Какой отдел позвоночника влияет на сердце

Блокада позвоночника как эффективный метод устранения боли

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Лечение боли, связанной с патологией позвоночника, – это очень ответственное и серьезное задание, а главное – вовсе не простое. По всем правилам вертебрологии считается, что острая боль, которая возникла в шейном, грудном или пояснично-крестцовом отделе, должна быть немедленно устранена.

Несмотря на то, что боль при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника является всего симптомом, а ее ликвидация – паллиативной, а не лечебной методикой, борьба с острым болевым синдромом – это одно из приоритетных заданий врача. Дело в том, что острую боль можно быстро и эффективно побороть.

Намного хуже дело обстоит с хроническим болевым синдромом. На этом этапе боль становится не периферической, а центральной, и связана она с формированием патологического очага возбуждения в головном мозге. Избавиться от такого симптома очень трудно, и в большинстве случаев приходится завлекать в лечебный процесс психотерапевтов, а пациенты вынуждены принимать сильнодействующие медикаменты, например, антидепрессанты, противоэпилептические средства.

Когда побороть боль в спине с помощью обычных медикаментозных и других консервативных методов не удается, прибегают к такой процедуре, как блокада позвоночника. В этой статье мы рассмотрим все подробности этой врачебной манипуляции.

Блокада для позвоночника: что это такое?

Блокада – это временное медикаментозное “выключение” одного из звеньев механизма развития боли. Осуществляется путем введения медикаментов определенного действия в виде уколов (чаще всего это местные анестетики) в необходимые точки на теле человека.

загрузка...

Кроме лечебного действия, эта процедура имеет и диагностическое значение. Например, часто так бывает, что врач не может точно определить, чем обусловлена боль в шейном или в грудном отделе позвоночника, да и дополнительные методы исследования дают не полное представление о заболевании. В таком случае укол в позвоночник и введение анестетиков в определенное место должно “выключить” боль, если она действительно связана с проблемой позвоночного столба. Как правило, при вертеброгенной патологии боль пропадает моментально после блокады. Если этого не произошло, то стоит поискать другую причину.

Любые виды блокад делают только специалисты, так как это чисто врачебная манипуляция. Как правило, занимаются таким видом лечения неврологи, нейрохирурги, вертебрологи, травматологи-ортопеды. Специалист, который должен сделать эту манипуляцию, обязан идеально владеть знаниями анатомии и топографии позвоночника, быть осведомленным о показаниях, запретах к выполнению блокад, знать о возможных осложнениях и путях их преодоления.

Так как это серьезная медицинская манипуляция, то проводится она в строгих асептических условиях малой операционной или чистой перевязочной. Пациент перед уколом обязательно заполняет письменное согласие на процедуру, его предупреждают обо всех возможных последствиях и осложнениях.

Ответить на вопрос о том, сколько стоит блокада позвоночника, достаточно затруднительно, ведь цена зависит от медикаментов, которые используются, от мастерства врача, а также от клиники, де проводится манипуляция. В среднем она стоит 400-700 рублей.

Показания

Блокада в позвоночник имеет одну главную цель – купировать быстро и эффективно боль, которая связана с:

  • остеохондрозом шейного одела, грудного или поясничного;
  • межпозвоночной протрузией диска или его грыжей;
  • невритами и невралгиями нервов, которые выходят из позвоночного канала;
  • опоясывающим герпесом;
  • межреберной невралгией;
  • спондилоартрозом позвоночника;
  • миозитами.

Чаще всего приходится иметь дело с дегенеративно-дистрофическими поражениями различных отделов позвоночника. Лечебные блокады назначаются строго по показаниям в индивидуальном порядке, когда другие консервативные методы не помогают. Как правило, для устранения боли достаточно одной инъекции, иногда может проводиться целый курс из 2-15 инъекций с перерывами в 4-5 дней. Согласно современным рекомендациям, нельзя проводить такое лечение чаще, нежели 4 раза в год.

Блокада на позвоночнике как метод борьбы с болью имеет несколько преимуществ:

  • быстрый и удовлетворительный результат;
  • при соблюдении правильной техники манипуляции риск побочных эффектов сведен к минимуму;
  • возможность многократного выполнения процедуры при каждом новом обострении патологии позвоночника;
  • кроме обезболивающего эффекта, блокады имеет противовоспалительное, спазмолитическое действие, способны уменьшить отек нервных корешков при их воспалении.

Медикаменты для блокад

В зависимости от того, какие лекарства применяются для блокады, выделяют:

  • однокомпонентные, когда используют один препарат;
  • двухкомпонентные, когда вводят 2 медикамента;
  • многокомпонентные, когда укол состоит из 3 и более компонентов.

