Никотиновая кислота уколы от чего помогает

Таблетки от артроза: какие прошли испытание на эффективность

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Для того, чтобы разобраться с множеством препаратов, которые предлагаются для лечения артрозов различных суставов, нужно понять, что происходит в организме при этом заболевании. Где бы остеоартроз ни проявился (может быть в коленном суставе, голеностопном, тазобедренном или в суставах кистей рук), болезнь будет протекать по одному общему принципу.

Содержание:

  • Как запускается процесс при артрозе?
  • Что нужно знать для эффективного лечения патологии
  • Медикаментозное лечение артроза

Данное заболевание представляет собой разрушение суставного хряща – специальной «прослоечной» ткани, которая покрывает каждую из трущихся между собой поверхностей костей в суставе. Это заболевание может появиться вследствие частых воспалительных явлений в суставе (артритов), после травм, гормональных перестроек и как результат постоянной нагрузки лишним весом человека. Артроз может осложняться артритом, то есть воспалением, но эти два заболевания совершенно разные по сути и подходы к лечению у них тое должны быть разными.

Как запускается процесс при артрозе?

Сам хрящ не имеет в себе кровеносных сосудов, он получает нужные для себя вещества из жидкости, вырабатываемой капсулой сустава. Артроз возникает, когда какой-то процесс нарушает выработку этой жидкости. В итоге обычная нагрузка на сустав становится стрессом для хряща. Из его клеток выделяются ферменты, которые начинают разрушающе действовать сначала на свои поверхностные слои, затем – на более глубокие. Такое разрушение изменяет внутрисуставную рН, и включается замкнутый круг: нарушение кислотно-щелочного баланса мешает хрящу восстановиться, изменяется нормальное соотношение между его двумя главными составляющими – хондроитином и глюкозамином. И это же смещение рН в кислую сторону еще больше активирует разрушающие ферменты.

загрузка...

Сустав пытается восстановиться доступными для себя способами: так возникают остеофиты (костные наросты, замещающие участки с «испорченным» хрящом»). Для чего это нужно знать? Чтобы понять, какой правильный подход в лечении, в какой последовательности нужно принимать лекарства, чтобы добиться хорошего эффекта.

Что нужно знать для эффективного лечения патологии

Как уже было сказано, обычная нагрузка на пораженные остеоартрозом суставы становится для хряща стрессом. Поэтому, прежде чем приступать к лечению, озаботьтесь тем, чтобы эту нагрузку уменьшить. Например, если у вас остеоартроз колена, можно использовать при ходьбе трость, а также надевать на ногу специальные фиксирующие устройства – суппорты, которые будут минимизировать эту нагрузку.

Полностью убирать нагрузку тоже нельзя. Например, зафиксировать бинтом и вовсе не двигать пальцами, если разрушение хряща идет именно в этих суставах. Почему? Суставной хрящ может питаться только при движении в этом сочленении костей: он работает как губка, всасывая в себя питательные вещества из суставной жидкости, когда кости сходятся, а потом расходятся. Поэтому избегание движений неправильно, просто их нужно проводить дозировано, с поддержкой различными приспособлениями.

Также снизить нагрузку на сустав, особенно если речь идет о заболевании голеностопного сустава (на него приходится одна из самых больших нагрузок при обычной ходьбе), нужно с помощью избавления от лишнего веса и дальнейшем соблюдении правильного питания.

Также замечательным подспорьем в лечении являются массаж сустава и мануальная терапия: так к «больной» капсуле притекает больше крови, она начинает быстрее обновляться сама и обновлять вырабатываемую ею жидкость. В итоге хрящ получает лучшее питание. Одно «но»: эти виды ручного воздействия (как и другие тепловые процедуры) неприменимы при наличии острого воспалительного процесса. Поэтому сначала используются те препараты, которые уменьшат воспаление, и уж потом применяется массаж.

Медикаментозное лечение артроза

Все медикаменты, применяемые для лечения, подразделяются на несколько групп в зависимости от цели воздействия:

  1. Противовоспалительная терапия (она же и обезболивающая). Это не просто препараты, снимающие боль, как думают многие. Это лекарства, которые призваны остановить описанный выше процесс, когда ферменты активно разрушают сустав. Чем раньше вы примените эту терапию, тем больше шансов у вашего хряща «остаться в живых».

    С противовоспалительной и обезболивающей целью используются таблетки и мази с препаратами, подобными анальгину: они блокируют основной фермент, ответственный за развитие воспаления и боли.

    а) Мази (гели). Это Диклак-гель, Вольтарен-Эмульгель, Ибупрофен-гель. Их можно применять в начальных стадиях артроза, когда они эффективно снимают боль, при этом не давая тех побочных эффектов, которые характерны для системных (в таблетках и уколах) противовоспалительных средств. К таким эффектам относится повреждение стенок желудка и кишечника с развитием язв.

