Прогрессирующий ревматоидный артрит прогноз

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Если выявлен ревматоидный артрит, то лечащему врачу должны быть хорошо известны симптомы, лечение и диагностика этой патологии. Из всех заболеваний немаловажное значение имеют системные болезни. Они опасны тем, что могут привести к нарушениям функций жизненно важных органов и систем человека. Ревматоидный артрит относится к таким заболеваниям. Его невозможно излечить полностью, а при отсутствии терапии болезнь прогрессирует и может стать причиной инвалидности. Чаще всего заболевание выявляется у взрослых людей. Какова этиология, клиника и лечение этого заболевания?

Проблема ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит: причины, симптомы

Ревматический артрит — это патология, при которой главным образом воспаляются небольшие суставы тела человека. В его основе лежат аутоиммунные сдвиги. Согласно официальной статистике, от этого недуга страдает от 1 до 2% населения. Чаще всего болеют лица среднего и пожилого возраста. Пик заболеваемости приходится на 40-50 летних людей. Чаще болеют женщины.

Основные клинические проявления связаны с разрушением хрящевой ткани суставов, что в итоге может привести к анкилозу. Последний характеризуется неподвижностью сустава. Существует теория о том, что ревматоидный артрит имеет инфекционную природу. На это указывают следующие признаки: гипертермия тела, острый дебют болезни. Несмотря на все это, ревматоидный артрит нельзя вылечить антибактериальными препаратами. Кроме того, не прослеживается сезонность заболеваемости.

загрузка...

Этиологические факторы

Причины развития ревматоидного артрита до конца не выяснены. Выделяют 3 главных фактора риска развития данной патологии:

  • генетическую предрасположенность;
  • инфицирование организма вирусами;
  • внешние факторы.

Ревматоидный артрит: причины, симптомы

Лица, чьи близкие родственники страдают от данной патологии, подвержены большему риску заболеть. Огромное значение имеет наследственно обусловленная предрасположенность к аутоиммунным реакциям. Нередко ревматоидный артрит формируется после перенесенного вирусного заболевания. Это может быть корь, краснуха, паротит, опоясывающий лишай, цитомегаловирусная инфекция. Наиболее опасными являются: вирус Эпштейна Барр, вирус гепатита B, ретровирусы.

Факторы внешней среды также имеют важное значение. К ним относятся: переохлаждение, воздействие на организм токсических веществ, повышенная инсоляция, стрессовые состояния, употребление некоторых лекарственных препаратов. У женщин при длительном кормлении грудью риск развития болезни снижается.

Клинические проявления

Заболевание протекает в несколько стадий. При 1 стадии наблюдается отек в пораженном участке. Это способствует появлению болевого синдрома, повышению температуры в пораженной области и припухлости. Уже на ранних стадиях требуется обращаться к врачу, потому что болезнь неуклонно прогрессирует. Во 2 стадии изменяется синовиальная оболочка суставов. Признаки 3 стадии включают усиление болей, появление деформации и затруднение движений. Симптомы появляются внезапно, но болезнь развивается медленно. Чаще всего артрит протекает в острой или подострой форме. Заболевание развивается по типу полиартрита с одновременным воспалением 3 и более суставов.

Ревматоидный артрит: причины, симптомы фото

Суставы кистей и стоп воспаляются наиболее часто. При этом нередко наблюдается искривление пальцев. Суставной синдром при ревматоидном артрите не имеет специфических особенностей. Он характеризуется:

  • скованностью по утрам;
  • припухлостью кожи;
  • болью;
  • нарушением функций сустава.

Постановка диагноза при наличии только суставного синдрома сложна. В данной ситуации проводится дифференциальная диагностика с другими формами артрита.

Ноющая боль может беспокоить человека постоянно в течение дня, усиливаясь во второй его половине. Болевой синдром исчезает при употреблении НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). Важной особенностью ревматоидного артрита является симметричность поражения. Моноартрит встречается редко. Утренняя скованность продолжается по-разному, в зависимости от интенсивности воспаления. При легкой степени она длится не более часа, при тяжелой — может быть постоянной. Болевой синдром при ревматическом артрите на ранних этапах возникает только при движении. Затем он наблюдается и в покое. ИИзменения, которые происходят в суставах, необратимы. Даже после проведенного лечения сохраняются остаточные явления.

