Сеть коленного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Варусная деформация коленных суставов характеризуется тем, что голени приобретают О-образную форму. Исправить данную патологию тяжело, поскольку она развивается длительно во время роста человека. И чем раньше начать лечение, тем больше шансов исправить деформацию.

О-образное искривление коленей

Причины заболевания

Варусное искривление коленных суставов у детей может быть врожденным и приобретенным. Первые признаки патологии проявляются в возрасте около 1 года, когда ребенок начинает становиться на ножки и учится ходить. Однако в некоторых случаях возможно развитие заболевания и у взрослых.

Главные причины возникновения варусной деформации коленей включают:

загрузка...
  1. Наследственность.
  2. Заболевания костей в детском возрасте. К ним относятся рахит, патологии эндокринной системы и другие недуги.
  3. Искривление коленей может развиваться при раннем стоянии ребенка, особенно если он длительное время находится в вертикальном положении. Подобный эффект возникает и тогда, когда малыш начал очень рано ходить.
  4. Недостаток кальция и витамина Д. Наблюдается не только в детском, но и в подростковом возрасте, в частности, когда больной мало времени проводит на свежем воздухе.
  5. Воспалительные процессы в коленных суставах. Провоцируют изменения размеров суставной щели и ее деформацию.
  6. Болезнь Блаунта. Бывает инфантильной и подростковой. Первые признаки регистрируются в возрасте 2-3 лет.
  7. Болезнь Педжета. Является основной причиной варусного искривления коленных суставов у взрослых. При этом поражаются бедренные и берцовые кости, в результате чего происходят изменения и суставов.

Болезнь Педжета

Признаки недуга

Основной симптом варусной деформации коленей заключается в искривлении формы голеней, в результате чего ноги приобретают О–образную форму. Поставить диагноз легко, особенно на поздней стадии заболевания, когда достаточно визуального осмотра больного. На начальных этапах развития патологии сделать это намного тяжелее, ведь основные симптомы выражены слабо. В этом случае понадобится проведение рентгенологического обследования костей нижних конечностей с целью уточнения диагноза.

К признакам варусного искривления коленей относится косолапость, которая является следствием заболевания. Постепенно развивается нарушение походки, в результате чего больной быстро устает при ходьбе. Если это ребенок, то он очень часто падает в связи с нарушением координации, особенно когда только учится ходить. При отсутствии своевременного лечения прогрессирование патологии способно привести к сколиозу, поскольку на позвоночник осуществляется очень большая нагрузка.

Варусное и вальгусное искривление ног

При постановке диагноза врач обязательно должен направить пациента на рентгенографию голеней. Это позволит установить степень деформации коленных суставов, выявить патологические изменения других костей. При необходимости специалист направит на расширенную рентгенографию, которая включает обследование стоп, бедренной кости и тазобедренного сустава, а также МРТ или КТ.

Если причиной возникновения заболевания послужила патология внутренних органов, целесообразной является консультация других узкопрофильных специалистов, к примеру, нефролога и гастроэнтеролога.

Варусное искривление ног на рентгене

Консервативное лечение заболевания

Терапевтическая схема с целью коррекции деформации коленных суставов назначается только после полного обследования пациента. Это необходимо для того, чтобы установить причину развития патологии, на основании которой и разрабатывается индивидуальный лечебный комплекс.

Важную роль играет и возраст больного, а также стадия недуга. Детям целесообразным является применение консервативной терапии, поскольку в этом возрасте происходит активный рост костей и хрящей. При условии правильно подобранного лечения и устранения причины возникновения заболевания можно справиться с проблемой легко.

Подбор ортопедической обуви при варусе коленейНа начальных стадиях варусной деформации коленных суставов целесообразно использовать специальную ортопедическую обувь. В ней присутствует высокий и жесткий задник, основное предназначение которого — фиксация голеностопного сустава. Обувь следует делать на заказ, чтобы учесть индивидуальные особенности стопы человека. Во время сна необходимо использовать корригирующие укладки.