    б) Парацетамол. Он имеет меньше побочных эффектов, чем остальные препараты подобного действия, кроме того, он хорошо помогает снять боль. Нельзя только превышать его максимальную дозировку, также нужно учитывать его противопоказания.

    в) Нестероидные противовоспалительные неселективные средства. Это Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин и другие. Хорошо снимают боль и воспаление, но при этом имеют довольно много побочных эффектов.

    г) Подгруппа противовоспалительных нестероидных средств – коксибы, которые разработаны специально для снятия боли и воспаления (Целекоксиб, Лумиракоксиб, Рофика). Но у них другие побочные эффекты: их нельзя применять при тяжелых заболеваниях сердца, печени, почек, нужно тщательно учитывать совместимость с теми препаратами, которые человек обычно принимает.

    д) Лекарственные препараты от артроза, которые снимают воспаление тогда, когда другие препараты неэффективны. Это гормоны-глюкокортикоиды, которые вводятся в сустав (Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон). Они применяются только при воспалении, эффективно снимают боль. Но часто (чаще, чем раз в неделю) их применять нельзя, так как они способствуют разрушению хряща. Если один препарат в течение трех инъекций не показал своей эффективности, нужно его поменять на другой, а не продолжать методично разрушать хрящ.

  2. Таблетки, действие которых направлено на восстановление хряща сустава. Это те, которые содержат глюкозамин и хондроитин. Их довольно много выпускается как отечественной, так и зарубежной фармацевтической промышленностью. Эти препараты требуют длительного приема (не менее трех месяцев). Применять их неэффективно, когда хряща уже не осталось.

    Для настоящего эффекта нужно принимать хондроитина не менее 1000 мг в сутки, а глюкозамина – не менее 1200 мг. Можно принимать как комбинированные препараты (в которых есть и то, и другое составляющее, например, Артра), так и монопрепараты (например, Дона, которая содержит только глюкозамин и является очень эффективной, особенно в уколах).

    Также есть биодобавки (Сустанорм, Стопартрит, Хондро), содержащие эти два составляющих. Они не являются лекарством, так как не была доказана их клиническая эффективность. Препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин, позиционирующиеся как мазь от артроза (Терафлекс-мазь), имеют довольно низкую эффективность.

  3. Препарат на основе сои и авокадо – Пиаскледин. Он эффективно замедляет процесс разрушения хряща, блокируя выработку фермента, который расщепляет коллаген. Эти таблетки от артроза довольно дорогостоящие, их надо принимать по 1 капсуле в сутки в течение 6 месяцев.
  4. Очень эффективна введенная гиалуроновая кислота, которую называют «жидкой смазкой» тазобедренного, и других суставов тоже. Единственный нюанс: гиалуронат натрия (Синвиск, Ферматрон, Остенил) нужно вводить после того, как стихнет воспаление в суставе, иначе действия своего препарат не окажет.
  5. В лечении используются также лекарства, которые называются ингибиторами протеолиза (Контрикал, Гордокс): они применяются при воспалении. Их действие направлено на то, чтобы подавить выработку ферментов, провоцирующих «растворение» суставного хряща.
  6. Согревающие компрессы и мази тоже могут использоваться как лекарство от артроза суставов: их действие направлено на то, чтобы усилить приток кров, облегчая боль и усиливая фильтрацию внутрисуставной жидкости. Это такие препараты как Бишофит, желчь медицинская, Димексид (его нужно разводить 1:3 или 1:4 с водой, иначе можно получить ожог).
  7. Также улучшают микроциркуляцию в суставах такие препараты, как Актовегин, никотиновая кислота, Троксевазин, витамины группы В.

Применение препаратов в комплексе оказывает положительный эффект и дает возможность забыть об артрозе надолго.

Красной волчанкой называют заболевание, проявляющееся воспалительным процессом в организме, что связано с аутоиммунной природой. То есть болезнь развивается вследствие атаки иммунной системы на клетки в организме, причем как на клетки чужеродной природы (вирусы), так и на свои. От этого собственные клетки начинают погибать, развивается воспаление и, как следствие, диагностируется волчанка. Выделяют несколько форм заболевания, при этом дискоидная красная волчанка встречается чаще других, таких как диссеминированная или системная волчанка. Вообще, заболевание поражает многие органы и системы, но при дискоидной красной волчанке исход патологического процесса благоприятнее, чем при иных течениях. Рассмотрим, что вызывает болезнь и как с ней бороться.

