;
  • грудной;
  • деформирующий спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Каждый из этих типов имеет свои проявления. Что касается заболевания поясничного отдела, то в этом случае симптомы могут быть следующими:

  • яркий корешковый синдром и признаки патологических процессов в нервных окончаниях;
  • воспаление в пояснице;
  • ощущение слабости в ногах;
  • даже в состоянии покоя больной жалуется на сильную боль в пояснице;
  • в некоторых случаях боль настолько сильная, что человек вынужден прихрамывать;
  • ноги немеют и чувствительность их может снижаться;
  • при подъеме по ступенькам или при наклонах болевые ощущения усиливаются.

Корешковый синдром и боль

Чаще всего проблемы поясничного отдела возникают при повреждении 4 и 5 позвонка, потому что именно они испытывают самые сильные нагрузки. При одновременном течении спондилеза и остеохондроза возможно ущемление нервного окончания.

Диагностика заболевания

Диагноз деформирующий спондилез можно установить после рентгенографии позвоночника. На снимке можно видеть, насколько выражены и распространены изменения в позвонках. Наличие остеофитов, которые расположены по краям позвонков, подтверждают диагноз. Выглядят они как выступы в форме клюва.

Часто при спондилезе клинические признаки не совпадают с данными рентгена. Слабая выраженность симптомов может иметь место при сильных и грубых изменениях в позвоночнике, и наоборот, при очень яркой клинической картине изменения могут быть минимальными.

Спондилез поясничного отдела на рентгене

Иногда врачи используют радиоизотопное сканирование, может быть назначена КТ позвоночника. Если надо рассмотреть диски, нервы и связки, оценить компрессию нервных структур, больного направляют на МРТ. Если имеются неврологические нарушения, то необходима консультация невропатолога. Чтобы выяснить состояние нервов, назначается электромиография.

Лечение спондилеза

При диагнозе спондилез поясничного отдела позвоночника лечение может быть быстрым и эффективным на первой стадии болезни. На более поздних этапах лечение затрудняется присоединением осложнений и запущенностью самого процесса. Осложненная вторая и третья стадии, возможно, потребуют хирургического вмешательства.

Консервативные методы лечения:

Медикаментозное лечение спондилеза

  1. Прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, возможно, потребуется введение препаратов непосредственно в позвоночник.
  2. Массаж улучшает движение крови в поврежденном отделе позвоночника и улучшает обменные процессы.
  3. Лечебная гимнастика укрепляет мышцы спины, улучшает кровообращение. Назначается как лечебное мероприятие и в качестве реабилитации после операции.
  4. Чтобы снять мышечное напряжение и наладить нормальное функционирование мышц, назначают иглоукалывание.
  5. Мануальная терапия. Этот метод можно применять только после того, как все болевые симптомы пропадут. Считается, что мануальная терапия — один из самых действенных и эффективных способов лечения и восстановления функций позвоночника.
  6. Физиотерапевтические процедуры.
  7. Плавание.

Важно помнить, что исчезновение боли не является показателем полного выздоровления.

Массаж поясничного отдела при спондилезе

Что касается оперативного вмешательства, то его могут назначить тогда, когда пациенту грозит инвалидность или серьезные патологические осложнения. Такие ситуации могут наблюдаться при компрессии спинного мозга и при ущемлении нервных корешков. Поэтому очень важно обращаться к врачу при первых неприятных симптомах в области спины и сразу же начинать лечить заболевание.

Профилактика спондилеза

Для профилактики спондилеза необходимо регулярно укреплять мышечный корсет, при долгой работе за компьютером или при сидячем образе жизни надо обязательно время от времени выполнять посильные физические упражнения, направленные на улучшение кровоснабжения позвоночника.

Здоровое питаниеОчень важно держать правильную осанку, вводить в свой рацион продукты, которые оказывают положительное влияние на кости и суставы, а также регулярно проходить профилактический осмотр.

Не следует поднимать большой вес рывками. Делайте это постепенно и распределяйте нагрузку на позвоночник равномерно. Если по роду деятельности вы должны длительное время стоять, то необходимо время от времени на что-то опираться и опять же равномерно распределять вес по всему позвоночнику.

Упражнения в домашних условиях

Некоторые упражнения рекомендуется выполнять только под присмотром врача, ниже предложены те, которые можно делать в домашних условиях.

Сведение лопаток лежа на спине

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лягте на спину, руки положите под голову. Затем приподнимите корпус, а руки вытяните вперед, задержитесь на несколько секунд, а потом заведите руки назад таким образом, чтобы соединить лопатки. Оставайтесь в таком положении на пару секунд, а затем снова лягте и положите руки под голову.

Из положения лежа поднимите ноги до ощущения натяжения в бедрах, пятки находятся над бедрами, приподнимите корпус и вытяните руки вперед. Задержитесь в таком положении столько, сколько сможете. Расслабьтесь.

Эти несложные упражнения будут укреплять мышцы спины и улучшать кровообращение в позвоночнике. Будьте здоровы!

Антон Игоревич Остапенко

  • Гимнастика при спондилезе
  • Проблема спондилеза поясничного отдела
  • Упор Seat back для поддержки спины
  • Дорсопатия или разрушение поясницы
  • Проблема дорсопатии пояснично-крестцового отдела
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Дорсопатия грудного отдела позвоночника

Мало кому известно, но с возрастом пульпозные ядерные структуры межпозвоночных суставов истончается и теряет свою способность к восстановлению, что вызывает проседание позвонков и защемление нервно-сосудистых пучков.