Внесуставные симптомы

Поставить верный диагноз врачу могут помочь другие (внесуставные) симптомы. Иногда до появления суставного синдрома больные предъявляют жалобы на усталость, недомогание, уменьшение массы тела, боли в области мышц. Снижение веса часто происходит уже в первые недели болезни. За полгода человек может потерять 10-15 кг массы. Нередко таких больных беспокоит периодическое повышение температуры тела. Лихорадка — это проявление воспаления в суставах. Температура чаще повышается в вечернее и ночное время. Страдают не только суставы, но и мышцы. Миалгия указывает на острый воспалительный процесс. Боли в мышцах могут продолжаться очень долго. Они ноющие, появляются во время движений. Специфический признак ревматического артрита — узелки.

В процессе обследования узелки видны невооруженным глазом. Величина их всего 1-2 см. Локализуются они под кожей, обнаруживаются рядом с пораженными суставами. Узлы безболезненные и плотные на ощупь. Данный симптом отражает тяжесть заболевания. Иногда ревматоидный артрит сочетается с деформирующим остеоартрозом. В тяжелых случаях при несвоевременной терапии начинают страдать другие важные органы (печень, сердце, почки, легкие, глаза). Иногда наблюдаются изменения со стороны крови (развивается анемия или тромбоцитоз). В плане сердечно-сосудистой системы часто развивается перикардит, васкулит и атеросклероз. Почки могут поражаться по типу нефрита или амилоидоза. У некоторых больных развивается кератопатия (патология роговицы), склерит. В тяжелых случаях страдает нервная система (развивается нейропатия, мононеврит).

Ювенильная форма артрита

Ювенильная форма

В педиатрической практике нередко диагностируется ювенильная форма. Развивается она у детей в возрасте до 16 лет. Дети младше 2 лет страдают артритом редко. Частота данной патологии составляет менее 1% от общего числа детей. Девочки болеют чаще мальчиков. Выделяют 2 основные клинические формы заболевания: системную и суставную. При системной форме у детей может повышаться температура, нередко появляется экзантема, поражаются лимфатические узлы и внутренние органы (сердце, легкие, почки). При суставной форме страдают суставы. При этом артрит может затрагивать суставы не только рук и ног, но и шейного отдела позвоночника.

У детей чаще воспаляются большие суставы (коленные, голеностопные, локтевые, в области таза). При отсутствии своевременного лечения ревматоидный артрит у детей может приводить к осложнениям. Последние включают в себя миокардит, сердечно-легочную недостаточность, задержку развития и роста ребенка. Чем позднее развился артрит, тем хуже прогноз для здоровья.

Диагностика и лечение

Непосредственно перед лечением требуется поставить верный диагноз и исключить другую патологию. К лабораторной диагностике ревматоидного артрита относятся:

  • сбор анамнеза заболевания;
  • осмотр суставов и кожных покровов;
  • рентгенологическое исследование, МРТ или КТ;
  • лабораторное исследование.

Диагностика и лечение

Диагностические критерии ревматоидного артрита включают:

  • скованность по утрам длительностью более 1 часа;
  • наличие полиартрита (воспаления 3 и более суставов);
  • воспаление суставов справа и слева одновременно;
  • наличие ревматоидных узлов;
  • выявление ревмофактора в крови;
  • наличие рентгенологической картины заболевания.

Не все из вышеперечисленных признаков могут присутствовать. Формулировка диагноза производится только после лабораторного анализа и рентгенологического исследования. Во время лабораторной диагностики можно выявить наличие ревматоидного фактора, ускорение СОЭ (скорость оседания эритроцитов), повышение ЦРБ, гамма-глобулина, анемию. С помощью рентгенологического исследования можно обнаружить сужение суставной щели, признаки остеопороза и разрушения хрящевой ткани. Очень важно провести диф-диагноз. У детей следует исключить ювенильный спондилит, болезнь Бехтерева, волчанку, опухоли костей, острую форму лейкоза и другие виды артрита. Это имеет большое значение для последующей терапии.