Выработка антител при волчанке приводит к сбоям в работе органов, которые не справляются со своими функциями, отчего заболевание считается хроническим, со склонностью к прогрессированию. Плюсом волчанки считается ее незаразность, а минусом — необходимость длительного лечения и наличие осложнений при отсутствии терапии. Дискоидная волчанка чаще поражает именно женскую половину населения планеты. Характерный для болезни симптом – это присутствие очагов красного окраса на кожных покровах, что часто незнающему человеку напоминает признаки псориаза. Именно эти очаги и дали название болезни – волчанка, так как поражение кожи покраснением в чем-то схоже с последствием после укуса волка.

Причины

На данный момент нет точной теории развития дискоидной красной волчанки, медиками и генетиками продолжают изучаться разные факторы, которые могут привести к заболеванию. В одной из теорий утверждается, что к болезни может привести наличие стрептококковой инфекции, так как у части наблюдавшихся пациентов при диагностике выявлялось наличие стрептококков. Тем более, назначение антибиотиков, действующих губительно на стрептококк, приводило к облегчению течения болезни.

Болит шея

Среди распространенных причин, вызывающих дискоидную красную волчанку, можно выделить наследственный фактор, то есть патологии подвержены люди, у которых хотя бы один из родителей страдал волчанкой. Ультрафиолетовое воздействие тоже может привести к заболеванию, так бывает из-за увлечения солярием, чрезмерного пребывания на солнце. Ну и конечно, есть инфекционный фактор развития болезни. Дискоидная красная волчанка начинает проявляться после перенесенной тяжелой инфекции, когда был сбой в работе иммунной системы. В таких случаях, как и от воздействия ультрафиолетом, иммунные клетки начинаются атаковать собственные клетки организма, при этом в первую очередь поражается кожа.

Медиками было доказано, что красную волчанку чаще выявляют у жителей холодных стран. Заболевание вызывает низкая температура и чрезмерная влажность воздуха. Если брать цифры статистики, то заболеваемость женщин колеблется в пределах 8 случаев на 100 тысяч населения, когда мужчины поражаются в 10 раз реже.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Выделяют факторы риска, приводящие к волчанке. Кроме ультрафиолетового излучения и инфекционных процессов, это травмирование кожи, прием лекарственных препаратов в больших дозах и наличие болезни Рейно. Кстати, в анамнезе у некоторых пациентов было воздействие на кожу низкими температурами, то есть предшествовало обморожение.

Симптомы

Дискоидная красная волчанка по симптоматике схожа с рядом патологий, таких как:

  • себорейный дерматит;
  • саркоидоз;
  • аллергическая сыпь;
  • красный лишай.

Аллергическая сыпь

Именно поэтому диагноз не выставляется только на основании клинических проявлений. Теперь поговорим о симптоматике дискоидной красной волчанки.

Вначале на теле человека возникает сыпь в виде отечных пятен с красно-розовым оттенком. У большинства пациентов она локализуется на области лица. С прогрессированием дискоидной красной волчанки сыпь преобразуется, кожа становится плотной, покрывается небольшой чешуей в области волосяных фолликул. При удалении чешуек на их месте наблюдается наличие мелких шипов, что связано с повреждением корней волос лица. При раздражении сыпи появляются симптомы боли.

Так как дискоидная красная волчанка прогрессирует, то это приводит к увеличению пораженной области кожных покровов, сыпь при этом сливается, края ее становятся красными, с участками инфильтрации. При диагностике заболевания врач обращает внимание на наличие инфильтрации, эритемы (покраснения кожи), атрофии участков тканей и на гиперкератоз.

Бывают ситуации, когда симптоматика не так выражена. При этом может появляться чувство жжения или зуда в области кожи лица. А в запущенных случаях может происходить поражение слизистой оболочки во рту.

Когда заболевание переходит в активную стадию, то сыпь распространяется не только на лицо, но и на руки, зону груди. В области груди появляются признаки бляшкообразной эритемы. Через время сыпь входит в стадию пигментации и на теле остаются следы в виде рубцов белого оттенка. При поражении волосистой части головы наблюдается выпадение волос, образование залысины. Человека беспокоит зуд, он становится раздражителен.

У некоторых пациентов проявляется внекожная симптоматика. Возникает болезненность в суставах (артралгия), мышцах (миалгия). Эти симптомы снижают активность и работоспособность человека.

Как устроено наше тело

Так как заболевание хроническое, то проявляется периодами обострения и ремиссии. У большинства пациентов обострение начинается в теплое время года, то есть летом, а ремиссия наступает зимой. Если не проводить лечение дискоидной красной волчанки, то она может перейти в системную волчанку, при которой могут поражаться внутренние органы и системы.

