Воспаление плечевого локтевого нерва

Плексит плечевого сустава: причины, симптомы и лечение этого заболевания

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Плексит плечевого сустава – это воспаление нервных пучков плечевого сплетения. Это серьезное заболевание с выраженными симптомами. Без качественной терапии плечевой плексит существенно нарушает функцию руки. Причинами чаще становятся травмы, переохлаждения и инфекции.

Содержание статьи:
Причины возникновения
Основные симптомы
Диагностика
Методы лечения

Причины

Наиболее частый фактор плексита плечевого сустава – это травмы. Они происходят в быту или на работе, во время занятий спортом, дорожно-транспортных происшествий.

Травма вызывает растягивание нервных пучков, а в худшем случае повреждаются сосуды с разрывом нервов. Наиболее характерные травмы плеча: падения, ушибы, переломы ключицы, вывихи, разрывы и растяжения связок плеча.

воспаление нервных пучков плечевого сплетенияВ иных случаях плекситы плечевого сустава развиваются по причине:

загрузка...
  • сдавления нервных пучков;
  • шейного и грудного остеохондроза;
  • микротравматизации;
  • родовых повреждений;
  • обменных и эндокринных болезней;
  • переохлаждения;
  • инфекционных болезней;
  • ранений;
  • опухолей.

Длительное сдавление нервных сплетений случается, когда рука долго находится в неловком положении, что также нарушает местное кровообращение и способствует воспалению.

Этот механизм плексита плеча случается после длительного сна или у лежащих пациентов, пребывающих долго в однообразной позе при ненадлежащем уходе.

Остеохондроз шеи и грудного отдела позвоночника нарушает питание нервных сплетений, что в хронических случаях может вызвать их воспаление.

Хронические микроповреждения плечевого сплетения происходят у работников, выполняющих постоянную работу на вибрационных инструментах. У людей, длительно ходящих на костылях, тоже возможен такой механизм повреждения из-за частого сдавления сплетения.

При неблагополучном периоде родов, во время прохождения ребенка по родовым путям, возможно повреждение нервных пучков. В этом случае диагностируется родовой плексит плечевого сустава.

Обменные и эндокринные заболевания нарушают трофику нервных пучков, что иногда вызывает их воспаление. Наиболее частыми причинами бывают подагра и сахарный диабет.

Воспаление плечевого сплетения иногда возникает из-за распространения на него инфекции из других очагов. Инфекционные плекситы чаще возникают при поражении вирусом герпеса и цитомегаловирусом.

Плекситы плечевого сустава нередко развивается после ножевых или огнестрельных ранений этой области. Также симптомы плексита вызывает развитие опухоли, которая сдавливает нервные сплетения.

Симптомы

Плексит плечевого сустава различают по течению (острый и хронический), стадии процесса, объему пораженных нервных пучков.

Различают две стадии болезни:

  • невралгическая;
  • паралитическая.

женщина чувствует больВ невралгической стадии больного беспокоит резкая боль, которая ощутимо обостряется во время попыток движения в плечевом суставе.

Паралитическая стадия проявляется параличами и парезами, что вызывает дефицит движений. Объем мышечных нарушений зависит от повреждения конкретных пучков плечевого сплетения.

Вследствие нарушения иннервации страдает питание тканей руки, снижаются рефлексы, все типы чувствительности, происходит отек.

Иногда заболевание переходит на шейное сплетение, что вызывает боль в затылочной области, парез глубоких шейных мышц, диафрагмы. Нарушаются движения головой, возникает упорная икота.

Типичные жалобы больного с плечевым плекситом:

  • боль;
  • нарушения движений;
  • атрофия мышц;
  • нарушение чувствительности;
  • ограничение движений;
  • отек руки;
  • потливость ладоней;
  • падение мышечной силы.

Возникновение плексита плечевого сустава тревожит больного сильной болезненностью плеча, ключицы. Боль сильнее тревожит ночью, мешает спать, болевой синдром прогрессирует.

Больной приходит на прием с жалобами на стреляющую, колющую, ломящую или ноющую боль, которая беспокоит больше в нижней и внутренней области руки.