Местные анестетики

Именно эти препараты применяют для всех видов блокад (одно-, двух- и многокомпонентных). При контакте с нервными волокнами они задерживают проведение нервных импульсов и таким образом “выключают” болевой рефлекс, а также другие виды чувствительности в месте введения.

Представители местных анестетиков:

  1. Новокаин – новокаиновая блокада применяется чаще всего. Выпускается в виде раствора для инъекций 0,25%, 0,5%, 1% и 2%. Обезболивающий эффект развивается спустя 2-5 минут после введения и длится до 1-2 часов. Этого достаточно, чтобы прервать болевую импульсацию и улучшить состояние пациента.
  2. Лидокаин – этот анестетик находится на 2-м месте по распространенности после новокаина. Он имеет высокий терапевтический индекс и быстрое начало действия. Эффект от блокады длится 2-3 часа.
  3. Меркаин (бупивакаин) – этот местный анестетик, его действие характеризируется более поздним началом (10-20 минут), но продолжительность эффекта составляет 3-5 часов. Также меркаин имеет больший риск развития побочных эффектов, особенно это касается токсического воздействия на сердце.

Дозу и концентрацию анестетиков, а также подходящий препарат выбирает только врач. В обязательном порядке перед инъекцией проводится проба на чувствительность, так как аллергические реакции на местные анестетики достаточно распространены.

Кортикостероиды

Это мощные противовоспалительные препараты, которые быстро устраняют боль, отек и воспаление. Кроме этого, они имеют противоаллергическое действие. Самостоятельно ГКС для блокад в различных отделах позвоночника применяют редко, чаще всего такие инъекции используют при патологии суставов. При боли в спине ГКС сочетают с местными анестетиками для лучшего терапевтического эффекта, а также для профилактики развития аллергической реакции на новокаин, лидокаин и другие анестетики.

Представители ГКС для блокады позвоночника:

  1. Гидрокортизон выпускается в виде суспензии, так как нерастворим в воде. Перед введением его тщательно смешивают с анестетиком. Подходит для невральных блокад.
  2. Дексаметазон начинает действовать быстро, но эффект длится недолго. Подходит для блокад суставов и мягких тканей.
  3. Депо-медрол – это форма пролонгированного действия метилпреднизолона. Применяется для блокад суставов и мягких тканей. С осторожностью его используют для эпидуральных блокад, так как может вызвать развитие арахноидита (воспаление паутинной оболочки спинного мозга).
  4. Дипроспан – ГКС пролонгированного действия. Идеально подходит для устранения боли при патологии позвоночника и суставов. Применяют как для невральных, так и для блокад мягких тканей.
  5. Кеналог – пролонгированный кортикостероид, который применяется для блокад суставов и позвоночника. Между повторными уколами рекомендуют соблюдать минимум 2 недели времени.

Другие препараты

Все остальные препараты применяют в качестве дополнительных средств, соответственно, используют их в составе многокомпонентных блокад, самостоятельного значения для устранения боли в поясничном или другом отделе позвоночного столба не имеют.

Чаще всего применяют:

  • витамины группы В (В1 и В12),
  • АТФ,
  • лидаза,
  • платифилин,
  • тромболизин,
  • румалон,
  • папаин,
  • вольтарен и др.

Виды блокад

Существует очень много разновидностей данной лечебной процедуры. Подходящую выбирает только специалист, в зависимости от конкретной клинической ситуации и преследуемой цели.

Виды паравертебральных (околопозвоночных блокад), в зависимости от воздействия на тканевые или нервные структуры:

  1. Тканевые – укол выполняется в мягкие ткани, которые окружают пораженный сегмент позвоночника.
  2. Рецепторные – инъекции делаются в биологически активные точки кожи, мышц, сухожилий, связок.
  3. Проводниковые – блокируют нервные волокна, при этом введение лекарств может быть эпи- и перидуральным, пери- и параневральным, параваскулярным).
  4. Ганглионарные – когда укол делают в нервные узлы и сплетения.

В зависимости от места, куда вводят медикаменты, различают блокады:

  • шейного отдела;
  • грудного отдела;
  • поясничного отдела;
  • крестца;
  • седалищного нерва;
  • грушевидной мышцы;
  • большеберцового нерва;
  • затылочного нерва;
  • мышц головы;
  • передней лестничной мышцы;
  • надлопаточного нерва;
  • фасеточных суставов (артикулярные);
  • задних ветвей спинномозговых нервов;
  • эпидурального или перидурального пространства спинного мозга;
  • крестцого-подвздошного сочленения;
  • крестцого-копчикового сочленения.

