Стойка на грудной клетке гимнастика

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Среди деформаций скелетной системы нередко встречается поражение грудной клетки. Поскольку она является костным каркасом и вместилищем для жизненно важных внутренних органов, то искривления представляют не только эстетическую проблему, но и могут создавать неблагоприятные условия для функционирования легких, сердца, крупных сосудов, пищевода. А последние особенно выражены в ситуациях, когда наблюдается впалая грудь.

Причины

Когда говорят о впалой грудной клетке, то прежде всего имеют в виду ее воронкообразную деформацию. Эта ситуация имеет различное происхождение. Такое искривление может быть врожденным, обусловленным дефектом закладки и эмбрионального развития костно-хрящевых структур, их неравномерным ростом и другими диспластическими явлениями. Возможна роль изменений в диафрагме: укорочения мышечных волокон или связок. В ряде случаев наблюдается семейное наследование патологии. Также врожденная деформация грудной клетки у детей может появиться из-за особенностей расположения в утробе матери – давление согнутым коленом, локтем, пяткой или подбородком – особенно в условиях маловодия.

Кроме врожденных случаев, существенная доля в структуре деформаций отводится различным заболеваниям детского и зрелого возраста. Приобретенный характер воронкообразной грудины связан с такими процессами в костной системе:

  • Рахитом.
  • Травмами.
  • Туберкулезом.
  • Остеопорозом.
  • Остеомиелитом.
  • Опухолями и метастазами.

Причина искривления может скрываться и в структурах, занимающих грудную полость. При гнойно-воспалительных заболеваниях средостения, плевры и легких нередко формируются плотные соединительнотканные волокна, мешающие нормальному развитию костного каркаса, в результате чего развивается рубцово-втянутая грудная клетка.

загрузка...

Грудная клетка может впасть из-за врожденных аномалий или патологических процессов воспалительной, обменно-метаболической, травматической и опухолевой природы.

Классификация

Воронкообразная грудина имеет несколько разновидностей. Классификация патологии предусматривает деление на степени и формы с учетом величины, вида деформации и ее клинического течения. Тяжесть искривления во многом определяется глубиной западения грудной клетки:

  • 1 степень – до 2 см.
  • 2 степень – до 4 см.
  • 3 степень – более 4 см.

С учетом функциональных нарушений в дыхательной и сердечно-сосудистой системах, воронкообразная деформация имеет компенсированное, субкомпенсированное и декомпенсированное течение. А в зависимости от морфологических особенностей, аномалия бывает:

  • Плосковоронкообразной.
  • Пологой.
  • Крючкообразной.
  • Круглой или овальной.
  • Симметричной.
  • Асимметричной (лево- или правосторонней).

Указанные характеристики важны для постановки диагноза и планирования дальнейшей лечебной тактики, ведь каждый из случаев требует индивидуального подхода.

От того, как и насколько серьезно деформирована грудная клетка, зависит клиническое течение патологии и, соответственно, перечень мероприятий, необходимых для коррекции аномалии.

Симптомы

Клиническая картина деформации состоит из локальных симптомов и нарушения функции внутренних органов. У новорожденных впалая грудная клетка диагностируется визуально по небольшому углублению в месте соединения с ребрами и мечевидным отростком. Нужно отметить, что чаще страдают мальчики. Характерным симптомом является парадоксальное дыхание: в момент крика или плача у ребенка наблюдается не выпячивание грудины, а, наоборот, ее западение. Степень деформации постепенно усиливается, начинает появляться компенсаторная выпуклость в районе реберных дужек, а под ними формируется специфическая борозда. По мере роста ребенка отмечаются и другие морфологические признаки:

  • Усиление грудного кифоза.
  • Сколиоз.
  • Опущение плеч.
  • Выпуклый живот.
  • Ограничение экскурсии грудной клетки.
  • Гипотрофию дыхательных мышц.
  • Исхудание.