Важной частью комплексного лечения являются ЛФК и массаж. Специалист поможет разработать специальные упражнения, направленные на укрепление мышц и суставов. Когда пациент освоит все движения, их можно выполнять самостоятельно дома. Нужно обязательно пройти курс массажа продолжительностью от 10 до 20 сеансов. Делать их надо ежедневно или через день, в зависимости от назначения врача.

Массаж при варусе коленейЕсли причиной возникновения заболевания стали дефицит витамина Д и кальция, в схему лечения включают препараты, способные обеспечить организм человека данными веществами. При наличии других патологий, способствующих развитию недуга, следует пролечиться, чтобы минимизировать риск дальнейшего прогрессирования искривления.

Коррегирующая остеотомия коленей

Хирургическое лечение варусной деформации коленей проводится по методу Илизарова. Это сложная операция, характеризующаяся длительным восстановительным периодом. Она рекомендована к применению только в том случае, когда отсутствует положительный результат от проводимой консервативной терапии.

Чаще всего хирургическое лечение показано взрослым, поскольку использование специальной обуви и других методов очень редко дает положительные результаты.

При появлении симптомов варусной деформации коленей необходимо немедленно обратиться к врачу. Своевременное установление причины развития патологии и ее устранение позволят не допустить дальнейшего прогрессирования болезни.

Антон Игоревич Остапенко

  • Проблема вальгусной деформации стоп у детей
  • Возникновение шишки на большом пальце ноги
  • Виды фиксаторов от косточек на большом пальце ноги
  • Патология гипохондроплазия
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

МРТ плечевого сустава: как делают, что можно обнаружить, фото снимков

Очень часто пациенты ощущают боль в плече и не могут определить, в чем причина недомогания. Чтобы врач мог точно и полноценно диагностировать заболевание, проводится МРТ плечевого сустава.

Как известно, суставы плеча имеют непростое сложение, поэтому врач без фото не всегда может сразу точно определить, какая именно часть повреждена. Рентгенография позволяет изучать только костные структуры.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Магнитно-резонансная томография же предоставляет данные о состоянии всех частей суставов, предоставляя широкие возможности для диагностики и лечения.

Среди преимуществ данного метода исследования можно выделить следующие особенности:

  • Если сравнивать в рентгенографией, то МРТ области плечевого сустава абсолютно безопасна и не имеет негативных последствий для пациента.
  • В том числе можно получить подробную информацию о том, в каком состоянии находятся хрящи, мягкие ткани и суставы.
  • При помощи метода диагностики можно выявить как здоровую, так и поврежденную ткань.
  • Врач имеет возможность оценить, насколько травма обширна и в какой области она находится.
  • Данный метод используется как для обследования взрослых, так и детей.
  • Инвазивное вмешательство при проведении МРТ области плечевого сустава не требуется.
  • Диагностика позволяет обнаружить отек и некроз в момент зарождения патологии.

Кому назначается МРТ

мрт плечаДиагностическое обследование делают, если пациент испытывает сильнейшую нестерпимую боль. Часто этот метод применяется, если врач выявляет вывих сустава, артрит, полиартрит, остеоартрит.

Также исследование назначается, если имеется патология околосуставной сумки, наблюдается метастаза и какое-либо новообразование в области суставов. Нередко МРТ плечевого сустава проводят при бытовой и спортивной травме, при заболевании сухожилий, связок и мышц.

Дополнительно таким образом диагностируется костная опухоль.

Таким образом, основными показаниями к проведению магнитной томографии являются:

  1. Сильная непроходящая боль;
  2. Опухоль и травма спортивного или бытового типа;
  3. Наличие хронического артрита;
  4. Разрыв и повреждение тканей;
  5. Разрыв суставной капсулы;
  6. Наличие защемления сухожилия и нерва;
  7. Вывих плеча.

Помимо обследования переломов, трещин, гематом, новообразования в области плечевого сустава, такой вид диагностики применяют, чтобы отследить динамику восстановления тканей после проведения операции или в случае тяжелой травмы.