Таким образом, вид блокады и место ее проведения полностью зависят от клинической картины, первичного заболевания, а также от владения техниками тех или иных манипуляций лечащим врачом.

Противопоказания

К самым частым противопоказаниям к проведению позвоночных блокад можно отнести:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • склонность к повышенному кровотечению (гемофилия, тромбоцитопения и другая патология системы крови, прием антикоагулянтов);
  • местные инфекционные поражения кожи в месте укола, общее инфекционное заболевание (высокий риск распространения патологических микроорганизмов);
  • тяжелое общее состояние пациента, отсутствие сознания;
  • повышенная чувствительность к медикаментам, которые планируют использовать;
  • общие противопоказания к применению кортикостероидов;
  • заболевания сердца, особенно аритмии, так как местные анестетики влияют на сердечный ритм;
  • миастения;
  • артериальная гипотония;
  • эпилептические припадки в анамнезе;
  • психическое заболевание у пациента;
  • детский возраст;
  • беременность и период кормления грудью;
  • тяжелые поражения печени.

Возможные осложнения

Вне зависимости от вида блокады, все они имеют риск развития осложнений. Квалифицированный врач, стерильные условия проведения процедуры, ознакомленный и подготовленный пациент – это те условия, которые сокращают риск и количество последствий.

Осложнения блокад позвоночника:

  • кровотечение;
  • инфицирование места прокола, а также оболочек спинного мозга;
  • повреждение мягких тканей при неаккуратном проведении уколов (связок, мышц, нервных волокон, сосудов);
  • развитие аллергических реакций;
  • специфические осложнения, связанные с введением местных анестетиков;
  • специфические осложнения, связанные с применением кортикостероидов.

Делая заключение, стоит отметить, что блокада позвоночника – это эффективный и быстрый способ избавить человека от боли, связанной с патологией позвоночного столба. Но ни в коем случае нельзя относиться к этой процедуре пренебрежительно, так как это серьезная манипуляция, и при нарушении техники ее выполнения может привести к серьёзным последствиям и даже к смерти.

  • Комментарии

    Анна — 08.06.2017 — 23:55

    • ответить

    Марина — 16.06.2017 — 01:03

    • ответить
    • ответить

    Гузель — 14.07.2017 — 14:37

    • ответить

    ольга — 12.08.2017 — 10:30

    • ответить

    Алевтина — 25.08.2017 — 01:07

    • ответить

    Александра — 03.09.2017 — 08:15

    • ответить
    • ответить

    Ирина — 22.10.2017 — 12:40

    • ответить

    Гость — 24.09.2017 — 15:48

    • ответить
    • ответить

    Гость — 16.11.2017 — 18:33

    • ответить

    Галя — 11.10.2017 — 11:21

    • ответить

    Анжела — 11.10.2017 — 12:09

    • ответить
    • ответить

    Андрей — 11.10.2017 — 16:00

    • ответить

    Андрей — 11.10.2017 — 19:28

    • ответить

    Ирина — 22.10.2017 — 12:52

    • ответить

    Гость — 23.10.2017 — 13:12

    • ответить

    валентина — 26.10.2017 — 01:38

    • ответить

    Гость — 05.12.2017 — 18:32

    • ответить

    ГОСТЬ-11.01.18- 20.35 — 11.01.2018 — 14:42

    • ответить

    Яна — 27.01.2018 — 00:26

    • ответить

    Гость — 03.03.2018 — 09:59

    • ответить

    Светлана — 23.03.2018 — 19:19

    • ответить

    Гость — 21.12.2018 — 13:04

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • ответить

    Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Остеохондроз является дегенеративно-дистрофическим поражением, локализирующимся в позвоночных тканях. Заболевание вызывает патологический процесс в межпозвонковых дисках, прилегающих поверхностях суставов, а также связочном аппарате позвоночника.

    Заболевание существенно влияет на здоровье человека. Происходит поражение костей, связок. О начале заболевания сигнализируют болезненные симптомы, мышечная атрофия, нарушенное функционирование внутренних органов. Наиболее распространенный возраст человека для заболевания остеохондрозом — более 30 лет.

    Почему возникает остеохондроз?

    В медицине имеется достаточно много сведений о причинах возникновения болезни. К таковым можно отнести получение механической травмы, наследственный фактор, нарушенный обмен веществ. Найти причину, способствующую развитию болезни, очень сложно, так как остеохондроз может возникать и у взрослого человека, и у подростка.

    Распространенный фактор для развития болезни — отложение позвоночных солей. С помощью рентгеновского снимка диагностируются наросты на позвонках, при этом похрустывают и скрипят суставы при ходьбе.

