Что такое остеопороз костей и как его лечить

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Характеристика недуга
  • Причины развития
  • Чем опасно заболевание?
  • Симптомы и признаки
  • Диагностика
  • Схема терапии
  • Профилактика
  • Осложнения и последствия

Характеристика недуга

Нарушение метаболических процессов в организме приводит к недостаточному питанию всех его органов и систем, в том числе, костей и хрящей тазобедренного сустава. Ткани пораженного сустава получают недостаточное количество кальция и фосфора, это приводит к снижению их плотности, чрезмерной хрупкости. Кость становится пористой.

Патология развивается постепенно. Изначально дистрофические изменения поражают какой-либо один участок сустава, с течением времени распространяясь и на здоровые ткани. На начальных этапах недуг протекает практически бессимптомно, характерные его признаки начинают развиваться уже на поздних стадиях, когда дегенеративные процессы приобретают необратимый характер.

Норма и остеопороз

загрузка...

Выделяют 4 стадии развития патологии:

  1. Начальная стадия имеет бессимптомное течение.
  2. Второй этап характеризуется легким ощущением дискомфорта, возникающим во время двигательной активности.
  3. На третьей стадии пациента может беспокоить периодическая боль.
  4. Терминальная стадия характеризуется наличием всех симптомов заболевания.

Причины развития

Патология развивается вследствие многочисленных неблагоприятных воздействий, таких как:

  • Гормональный дисбаланс (например, при приеме гормональных лекарственных препаратов, в период климакса у женщин).
  • Заболевания органов эндокринной системы (гипотиреоз, сахарный диабет).
  • Однообразный рацион, недостаточное потребление продуктов с высоким содержанием витаминов и микроэлементов.
  • Чрезмерное потребление алкоголя, курение, пристрастие к наркотическим препаратам.
  • Отягощенная наследственность.
  • Длительный прием лекарственных препаратов (гормональные, антибактериальные, мочегонные средства, иммунодепрессанты).
  • Возрастные изменения в организме.
  • Перенесенные ранее хирургические операции на органах репродуктивной системы (характерно для женщин).

Чем опасно заболевание?

Патология сопровождается снижением плотности костной и хрящевой тканей, что приводит к частым повреждениям и травмам суставов (переломы, смещения). Получить травму человек может даже при незначительном воздействии на больной сустав. Это может привести к ограничению двигательной активности, инвалидности.

Симптомы и признаки

Заболевание на ранних этапах протекает бессимптомно, но с течением времени клиническая картина начинает проявляться. У больного развиваются следующие симптомы:

  • Появление тупой, ноющей боли в области поясницы. Боль носит постоянный характер, беспокоит пациента даже тогда, когда он находится в состоянии покоя. При совершении резких движений боль усиливается.
  • Судороги в ногах, которые обычно проявляются в ночное время.
  • Деформации позвоночника, поражающие различные его отделы (поясничный, грудной), также наблюдается деформация плечевого пояса.
  • Снижение показателей роста (до 10-15 см.).

Боль в пояснице

Диагностика

Для постановки диагноза недостаточно лишь оценки клинических проявлений, так как симптомы недуга схожи с признаками других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Пациенту назначают ряд диагностических исследований, таких как:

  1. МРТ для выявления очага заболевания (участка с наименьшей плотностью костной ткани).
  2. Денситометрия позволяет обнаружить снижение плотности костей еще на ранних этапах развития недуга.
  3. Рентгенография для выявления патологических участков на позднем этапе прогрессирования недуга.
  4. Лабораторное исследование мочи и крови для определения количества микроэлементов.

Рентген таза при остеопорозе

Схема терапии

Для достижения положительного результата пациенту необходимо придерживаться определенных правил:

  • Коррекция режима питания. Необходимо употреблять больше продуктов, богатых содержанием кальция, фосфора, других жизненно-необходимых элементов. Кроме того, важно придерживаться режима дробного питания (частые приемы пищи небольшими порциями), так питательные вещества будут лучше усваиваться.
  • Умеренные физические нагрузки. Комплекс упражнений назначается врачом с учетом возраста, состояния здоровья, уровня физической подготовки пациента.
  • Медикаментозное лечение, предполагающее прием препаратов, улучшающих работу органов ЖКТ, витаминно-минеральных добавок с повышенным содержанием кальция и фосфора.
  • Физиотерапия. Положительный эффект оказывает талассотерапия, магнитотерапия, прогревания.