Лечение должно быть комплексным. Основными его задачами являются: предупреждение осложнений, уменьшение воспаления и устранение основных симптомов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение предполагает прием лекарств (НПВС, противоопухолевых препаратов, цитостатиков, иммунодепрессантов, кортикостероидов), соблюдение диеты, лечебную физкультуру, очищение крови (гемосорбцию или плазмоферез), физиотерапию.

Из иммунодепрессантов врач может назначить «Азатиоприн». Из цитостатиков применяется «Циклофосфамид». Используются мази, гели. Важное место в лечении занимает диета. Требуется включить в рацион продукты, обогащенные кальцием. Нужно отказаться от жирного мяса, цитрусовых. Таким образом, ревматоидный артрит является грозной патологией. Он может явиться причиной утраты трудоспособности как взрослых, так и детей.

Лечение воспаления суставов пальцев рук

Болят суставы на руках - как лечить пальцы?Любой процесс воспаления, который влияет на структуры сустава, называется общим термином – артрит. Появиться данная патология может по самым различным причинам. Соответственно и способы лечения будет определять этиология этого заболевания.

Для инфекционных болезней обязательным считается использование антибиотиков, подагра нуждается в использовании препаратов, которые снижают в крови уровень мочевой кислоты.

  • Что такое артрит?
    • Классификация артритов на пальцах рук
    • Диагностика артрита на пальцах рук
  • Как лечить воспаление пальцев рук?
    • Первая помощь при артрите
    • Как лечить артрит народными способами?

Терапия при артрите суставов пальцев рук при ревматоидном симптоме будет результативной лишь при использовании иммуноподавляющих препаратов. Именно по данной причине перед назначением терапии, ревматолог должен выявить патогенез происхождения болезни. Полностью излечить артрит на пальцах рук, можно лишь справившись с причиной появления процессов воспаления.

Что такое артрит?

Артрит на пальцах рук – это воспалительная патология околосуставной или суставной ткани. Под действием воспаления ткань сустава хряща постепенно разрушается, становится податливой и истончается. При этом причина артрита бывает совершенно разной, от нарушений иммунитета, до обычной простуды.

Диагностирование заболевания подразумевает не только выявление патологии и уровня разрушения ткани сустава, но и определение четкой клинической картины. Ревматологу нужно изначально узнать, что именно является причиной процесса воспаления.

  • Инфекция – воспаление проявляется на фоне перенесенной инфекционной болезни. Вылечить инфекционный артрит суставов пальцев рук с помощью традиционных медицинских средств практически невозможно. При этом в процессе развития инфекции могут появиться и другие осложнения: сепсис, гангрена и т. д. Из всех медикаментозных препаратов антибиотики назначаются в первую очередь. Стандартный курс лечения может продолжаться 2–4 недели и будет зависеть от типа инфекции и тяжести конкретного случая. Другого способа лечения воспаления, кроме антибиотиков, нет.
  • Травмы – посттравматический артрит довольно распространенное заболевание. Может появиться после переломов, растяжения связок, вывихов, ушибов. Часто начало воспаления начинается из-за чрезмерной или неправильной нагрузки на сустав, переохлаждения. После перелома пальца заболевание появляется повреждением костной или мышечной ткани.
  • Артрит пальцев рук показан на фотоСбои в работе обменной и иммунной системы. В данную категорию относятся подагра, аллергические и ревматоидные артриты. Последние сложней всего поддаются способам консервативного лечения. Ревматоидный артрит пальцев рук происходит из-за нарушений в иммунной системе, когда клетки атакуют и отторгают ткань в хряще сустава, воспринимая ее как инородное тело. Ревматоидный артрит на пальцах вылечить практически невозможно, человеку прописывается пожизненное медикаментозное лечение, замедляющее процесс развития патологии. Во время подагры происходят нарушения в процессах обмена, в результате этого в крови концентрируется много мочевой кислоты.

Правильное лечение болезни на первом этапе, как правило, дает возможность добиться полной ремиссии. Положительный прогноз будет зависеть от грамотного определения факторов, которые спровоцировали воспаление.