Окончательное формирование воронкообразной груди наблюдается в подростковом возрасте, когда происходит половое созревание. Из функциональных нарушений стоит отметить стридорозное дыхание у новорожденных, склонность к частым респираторным инфекциям и хроническим пневмониям у более старших детей. Нарушение газообмена в легких провоцирует тканевую гипоксию, расстройства метаболических процессов, смещение кислотно-основного баланса крови.

Ребенок с деформированной грудью часто отстает в физическом развитии от сверстников, астенизирован, жалуется на повышенную утомляемость, имеет более слабую мышечную систему и вегетативные нарушения. Страдает и психическое состояние: дети становятся застенчивыми, апатичными, формируется отчуждение и негативизм. Эти изменения, наряду с морфологической неполноценностью и функциональной недостаточностью, мешают им вести полноценную жизнь и активно адаптироваться в социуме.

Симптомы впалой грудной клетки у мужчин молодого и зрелого возраста также не ограничиваются одним лишь визуальным дефектом. В клинической картине присутствуют различные искривления позвоночного столба, которые подверглись прогрессированию. Могут беспокоить боли в спине и сердечной области, аритмии, одышка; повышается риск раннего остеохондроза, гипертонической болезни.

Клинические признаки воронкообразной деформации состоят из локальных нарушений в скелетной системе и дисфункции органов грудной клетки.

Дополнительная диагностика

Наряду со врачебным осмотром, диагностировать впадину в грудной клетке помогают дополнительные методы. Одни из них указывают на сам костный дефект, а другие необходимы для подтверждения функциональных нарушений, его сопровождающих. Таким образом, пациентам показаны следующие исследования:

  • Рентгенография в двух проекциях.
  • Томография (компьютерная и магнитно-резонансная).
  • Электрокардиография.
  • УЗИ сердца и сосудов.
  • Спирометрия.

Полноценное обследование ребенка и взрослого с впалой грудиной невозможно без участия смежных специалистов: ортопеда-травматолога, кардиолога и пульмонолога. И лишь после получения всех результатов можно говорить о дальнейшей лечебной коррекции.

Лечение

Лечить деформацию грудной клетки важно сразу же после выявления. И лучше это сделать еще в дошкольном возрасте, пока костная система характеризуется пластичностью и продолжающимся ростом. Какие методы использовать для коррекции воронкообразной груди, подскажет врач.

Консервативное

Эффективность консервативного лечения напрямую зависит от времени его начала. Неоперативной коррекции хорошо поддается деформация грудной клетки у детей 1 степени. При такой патологии показаны:

  • Массаж (груди, спины, верхних конечностей).
  • Дыхательная гимнастика.
  • Плавание.
  • Физиопроцедуры (гипербарическая оксигенация, электромиостимуляция).

Важно обучить ребенка правильному дыханию с «напряженным выдохом», когда воздух выходит через сомкнутую голосовую щель. Это способствует развитию вспомогательных мышц, увеличению жизненной емкости легких и расправлению грудины. Одновременно с лечением первичной деформации, необходимо заняться и состоянием позвоночника, т. е. лечением и профилактикой кифоза. Но при этом следует помнить, что использование корсетов противопоказано, поскольку они дополнительно ограничивают дыхательные экскурсии грудной клетки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Консервативные мероприятия показаны при лечении начальных стадий воронкообразной деформации у детей.

Хирургическое

Показаниями к оперативному вмешательству являются выраженные искривления (2 и 3 степени), которые, кроме значительного косметического дефекта, сопровождаются расстройством функции дыхательной и сердечно-сосудистой систем, а также провоцируют нарушения психологического статуса пациента. Наилучшее время для хирургической коррекции воронкообразной груди – подростковый возраст (9–12 лет), однако четких указаний относительно этого нет. Правда, многие авторы все же не рекомендуют оперировать детей до 3 лет жизни, так как у них нет серьезных функциональных отклонений.