Пробуя делать движения, особенно резкие, больной отмечает явное усилие боли. Наибольшую болезненность вызывает поднятие руки и отведение ее за спину. Возникают затруднения при выполнении резких повседневных движений.

Из-за нервных нарушений страдают и атрофируются мелкие мышцы кисти (особенно сгибатели). Нарушается мелкая моторика (застегивание пуговиц, одевание).

Воспаление нервов нарушает чувствительность: больного беспокоит онемение руки, чувство холода в ней. Изменяется окраска кожи до синеватого цвета, рука отекает, отмечается усиленная потливость ладоней.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Плексит вызывает снижение рефлексов руки и потерю мышечной силы. Больному трудно поднимать тяжелые вещи, выполнять физическую работу больной рукой, держать на весу предметы.

По объему поражения пучков различают три вида плечевого плексита:

  1. воспалительный процесс в плечеВерхний плексит Дюшенна-Эрба. При таком воспалении нарушается работа плечевой мышцы, двуглавой, дельтовидной, плечелучевой. Несвоевременное лечение приводит к атрофии этих мышц. Больной не может поднимать руку, отводить ее в сторону, сгибать в локте. Ослабевают или пропадают рефлексы с двуглавой мышцы. По внешней стороне предплечья и плеча усиливается или пропадает чувствительность. Беспокоит разлитая боль, которая больше всего беспокоит в верхнем отделе плеча. Над ключицей прощупывается особая болевая точка Эрба.
  2. При нижнем плечевом плексите Дежерин-Клюмпке воспаляются локтевые, плечевые нервные пучки и частично срединного нерва. Этот вид в основном поражает кистевые мышцы, кроме тех, которые иннервирует лучевой нерв. Болезнь проявляется в парезах и параличах мышечных волокон кисти и предплечья. Происходит атрофия мелких мышц ладони, сгибателей пальцев и кисти. Существенно страдают движения пальцами, чувствительность внутренней области плеча, предплечья, мизинца, безымянного пальца.
  3. Тотальный плексит. Это весьма редкий вид, при котором поражается все плечевое сплетение. Возникающая боль беспокоит в под- и надключичной зоне, распространяется в руку. Вся чувствительность нарушается, возникает тотальный паралич руки, а ее мышцы атрофируются, исчезают рефлексы, предплечье и кисть отекают.

Для предупреждения серьезных осложнений необходимо без промедления обращаться к врачу.

Диагностика

При плексите плечевого сустава нужна неотложная консультация невропатолога. В случае выраженных нарушений, требующих оперативного лечения, дополнительно назначается консультация нейрохирурга.

Врач собирает анамнез, проводит первичный осмотр, делает пальпацию и определяет подвижность плечевого сустава. Обязательно оцениваются нарушения чувствительности, степень ограничения двигательных функций и снижения рефлексов.

Из стандартных лабораторных методов назначается общий анализ крови. При подозрении на инфекционное поражение нервного сплетения дополнительно используют серологические методы: иммунофлуоресцентный метод, ПЦР. врач и пациент

Для уточнения диагноза используется рентгенография плечевого сустава, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование.

С помощью методики электронейромиографии доктор определяет степень повреждения нервов. При помощи электрических импульсов стимулируют нервные пучки и оценивают двигательную способность мышц.

Лечение

Основа лечения – скорейшее его начало. Чем быстрее началось лечение, тем лучший прогноз исцеления. Запущенные формы болезни вызывают атрофии мышц, что редко заканчивается выздоровлением.

Терапия достаточно длительная и подбирается персонально каждому пациенту. Применяется комплекс медицинских мероприятий из медикаментозной терапии, физиотерапии и немедикаментозных методов.

Самостоятельное лечение плечевого плексита недопустимо и опасно осложнениями. При запущенных случаях возникают грубые нарушения функции руки вплоть до инвалидизации.

Медикаментозное лечение

В острой фазе для борьбы с воспалительным процессом используются противовоспалительные лекарства: нимесулид, диклофенак.