Классификация артритов на пальцах рук

Ревматоидный артрит является аутоиммунной неизлечимой болезнью. Основной отличительной особенностью заболевания является ее симметричность. Когда поражаются суставы на правой руке, то непременно похожие симптомы проходят и на левой.

Для этой болезни характерно быстрое развитие. Деформация пальцев во время ревматоидного вида артрита без использования медицинских препаратов наступает довольно быстро. Поэтому традиционно применяется консервативное лечение болезни, которое предназначено уменьшить болевой синдром и остановить быстрый темп развития.

Сложней всего поддаются лечению такие разновидности ревматоидного артрита:

  • Стадии поражения суставов - как болеют рукиЮвенальный артрит – происходит у детей до 17 лет. Полностью не выявлены причины появления патологических процессов, которые провоцируют воспаление. Деформация пальцев рук во время ювенального артрита, как правило, наступает после рецидива заболевания либо в результате хронической формы болезни.
  • Серонегативный артрит фаланг пальцев на руках. Трудность представляет диагностирование этиологии болезни. Клинические исследования не определяют серонегативный фактор, что зачастую приводит к позднему лечению или ошибкам в диагнозе.

Лечение артрита пальцев на руках народными способами при ревматоидном артрите является неэффективным. Чтобы остановить прогресс болезни и разрушение тканей необходимо использовать специальные противоревматические средства. Но при помощи травяных настоек и иных вариантов народных средств можно эффективно бороться с этим заболеванием.

Диагностика артрита на пальцах рук

Все клинические симптомы артритов с учетом их этиологии написаны в международной классификации заболеваний. В зависимости от факторов и проявлений болезни по МКБ присуждается код 10. Международная классификация дает возможность ревматологу назначить наиболее эффективное лечение.

После обращения больного, врач собирает анамнез и проводит общий осмотр. Во время диагностики основное внимание обращается на такие характерные признаки:

  • Плохо разгибаются пальцы. Когда при этом можно нащупать уплотнения, происходит отечность – ставится диагноз артрит.
  • Онемение пальцев может определять смежную проблему, которая не имеет прямого отношения к непосредственно артриту. Протрузия или грыжа позвоночника может иметь похожие симптомы.
  • Сильная боль. На первых этапах происходит в состоянии покоя, начинается с утра и продолжается пару часов. Причем не сгибаются пальцы рук. Движения немного уменьшают боль и ослабляют отечность.
  • Число пораженных суставов. Во время дифференциального диагноза, это тоже имеет немаловажное значение. Артрит одного сустава происходит, когда реагентом является инфекция. Перелом пальца и иные травмы тоже могут провоцировать появление моноартрита, тем более у человека после гипса, который нужно было носить довольно продолжительное время.
  • Тяжелая стадия артрита - руки практически не действуютДеформация пальцев. Когда на начальных этапах болят суставы или опухают пальцы лишь по утрам и проходят на протяжении дня, то на 2–3 этапе данные симптомы являются непременными спутниками больного. Это можно объяснить тем, что артрит разрушает ткань хряща. И если своевременно не произвести лечение скрюченных пальцев, то не получится избежать значительной деформации.
  • Рентген сможет показать на ранних этапах деформирующие изменения, если они еще зрительно незаметны.
  • Покраснение покровов кожи. Болезни суставов пальцев довольно просто узнать по цвету покровов кожи сверху сустава. При этом для любого типа артрита характерны свои различия. Так, цвет кожного покрова при подагре получает сливовый цвет. Инфекционный артрит похож на ярко-красный нарыв, с вероятным появлением гнойников.

Для точного выполнения дифференциальной диагностики больной направляется на сдачу клинических исследований. По их результатам можно определить провоцирующий фактор воспаления. Во время ушибов, анализы могут и не определить каких-то характерных изменений помимо наличия воспаления. Подагра четко определяется по наличию в крови большого количества мочевой кислоты.

Самостоятельно установить диагноз и определить лечение невозможно. Например, осложнения вывиха пальца можно с легкостью классифицировать как подагру. Дифференциальная диагностика дает возможность четко установить вид артрита, что в конечном результате повышает эффективность назначенного лечения.