Медикаменты

Профилактика

Снизить риск развития опасного заболевания поможет правильное питание, курсовой прием витаминных комплексов, умеренная физическая активность. Кроме того, важно вовремя выявлять и лечить патологии, которые способствуют развитию дегенеративных процессов в суставах. Важно защищать себя от травм и переломов, особенно это касается пожилых людей, ведь лечение травм в этом случае будет более продолжительным и серьезным.

Осложнения и последствия

Несмотря на то что недуг изначально имеет бессимптомное течение, дистрофические процессы в тканях пораженного сустава развиваются постоянно. Это приводит к постепенному снижению плотности костной ткани, в результате чего она становится более хрупкой.

На поздних этапах развития недуга пациент страдает от частых переломов, которые возникают даже при слабом воздействии на сустав. Частые переломы существенно снижают трудоспособность человека, приводят к инвалидности.

Диффузный остеопороз, который еще называют «стеклянным» или равномерным, явление достаточно распространенное и, в основном, возрастное. Отличительной чертой этого типа остеопороза является тот факт, что слабеет не какая-то конкретная кость или определенный участок костной ткани, а кости всего скелета. Именно поэтому распространено неофициальное название этого заболевания: «стеклянный», поскольку ослабление костной ткани приводит к тому, что кости становятся хрупкими, склонными к переломам.

Каковы отличительные черты этого заболевания и что оно собой представляет?

Данное заболевание — возрастное, наблюдается оно у некоторых людей, возраст которых превышает 50 лет. Его появление связано со старением организма и носит физиологический характер.

Отличительной чертой этого заболевания является то, что происходит равномерное умеренное поражение всего скелета, а не какой-то отдельной его составляющей. Именно поэтому достаточно сложно заметить развитие данного заболевания на ранних стадиях даже опытному врачу – оно практически не имеет видимых признаков, за исключением постепенного снижения костной массы, что, впрочем, достаточно сложно отследить.

Кроме того, данное заболевание протекает бессимптомно, оно не дает никаких клинических проявлений, не появляется патологических переломов или деформаций скелета.

По этой причине данное заболевание часто просто не замечается и продолжает прогрессировать. В запущенной форме эта болезнь вполне оправдывает свое название – кости становятся «стеклянными» даже на рентгене – поскольку их плотность серьезно уменьшается, они уже выглядят не как массивные костные образования, а как полупрозрачные тени, выделенные контурной линией. Соответственно, к этому моменту происходит серьезная потеря костной массы, что может привести к появлению различных патологических переломов, которые будут появляться при малейших травмах.

Диагностика остеопороза

Основным методом, который используется при диагностике данного заболевания, является рентгенография. Именно с помощью данного метода исследования выявляются основные признаки остеопороза – сниженная плотность костей, усиление истонченности позвонков в вертикальной плоскости, а также вдавливание межпозвонковых дисков в тела позвонков (так называемые «рыбьи позвонки»). Кроме того, именно этот вид исследования позволяет выявить клиновидные деформации сломанных позвонков, а также наличие реактивных изменений в области старых позвонков и наличие остеофитов.

Этот метод исследования достаточно быстрый, но он позволяет оценить ситуацию только «на глаз», не давая точных данных о состоянии костной ткани. Для определения более точных показателей этого параметра (минеральная плотность костной ткани) применяется двухэнергетическая рентгеновская абсорбиометрия и ККТ.

Кроме того, при подробном исследовании должно проводиться измерение содержания в крови фосфора, кальция, щелочной фосфатазы, гормонов, и т.д. Только полный комплекс исследований дает возможность в полной мере оценить состояние костной ткани пациента и поставить правильный диагноз.

Каким должно быть лечение?

Основные задачи лечения этого заболевания таковы:

  • предотвратить появление новых патологических переломов костей, которые могут возникать из-за плохого состояния костей;
  • прекратить или, как минимум, замедлить потерю костной массы (в идеале – организовать ее прирост);
  • нормализовать процессы костного ремоделирования;
  • ослабить болевые синдромы, расширить двигательную активность пациента;
  • улучшить обшее качество жизни пациента.

