Количество и виды позвонков

Нестабильность шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

К счастью, нестабильность шейного отдела позвоночника на сегодняшний день представляет собой явление далеко не самое распространенное в структуре общей заболеваемости опорно-двигательной сферы.

Чаще подобного рода диагноз выставляется новорожденным или деткам грудного возраста, что имеют несформированный связочный аппарат и перенесли родовые травмы шейного сегмента позвоночного столба.

Что же собой представляет нестабильность шейного отдела позвоночника, симптомы и лечение которой известны немногим?

Что является причиной развития шейной нестабильности?

Нестабильность в ШОП – это функциональное отклонение, вызванное патологической мобильностью в шейном отделе позвоночника, которая проявляется локальным увеличением амплитуды движений, смещением тел позвонков относительно суставной оси и появлением избыточной свободы в движениях шеей.

загрузка...

Перед тем, как определиться с основными причинами патологии, следует разобраться, почему все-таки возникает нестабильность шейных позвонков у человека?

Дело в том, что шейный сегмент позвоночного столба в составе семи позвонков представляет собой сложную конструкцию, которая одновременно обладает как высокой подвижностью, так и отличной стабильностью.

Что это значит? С одной стороны шея является тем местом, где происходить невероятно большое количество движений: наклоны, повороты, кивки, покачивания, вращательные движения и тому подобное. С другой стороны, данный отдел позвоночника служит своеобразной опорой для головы, на которой она надежно держится.

Когда баланс двух функциональных показателей нарушается, а мобильность позвонков увеличивается, принято говорить о развитии нестабильности ШОП. Причин у подобного состояния может быть несколько. В первую очередь виновниками гиперморбильности шейного отдела позвоночного столба являются травмы (включая родовые).

В большинстве клинических случаев при диагностике проблем в области шейного позвоночного сегмента у взрослых пациентов обнаруживается остеохондроз или другие заболевания дегенеративно-дистрофического характера, которые ведут к истончению гиалинового хряща и ослабеванию связочного аппарата.

Третей, но не менее распространенной причиной, есть аномалии развития или дисплазии суставов шеи, связок, мышц, собственно тел позвонков.

Виды нестабильности ШОП

Принимая во внимание основные причины и факторы риска развития гипермобильности шейных позвонков современные, врачи склонны выделять четыре основных вида нестабильности ШОП:

  • Нестабильность дегенеративная, которая развивается на фоне остеохондроза позвоночника (или других патологических процессов, носящих дегенеративно-деструктивный характер);
  • Нестабильность диспластическая, связанная с неправильным или аномальным развитием тканей суставов шеи;
  • Посттравматическая нестабильность, как результат перенесенной травмы в шейном сегменте позвоночника (включая родовые травмы, на которые приходится около 50% от общего количества всех диагностированных случаев заболевания);
  • Постоперационная нестабильность, что возникает после хирургических вмешательств на шейных отделах позвоночного столба.

Типичные признаки и особенности симптоматики заболевания

Как ни странно, излюбленным местом возникновения нестабильности позвонков является именно шейный отдел позвоночного столба, что обуславливается особенностями его строения.
В пользу гипермобильности позвонков свидетельствуют следующие признаки нестабильности шейного отдела позвоночника:

  • нарушение нормальной конфигурации, смещение, деформации тел позвонков;
  • невозможность выполнять привычный объем движений головой;
  • нарушенная несущая функция шейного сегмента позвоночника;
  • развитие характерного болевого синдрома и неврологических расстройств;
  • повышение тонуса мышц.

Нестабильность в шейном отделе позвоночника, симптомы которой указывают на серьезные нарушения со стороны опорно-двигательной сферы, характеризуется рядом определенных патологических проявлений, которые существенным образом ухудшают качество жизни человека и приносят ему немало страданий.

Среди симптомов шейной нестабильности выделяют:

  • появление ощущения неправильного или неудобного расположения головы;
  • наклоны и повороты шеей сопровождаются болью;
  • постепенно сон становится невозможным из-за чувства сильного дискомфорта;
  • недуг практически всегда сопровождается резкими головными болями и головокружением;
  • возможны скачки кровяного давления.

Особенности нестабильности ШОП у детей

Причинами НШОП у детей являются родовые травмы вследствие стремительной родовой деятельности, обвития шеи плода пуповиной, застревание ребеночка в половых путях матери, родоразрешение при помощи акушерских щипцов и многое другое.

Естественно, врачам не так просто диагностировать нестабильность шейного отдела позвоночника у новорожденных сразу после рождения малыша, поэтому по истечению некоторого времени болезнь сама проявляет себя к трем-пяти годам.