Выбор хирургического метода определяется особенностями самой деформации и сопутствующими нарушениями в костно-хрящевой системе. В основном применяют радикальные операции, являющиеся различными вариантами торакопластики: стернотомию, хондротомию, резекцию реберного хряща и их сочетания. Этими способами устраняют костные дефекты на грудной клетке (впадины и выступы), тем самым расширяя ретростернальное пространство. Дальнейшая фиксация участков, подвергшихся пластике, осуществляется одним из методов:

  • Наружным вытяжением.
  • Металлическими пластинами, винтами и скобами.
  • Костными трансплантатами.

В раннем послеоперационном периоде важно следить за дыхательными и гемодинамическими показателями, общим состоянием пациентов. Проводят антибактериальную терапию, дренируют средостение. В качестве восстановительного комплекса показаны дыхательная гимнастика и лечебные упражнения, физиотерапия и санаторно-курортное лечение. Только своевременная коррекция и комплексный индивидуальный подход помогут устранить впалую грудь и предупредить осложнения со стороны внутренних органов, создав пациенту эстетический внешний вид и обеспечив психологический комфорт.

На протяжении тысячелетий различные формы массажа во многих странах мира использовались в традиционной медицине. Массаж был самым ранним и примитивным средством борьбы с болью, одним из первых методов лечения последствий травм. Тонкое искусство исцеляющего касания складывалось веками.

массаж грудной клетки

Методы массажа грудной клетки

Применительно к грудной клетке может использоваться так называемый сегментарно-рефлекторный массаж. Концепция этого вида мануальной терапии построена на представлении о наличии тесной связи между определенными участками кожи и внутренними органами.

Считается, что каждого внутреннего органа есть кожное представительство, т.е. зона на коже, которая снабжается теми же вегетативными нервами, что и сам орган. Такие кожные области еще называют зонами Захарьина-Геда.

Учитывая общность снабжения нервами, можно полагать, что воздействие на кожный участок приведет к рефлекторному изменению функции соответствующего органа. Это является основанием для применения сегментарно-рефлекторного массажа с целью улучшения работы внутренних органов.

Помимо сегментарно-рефлекторного метода существует такой вид лечения воспалительных болезней легких, как постуральный дренаж.

Постуральный дренаж – это придание телу пациента положения, при котором мокрота отходит наилучшим образом. Например, положение на животе с наклоном, когда голова находится ниже легких. Постуральный дренаж сопровождается перкуссионным (постукивающим) массажем груди для улучшения движения мокроты из бронхов.

О методах массажа грудной клетки, подходящих детям, читайте здесь.

Схема проведения

Общая схема проведения процедуры при заболеваниях легких заключается в следующем. Сначала разминается спина с акцентом на плечевой пояс. Затем массируется грудь. Используется такой прием, как «растяжение грудной клетки». При этом руки массажиста на вдохе двигаются от грудины к позвоночнику, а на выдохе в обратном направлении. На высоте выдоха массажист выполняет сжимающие движения, сдавливая грудь.

Показания и противопоказания

Массаж грудной клетки имеет долгую историю успешного применения при различных легочных заболеваниях. Он не является основным методом лечения и, конечно, его нельзя назвать панацеей. Однако действия умелого массажиста способны повлиять на такие компоненты патологического механизма болезни, как застой мокроты и спазм дыхательной мускулатуры, тем самым приблизив выздоровление.

Показаниями к применению данного метода считаются следующие заболевания:

  • хроническая обструктивная болезнь легких (хронический бронхит);
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • бронхиальная астма;
  • эмфизема легких;
  • остаточные явления пневмонии (воспаления легких);
  • остаточные явления плеврита;
  • муковисцидоз.

Массаж грудной стенки противопоказан в острой фазе любого воспаления, когда повышена температура тела и выражена дыхательная недостаточность.

Читайте также: Сонный паралич — причины возникновения.