При этом следует помнить, что лечение данного заболевания – достаточно продолжительное, в некоторых случаях оно растягивается на всю жизнь. Так, к примеру, ряд антиостеопорических препаратов (кальций в сочетании с витамином Д, алендронат) позволяют существенно уменьшить риск возможных переломов, но при прекращении терапии этот эффект исчезает очень быстро.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В большинстве же случаев в лечении применяются именно различные препараты, содержащие необходимые элементы, поэтому их прием должен быть очень продолжительным. В идеале он также должен сопровождаться сбалансированной и подобранной врачом под ваш индивидуальный случай диетой. При сложных формах заболевания могут применяться также препараты, которые способствуют быстрому росту костной ткани.

  • Проявления и терапия острого хондроза спины
  • Причины развития и лечение шейно-плечевого радикулита
  • Проявления и лечение липомы терминальной нити спинного мозга
  • Артрит голеностопного сустава — медикаментозное лечение
  • Проявления и терапия спазма сосудов шеи
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    14 июня 2019

  • Боль в пояснице, поставили диагноз — насколько все серьезно?
  • 11 июня 2019

  • Как избавиться от онемения затылка?
  • 07 июня 2019

  • Может ли протрузия быть причиной таких симптомов?
  • 05 июня 2019

  • Искривление шеи — насколько опасно и что делать?
  • 03 июня 2019

  • Вопрос по смешиванию лекарств в одном шприце

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Adblock
detector

У значительной части людей старше 50 лет есть остеопороз костей. Лечение и профилактика данного заболевания зачастую не проводятся вовсе, в то время как процессы истощения костной ткани у пожилых людей идут достаточно активно. По статистике каждый 800-й человек старше 50 лет имеет перелом шейки бедра, который почти в 100% случаев приводит к инвалидности.

«Остеопороз кости» с точки зрения медицины термин не совсем верный. В переводе с греческого «osteon» уже значит «кость, «poros» – пора. При данном заболевании кости действительно становятся более пористыми.

Что происходит с костью при остеопорозе

Кость по своему строению может быть двух видов: компактной и губчатой. Компактная ткань очень плотная, имеет однородную структуру и состоит из расположенных концентрически костных пластинок. Именно компактное вещество покрывает все кости снаружи. Толще всего слой компактного вещества в средней части длинных, так называемых трубчатых костей: это, например, бедренная кость, кости голени (большеберцовая и малоберцовая), плечевая, локтевая, лучевая кость. Наглядно это показано на картинке чуть ниже.

Головки костей, а также плоские и короткие кости имеют очень тонкий слой компактного вещества, под которым находится губчатое костное вещество. Губчатое вещество само по себе имеет пористое строение благодаря тому, что состоит из костных пластинок, располагающихся друг к другу под углом и образующих своеобразные ячейки.

Губчатое вещество здоровой кости имеет хорошо выраженные костные пластинки и небольшие поры. Пластинки губчатой ткани расположены не хаотично, а соответственно тому, в каком направлении кость испытывает наибольшие нагрузки (например, при сокращении мышц).

При остеопорозе костная ткань теряет свою минеральную составляющую, в результате чего костные пластинки истончаются или пропадают вовсе. Это приводит и к уменьшению толщины компактного и разрежению губчатого вещества.

В итоге изменяется не только сама минеральная плотность кости, но и, что немаловажно, строение костной ткани. Пластинки перестают выстраиваться по линиям сжатия-растяжения, что существенно уменьшает устойчивость кости к нагрузкам.

остеопороз кость в разрезе

Причины развития болезни

Остеопороз костей развивается при нарушении фосфорно-кальциевого обмена в организме, а также при преобладании процессов разрушения костной ткани над ее восстановлением.

Последний тезис стоит пояснить. На протяжении всей жизни человека кости постоянно обновляются. День и ночь в нашем организме работают клетки, называемые остеобластами и остеокластами. Остеобласты синтезируют костное вещество, остеокласты его наоборот разрушают. У здорового человека эти процессы находятся в равновесном состоянии (грубо говоря, сколько кости создалось, столько ее и «рассосалось»). При остеопорозе остеокласты работают активно, а остеобласты «недорабатывают».