Родители начинают замечать, что их ребенок стал более беспокойный, нервный, раздражительный, мало говорит, имеет плохую память, не фокусирует свое внимание на теме разговора.

Подробнее о нестабильности ШОП у детей смотрите в видео:

Все перечисленные симптомы являются не просто поводом для беспокойства, но и толчком к действию, что заключается в немедленном визите к специалисту с последующим осмотром и комплексом обследований.

Функциональная нестабильность шейного отдела позвоночника у ребенка при своевременной и адекватной диагностике неплохо поддается коррекции.

Лечение патологического процесса должно быть обязательно комплексным и длительным, а также проводиться исключительно под контролем опытного специалиста.

Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника у детей должно включать в себя не только остеопатию и курс классического массажа. Если родители действительно желают полного выздоровления своего малыша, им придется пройти с ним несколько туров физиотерапевтических процедур и заниматься специальной лечебной физкультурой, что поможет восстановить кровоток по шейным сосудам, укрепить связки в данной области и избежать развития более сложных деформаций позвонков.

Чем опасна нестабильность шейных позвонков? Последствия недуга у взрослых

На самом деле, нестабильность ШОП является весьма тревожным сигналом о возникновении серьезных проблем с опорно-двигательным аппаратом. Если заболевание не лечить, а его течение пустить на самотек, думая, что само по себе пройдет, то можно дождаться очень печальных последствий недуга. У взрослых функциональная нестабильность шейного отдела позвоночника становится причиной появления такого осложнения болезни, как прогрессирование дегенерации с образованием остеофитов.

Последние давят на сосудисто-нервные пучки, провоцируя интенсивные головные боли, ишемию головного мозга, невралгию и даже потерю чувствительности, а также парезы верхних конечностей (нестабильность шейного отдела позвоночника С4-С5).

Диагностика: с чего начать и куда обращаться?

Диагностика нестабильности в шейном сегменте позвоночника реализуется стандартным путем, по уже наработанной схеме. В ходе определения наличия, разновидности и причины заболевания пациенту предлагается пройти следующие этапы диагностики:

  • сбор анамнестических данных с выяснением возможных причин развития нестабильности, наличия других патологий, основных симптомов болезни и тому подобное;
  • общий осмотр с определением деформаций пораженной области и степени ограниченности подвижности;
  • дополнительные исследования, среди которых обязательная рентгенография в боковой проекции при максимальном сгибании и разгибании шеи (метод является золотым стандартом в диагностике заболевания).

Именно от своевременности и адекватности рабочего диагноза с выяснением возможных причин возникновения патологического процесса бет зависеть, как лечить нестабильность шейного отдела позвоночника и какие терапевтические методы окажутся наиболее эффективными.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Современные подходы к лечению заболевания

Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника в большинстве случаев носит консервативный характер и направлено на восстановление нормальной амплитуды движений в шейном отделе позвоночного столба. Положительного эффекта от терапии можно достичь только при комплексном подходе к лечению, что реализуется путем назначения следующих методик:

  • соблюдение щадящего режима с ношением шейного фиксатора-воротника;
  • при выраженном болевом синдроме – прием нестероидных противовоспалительных средств;
  • при обострении болезненных ощущений больному рекомендуются новокаиновые блокады;
  • массаж и ЛФК на область шеи для укрепления мышц и связок;
  • остеопатия;
  • мануальная терапия;
  • физиотерапия (электрофорез, фонофорез, ударно-волновая терапия, магнитотерапия);
  • иглоукалывание, рефлексотерапия.

Фиксирующий воротник позволяет относительно быстро побороть гипермобильность шейных позвонков и стабилизировать одноименный отдел позвоночника.

Фиксатор рекомендуется носить на протяжении 2-х месяцев, после чего врач назначает своему пациенту комплекс специально разработанных упражнений для укрепления связочно-мышечного аппарата околопозвоночной области.

Особое место среди методов лечения и профилактики данной патологии занимает комплекс ЛФК при нестабильности шейного отдела позвоночника.
С комплексом ЛФК вы можете ознакомиться из видео:

Правильно выполнять несложные упражнения при нестабильности шейного отдела позвоночника поможет специальное устройство, которое можно смастерить из пружины от детского эспандера и фиксирующей голову системы.

Прекрасной альтернативой пружине станет при необходимости резиновый бинт, что продается в любом аптечном киоске.