Польза массажа грудной клетки

Массаж представляет собой лечебную манипуляцию на мягких тканях тела, которая проводится с целью нормализации их жизнедеятельности. Он оказывает механический, рефлекторный и расслабляющий эффекты. Разминающие движения способствуют рассасыванию отеков, улучшению кровообращения в тканях.

Так, при воздействии на грудную клетку нормализуется работа дыхательной мускулатуры, благодаря чему улучшается вентиляция легких. Массирование способствует лучшей бронхиальной проходимости, а также усилению кровообращения. С помощью мануальных приемов можно увеличить эластичность легочной ткани, ускорить рассасывание застойных инфильтратов.

Польза массажа при заболеваниях легких

При хроническом обструктивном заболевании легких сегментарно-рефлекторный массаж разжижает мокроту, делает ее более текучей. Вследствие этих процессов мокрота лучше отходит, улучшается дыхание.

При бронхоэктатической болезни массажные приемы позволяют расслабить напряженную дыхательную мускулатуру, облегчить за счет этого кашель.

Сегментарный массаж при бронхиальной астме увеличивает экскурсию грудной клетки и подвижность диафрагмы, что благотворно сказывается на течении болезни.

Воздействие на грудную клетку при эмфиземе легких заключается в расслаблении межреберной мускулатуры, что позволяет увеличить подвижность грудной стенки и улучшить результаты дыхательной гимнастики.

При пневмонии массаж облегчает выведение мокроты, ускоряет рассасывание инфильтратов в легочной ткани за счет улучшения кровообращения, расслабляет спазмированные мышцы, участвующие в дыхании.  Это способствует более быстрому прекращению воспалительного процесса.

Основная задача лечения плеврита в фазе остаточных проявлений – это предотвращение формирования спаек между двумя листками плевры, которые в дальнейшем могут ограничить движения легких. В этой ситуации хорошо помогает массаж грудной клетки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При муковисцидозе, наследственном заболевании, одним из признаков которого является выработка очень густой слизи, квалифицированные действия массажиста также могут облегчить отхождение мокроты.

Массаж при межреберной невралгии становится как отдельно назначенным терапевтическим методом, так и вспомогательным средством при медикаментозном лечении.

Проблема межреберной невралгии

Польза массажа

Межреберная невралгия — патология, сопровождаемая болью в грудной клетке по ходу межреберья. Лечебный массаж помогает снизить степень болевых ощущений и уменьшить частоту появления нервных импульсов.

Лечебные процедуры способствуют:

  • улучшению кровотока в поврежденной зоне;
  • снятию воспаления;
  • активизации локальных метаболических процессов;
  • купированию болевого синдрома.

Перед началом процедур врачу следует убедиться, можно ли делать массаж пациенту (нет ли воспаления в организме). Также необходимо сделать магнитно–резонансную томографию шеи и грудного отдела позвоночника для исключения остеохондроза как причины боли.

Остеохондроз грудного отдела

Виды процедуры

При межреберной невралгии рекомендуют пройти курс массажа в 12–15 сеансов. Частота проведения — ежедневно либо через день. Перед тем как делать массаж, специалист обязан уточнить, в какой зоне локализуются боли.

Начинается массаж с противоположной от болезненного места стороны. Постепенно от здоровых участков перемещаются к проблемным. К пораженной области приступают после 3 сеанса.

Существует несколько видов лечебного массажа:

  1. Точечный массаж, смысл которого сводится к воздействию на точки тела, вследствие чего активизируются физиологические процессы в организме.
  2. Баночный массаж, который проводится при помощи традиционных стеклянных банок и силиконовых форм.
  3. Классический, в котором применяются привычные техники воздействия на больные участки тела.

Акупунктурные точки для лечения межреберной невралгии

Также есть висцеральный массаж, периостальный, рефлекторный, аппаратный. Но при межреберной невралгии показан классический или точечный массаж. Если боли присутствуют с обеих сторон, то приступать к массажу рекомендуется с мест, менее ощутимых по уровню боли. В первый раз движения должны быть аккуратными и неторопливыми.