Как проводится диагностика

МРТ при растяжении связок плечаМРТ плечевого сустава осуществляется при помощи томографов с магнитным полем мощностью 1.5 Т. Этот способ удобен тем, что он позволяет проводить исследование в косой корональной, акситальной и косой сагиттальной плоскости. Благодаря этому врач получает точную и объемную информацию о болезни.

Перед проведением магнитной томографии необходимо тщательно подготовиться, снять всю одежду с металлическими деталями. Врач кладет пациента на специальный стол, фиксирует тело при помощи валиков и ремней, обеспечивая полную неподвижность.

Платформа движется, после чего человек оказывается внутри своеобразного туннеля. Чтобы пациент мог общаться с врачом, ему в руки дают специальную грушу, на которой размещена кнопка обратной связи. Внутри имеется вентиляция и освещение. При обследовании детей или пожилых рекомендуется приходить с родственниками, чтобы пациент не боялся процедуры.

Практически все заболевания имеют воспаления или травмы. Для их выявления не требуется применять контрастное усиление. Это правило работает при МРТ коленного сустава, плечевого и всех остальных.

Если же врач подозревает наличие опухоли, чтобы выявить точные границы ее распространения используются контрастные средства.

Для проверки механических функций суставов назначается МРТ-артграфия, которая представляет собой разновидность магнитной томографии. Она бывает прямая и непрямая, последний вариант используется при проведении МРТ плечевого сустава.

мрт при травме плечаТакой метод диагностирования заключается в введении внутривенным путем контрастирующего вещества. Объем его рассчитывается, ориентируясь на массу тела пациента. После этого на протяжении двадцати минут пациенту предстоит активно двигать плечевым суставом, чтобы обеспечить необходимую нагрузку.

После этого проводится артграфия, которая позволяет получить полную информацию о наличии воспалительного процесса и состоянии суставной губы. После того, как препарат попадает в кровь, опухоль хорошо просматривается благодаря наличию разветвленной кровеносной сети.

На протяжении нескольких дней после исследования контрастирующее вещество легко выходит из организма, не причиняя вреда человеку.

Как подготовиться к исследованию

  • Для прохождения МРТ плечевого сустава нужно записаться на прием в медицинском центре.
  • Важно перед началом процедуры предупредить врача о наличии вставных имплантатов. Также необходимо проинформировать при наличии клаустрофобии.
  • На обследование нужно приходить в удобной легкой одежде, на которой нет каких-либо деталей из металла.
  • При себе необходимо иметь направление врача, результаты ранних исследований, если такие имеются, амбулаторную карту, выписку из истории болезни. В том числе рекомендуется взять с собой легкий халат, так как врач может попросить переодеться.

Кому противопоказано исследование

МРТ плечевого сустава не проводится, если имеются следующие противопоказания:

  1. У пациента установлен слуховой аппарат, кардиостимулятор или какой-либо имплантат.
  2. У пациента наблюдается неадекватное поведение, врач диагностирует паническую атаку или психомоторное возбуждение.
  3. Так как стол прибора имеет возможность выдерживать только определенную нагрузку, люди весом более 120 килограмм не могут проходить обследование.
  4. Процедура не проводится, если у пациента имеются металлические клипсы в области сосудов или металлическая стружка в глазном яблоке.
  5. Клаустрофобия является главным противопоказанием к проведению исследования.
  6. Также магнитная томография не проводится. Если у женщины установлена внутриматочная спираль.
  7. Во время кормления грудью процедура не проводится.

Средняя стоимость процедуры, которая проводится при наличии аппарата с мощностью 1.5 Т, без применения контрастного вещества, составляет 2500-5000 рублей. При использовании контраста цена возрастает. В том числе на сумму влияет мощность используемого аппарата.

Лечение артроза: препараты для уколов в коленный сустав

Системное применение лекарственных препаратов часто несет с собой ряд побочных эффектов. К тому же, попав в системный кровоток, лекарственный препарат не всегда полноценно преодолевает тканевые барьеры и попадает в место назначения в достаточном количестве.