Причины такого дисбаланса можно разделить на две группы. С одной стороны, после 40 лет в организме в принципе происходит замедление процессов, направленных на синтез, деление, регенерацию. Это относится и к костной ткани, поэтому после даже полностью здоровый человек в возрасте теряет по 0,4% ее массы в год. В итоге возможно развитие первичного (то есть без явных причин) варианта заболевания.

С другой стороны, значительно ускорять остеопороз могут такие факторы, как малоподвижный образ жизни, менопауза у женщин, курение и злоупотребление алкоголем, неправильная диета. Заболевания пищеварительной системы ухудшают всасывание минералов в кишечнике, что приводит к нарушению обмена кальция и фосфора. Так возникает вторичный остеопороз.

Симптомы остеопороза: коротко о главном

В большинстве случаев изменение нормальной структуры костной ткани начинается задолго до того, как появляются первые клинические симптомы – дискомфорт в межлопаточной области, мышечная слабость, боль в поясничном отделе позвоночника и в конечностях.

Это связано с тем, что костная ткань имеет немалый «запас прочности» – и в прямом, и в переносном смысле. Боль, изменение осанки (сутулость, боковое искривление позвоночника и подобное), переломы, видимое уменьшение роста человека возникают уже когда изменения в костях очень выражены.

В зависимости от того, насколько выражено разрушение костной ткани выделяют несколько степеней болезни:

  • 1 степень (легкая) характеризуется незначительным снижением плотности костной ткани. У больного наблюдаются непостоянные болевые ощущения в области позвоночника или конечностях, снижение мышечного тонуса.
  • При 2 степени (умеренной) наблюдаются выраженные изменения в структуре костей. Боль становится постоянной, появляется сутулость, вызванная поражением позвоночного столба.
  • 3 степень (тяжелая) – крайний вариант проявления болезни, когда разрушена большая часть костной ткани. Характерны выраженные нарушения осанки, уменьшение роста, постоянная интенсивная боль в спине.

Как правило, на прием к врачу пациенты попадают именно в запущенной стадии остеопороза. Несмотря на достижения медицины, помочь людям полностью восстановиться в таких ситуациях не удается. Впрочем, активное и грамотное лечение способно остановить заболевание и предотвратить самые грозные его последствия – переломы позвоночника, шейки бедра, которые часто заканчивающиеся смертью пациента, и почти всегда – инвалидным креслом.

Именно потому, что до потери 20–30% костной массы заболевание практически никак себя не проявляет, людям старше 40 лет целесообразно получить консультацию врача-ревматолога, чтобы определиться, имеются ли у них первые признаки остеопороза и следует ли начать лечение. Установить первые симптомы и изменения в организме помогают дополнительные способы обследования, например, денситометрия – измерение минеральной плотности костей.

Лечение медикаментами

Часто даже от врачей общей практики можно услышать, что лечить остеопороз нужно препаратами кальция и витамина Д. Так это или нет?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Безусловно, лекарства этих групп являются базовыми в терапии: они назначаются если не всегда, то в большинстве случаев – точно. В то же время хочется акцентировать внимание на том, что подход к лечению даже легкого или умеренного остеопороза обязательно должен быть комплексным, и применения одних кальциевых препаратов совершенно недостаточно для достижения желаемого эффекта.

Большинство препаратов, используемых в терапии, подавляют деятельность остеокластов или стимулируют работу остеобластов. И в том, и в другой случае организм переключается с разрушения кости на ее восстановление.

Поскольку важнейшей составляющей костного вещества являются кальций и фосфор, назначаются лекарства, содержащие эти минералы. Считается, что человек испытывает дефицит кальция гораздо чаще, нежели фосфора, так как в рационе подавляющего большинства людей его содержание недостаточное.

За усвоение кальция в кишечнике ответствен витамин D. Именно поэтому в схемах лечения остеопороза есть этот витамин. Также витамин D вырабатывается в коже во время принятия солнечных ванн. С этой точки зрения благоприятное как профилактическое, так и лечебное действие на организм оказывают умеренные солнечные ванны. В зимнее время врач может назначить курсы ультрафиолетового облучения под специальными лампами.