Для лечения болевого синдрома применяются анальгетики. Быстрым методом устранения боли являются новокаиновые блокады.

Если причиной воспаления плечевого сплетения стала инфекция, назначается курс антибиотиков, противовирусных препаратов.

Больному назначают лекарства для улучшения питания нервов, кровообращения, витамины. Используются препараты для снятия отека.

Если плечевое сплетение сдавливается опухолью, аневризмой или повреждено осколками кости, необходимо оперативное лечение.

Физиотерапия

Для лечения используются такие методы:

  • ультразвук с гидрокортизоном;
  • электрофорез с противовоспалительными препаратами;
  • криотерапия;
  • парафинолечение;
  • озокерит;
  • лечение импульсным током;
  • индуктофорез.

Ультразвуковое воздействие с гидрокортизоном снимает воспаление и боль, расслабляет мышцы. Стимулируются процессы заживления, местное кровообращение, проводится профилактика рубцов.

массажВариантами теплового лечения являются озокерит и парафинолечение. Местное прогревание улучшает микроциркуляцию, стимулирует регенерацию и уменьшает болевые ощущения.

Электрофорезом, индуктофорез с димексидом быстро доставляет противовоспалительные препараты вглубь очага воспаления и создает там их накопление, за счет чего сохраняется длительный эффект.

Физиотерапия является важным звеном комплексного лечения плечевого плексита.

Немедикаментозные методы лечения

Важным элементом профилактики и лечения атрофии мышц, восстановления проводимости нервов является ЛФК. Лечебная физкультура назначается индивидуально с учетом тяжести болезни и используется в периоде реабилитации.

При занятиях движения делают с постепенным наращиванием нагрузки. Комбинация движений разрабатывает плечевой сустав, мышцы, улучшает кровообращение.

В комплекс входят упражнения на разведение и сведение лопаток, подъем и опускание плеч, маховые движения руками, сгибания и выпрямления, отведения руки в сторону. Для упражнений используется шведская стенка, применяют движения с предметами, поворотами предплечий и кистей.

Лечебный массаж улучшает микроциркуляцию, улучшает отток лимфы. Спадает отек, убираются рубцы и спайки. Массаж укрепляет мышцы вокруг сустава, уменьшая нагрузку на него.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Современной методикой быстрого облегчения состояния больного является лазер высокой интенсивности (ХИЛТ-терапия). Уникальная особенность метода — это быстрый и выраженный эффект.

ХИЛТ-терапия оказывает быстрое обезболивание, ускоряет заживление и имеет стойкий эффект. Применение этого метода позволяет существенно снизить медикаментозную нагрузку на организм.

Заключение

Плечевой плексит не допускает самолечения. Только своевременная и квалифицированная медицинская помощь позволяет уменьшить риск возникновения осложнений. Поэтому при первых симптомах болезни нужно сразу обращаться к врачу.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Бурсит плечевого сустава: симптомы, причины, лечение

Бурсит плечевого суставаОдной из наиболее распространенных патологий суставов является бурсит – раздражение или воспаление синовиальной сумки. В человеческом теле насчитывается более 140 синовиальных сумок, и такое заболевание может развиться в любой из них. Однако наиболее часто врачи диагностируют поражение локтевых, коленных и плечевых суставов.

Обычно такая патология сопровождается воспалением сухожилий.

Бурсит относится к заболеваниям опорно-двигательного аппарата и чаще всего диагностируется у людей, чья работа непосредственно связанна с постоянной нагрузкой на суставы. Особенно часто такая патология встречается у спортсменов.

Как правило, при адекватном лечении, нарушение проходит в течение пары недель и не представляет собой серьезной опасности для здоровья и жизни человека.

Причины развития бурсита

Это заболевание диагностируется довольно часто и может возникать по различным причинам:

  • как следствие травмы – ушиба, растяжения, порезов, ран и ссадин;
  • результат частых физических перегрузок, связанных с работой или определенными видами спорта;
  • вследствие артрита и/или подагры;
  • в результате нарушений обмена веществ в организме, аллергических реакций, инфекций, общей интоксикации, аутоиммунных процессов;
  • под воздействием постоянного напряжения одного и того же сустава на протяжении длительного времени.