Преодолеть эти нюансы терапевтического воздействия позволяет локальное введение лекарства, непосредственно в зону повреждения.

Такой способ лечения стал незаменим при повреждении суставов.

Альтернатива системному лечению

Наиболее часто используют уколы в коленный сустав. Это объясняется и частотой поражения колена, и большей его доступностью для выполнения процедуры.

Иногда, до введения лекарственного препарата в суставную щель, приходится выполнять пункцию пораженного сочленения с целью эвакуации воспалительной жидкости (крови).

Название уколов в коленный сустав говорит само за себя – блокада коленного сустава. В результате данной процедуры происходит строго направленное, безапелляционное прерывание воспалительного процесса.
Пункция сустава с последующим введением лекарственного препарата, в основном выполняется при деформирующем остеоартрозе колена (гонартрозе). На втором месте, по частоте выполнения внутрисуставной блокады коленного сустава стоит гемартроз. Гемартроз часто осложняет течение гемофилии или является следствием тяжелых травм. Кроме указанных патологических состояний данная процедура оказалась незаменимой при ревматоидном артрите.

Пионеры суставных блокад — глюкокортикоиды

Ревматоидный артрит был одним из первых заболеваний, при котором были разработаны внутрисуставные инъекции.

Учитывая аутоиммунную природу заболевания, перечень лекарств для уколов в коленный сустав ограничивался суспензиями глюкокортикоидных препаратов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В основном это была суспензия гидрокортизона ацетата. Срок действия ее ограничивался 1-1,5 неделями. При появлении нового поколения долго действующих гормональных препаратов, спектр применения их расширился.

Уколы дипроспана в коленный сустав стали применяться не только при аутоиммунных поражениях суставов, но и при деформирующем остеоартрозе. Несмотря на то, что применение дипроспана имеет ряд преимуществ по сравнению с применением суспензии гидрокортизона (срок действия препарата увеличился до 6 недель, практически на «нет» свелся повреждающий эффект на внутрисуставной хрящ) гормональная блокада гонартроза не отличалась стойким терапевтическим эффектом.

Противопоказания

Причина этого заключалась в ином механизме развития патологического процесса при остеартрозе и для гормонального воздействия, как такового, не оказалось точек воздействия. Хотя, на сегодняшний день, в случае выраженного периартикулярного воспаления и появления неинфекционного суставного выпота, дипроспан продолжает использоваться.

Блокада при артрозе коленного сустава является хирургической манипуляцией, имеющей свои противопоказания к процедуре.

К ним относятся:

  • Гемофилия и другие заболевания. Связанные с нарушением свертывающей функции крови;
  • Гнойное воспаление сустава.

Для гормонального укола в сустав при артрозе коленного сустава дополнительные противопоказания:

  • Отсутствие вторичного абактериального синовита с выпотом;
  • Наличие остеопороза, разрушения костной ткани суставных концов сочленяющихся костей;
  • Грубая деформация колена с исходом в анкилоз.

Препараты гиалуроновой кислоты для суставов

Выходом из положения стали разработки новых лекарственных средств на основе гиалуроновой кислоты. Уколы гиалуроновой кислоты при артрозе коленного сустава стали перспективным решением проблемы износа суставного хряща, за одним условием. Была необходимость создания пролонгированной формы, применение которой было бы удобно для пациента.

Сегодня такой препарат уже есть в свободном доступе и каждому пациенту представляется возможность выбора фирмы производителя лекарства.

Так, например, уколы ферматрона в коленный сустав. Ферматрон – пролонгированная форма гиалуроновой кислоты, которая содержит 30мг действующего вещества в 2мл ампульного раствора, выпускается в Великобритании. Для поддержания ремиссии остеартроза ферматрон вводится внутрь колена в количестве 2мл, 1 раз в неделю. На курс считается достаточно 1-3 инъекций.