Диагностика

При проведении диагностики врач проводит тщательный осмотр. Опытный врач сразу исключит угрозу псориаза или экземы, а также других заболеваний, поражающих кожные покровы. Стоит акцентировать внимание на том, что не всегда заболевание можно выявить по изучению результатов лабораторных исследований. Вообще диагноз выставляется на основании проведенного осмотра и изучения жалоб пациента.

При необходимости доктор может назначить проведение гистологического исследования пораженных тканей. Для этого отщипывается участок кожи и изучается под микроскопом. При поражении волос назначается их микроскопическое исследование. Именно по результатам такого анализа волос и чешуи можно заподозрить возбудителя болезни. Так как заболевание аутоиммунное, то назначается проведение иммунофлюоресцентного исследования.

Лечение

Когда диагноз поставлен, необходимо бороться с недугом, а для этого назначается специфическое лечение. Базовый метод терапии против красной волчанки – это прием препаратов хинолинового ряда.

Постановка диагноза

Эти средства применяются для лечения малярии, но эффективно позволяют бороться с волчанкой. Среди популярных средств выделяют прием Хингамина, Делагила или Резохина. Начальный курс лечения в высоких дозировках составляет одну неделю. После этого средства принимают однократно в сутки, постепенно переходя на прием лекарств 2-3 раза в неделю. Принимая курс этих средств, нужно периодически сдавать анализы крови и мочи, проводить исследования органов зрения и работы печени.

При тяжелом течении болезни может понадобиться курс лечения гормональными препаратами. Подбирается препарат ряда глюкокортекостероидов в индивидуальной дозировке. Гормоны могут сочетаться с цитостатиками. Среди цитостатиков эффективным считается препарат Циклофосфан. В некоторых случаях понадобится прием антибиотиков, в основном назначаются пенициллины. Выше приведена базовая терапия для пациентов с дискоидной красной волчанкой.

Есть и дополнительные лекарства для лечения и поддержания состояния иммунитета пациента. Улучшает эффективность гормонов и препаратов хинолинового ряда Никотиновая кислота. Она благоприятно влияет на течение болезни, связанное с воздействием ультрафиолета. А также Никотиновая кислота помогает в выведении токсинов, необходима для стимуляции коры надпочечников. Так как средства хинолинового ряда имеют большое количество побочных действий, то Никотиновая кислота применяется для уменьшения их проявлений. Принимают «никотинку» курсом до 1 месяца, после чего пациенту необходим перерыв на несколько недель.

Дополняется лечение волчанки Липамидом, витаминными комплексами, особенно когда в препаратах содержатся витамины группы B, A, C, E. Пациентам нельзя применять витамин D, так как он негативно влияет на ход болезни.

витамины

Вообще, есть препараты, которые противопоказаны для лечения волчанки. К ним относят сульфаниламидные средства, поэтому недопустим прием Стрептоцида, Бисептола. Несовместима волчанка со Стрептомицином. Если принимать указанные средства, то заболевание будет быстрее прогрессировать и перейдет в системную форму.

Немедикаментозное лечение

Одними препаратами лечить волчанку будет недостаточно. Пациенту подбирается диета. Необходимо употреблять продукты, в которых содержится никотиновая кислота. Именно поэтому полезными будут будут следующие продукты: печень, треска, горох, фасоль, гречка, овсянка.

Пациентам может помочь лечение народными методами. Среди популярных рецептов можно привести применение омелы. Для этого необходимо по осени собрать листья омелы, высушить ее, нарезать и хранить в темном месте. Из нее делают настойку для приема внутрь и специальный отвар для местного применения. Например, следует взять 2 столовые ложки омелы и залить 200 мл кипятка, после чего проварить 30 минут, пить в течение суток в три приема.

Лечат волчанку с помощью использования элеутерококка. Рецепт заключается в приготовлении настойки, для чего нужно взять 100 граммов измельченного элеутерококка и засыпать в емкость, после чего залить 500 мл водки. Поместить смесь в темное место и подождать неделю. После этого смесь процеживается и принимается 3 раза в день по чайной ложке.

Среди наружных средств можно выделить мазь, которая готовится из березовых почек. Для этого почки измельчаются и смешиваются с 500 мл нутряного жира. Ежедневно, на протяжении 7 дней средство ставят в духовку на 3 часа при небольшой температуре. Когда мазь готова, ею смазывают пораженные участки кожи. Это средство можно принимать и внутрь, для чего смесь растворяют в теплом молоке.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Заниматься самолечением волчанки нельзя, поэтому перед тем, как применять методы народной медицины, необходимо проконсультироваться с врачом.

Среди мер профилактики можно выделить следующие: следует избегать долгого нахождения на солнце, не допускать переохлаждения. Если у человека возникают признаки инфекционных заболеваний, то лечение нужно проходить только под контролем врача, чтобы полностью избавиться от инфекции.

2017-03-28

Добавить комментарий