И, хотя большинство причин развития у пациента бурсита плечевого сустава известно современной медицине, нередко нарушение развивается безо всяких видимых оснований.

Очевидно, что бурсит плечевого сустава – очень частое заболевание у профессиональных спортсменов или любителей определенных видов спорта, грузчиков и других людей, деятельность которых предполагает постоянную нагрузку на эту область.

Травматический бурсит часто поражает людей моложе 35 лет, в основном – представителей мужского пола. И, хотя такое заболевание не несет серьезных последствий для общего здоровья человека, следует помнить, что повторные травмы пораженного сустава могут спровоцировать развитие хронической формы болезни, вылечить которую в разы сложнее.

Разновидности болезни и характерные для них симптомы

Современная медицина подразделяет бурситы по нескольким признакам. Так, с точки зрения клинического течения заболевания выделяют:

  1. Острый бурсит, для которого характерна сильная, внезапная боль, усиливающаяся при любом движении пораженного сустава. В зависимости от локализации воспаления суставной сумки, болевой синдром может выражаться по-разному – в данном случае больной не может свободно завести руку за голову. Над пораженным суставом возникает крайне болезненная точка, а боль может распространяться в шею или вниз по поверхности руки. Обычно в области пораженного плеча развивается покраснение, отек и припухлость, возможно также местное повышение температуры.
  2. Хронический бурсит, при котором возникает слабая боль, длиться намного дольше острого. Для Хронической формы патологии характерно появление плотного образования в районе пораженного плеча, кожа над которым подвижна и внешне выглядит нормально, а функция руки не нарушена, однако присутствует длительное ограничение подвижности.

При бурсите плечевого сустава любые неосторожные движения рукой причиняют боль, и чем острее течение болезни – тем выше интенсивность болевого синдрома.

Кроме того, современная медицина выделяет несколько разных видов бурсита, развивающихся по сходным причинам, но протекающих по-разному:

  1. известковый бурсит предполагает длительное воспаление синовиальной сумки, которое способствует избыточному накоплению кальция и превращению его в известь. Если провести адекватное лечение воспаления, прогноз при такой форме патологии довольно благоприятный;
  2. калькулезный бурсит характеризуется множественными отложениями кальция в синовиальной сумке, которые четко видны на рентгеновском снимке пораженного сустава. Обычно удалить такие патологические скопления и восстановить работоспособность сустава можно только хирургическим путем;
  3. субакромиальный бурсит предполагает воспаление одноименно синовиальной сумки, которое считается относительно легкой формой синдрома вращательной манжеты плеча. При такой форме болезни неприятные ощущения проявляются при подъеме руки над головой и исчезают либо уменьшаются при ее свободном свисании вдоль туловища;
  4. субдельтовидный и субкоракоидальный бурсит – поражения суставных сумок, имеющих характерную локализацию.

Наглядное фото бурсита плечаВ принципе, главным признаком любого воспаления считается появление болезненности. В данном случае боль при любой форме патологии возникает при отведении руки назад либо совершения ею вращательных движений.

Кроме того, при пальпации пораженного сустава появляется резкая и очень сильная боль.

Помимо болезненности пораженного сустава, при бурсите плеча присутствуют также признаки некоторой скованности движений, дискомфорт, опухлость, покраснение кожных покровов вокруг пораженной области, локальное повышение температуры.

При этом тонус плечевых мышц повышен, соединительная ткань увеличена в объеме.

Возможно также появление чувства онемения в конечности и симптомов общего недомогания.

Лечение бурсита плечевого сустава

При обнаружении у себя каких-либо из приведенных выше клинических признаков бурсита, следует в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

После постановки окончательного диагноза плечевой бурсит, специалист назначит адекватное лечение в зависимости от формы болезни.

В данном случае, основной целью лечения является снижение интенсивности болевого синдрома и воспаления, максимальное увеличение подвижности сустава и предотвращение перехода болезни в хроническую форму, которая может в будущем привести к рецидиву либо инвалидности.