Бинт складываем вчетверо, а свободные концы связываем таким образом, чтобы в конечном итоге у нас получилось двухслойное замкнутое кольцо. Кольцо надеваем одной стороной на спину, второй на уровне лба и приступаем к гимнастике.
Делаем наклоны и повороты головой, стараемся, чтобы шея и голова поворачивались одновременно. Упражнения следует проделывать ежедневно на протяжении двух недель в количестве 10-20 в день.

Гимнастика при нестабильности шейного отдела позвоночника позволяет укрепить связки, мышцы, возобновить адекватное кровенаполнение головного мозга, устранить хронический болевой синдром и предупредить развитие тяжелых осложнений.
Информацию о том, что такое нестабильность шейного отдела позвоночника, гимнастика по Бубновскому при заболеваниях шеи, про суть подобных упражнений, а также их эффективность смотрите в видео:

К сожалению, не смотря на свою практичность и доступность, консервативное лечение оказывается эффективным не во всех случаях. При сильном смещении позвонков, безуспешной, продолжительной терапии болевого синдрома, подвывихе шейного позвонка, нарастании спинальной и корешковой симптоматики, врачи рекомендуют своим пациентам подумать об оперативном разрешении сложившейся проблемы.

Прогнозы

Нестабильность в ШОП является вполне обратимым процессом.

Естественно, самоизлечение в данном случае невозможно.

Но при адекватной терапии, выполнении пациентом всех назначений врача, регулярных занятиях лечебной гимнастикой и обращению к грамотному мануальщику, больной имеет все шансы на благоприятный исход болезни и полное исчезновение всех ее неприятных симптомов.

Сакрализация: особенности и опасности редкой аномалии

сакрализация l5 позвонкаПод загадочным словом «сакрализация» скрывается необычная врожденная аномалия.

Она выражается в том, что последний, пятый поясничный позвонок частично или полностью срастается с крестцом в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

В результате количество поясничных позвонков уменьшается на один, а в крестцовом отделе – увеличивается, что приводит к болям и чрезмерной нагрузке на позвоночник.

Анатомические особенности сакрализации

Такая аномалия может принимать разные формы. Если у позвонка есть поперечные отростки, есть вероятность, что под действием давления костей они примут вид крыла бабочки или веера.

В точке, где позвонок соприкасается с крестцом, эти отростки могут спаиваться или сочленяться с ним. При этом промежуток между переходным позвонком и крестцом может быть суженным или вовсе отсутствовать.

Остистый отросток укорачивается и упирается в крестцовую кость, а иногда может сливаться с ее гребешком. Все это меняет пространство для выхода нервов: они либо меняется, либо превращаются в другие отверстия, подобные тем, что есть у крестца.

Если между поперечным отростком и крестцом происходит сочленение, то переходный позвонок сохраняет свою подвижность. А при одностороннем или двустороннем полном спаивании крестца и отростка этот позвонок не может двигаться.

Согласно некоторым исследователям, сакрализацией также можно считать глубокое расположение пятого поясничного позвонка промеж подвздошных костей, даже если поперечные отростки не контактируют с костям крестца.

Однако такая версия не поддерживается традиционной медициной, хотя специалисты не отрицают, что из-за этого может возникать болевой синдром.

Виды аномалии

Сакрализация l5 может разделяться на два основных вида:

  1. При полной (истинной) пятый поясничный позвонок полностью срастается с крестцовой костью, а поперечные отростки сочленяются с подвздошной костью. При этом межпозвоночное отверстие принимает форму канала, соответствующего заднему и переднему отверстиям крестца. Истинная сакрализация также может быть односторонней: поперечный отросток образует сочленение с подвздошной костью, и двусторонней.
  2. Ложная характеризуется наличием обычного промежутка между позвонком и крестцом, но при этом поперечные отростки значительно увеличиваются, из-за чего начинают соприкасаться с крестцом и далее могут спаиваться и сочленяться с ним. Неполная сакрализация аналогичным образом классифицируется как одно- или двусторонняя.

Полная сакрализация бывает:

  • полной – при абсолютном слиянии позвонка L5 и S1;виды сакрализации
  • частичной – при срастании позвонком дужками или отростками, в результате чего они становятся менее подвижными;
  • глубокой – L5 проникает в крестцовую область незаметным образом, т.е. без признаков срастания (данный тип выделяется лишь некоторыми врачами).

Глубокое расположение позвонка L5 между подвздошными костями также считается ложным типом сакрализации, либо рассматривается как вариант развития костей позвоночника.

Кроме того, ложной сакрализацией также называется оссификация, т.е. отложение солей в связках.