Альтернативой Ферматрону стали уколы Остенила в коленный сустав. Несмотря на то, что цена на него несколько ниже, количество действующего вещества в 2мл составляет 20мг. И курс лечения остенилом предлагается от 3-х до 5-ти недель, с, все также, еженедельными инъекциями.

Уколы для суставов с гиалуроновой кислотой не несут на себе аллергической нагрузки и компенсируют нехватку собственной синовиальной жидкости с аналогичными вязко-упругими свойствам.

Не решают проблему разрушения хряща, но откладывают необходимость эндопротезирования на значительный период времени.
Подробнее о действии препаратов на основе гиалуроновой кислоты.

Что из себя представляет пункция коленного сустава

Уколы геля в коленный сустав безопасны и выполняются по общей методике пункции сустава с введением внутрь лекарственного препарата.

Выполнение этой процедуры состоит из нескольких этапов, и, при соблюдении правил антисептики и знания анатомии сустава, не влекут за собой осложнений.

Изначально, тактильно определяется углубление (с внутренней или наружной стороны) между окончанием бедренной кости и верхними контурами надколенника. В этом месте производится послойное пропитывание мягких тканей местным анестетиком, после чего выполняется прокол до ощущения «провала». Именно этот момент является определяющим для введения лекарства.

Что еще можно использовать для лечения гонартроза

Гомеопатические препараты

Согласно отзывам, блокада при артрозе коленного сустава является достаточно эффективной мерой, позволяющей избавиться от болевого синдрома и вести привычную для себя жизнь. Кроме препаратов гиалуроновой кислоты и глюкокортикоидных гормонов для уколов в коленный сустав при артрозе используются препараты гомеопатии (фирмы Хель). Нетрадиционный подход к лечению остеоартроза кроме комплексных гомеопатичесих препаратов открыл для себя плазмолифтинг.

Плазмолифтинг, суть метода

Немногим ранее этот метод завоевал популярность в косметологии.

Для проведения плазмолифтинга используется собственная кровь пациента, которая освобождается от форменных элементов крови, но обогащается тромбоцитами.

Идея использования тромбоцитов на собственном носителе (плазме) основывается на высвобождении из кровяных пластинок массы биологически активных веществ при соприкосновении с поврежденной живой тканью. Эти вещества способствуют восстановлению тканевых дефектов. Кроме этого плазма становится аутологичным заменителем синовиальной жидкости, хотя и короткоживущим.

Укол плазмы в коленный сустав, сам по себе (даже без добавления тромбоцитов) активирует процессы местного метаболизма за счет наличия в плазме множества растворенных биологически активных субстанций.

Количество однократно используемой плазмы, как и число инъекций на курс плазмолифтинга зависит от общего состояния здоровья пациента.

На момент проведения плазмолифтинга советуется воздержаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни.
Подробнее о плазмолифтинге вы можете узнать из видео…

Когда нет смысла проводить плазмолифтинг

Противопоказаниями к плазмолифтингу являются как острые тяжелые состояния, так и хронически текущие инфекционные или онкологические заболевания.

Это связано с истощением внутренних ресурсов организма и отсутствием резерва для запуска восстановительных процессов.

В таких случаях процедура плазмолифтинга будет бессмысленна. Относительно результата можно ориентироваться на отзывы по поводу уколов в коленный сустав. Даже если учесть некоторую эйфоричность отзывов, очевиден факт безвредности и перспективности применения плазмолифтинга.

Заключение

Если при применении гормональных препаратов соотношение вред-польза часто имеет непостоянную величину, то присутствующий на сегодняшний день выбор современных препаратов для блокады коленного сустава при артрозе дает возможность терапевтического маневра без опасения нанести больший вред, чем есть.

Эффективность дюрантных препаратов гиалуроновой кислоты уже доказана многолетними клиническими испытаниями.

Польза плазмолифтинга – очевидна. Возможность использования гомеопатии дает неожиданно положительные результаты. Выбор есть, а значит есть возможность жить полноценной жизнью.

Добавить комментарий