При острой форме бурсита современные медики чаще всего предлагают пациенту консервативные методики лечения, не считая необходимым обязательное оперативное вмешательство. Обычно пораженный сустав подвергается обездвиживанию с помощью бандажа или фиксирующей повязки, что позволяет удерживать руку в несколько приподнятом положении. Как правило, обязательным условием лечения выступает обеспечение пораженному суставу покоя. Чтобы снизить интенсивность боли и уменьшить воспаление, врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты, а при очень сильных болях – анестетики.

Кроме того, систематически больную область подвергают массированию через ткань с помощью пакета со льдом.

Если у врача возникают подозрения относительно бурсита с сопутствующими травмами, он может дополнительно направить больного к ортопеду, который и будет определять лечение на основе общего диагноза.

В любом случае, такое заболевание как бурсит предполагает использование комплексной терапии, которая сводиться к использованию таких методик:

  • Иглоукалывание при бурситеметоды физиотерапевтического воздействия;
  • медикаментозная терапия, включающая противовоспалительные средства, препараты из группы стероидов, антибиотики, анальгетики и др.;
  • хирургические варианты лечения;
  • лечебные гимнастические упражнения, физкультура;
  • мануальная терапия;
  • иглоукалывание.

При хроническом бурсите необходимо удаление скопившегося патологического экссудата, а также последующее промывание пораженных суставных полостей антисептическими растворами.

В сложных случаях может быть назначено хирургическое вскрытие полости суставной сумки. На сегодняшний день довольно широкой распространенностью пользуются лазерные и ультразвуковые методики лечения бурсита.

Бурсит плеча прием врачаПримечательно, что только опытный врач может точно установить диагноз и назначить пациенту адекватное лечение.

Поэтому, при появлении каких-либо признаков болезни, в первую очередь, необходимо обращаться к врачу, не занимаясь самолечением.

Ведь, порой самостоятельные попытки избавиться от такой болезни могут не только не оказать нужного эффекта, а и привести к серьезным осложнениям.

Профилактика бурсита плеча

Разобравшись с тем, как и чем лечить наш бурсит, перейдем к не менее важному вопросу — своевременной и правильной профилактике болезни.

Среди основных профилактических мер в данном случае особое внимание стоит обратить на:

  • сведение к минимуму постоянных травм синовиальной сумки;
  • обязательное применение специальных защитных повязок при физических нагрузках;
  • обязательная обработка антисептиком даже незначительных повреждений;
  • своевременное лечение различных инфекционных болезней.

Суставы человеческого тела представляют собой сложные механизмы, и повреждение любой из их составляющих может в будущем привести к серьезным неприятностям. При своевременном обращении к медикам, большая часть пациентов полностью излечиваются от бурсита консервативными методами, особенно на ранних этапах заболевания. Ведь, успех терапии в данном случае зависит только от сроков ее использования.

Содержание:

  • Неврит локтевого нерва — что это
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Неврит локтевого нерва — что это

Под невритом локтевого нерва понимают поражение локтевого нерва с нарушением чувствительности и двигательной функции локтя, кистевой зоны. Это патология воспалительного происхождения. Болезнь может охватывать одно либо несколько нервных окончаний. В последнем случае говорят о полиневрите.

Локтевой нерв

Локтевой нерв проходит неглубоко и его легко повредить. Чаще всего на прием к доктору с признаками неврита локтевого нерва приходят программисты, офисные работники, спортсмены, грузчики, строители.

Причины

Причинами развития неврита локтевого нерва выступают:

  • Травмирование (вывих, перелом предплечья, кисти, плеча)
  • Наличие аневризмы сосудов, опухоли.
  • Сдавление нерва в зоне фиброзно-костных каналов.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Артроз суставов запястья, локтя.

Чаще всего нервные волокна повреждаются при сдавливании. При получении травмы сдавливание возникает резко. При наличии опухолевых образований, при длительном влиянии травмирующего фактора сдавливание развивается медленно.