Как лечить воспаление пальцев рук?

После определения вида артрита больному назначается медикаментозное лечение. Оно преследует ряд задач:

  • Восстановить подвижность – для этого применяется зарядка для пальцев, которая вместе с использованием медикаментозной блокады и препаратов НПВС, очень эффективна при артритах. Упражнения используются во время ремиссии лишь тогда, когда удалось снять воспаление.
  • Обезболить сустав – наиболее эффективные на данном этапе кортикостероидные средства, но их прописывают только в запущенных ситуациях. Убрать боль смогут негормональные препараты, которые относятся к категории НПВС. Больному прописываются таблетки – анальгетики местного воздействия. Они могут убрать воспаление и во время комплексного лечения, отлично могут вылечить и осложнения артрита (неподвижность, отечность).
  • Хорошего эффекта, тем более при диабете, можно достигнуть с помощью гомеопатии. С условием правильного назначения лечения восстанавливается нормальный обмен веществ.
  • Убрать причины воспаления. Во время аутоиммунных болезней лечение подразумевает применение препаратов, которые угнетают иммунитет, во время подагры нужны лекарственные препараты, которые способствуют выводу мочевой кислоты, а также нормализации обменных процессов.
  • Больным рекомендовано периодически проводить в санаториях профилактическое лечение, это снизит шанс повторного проявления болезни.
  • Воспаление суставов на пальцах рук - методы домашнего леченияСнять последствия воспаления можно и с помощью устойчивой ремиссии. Для этой задачи прописывается физиотерапия, которая включает: акупунктуру, массаж пальцев, прогревание и магнитотерапию. Косметическая операция на пальце после суставного артрита позволяет исправить внешние дефекты.
  • Хирургическое лечение суставов на пальцах может быть необходимо во время гнойного артрита, когда после лечения с помощью антибиотиков инфекция все равно распространяется.
  • Хронический артрит развивается в периодических обострениях болезни. Главной целью назначения медикаментозного лечения при этом диагнозе является снижение количества рецидивов.

Первая помощь при артрите

Эффективное лечение артрита возможно лишь в специализированном медицинском заведении. Однако в домашних условиях можно провести первую помощь и уменьшить болевые симптомы.

Для данных целей используется мазь, где в составе находится один из таких компонентов:

  • НПВС.
  • Вытяжка красного перца.
  • Змеиный или пчелиный яд.

Если протекает аллергический артрит, то мази нужно использовать осторожно, перед этим сдав аллергопробу на вещества, находящиеся в составе препарата. Лечение аллергического артрита пальцев рук осложнено еще и тем, что большинство антибиотиков, которые требуются при данном диагнозе, тоже могут вызывать приступ аллергии.

Как лечить артрит народными способами?

Народные способы тоже предоставляют множество эффективных рецептов в борьбе с таким заболеванием, когда начинают воспаляться суставы пальцев рук:

  • Травяные составы – вылечить причины появления артрита можно при помощи золотого уса, его принимают в виде спиртовой настойки или чая. Концевые фаланги пальцев во время продолжительного приема приходят в норму даже без использования медикаментозного лечения.
  • Корни растений – применяется подсолнечник и сельдерей. Используют корни в виде настоек и отваров. Сельдерей благоприятно воздействует и, если выжать сок из этого растения. Нужно пить по 2–4 ч. л. сока из корня перед любым употреблением пищи. Полезен и корень подсолнуха, его перед этим измельчают и заливают кипятком, дают время настояться. Употребляют эту настойку по 3–5 ч. л. трижды в день.
  • Как вылечить артрит на пальцах рук народными методами.Лечение глиной и солевым раствором. Данные способы дают возможность создать прогрев тканей, которые окружают сустав. При этом также производится минерализация ткани хряща. Солевые ванны намного эффективней, когда в воду добавляются эфирные масла.

Все народные способы можно использовать лишь как временную или профилактическую меру. Чтобы не допустить негативных последствий еще на ранних стадиях появления артритов в суставах пальцев рук, необходимо обращаться за специализированной помощью в соответствующее медицинское учреждение.

Добавить комментарий