Деструкция в позвоночнике

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного...

Что такое радиочастотная денервация: описание метода и отзывы

Частые боли в спине зачастую являются следствием патологических изменений в связках, мышцах, межпозвоночных дисках и суставах.

Дегенерация последних способна вызвать резкую боль в поясничном отделе.

Предполагается, что спондилоартроз (одна из форм остеоартроза) является одной из главных причин болевого синдрома (хронический симптом какого-либо заболевания).

Это заболевание постепенно разрушает суставы позвоночника.

Наряду с противовоспалительной и миорелаксирующей терапией проводится радиочастотная денервация фасеточных суставов.

Самым распространенным заболеванием суставов является остеоартроз, который и служит причиной многих болей. Это связано с уменьшением подвижности человека, увеличением воздействия всевозможных инфекционных заболеваний и ожирением.

Можно проследить зависимость распространенности патологии суставов от возраста: чем старше человек, тем вероятнее ее возникновение.

Описание методики

Денервацией (фасеточной ризотомией) называется щадящая операция на позвоночнике.

Она позволяет осуществить блокирование (деструкцию) нервных окончаний, которые подают в мозг сигналы о болевых ощущениях.

Радиочастотная денервация основана на прохождении через ткани организма больного высокочастотных токов. Они направляются к нервным окончаниям и разрушают их.

Принцип действия заключается в выделении большого количества тепловой энергии при прохождении электричества через биологические ткани.

Неизолированный конец электрода помещается в анатомическое местонахождения нервного окончания, и при подаче тока начинает его убивать.

Использование метода получило достаточно широкое распространение за океаном и применяется при большом спектре заболеваний.

Эффективен для больных со значительной степенью операционного риска.

Показания к процедуре

Основными показаниями к применению фасеточной ризотомии являются:

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного...

• межреберная невралгия – сдавливание межреберных нервов, сопровождающаяся сильными болями в спине;
• нестойкий эффект после консервативного лечения;
• артроз межпозвонковых суставов – проявляется в виде сильных болей в спине вследствие нарушения нормального соотношения поверхностей суставов;
• сильный дискомфорт в позвоночнике на протяжении полугода и более.

Применение операции не всегда допустимо

Противопоказаниями к процедуре являются:

• местная или генерализированная инфекция;
• выраженная неврологическая симптоматика;
• опухолевые образования.

Также ее не следует применять, если положительному исходу операции препятствует определенная неврологическая симптоматика. Поэтому перед операцией проводится обязательное обследование.

При наличии данных симптомов стоит использовать консервативные методы лечения.

Обследование перед операцией

Предоперационное обследование включает:

• заключение врача-невролога;
• анализ крови;
• магнитно-резонансная томография;
• анализ крови на гепатит, ВИЧ, RW;
• общий анализ мочи;
• рентгенография легких;
• электрокардиограмма.

Ход операции

Накануне процедуры пациент прибывает в клинику вечером, либо в день операции.

Пройдя регистрацию, он поступает в нейрохирургическое отделение. Подготовка к предстоящему вмешательству осуществляется согласно общим правилам клиники.

Пациенту запрещается прием пищи за 10 часов до процедуры. После хирургического вмешательства он переводится в палату на непродолжительное время.

Производится операция под местным наркозом. Это особенно важно для лиц пожилого возраста. Поэтому хирург внимательно наблюдает за показаниями пациента, производя рентген-контроль.

Этапы процедуры:

1. Сама операция начинается с введения специальной иглы в пространство между дисков сбоку от позвоночного столба.
2. Затем, когда иголка установлена, можно подключать к ней электроды. На них подается ультравысокочастотный ток. Его частота варьируется от 2 до 100 Гц.
3. Нерв под воздействие высокой температуры нагретой иглы эффективно прижигается.

Процедура выполняется с использованием местной анастезии. Главным условием является полная неподвижность пациента. Благодаря этому введение электродов будет максимально точным.

Радиочастотная деструкция осуществляется с использованием иглы, которая помещается в нервную ткань, подлежащей разрушению.

Она нагревается током за счет сопротивления окружающих мягких тканей. Электрод же в свою очередь, постоянно измеряет их температуру.

Сигналы от него попадают на радиочастотный генератор. Он, в свою очередь, не позволяет температуре превысить установленную величину.

Врачебный контроль при проведении операции является максимальным, поэтому осложнений не возникает.

Манипуляция продолжается около 20 минут. После нее больной еще некоторое время находится в стационаре (1,5-2 часа).

Результат и эффективность методики

Вследствие миниинвазивности (щадящего характера) процедура позволяет минимизировать полученные в ее ходе травмы.

В результате такого вмешательства боль полностью исчезает. Эффективность операции составляет около 85%.

Соблюдение советов лечащего врача до и после процедуры гарантирует отсутствие рецидивов симптоматики и благополучное избавление от проблем со спиной:

• полное исчезновение, либо уменьшение болевых ощущений сразу после вмешательства;
• наличие длительного эффекта, продолжительность которого от пары месяцев может доходить до нескольких лет.