Где находится локтевой нерв

Сдавление локтевого нерва в зоне кубитального канала провоцируют такие факторы:

  1. Человек часто ставит локти на стол.
  2. Привычка выставлять согнутую руку в окно при вождении машины.
  3. Часто повторяются движения сгибания руки в локте.
  4. Длительный курс лечения препаратами, которые вводятся внутривенно путем постановки капельниц (рука надолго фиксируется в разогнутой позиции).
  5. Привычка разговаривать по телефону, опираясь локтем руки о стол.

Сдавление нерва в зоне канала Гийона вызывают такие факторы:

  • Регулярная работа с приспособлениями, инструментами (отбойными молотками, плоскогубцами, отвертками).
  • Использование трости для передвижения.
  • Профессиональная игра на скрипке.
  • Частая езда на мотоцикле, байке или велосипеде.

Симптомы

Проявляется неврит локтевого нерва следующей симптоматикой:

  • Онемение руки на короткое время (полное или частичное).
  • Появление мышечных судорог после восстановления чувствительности.
  • Уменьшение работоспособности кисти руки.
  • Боль ноющего характера.
  • Атрофия мышц, которые приводят в движение пальцы.
  • Посинение эпидермиса в зоне пальцев.
  • Утрата способности нормально сгибать пальцы и кисть.
  • Свисание кисти.

Онемение руки

Кисть пораженной руки выглядит следующим образом: средний, безымянный пальцы согнуты, мизинец отведен в сторону, фаланги остальных пальцев полностью разогнуты. По мере сдавливания и травмирования нерва проявления болезни становятся более выраженными.

Диагностика

Диагностированием неврита локтевых нервных волокон занимается невролог. Врач на приеме опрашивает человека: узнает, когда появились первые симптомы, как они изменялись во времени, какие лечебные мероприятия предпринимались. Затем доктор проводит осмотр и просит больного выполнить ряд таких действий:

  1. Ладонь прижать к поверхности стола и развести пальцы в стороны. Мизинцем попытаться поцарапать поверхность.
  2. Сжать бумажный лист двумя пальцами.
  3. Согнуть пальцы руки в кулак.

Лечение

Чтобы успешно вылечить заболевание, надо устранить причину, которая вызвала нарушение.  Так, если провоцирующим фактором стало воспаление, тогда следует купировать воспалительный процесс путем приема противовоспалительных лекарств. Если причина в инфицировании, неврологи выписывают антибиотики, противовирусные. Неврит, возникший на фоне сосудистых нарушений, лечат при помощи препаратов, улучшающих кровообращение. Часто доктора назначают сосудорасширяющие таблетки Папаверин.

Антибиотики

Если нервные волокна локтя сдавлены в результате получения травмы, тогда выполняют мобилизацию конечности, проходят курс лечения противовоспалительными нестероидными средствами (Диклофенак, Индометацин). Для купирования боли используют анальгезирующие медикаменты. Дополнительно назначают диуретики, антихолинэстеразные препараты, витамины группы В, биогенные стимуляторы.

Для повышения эффективности медикаментозного лечения доктора рекомендуют физиотерапевтические процедуры:

  • Электрофорез с Лидазой, Новокаином, Прозерином.
  • Ультрафонофорез с Гидрокортизоном.
  • УВЧ.
  • Электростимуляцию пораженной мускулатуры.
  • Импульсные токи.

Хороший результат дает лечебная физкультура, массаж, гимнастика в бассейне.

Профилактика

Чтобы предупредить неврит локтевого нерва, человеку следует придерживаться таких правил профилактики:

  1. Избегать физического перенапряжения.
  2. По возможности не совершать монотонные движения руками.
  3. Не опираться локтями о стол.
  4. Периодически проходить курс акупунктуры, лечебного массажа.
  5. Не допускать травматизации рук.
  6. Принимать витаминные комплексы.
  7. Раз в квартал проходить профилактический медосмотр.
  8. Вовремя избавляться от всех патологий, способных спровоцировать неврит.

Добавить комментарий