Подобное патологическое состояние возникает преимущественно в торакальном сегменте, ибо именно он является самым малоподвижным отделом позвоночника, где быстрее всего активируются процессы старения хрящей.

Этот процесс носит название дорсопатия грудного отдела позвоночника и в настоящий момент, согласно статистическим исследованиям, диагностируется у каждого восьмого жителя нашего государства в возрасте после 48-50 лет. Узнать больше о том, что это – дорсопатия ГОП, и как с ней бороться поможет ниже изложенная статья.

Почему возникает патология?

Дорсопатия грудного отдела позвоночника по мбк 10 может возникать по разнообразным причинам, но наиболее часто ее развитию способствуют:

  • генетическая предрасположенность;
  • частые травмы позвоночного столба;
  • длительное пребывание человека положении стоя;
  • нарушение локального кровоснабжения и иннервации позвонков, а также хрящевых элементов межпозвонковых суставов;
  • рефлекторный мышечный спазм.

Подробно о том, что такое дорсопатия, вы узнаете из этой статьи…

Как проявляется заболевание?

Клиническая картина дорсопатии ГОП и степень выраженности признаков недуга зависит от стадии развития патологического состояния, возрастной категории пациента, наличия осложнений со стороны позвоночника и тому подобное.

Специалисты выделяют следующие симптомы дорсопатии грудного отдела позвоночника:

  • алгические проявления в спине разной интенсивности, которые носят преимущественно ноющий характер и усиливаются при физической активности;
  • болевые ощущения в области грудной клетки, которые распространяются на висцеральные органы (органы средостения, сердце, легкие);
  • мышечная гипотрофия, слабость или спазм;
  • ограничение двигательной активности;
  • снижение рефлексов.

Заболевание протекает в несколько стадий, каждая из которых имеет свои отличительные клинические особенности, которые определяют симптомы грудной дорсопатии на разных этапах формирования патологического процесса:

  • 1 стадия – характеризуется развитием хондроза, который на практике проявляется незначительным дискомфортом в области спины, часто напоминающим банальную усталость;
  • 2 стадия – хондроз трансформируется в остеохондроз, что потенцирует сужение межпозвонковых щелей и истончение дисков, провоцируя развитие патологической подвижности позвонков грудного отдела (подобные процессы вызывают сдавливание нервно-сосудистых пучков и возникновение симптомов, связанных с болевыми проявлениями, а также выпадением чувствительности);
  • 3 стадия – образование грыжевого выпячивания межпозвоночного диска в результате разрыва фиброзного кольца, что проявляется резкой болезненностью после поднятия тяжестей и стойким болевым синдромом;
  • 4 стадия – развитие искривления позвоночника – сколиоза грудного отдела, который можно устранить исключительно при помощи хирургических методик.

Дорсопатия шейно-грудного отдела позвоночника относится к числу дегенеративных заболеваний, которые нельзя оставлять без внимания на начальных этапах их развития.

При игнорировании первых симптомов недуга патологический процесс со временем будет прогрессировать и трансформируется в более сложные формы с поражением элементов центральной нервной системы и периферического ее отдела.

Особенности диагностики

Диагноз дорсопатия грудного отдела позвоночника выставляется на основании проведенного клинического осмотра пациента с выделением основных синдромов, а также определением характерных для дегенеративно-дистрофических процессов нарушений.

Как правило, к врачам обращаются пациенты, у которых патологический процесс уже довольно запущен, и для квалифицированного специалиста определить заболевание не составляет особого труда. Подтвердить диагноз дорсопатии позволяют дополнительные методы инструментального исследования, среди которых рентгенография позвоночника, КТ, МРТ.

Подробнее об аппаратных методах диагностики патологий суставов читайте в этой статье…

Подходы к лечению

Лечение дорсопатии грудного отдела позвоночника может быть реализовано консервативными и оперативными методами, в зависимости от масштабов и запущенности патологического процесса, причин его возникновения. Как правило, на начальных этапах заболевания пациентам предлагается медикаментозная терапия, направленная на купирование болевого синдрома и ликвидацию мышечного спазма. С этой целью больные принимают нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, миорелаксанты.

После купирования острой боли пациентам рекомендовано физиотерапевтическое лечение, в частности мануальная терапия, массаж, лечебная физкультура, вытяжение и тому подобное. Физиотерапия направлена на устранение спазма мышц, укрепление связочного аппарата спины и позвоночных соединений, а также на восстановление нормального кровоснабжения пораженных участков позвоночного столба.

Комплексное физиотерапевтическое лечение дорсопатии ГОП включает следующие методики:

  • лечебная физкультура реализуется путем назначения пациенту специального комплекса физических упражнений или гимнастики, позволяющей улучшить осанку, укрепить мышечный корсет, снизить нагрузку костных структур на нервные пучки и предупредить возникновение осложнений патологического состояния;

    Пример таких упражнений вы найдете в видео:

  • физиотерапия (УВЧ-терапия, электрофорез, лучевая терапия) проводится пациентам с выраженным болевым синдромом для уменьшения проявлений воспаления, ускорения регенерации тканей и сокращения периода реабилитации;
  • массаж и мануальная терапия рекомендованы больным, у которых диагностируются проблемы с тонусом мышц спины, интенсивные боли в области торакального сегмента позвоночника и нарушения лимфоотока, а также кровообращения;
  • вытяжение позвоночного столба – методика, позволяющая снизить нагрузку тел позвонков на межпозвоночные диски и улучшить осанку больного человека.

Если патологический процесс не реагирует на консервативные методы терапии или у пациента успел сформироваться стойкий сколиоз, больному человеку рекомендуется хирургическая коррекция дефекта.

Добавить комментарий