    Также заболеть остеохондрозом можно в случае имеющейся инфекционной болезни, при постоянных перегрузках позвоночника, воздействии химического вещества, нарушении осанки. В зоне риска находятся люди, ведущие неправильный образ жизни, злоупотребляющие курением и алкоголем, страдающие лишним весом, находящиеся в постоянных стрессовых ситуациях.

    Симптоматика остеохондроза определяется в зависимости от того, какой вид (виды) заболевания присутствует. Какие же бывают виды остеохондроза и как они проявляются, разберем подробнее.

    Шейный остеохондроз

    Основные симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника:

    • головная боль;
    • нарушенная координация;
    • нарушение слуховой, голосовой и зрительной систем;
    • возникновение храпа.

    Наиболее распространенный признак — головная боль, которая негативно влияет на привычный образ жизни человека. Чаще всего болит шея, горло, зубы. Боль распространяется в область плеч и рук и усиливается при движениях.

    Все симптомы проявления шейного остеохондроза медицина разделяет на несколько групп:

    Корешковые симптомы.Иными словами, шейный радикулит. Боль берет начало в шее, опускается по лопаткам и спине вдоль всего тела до пальцев руки.

    Рефлекторные симптомы. Распространенный признак — боль, характеризующаяся острым и жгучим характером. Место локализации — шея или затылочная зона. Нередко боль отдает в сердце и грудной отдел позвоночника, причем, человек путает остеохондроз с наличием сердечной болезни.

    Симптомы позвоночной артерии. Наиболее распространенный симптом — головная боль. Возможно нарушение слуховой и зрительной систем.

    Кардиальные симптомы. Казалось бы, болит сердце, но это не так. Это всего лишь иррадация боли в сердце, но никак не сердечное заболевание. В этом случае симптомы схожи со стенокардией. Распространены случаи, когда врач ошибочно ставит диагноз и производит лечение несуществующего заболевания.

    Самостоятельное лечение не рекомендовано при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

    Прежде чем назначить необходимое лечение, врач проводит диагностику. Основным методом диагностики является рентген. Лечение должно быть комплексным, включая устранение источника болезни, а также симптоматики.

    Ранняя стадия болезни предполагает мануальную терапию и ЛФК. Запущенный остеохондроз требует более тщательного лечения, а иногда и хирургического вмешательства. Как только основное лечение окончено, врач назначает проведение гимнастики.

    Грудной остеохондроз

    Заболевание грудного отдела позвоночника характеризуется приступами боли в сердце, грудине, спине, боковой области туловища, верхней области живота. Иными словами, боль всего тела.

    Болезненные ощущения в сердце могут вызвать подозрение на такой патологический процесс, как стенокардия. Отличием является то, что боль в области сердца в случае остеохондроза грудного отдела позвоночника не купируется Нитроглицерином, а при электрокардиографии не выявлены патологические изменения в сердце. И боли не проходят после приема сердечного препарата.

    Межреберный остеохондроз грудного отдела позвоночника характеризуется симптомами в зависимости от места локализации патологического процесса:

    Радикулопатия развивается совместно с грыжей межпозвоночного диска. В том случае, когда межреберный остеохондроз грудного отдела позвоночника охватывает верхний сегмент, наблюдается боль в плечах, лопатках, спине, сердце.

    При сдавливании спинного мозга. Иными словами, компрессионная миелопатия. Довольно редкое явление, проявляющееся болью, онемением и слабостью нижних конечностей.

    Клинические симптомы, принадлежащие только остеохондрозу грудного отдела позвоночника, являются следующими:

    Неврологические симптомы — постоянная боль, которая усиливается в случае глубокого кашля и вдоха.

    • реберно-позвоночный артроз;
    • вертеброгенные симптомы.

    Висцеральные синдромы — боль в сердце, усиливающаяся в случае физической нагрузки, поворота тела.

    Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника должно быть комплексным. Особое место занимает мануальная терапия, ЛФК, физиотерапия.

    Поясничный остеохондроз

    Межреберный остеохондроз поясничного отдела позвоночника характеризуется болью в области поясницы и спинной области тела. Иррадация может наблюдаться в область бедер, ягодиц, голени, очень редко – в сердце.

    Пояснично-крестцовый остеохондроз характеризуется нарушением мочеиспускания, дефекации, нарушенным потоотделением, покалыванием в нижних конечностях, сухостью и шелушением кожного покрова.

    Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника проводит невролог. Перед постановкой лечения врач проводит необходимые меры диагностики, заключающиеся в личном осмотре, прощупывании позвонков. Также необходимо провести рентгенографию, МРТ и КТ. На основании результатов таких исследований назначается лечение.