Некоторым пациентам параллельно с минерализующей терапией назначается гормон кальцитонин, который стимулирует поступление кальция из крови в кости. Как и препараты других групп (бисфосфонаты, эстрогены), кальцитонин тормозит процессы рассасывания костной ткани. Он воздействует на остеобласты, активизируя их, а остеокласты наоборот подавляет. Особенно эффективен кальцитонин, если у пациента диагностирован вторичный остеопороз или просто легкая и умеренная степень заболевания.

Бисфосфонаты – еще одна группа эффективных препаратов для лечения патологии. Они запускают процесс запрограммированной гибели остеокластов. В конечном итоге это приводит к замедлению процессов рассасывания костной ткани.

Эстрогены – одни из наиболее популярных препаратов для лечения остеопороза у женщин, вступивших в менопаузу (старше 45–50 лет). Эстрогены являются женскими половыми гормонами.

Современные эстрогеновые препараты воздействуют на рецепторы клеток костей, приводя к норме процессы костного синтеза и разрушения, и при этом не оказывают стимулирующего действия на половую систему женщины. Тем не менее, в большинстве случаев эстрогеновые препараты, несмотря на их доказанную эффективность в лечении, назначаются женщинам с удаленной маткой. Такая мера осторожности позволяет минимизировать риск возникновения гормонозависимых («эстрогеновых») злокачественных опухолей.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозное лечение – важный аспект терапии, однако не стоит слишком обнадеживаться, рассчитывая на полное излечение только лишь при помощи отваров из трав и физических упражнений (особенно при тяжелой степени заболевания).

К немедикаментозным видам терапии и профилактики стоит отнести физкультуру, ходьбу (пешие прогулки), аэробику. Требования к таким нагрузкам не слишком сложны: они не должны быть чрезмерными (никаких занятий со штангой!), не должны подразумевать резкие механические удары (как, например, при активных играх с мячом).

Про лучшие нетрадиционные методы мы говорили в статье «Лечение остеопороза народными средствами».

Правильная диета

Помимо медикаментозного лечения и физической активности, всем больным показана и обязательно должна проводиться коррекция рациона питания. Доказано, что подавляющее большинство россиян не получает достаточное количество кальция с пищей и при этом не принимает кальцийсодержащих препаратов.

Взрослому человеку (25–50 лет) требуется порядка 1200 мг кальция ежедневно. Потребность в нем у беременных и кормящих грудью еще выше: около 1500 мг. Пожилым людям требуется 1200–1500 мг кальция.

Для профилактики и лечения остеопороза любой степени тяжести рекомендуется принимать больше молочных продуктов, и в особенности сыра, в 100 граммах которого содержится порядка 700–1000 мг кальция. В сгущённом молоке, любимом многими лакомстве, кальция также немало: в 100 граммах продукта 307 мг. 500 мг содержит брынза и плавленый сыр, 120 – коровье молоко и простокваша, 150 – творог (расчеты даны на 100 грамм продукта). Лучше всего кальций усваивается из кисломолочных продуктов.

Из немолочных продуктов можно рекомендовать грецкие орехи и фундук (122 и 170 мг соответственно), сардины (427 мг), белокочанную капусту (210 мг), черный хлеб (100 мг).

Безусловно, список этот не полный. Для тех, кто желает более глубоко изучить данный вопрос, существуют специальные таблицы (данные в разных таблицах отличаются). Например:

таблица кальция в продуктах питания

Помимо кальция рацион необходимо обогатить продуктами, содержащими магний, фосфор, калий. Ограничение поваренной соли также является важным моментом не только в профилактике остеопороза, но и других заболеваний (преимущественно сердечно-сосудистой системы).

В завершение статьи хочется напомнить уже набившую оскомину истину: любую болезнь проще предотвратить, чем лечить. Именно поэтому сбалансированное питание и физические нагрузки, а людям после 45 – регулярный прием препаратов кальция (только после консультации с врачом!) позволят вам предотвратить последствия остеопороза и оставаться здоровыми долгие годы.

Полная характеристика остеопороза костей: симптомы, лечение, последствия болезни

    • Отчего хрустят суставы? Что делать?
    • Правильные упражнения при сколиозе, пять правил лечебной физкультуры
    • Полная характеристика остеопороза костей: симптомы, лечение, последствия болезни
    • Эффективное лечение остеопороза средствами народной медицины
    • Какие болезни поражают суставы ног: их симптомы и лечение
  • Добавить комментарий