Случаев осложнений после проведения операции не зарегистрировано. Не оказывая вредного воздействия на организм, проведение операции практикуется в Центре микрохирургии имени Пирогова.

После перенесенной операции нужно ограничить нагрузку на позвоночник.

Только в этом случае радиочастотная денервация фасеточных суставов обеспечит положительный эффект на долгие годы. Являясь простым и эффективным методом лечения она подарила радость жизни многим людям.

Восстановление после операции

Послеоперационный период длится около 1,5 месяца. В некоторых случаях наблюдается отсроченный эффект. Это может быть связано с перестройкой синоптических задних рогов спинного мозга.

После процедуры физические нагрузки ограничиваются до минимума. Также назначается прием противовоспалительных препаратов. Специальные реабилитационные мероприятия не требуются.

Процедура безопасна и безболезненна

Практика проведения ризотомии доказывает безопасность выполняемых процедур. Осложнений за весь период ее использования не наблюдалось.

Оперативное вмешательство не наносит вреда организму вследствие невозможности повлиять на какие-либо системы и ткани, кроме нервных окончаний.

Экспертное мнение

Медицинские работники в своих отзывах подтверждают эффективность метода, вот, что говорит о радиочастотной денервации один из врачей известной Российской клиники мининвазивной хирургии: «Наши собственные наблюдения подтверждают эффективность проведенных противоболевых процедур».

Также опытные специалисты утверждают, что перед процедурой обязательно проводится тщательное диагностическое исследование.

Устранение болевого синдрома возможно благодаря консервативным методам лечения. В случае их эффективности о денервации говорить не приходится.

Также на первых этапах борьбы с болями в спине используется диагностическая блокада зоны деструкции (очага раздраженного нервного окончания).

Отзывы пациентов сводятся к благодарным рекомендациям.

Стоимость операции

В России операция производится специалистами клиники им. Пирогова. Также процедуру проводят специалисты Российско-израильского центра миниинвазивной хирургии суставов и позвоночника «Ре-Клиник».

В зависимости от тонкостей операции, стоимости расходного материала и разовых инструментов цена радиочастотной денервации может варьироваться от 5 до 55 тыс. рублей.

Послеоперационный период характеризуется применением противовоспалительных препаратов. Также пациент не должен нагружать позвоночник.

Фасеточная ризотомия является современным и эффективным методом борьбы с болевым синдромом в спине.

Смещение позвоночных дисков

Смещение дисков позвоночника — это состояние, при котором один из позвонков выдвигается вперед. Патологию также называют спондилолистез. В результате в пораженном месте возникает сдавливание спинальных нервов. В поясничном отделе позвоночника патология возникает чаще всего. Это связано с тем, что поясничный отдел переносит максимальные нагрузки. Для эффективного лечения и предотвращения последствий такого состояния необходимо обратиться как можно раньше к врачу.

Причины патологии

Вызвать смещение межпозвоночных дисков и позвонков может несколько неблагоприятных факторов:

• Сильные физические нагрузки или резкие неосторожные движения могут привести к смещению. Диски позвоночника сдавливаются, из-за чего происходит смещение позвонка, а пространство для него уменьшается.
• При врожденной слабости позвоночника может произойти смещение в юном возрасте. Это может стать причиной перекоса тазовых костей.
• Смещение позвоночных дисков может появиться из-за возрастных изменений. В результате защемляются нервные окончания, что в некоторых случаях приводит к параличу конечностей.
• Спондилолистез может быть вторичной патологией, если к его появлению привели такие болезни позвоночника, как остеохондроз, травмы позвоночника или воспалительные процессы, поразившие позвоночный столб.

Симптомы и стадии спондилолистеза

У многих больных патология никак себя не проявляет. Но в некоторых случаях пациенты отмечают такие симптомы:

• Боль в области поясницы. Это наиболее характерный признак, но при этом часто он может указывать и на другие болезни.
• Онемение спины, причем возникать оно может в любой ее части: при смещении позвонков шейного отдела или любого другого может неметь вся спина. Снижается возможность движений.
• После физических нагрузок возникают болевые ощущения.
• Наблюдаются признаки воспаления седалищного нерва.
• Если смещение позвоночных дисков привело к защемлению нервов, то больной ощущает онемение в конечностях и слабость в них. Как правило, при смещении шейных позвонков немеют руки, а при поражении поясничного отдела — ноги.
• Хромота.

При поражении шейного отдела наблюдаются следующие симптомы:

• мигрень;
• ограничения при наклонах головы или поворотах;
• при движении головой в шее хрустит;
• онемение в горле и языке.

При поражении поясничного отдела возникают такие явления:

• пояснично-крестцовый радикулит;
• ограничение движений в пояснице.