    Лечение поясничного остеохондроза должно включать меры по устранению боли, возобновлению нормального функционирования пораженной области.

    Комплексное лечение включает:

    1. Медикаментозный метод. С помощью медикаментов можно снять боль, воспаление, отек.
    2. Физиотерапевтическое лечение. С помощью такого лечения также можно снять боль и неприятные ощущения, а также значительно продвинуться к полному выздоровлению.
    3. ЛФК. Профилактика и лечение с помощью лечебно — физкультурного комплекса помогает значительно улучшить здоровье и добиться полного выздоровления. Проводить ЛФК в период обострения болезни запрещено! Совместно с занятиями физкультурой необходимо придерживаться здорового образа жизни, правильно питаться, предотвращать стрессы.

    Диагностические мероприятия

    Как правило, диагностика остеохондроза состоит из нескольких этапов:

    Этап 1. Врач слушает жалобы человека и выясняет историю болезни: область беспокойства, время, на протяжении которого ощущается дискомфорт, причина появления боли, причина облегчения боли.

    Этап 2. Врач проводит осмотр кожных покровов, чтобы выявить или отметить отсутствие покраснения, шелушений и высыпаний. Врач проводит пальпацию пораженной области для определения температурного режима кожного покрова, выявления отечности, болезненного уплотнения.

    Этап 3. Проведение рентгенологического исследования необходимо для определения патологической подвижности позвонков, смещения, отложения солей, образования остеофитов.

    Этап 4. КТ способствует выявлению сдавливания нервных корешков, разрывов, всевозможных изменений, краевых разрастаний.

    МРТ способствует рассмотрению состояния сосудов, нервных отростков и межпозвоночных дисков.

    Лечение в домашних условиях

    В том случае, когда наблюдаются болезненные ощущения (иными словами, период обострения), различные активные действия категорически запрещены. Не рекомендованы разминания или массирования пораженной области, ведь боль может только усилиться. Тело нужно обеспечить покоем: занять самое комфортное положение, при котором проявлены минимальные боли. Также необходимо мышечное расслабление. Иногда врач рекомендует применять корсет для более комфортного передвижения.

    При грудном и поясничном остеохондрозе пораженную область рекомендовано прогревать. Самый эффективный метод прогревания — применение пояса из собачьей или овечьей шерсти. Благодаря поясу, устраняются боли и ослабляется воспалительный процесс. Пояс можно найти почти в каждой аптеке. В некоторых случаях возможно посещение бани, таким образом хорошо прогреть пораженную область. Баня разрешена лишь в период, когда устранено обострение болезни.

    Также эффективны старинные бабушкины рецепты. Применять можно различные настойки, натирая пораженную область. не менее действенны различные мази, которые можно сделать в домашних условиях либо же приобрести в аптеке. Но такие мази нужно использовать с осторожностью, ведь они способны вызвать ожог кожного покрова. Именно поэтому важно прочитать инструкцию перед применением.

    Гимнастика при остеохондрозе

    ЛФК способствует лечению остеохондроза, а также является прекрасным профилактическим средством. Физкультура должна быть специально разработанной и индивидуально подобранной в каждом конкретном случае заболевания.

    Лечебно — физкультурный комплекс необходимо проводить лишь в стадии ремиссии, но не в период обострения. При этом физкультура способствует укреплению связочного аппарата и мышечного корсета спины. Благодаря физкультуре, можно обойти основное медикаментозное лечение.

    Профилактические меры

    Чтобы не усугубить свое здоровье и предотвратить развитие остеохондроза любого отдела позвоночника, существует специальная профилактика. К основным ее правилам относятся:

    Прежде чем приступить к физической нагрузке или выполнению физических упражнений, необходимо выпить воды. Это необходимо для того, чтобы поддержать обмен влажности в дисках и не допустить их обезвоживания.

    Хорошим средством профилактики служит массаж спины, который можно осуществлять самому человеку, находясь в домашних условиях. Массаж способствует усилению кровотока по организму, а также ускорению обменных процессов.

    Ни в коем случае нельзя поднимать и держать тяжелые предметы и вещи на вытянутой руке. Это способствует увеличению нагрузки. Чтобы поднять предмет, можно присесть на корточки, удерживая позвоночник ровно.

    Не рекомендовано осуществлять резкие движения, повороты и наклоны.

    Необходимо равномерное распределение нагрузок.

    Профилактика остеохондроза включает правильный образ жизни и полноценное питание. Не нужно запускать любое заболевание. Своевременное обращение в больницу поможет избежать негативных последствий.

    2016-04-09

    Добавить комментарий