Особенности проведения

Больного укладывают на массажный стол спиной вверх. Под грудной клеткой располагают специальную подушку. Спину поглаживают с двух сторон вдоль позвоночника 8–9 раз. Когда спина полностью обработана, пациент переворачивается, и массирование грудной клетки продолжают.

После этого на здоровой части спины совершаются выжимания. Они делаются ребром ладони от спинной мышцы вниз к кушетке. После поглаживающих движений приступают к разминающим. Начинается процедура с длинных мышц спины. Выполняют следующим образом:

  • повторяющиеся 3–4 раза разминающие манипуляции 4 подушечками пальцев;
  • поглаживание (3 раза);
  • повторяющиеся 3–4 раза массажные движения фалангами пальцев.

Разминание заканчивается поглаживающими движениями для релаксации мышц. После длинной мышцы спины приступают к широчайшей. Чтобы ее разогреть и размять, необходимо применить следующие приемы:

  • разминать 4 раза;
  • потряхивать 3 раза по направлению от нижней части лопаток до подмышечных впадин;
  • провести кольцевое разминание 4 раза;
  • потряхивать 3 раза;
  • поглаживать 3 раза.

Общие приемы массажа

Вышеописанные техники являются частью подготовительного этапа. Основная же часть начинается с растирания участков между ребрами, в которых выражен болевой синдром. Движения начинаются от отростков вдоль участков между ребрами и через спинную мышцу. Выполняют подушечками большого и остальных 4 пальцев, которые должны оказаться в бороздах между ребрами. После завершения процесса пациент переворачивается на спину. Массирование грудных мышц начинается с поглаживающих и выжимающих манипуляций (3–4 повтора). После этого используется следующая методика:

  • потряхивающие движения (3 раза);
  • разминания (5 раз);
  • чередующиеся поглаживания и потряхивания (по 3 раза).

После грудных массируются межреберные мышцы. Совершаются кругообразные, прямые и зигзагообразные растирания от грудины к низу грудных желез. После этого следует перемещаться плавно вниз к спине. Каждый технический прием совершается 3–4 раза.

Направления для массажа грудной клеткиНеобходимо растереть подреберный угол. Пальцы в данном случае следует расположить таким образом, чтобы 4 из них находились под подреберной дугой, а большой — сверху. Растирания производятся от центра грудины вниз к кушетке.

При помощи поглаживаний и выжиманий обрабатывают большие грудные мышцы 4 раза.

После выполнения описанного комплекса массируются промежутки между ребрами. Рука с обрабатываемого участка тела закидывается за голову, после чего начинается массирование области вдоль ребер. Сначала в сторону подвздошной впадины совершаются зигзагообразные движения (3–4 раза). Потом производятся выжимания (5 раз) вдоль той же линии ребер. После этого — зигзагообразные растирания (3–4 раза) и выжимание (3 повтора).

Пациенту по завершении сеанса необходимо глубоко вдохнуть, наклонившись в сторону, где не ощущается боль. Потом кисти сложить в замок, поднять и затем опустить руки вдоль бедер.

Противопоказания

Массаж назначается, если патология возникла вследствие остеохондроза, мышечных спазмов и других заболеваний. Противопоказания к проведению массажа:

Частые противопоказания для массажа

  • развитие невралгии вследствие инфекционных и раковых заболеваний;
  • обострение патологии;
  • психические расстройства;
  • лихорадка;
  • артрит;
  • кожные болезни;
  • заболевания крови;
  • повышенное давление;
  • проблемы с кишечником;
  • истощение.

Массаж проводится, если медикаментозные методы противопоказаны или оказались неэффективными. Процедура должна проводиться только специалистом.

Игорь Петрович Власов

  • Проблема защемления межреберного нерва
  • Проблема межреберной невралгии при беременности
  • Психосоматика при невралгии межреберных нервов
  • Выполнение упражнений при межреберной невралгии
  • Лечение межреберной невралгии препаратами
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Добавить комментарий