При этом возникают патологические процессы, в том числе и болезнь Бехтерева, иначе называемая анкилозирующим спондилоартритом. При ней кальций вымывается практически из всех связок позвоночника.

Чем вызвана аномалия?

Точного ответа на этот вопрос не существует. Скорее всего, это врожденная патология, которая вызвана нарушениями развития плода.

К счастью, встречается эта аномалия довольно редко – вероятность того, что боль в пояснице вызвана сакрализацией, составляет не более 2%.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как проявляется заболевание?

Как правило, проявляться такая аномалия у человека начинает в 20-25 лет в виде болей поясничного отдела.

При этом неприятные ощущения значительно усиливаются, если таскать тяжести, стоять длительное время, много двигаться и заниматься спортом, связанным с большой нагрузкой на спину.

Боли могут быть двух видов в зависимости от места возникновения: поясничные и седалищные. Поясничные чаще всего вызваны вторичными метаморфозами переходного позвонка и суставов.

Также они могут появляться из-за давления, оказываемого поперечным отростком на крестец, или сдавливания межпозвоночного диска. Седалищная боль или оба вида сразу возникают из-за воздействия аномалии на нерв.

l5 позвонокЕще одной причиной болей пояснично-крестцового отдела является спондилоартроз, который развивается в месте сращения. Вдобавок к этому может появиться остеохондроз в области межпозвонкового диска.

Боли острого характера вызваны травмами (падениями на ноги, вывихами) и излишней нагрузкой на позвоночник. Нередки случаи, когда перед этим человек ощущает жжение или онемение в ногах.

Боли могут быть менее заметны при горизонтальном положении и усиливаться в вертикальном.

Еще один признак патологии – это неприятные ощущения при спуске по лестнице, в то время как подъем не доставляет никаких неудобств. Также стоит задуматься, если боль ощущается при прыжках и опускании на пятки со сдвинутыми ногами.

В возрасте от 25 лет, когда человек начинает работать, патология может проявляться и другими способами:

  • боль в нижних конечностях и ягодицах;
  • снижение или потеря чувствительности кожи в пояснице и на бедрах;
  • возникновение боли при пальпации вдоль позвоночника;
  • ограниченность круговых движений в пояснице;
  • низкая подвижность позвоночника.

Однако все эти патологии проявляются только при ярко выраженной сакрализации, т.е. при просаживании межпозвонковых дисков в поясничном отделе.

Как выявить патологию?

Определить у себя патологию со стопроцентной вероятностью нельзя, но есть тест, который поможет предположить ее наличие:

  • встаньте прямо;
  • сведите вместе пятки, расставьте носки в стороны;
  • постарайтесь дотянуться руками до пола;
  • если вы не можете достать до пола пальцами, попросите кого-нибудь измерить оставшееся расстояние.

Такое тестирование позволяет примерно определить аномалию при отсутствии болевых синдромов.

Точно диагностировать сакрализацию  l5 и определить ее тип можно только с помощью рентгеновского снимка.

Аномалия характеризуется:

  • отсутствием межпозвонкового промежутка на снимке – на его месте виднеется костная ткань;
  • слабой визуализацией или отсутствием теней остистых отростков позвонков L5 и S1.

Снимок поможет определить наличие аномалии и понять, нет ли противоположного варианта развития костей – люмбализации (появления 6-го поясничного позвонка).

Методы лечебной терапии

Если боли беспокоят редко и носят неострый характер, то можно обойтись консервативным лечением, которое включает в себя:

  • лечебную физкультуру;массаж поясницы
  • массаж области крестца и поясницы;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • электрофорез (делается с новокаином);
  • использование ортопедического корсета;
  • ультразвуковые процедуры;
  • санаторно-курортное лечение;
  • парафиновые аппликации;
  • иглорефлексотерапию;
  • противовоспалительные и болеутоляющие медикаменты.

Однако если нервные окончания сильно зажимаются, что доставляет много неудобств и боли, настоятельно рекомендуется хирургическое вмешательство.

При операции рассекается сращение позвонков L5 и S1, а вместо межпозвонкового диска ставится трансплантант.

Возможные осложнения

Чаще всего патология может вызвать возникновение остеохондроза, спондилоартроза и спондилеза в верхних сегментах позвоночника, что увеличивает болевой синдром.

Однако в большинстве случаев она не доставляет много проблем и не не мешает нормальному функционированию внутренних органов.

В целом, сакрализация – это редкое явление, и в некоторых случаях не доставляет неудобств. Это врожденная аномалия, но избавиться от нее можно оперативным путем.

Добавить комментарий