Выраженность симптоматики зависит от того, на какой стадии находится патология. Стадий смещения может быть 4, и характеризуются они такими признаками:

1. На первой стадии боли проявляются незначительно, в этом случае смещение происходит максимум на 25%. Обычно они усиливаются, когда больной садится или наклоняется.
2. Боли становятся постоянными, при активных движения их интенсивность повышается. Позвонок смещен на 26-50%.
3. Туловище укорачивается, так как из-за смешения оно оседает в тазовую область. В области поясницы (при поражении поясничного отдела) движения ограничены. Смещение произошло на 51-75%.
4. Ноги в коленных суставах подгибаются, походка изменяется, живот и грудная клетка вытягиваются вперед. Позвонок смещен 76-100%.

При пятой степени позвонок полностью отделяется от смежного.

Диагностика смещений

В тех случаях, когда патология себя никак не проявляет, подозрение на спондилолистез может возникнуть у врача при осмотре. Если же симптоматика проявляется, необходимо обратиться к врачу как можно раньше, чтобы он проанализировал состояние пациента и назначил один из видов исследований (или их комбинацию):

• рентгенография — исследование может быть результативно, если больной сгибает и разгибает шею или поясницу в зависимости от того, в поясничном, шейном или грудном отделе позвоночника произошло смещение;
• МРТ;
• КТ.

Устранение смещения

Лечение патологии зависит в первую очередь от стадии ее развития и общего состояния больного. Возможна как консервативная терапия, так и хирургическое вмешательство.

Исправить смещение консервативными методами помогают следующие мероприятия:

1. Медикаментозная терапия. Назначаются чаще всего спазмолитики и болеутоляющие препараты, так как патологическое состояние вызывает спазм мышц спины и боли.
2. При выраженных болях и онемении конечностей проводится локальная блокада позвоночника. Для этого применяется Кортизон. Отек и воспаление благодаря этому проходят.
3. Иглоукалывание и мануальная терапия позволяют облегчить состояние больного, снять симптомы и вернуть позвонок на место.
4. В некоторых случаях больному необходимо носить специальный корсет или пояс для вытяжения позвоночника. В результате удается устранить сдавливание нервов и восстановить нормальное кровоснабжение пораженной области. Но лечить спондилолистез этим методом долго не рекомендуется, так как постоянная поддержка позвоночника корсетом или бандажом может ослабить мышцы спины.
5. Для лечения смещения полезно ходить пешком. Прогулки должны быть регулярными, а их длительность увеличивают постепенно. Также полезно выполнять определенные упражнения, которые подберет врач. Это поможет укрепить мышцы спины, которые будут лучше поддерживать позвоночник.

Хирургическое вмешательство оправдано в тех случаях, когда смещение дисков позвоночника может привести к аномальным изменением в строении позвоночника — искривлениям и деформациям. В ходе операции положение дисков фиксируется специальными пластинами. В большинстве случаев исход такой операции благоприятен для пациента, поэтому хирургическое лечение не относится к опасным.

Возможные последствия

Позвонки тесно связаны с работой внутренних органов и систем, поэтому при их смещении последствия могут быть достаточно серьезными. При патологии в шейном отделе могут развиться такие последствия:

• бессонница;
• головные боли;
• хроническая усталость;
• амнезия;
• нервозность;
• головокружения;
• аллергия;
• глухота;
• косоглазие и другие болезни глаз;
• слепота;
• обмороки;
• ушные боли;
• экзема;
• прыщи или угри;
• неврит;
• аденоиды;
• катар;
• хрипота;
• ларингит;
• круп;
• тонзиллит;
• коклюш;
• бурсит;
• патологии щитовидной железы.

Конкретные нарушения зависят от того, какой позвонок смещен.

В грудном отделе позвонки связаны с другими органами, поэтому и последствия смещения будут специфическими:

• затруднение дыхания, одышка, астма, кашель;
• нарушения функций сердца;
• бронхит, пневмония, грипп;
• желтуха, холецистит;
• анемия;
• артрит;
• заболевания печени;
• изжога, спазм желудка;
• гастрит, язвенная болезнь желудка;
• крапивница, аллергия;
• нефрит, пиелит;
• хроническая усталость;
• кожные болезни;
• бесплодие;
• метеоризм;
• ревматизм.

При смещении в поясничном отделе больше всего страдают кишечник и половая система. К наиболее распространенным последствиям относятся:

• колит;
• понос или запор;
• аппендицит;
• судороги;
• нарушения менструального цикла и выкидыши у женщин;
• импотенция у мужчин;
• боли в коленных суставах;
• энурез;
• болезненное мочеиспускание;
• судороги и слабость в ногах;
• постоянно холодные ноги, онемение.

Если смещение задело крестец и копчик, то можно опасаться таких последствий:

• искривление позвоночника;
• боли в копчике;
• геморрой.

Качество жизни пациента существенно страдает при смещении позвоночных дисков, так как эта распространенная патология в большинстве случаев вызывает выраженные болевые ощущения. Поэтому необходимо обращаться к врачу как можно раньше, если появились симптомы патологии. Это позволит избежать оперативного вмешательства и позволит добиться желаемых результатов за минимальный период лечения.

Комментарии

М.В.Т — 09.05.2018 — 07:12

• ответить

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям