Как поменять колено на спиннинге

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание статьи:

  • Показания и противопоказания к данному вмешательству
  • Как проводят эндопротезирование?
  • Техника оперативного вмешательства
  • Виды протезов
  • Послеоперационный период
  • Реабилитационные мероприятия
  • Какие осложнения могут возникнуть?
  • Примерные цены

Замена коленного сустава (эндопротезирование) – ортопедическая операция, при которой полностью или частично удаляют поврежденные суставные структуры с последующей их заменой искусственными аналогами (протезами). Операцию проводят при выраженных поражениях (разрушениях) в костно-хрящевой ткани коленного сустава и стойких нарушениях его функций, когда другие способы лечения – уже не помогают.

варианты эндопротезирования коленного сустава

Как и большинство оперативных вмешательств, эндопротезирование сустава колена имеет свои преимущества и недостатки:

загрузка...

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Операцию проводит хирург-ортопед, и он же назначает комплекс реабилитационных мероприятий. У большинства пациентов функции колена восстанавливаются полностью, и люди возвращаются к привычному для них образу жизни.

Замена коленного сустава не имеет срочных показаний и всегда проводится в плановом порядке. В целом операции по замене всех крупных суставов похожи: они имеют практически одинаковые показания и противопоказания и схожи по своей сути.

Протезирование колена – технически сложная операция (например, тазобедренный сустав, который также часто протезируют, имеет более простое строение). Восстановление функций колена также будет более длительным, чем при эндопротезировании других суставов, ведь на него приходится основная нагрузка массы почти всего тела.

Далее из статьи вы узнаете: при каких заболеваниях назначают операцию эндопротезирования, как ее проводят, и что включает в себя реабилитация.

Показания и противопоказания для замены коленного сустава

К настолько сильным поражениям сустава, при которых понадобится эндопротезирование, могут привести следующие болезни:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Как проводят эндопротезирование коленного сустава?

Замену пораженного коленного сустава проводят при неэффективности консервативных методов лечения по строгим показаниям. Возможна частичная замена суставных структур протезом (однополюсное эндопротезирование – то есть установка протеза только с одной части сустава) или полная их замена (тотальное эндопротезирование).

однополюсное протезирование коленного сустава

тотальное протезирование колена

Перед операцией обязательно проводят рентгенологическое исследование, артроскопию, назначают общеклинические обследования органов и систем.

Операция по замене сустава может быть первичной (проводится впервые) или ревизионной (осуществляется при развитии осложнений или вследствие износа эндопротеза).

Техника оперативного вмешательства

Операция по замене коленного сустава осуществляется под общей анестезией или эпидуральной (когда лекарственные препараты вводят в эпидуральное пространство позвоночника) и длится в среднем около 2 часов.

Врачи выполняют следующие восемь этапов вмешательства:

Виды протезов

Протезы изготавливают из различных материалов: керамики, сплавов металлов (титана, никеля, стали) или пластика. Чаще всего замену проводят комбинированным эндопротезом (из металла и пластика). Выбор типа протеза зависит от тяжести патологического процесса, возраста и пола пациента, цены конструкции. Возможно индивидуальное изготовление эндопротеза для больного.

Искусственный коленный сустав может быть любой модификации: скользящим, ротационным, шарнирным. Для женщин изготавливают специальные протезы, учитывая анатомические особенности женского коленного сустава (он имеет более узкую форму и лучшую подвижность).

Послеоперационный период

После операции пациента направляют в отделении интенсивного лечения, в котором он находится первые сутки, затем его переводят в отделение ортопедии и травматологии. Больному проводят обезболивающую, антибактериальную терапию и симптоматическое лечение.

На второй день врач разрешает присаживаться в кровати и делать минимальные физические упражнения для возобновления работы мышц оперированной конечности (упражнения крайне важны для профилактики возможных осложнений).

На 3–4 день больному можно осторожно вставать с кровати, при этом основная нагрузка должна идти на здоровую ногу (для этого используют костыли или специальные ходунки).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Послеоперационные швы врач снимает на 7–10 сутки и выписывает больного из отделения на амбулаторное лечение и реабилитацию.

Видео без звука, на котором схематично показана процедура полного эндопротезирования:

Реабилитационные мероприятия

Назначение правильных реабилитационных мероприятий и их соблюдение больным значительно ускоряют восстановительный период. После протезирования восстановление суставных функций длится от 3 до 6 месяцев.

Реабилитация включает в себя:

  • лечебную гимнастику,
  • массаж,
  • физиотерапевтические процедуры,
  • прием обезболивающих препаратов при необходимости,
  • организацию полноценного питания и прием витаминных комплексов с минералами.

При успешном оперативном вмешательстве и выполнении врачебных рекомендаций по реабилитации искусственный коленный сустав прослужит от 10 до 15 лет. После операции надо обязательно исключить тяжёлые физические нагрузки, стараться избегать травм, запрещено заниматься футболом, бегом, баскетболом.

Видео по теме «замена коленного сустава»:

Какие осложнения могут возникнуть?

Замена эндопротезом коленного сустава может привести к серьёзным осложнениям:

Но в большинстве случаев эндопротезирование коленного сустава проходит успешно, и осложнения не возникают.

Примерные цены

Замену коленного сустава успешно делают во многих странах Европы. Примерная стоимость такой операции приведена в таблице (цены на июль 2016 года):

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Операция по замене коленного сустава: показания, виды протезов, реабилитация

    • Мениск колена: причины, симптомы повреждения и лечение
    • Боли в коленном суставе: причины и мощное лечение
    • Боли в коленях: правильное лечение традиционными и народными методами
    • Повреждение мениска коленного сустава — что делать?
    • Что делать, если болит колено при сгибании? Причины и лечение

    Пластиковый гипс на ногу и руку — это еще совсем новое изобретение, которое придумали как альтернативу стандартному гипсу. В наши дни это средство становится все более популярным.

    Пластиковый гипс представляет собой синтетический материал полимерного свойства, который постепенно приходит на замену обычному гипсу. Приобрести его можно в специализированных магазинах медицинской техники. Травматологические пункты и больницы все чаще приобретают их у конкретных фирм производителей.

    Перелом костей конечностей — слишком частое явление в нашей жизни. Каждый раз врачам приходилось накладывать стандартный гипс, что само по себе создает слишком много дискомфорта. Данная проблема стояла уже давно, поскольку обычный гипс дает слишком много неприятных ощущений, заставляет пациента страдать. Для того чтобы сократить болезненные ощущения, добавить гибкости был изобретен новый вид гипсовых повязок.

    Выпускаемые на сегодняшний день бинтовые пластические устройства называются скотчкаст и софткаст. Они широко вошли в применение. Медицинские организации дают пациенту выбор между стандартным гипсом и пластиковым.

    Плюсы и минусы новой технологии

    Новая технология бинтов имеет другие достоинства. Они состоят в следующем:

    1. Пластиковая форма позволяет коже пациента дышать, что очень важно для процесса выздоровления.
    2. Лечащий специалист может подробно обследовать поврежденный участок конечности. Для этого используются рентгеновские аппараты. Причем объективная клиническая картина в итоге никак не искажается. Доля рентгеновского облучения при этом снижается.
    3. При формировании синтетической повязки воспроизводится определенный анатомический поверхностный рельеф поврежденной ранее конечности. Слаженная схема не дает типичных для стандартного гипса усадок, красивая укладка дает ощутимый плюс. Для разнообразия он выпускается в разной цветовой гамме на выбор пациента, который сам выбирает, как выглядит его повязка.
    4. Синтетический гипс не вызывает никаких аллергических реакций, это практически исключено при его применении.
    5. При ношении пластикового гипса на сломанной ноге можно использовать обычную обувь, что нельзя или очень проблематично при ношении обычного гипса.
    6. Полимерная структура бинтовой связки обеспечивает при ее использовании низкий расход материала, что сказывается на весе.
    7. Синтетическую повязку при желании можно протирать влажной тряпкой, с обычным гипсом этого делать нельзя.
    8. С пластиковым гипсом можно мыться в ванне или принимать душ.
    9. Гипсовая повязка, состоящая из пластика, не прилипает к волосам, лишая пациента этого неприятного эффекта.

    У этого изобретения очень много плюсов и, казалось бы, нет никаких недостатков. Но они есть. Минусы данного вида гипса состоят в следующем:

    1. Возможная атрофия мышечных тканей в результате слишком длительного ношения такой повязки.
    2. Пластиковую форму гипса нельзя надрезать ножницами, если он где-то сдавливает. Это можно сделать только с помощью специализированной пилы. Обычный же гипс можно с легкостью разрезать простыми ножницами, что является несомненным плюсом старой технологии.
    3. Скептическое отношение многих врачей к новой технологии, считающих, что старые медицинские гипсы все же нельзя списывать ввиду того, что новые слишком жесткие.
    4. Слишком высокая цена нового гипсового материала.
    5. Пластиковую технологию нужно накладывать у опытного специалиста, а это стоит довольно дорого.

    На этом минусы исчерпываются.

    Что представляет собой скотчкаст?

    Производство принципиально новой технологии в итоге позволило накладывать на сломанную конечность специальные полимерные бинты, которые относятся к новому виду средств для иммобилизации поврежденных конечностей. Пластиковая форма гипса весит в 4 или 5 раз меньше обычного. Это не только снижает болевые ощущения, но и добавляет нужной гибкости при хождении. Имея пластиковый прибор, можно спокойно ходить в душ, что является большой проблемой при обычном гипсе, поскольку он при проникновении воды крошится, разрушается, может довести до появления кровавых пузырей. Часто обычную повязку нужно делать заново.

    Пластиковый гипс используется не только при переломах руки или ноги — его можно использовать и при повреждениях костей в области стопы, кисти или плеча. В независимости от того, что сломано — рука или нога — есть средство исправить проблему с минимальными потерями для потерпевшего.

    Подробнее о переломе стопы читайте здесь.

    При повреждениях менее опасного характера накладывают эластичный медицинский бинт.

    Также читайте о применении корсетов при компрессионных переломах позвоночника.

    Материал софткаст

    Производство пластиковых гипсовых устройств не ограничивается моделью скотчкаст. На сегодняшний день скотчкасту уже созданы альтернативные варианты. Пациент может выбирать, что ему нравится больше и носить это при переломах конечностей.

    Софткаст является таким же пластиковым материалом, как скотчкаст, но кардинальное отличие в том, что софткаст более мягкий материал. Его еще называют полужестким пластиком, у которого механизм позволяет создавать повязки различной степени жесткости. То есть пациент может сам определять степень жесткости наложенного на него материала.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Повязка выпускается в виде рулона из стекловолоконной ткани, которая в своем составе содержит полиуретановую смолу, хорошо твердеющую под воздействием воды. Отличие от бинта производства скотчкаст состоит в том, что при процессе затвердевания материал не становится полностью жестким, а остается полужестким. Это позволяет накладывать определенные повязки, которые хорошо сохраняют мышечные связки в тонусе, снижают риск появления отечности, атрофии, значительно сокращают сроки реабилитации.

    Они пропускают воздух и являются водостойкими, их можно с легкостью разрезать обычными ножницами, что не позволяет повязка скотчкаст. Их гораздо легче снять. Используемый материал имеет уникальное свойство: его можно снять даже без использования ножниц, просто размотав бинт. В инструкции по применению сказано, как снять бинт в домашних условиях.

    Все это стимулирует пациентов к приобретению софткаста для наложения на руку или ногу. Данные повязки рекомендуются при наложении бинтовых слоев при следующих случаях:

    1. При наложении комбинированной повязки по методике функциональной стабилизации, в сочетании с жесткой формой скотчкаста. Такое сочетание предполагается, если речь идет о травме или болезни язвы нижней конечности в области стопы.
    2. При поражении связочных аппаратов верхних и нижних конечностей.
    3. Если пациент прошел остеосинтез, но только при наличии показаний.
    4. Если речь идет о повязке для ребенка
    5. Если необходима срочная замена гипса.

     

    Для наложения повязки софткаст на руку или кисть достаточно 3 или 4 слоя материала. На нижнюю уходит чуть больше, от 4 до 6 слоев. Пациенту на выбор предлагается разная цветовая гамма материала.

    Примкаст на основе полиэстрового волокна

    Еще одной интересной разработкой в сфере полимерных материалов стал гипс примкаст, который получил определенную долю популярности благодаря своим качествам. Материал примкаст состоит из вещества, называемого полиэстровое волокно. Оно отличается от используемого в других гипсовых устройствах стекловолокна. Данный материал просто не распадается на мелкие частицы, которые могут вызвать какое-либо раздражение на самой коже.

    Примкаст обладает следующими характеристиками:

    1. Полиэстровый материал дает возможность варьировать затяжку повязки в момент ее наложения на поврежденный участок, сам материал при этом не пенится.
    2. Материал обладает различной степенью жесткости, которую определяют специалист накладчик и пациент. Всего предусмотрено 2 разных варианта жесткости.
    3. Сетчатая структура и незначительное количество используемого полимерного вещества позволяет вести непрерывный газообмен, способствует улучшению процесса кровообращения, особенно это полезно для людей с травмой спинного мозга.
    4. Материал практически полностью безвреден для организма, не вызывает побочных эффектов.
    5. Реализуется эффект мышечной помпы, т е. ускоряется спадание отечности на 5 или 7 суток, в старой технологии этот процесс занимает 3 или 4 недели.

    Примкаст на основе полиэстрового волокна

    Ко всему вышеперечисленному стоит добавить, что использование материалов Примкаст имеет ощутимый плюс — относительную дешевизну. Средняя цена такого материала от 1 тысячи до 1,5 тысяч рублей, что действительно дешево для материала новой технологии.

    Преимущества турбокаста

    Еще одним пластиковым материалом, использующимся в качестве гипсовой повязки, является турбокаст. Его главное свойство состоит в том, что это низкотемпературный материал, использующийся как гипсовая повязка. При нагревании до температуры в 60° и до 100° он принимает свою пластичную форму. Когда материал немного остывает, он дает возможность для того, чтобы наложить гипсовый материал на руку или другой поврежденный участок верхней или нижней конечности. Затем он застывает, превращается уже в жесткую, стойкую конструкцию.

    На сегодняшний день бинт турбокаст — самая новая и дорогостоящая разработка в сфере гипсовых технологий. Его индивидуальные свойства состоят в следующем:

    • очень малый вес, что дает ощутимый комфорт пациенту;
    • наличие пластической формы памяти, т. е. свойство материала, позволяющее ему возвращаться в свою исходную форму;
    • возможность моделирования;
    • хорошая сочетаемость с рентгенографией, снижение дозы облучения;
    • отсутствие всякой токсичности и аллергических рефлексов;
    • отсутствие каких-либо реакций при соприкосновении с водной средой;
    • наличие определенных фиксирующих устройств, позволяющих носителю гипса самостоятельно снимать его и одевать заново;
    • материал практически не вызывает повреждений мышечных тканей;
    • беспрепятственно используется для ребенка;
    • полная безвредность материала — свойство, встречающееся в медицине крайне редко.

    Турбокаст состоит из материала, называемого поликапролактон. Этот материал абсолютно безвреден для всех живых существ — людей и животных. При использовании данного материала исключены такие явления, как зуд, рефлексы аллергического характера, негативное влияние на самочувствие человека.

    Такой вид гипса имеет лишь один недостаток — он дорогой и его укладка стоит тоже дорого. Средняя цена за укладку в области нижней конечности колеблется от 16 до 17 тыс. рублей. Наложение на плюсневые кости обойдется в 17 тыс. рублей. Дешевле получится залатать лучевую кость или локтевой сустав — это будет стоить около 14 тыс. рублей. Цены очень высокие и они часто отпугивают пациентов, отдающих предпочтения более дешевым моделям.

    Турбокаст, несмотря на свою молодость, быстро шагнул в медицину и широко используется в 70 странах мира, включая Россию.

    Стоимость пластикового гипса

    Стоимость пластикового гипса бывает различной; цена зависит от части тела, для которой он нужен, материала, из которого сделан, мед учреждения, продающего данное ортопедическое приспособление.

    Приобрести гипс на руку дешевле, чем на ногу. Чем меньшее количество материала необходимо, тем дешевле обойдется покупка.

    Турбокаст считается самым дорогим вариантом. Полимерный материал, использующийся для его создания, безопасен, не доставляет дискомфорта владельцу. На территории Российской Федерации приобрести его можно за 9000-15000 руб.

    Софткаст, изготовленный из полиуретанового волокна, более доступный по цене: его стоимость составляет от 2000 до 4000 руб.

    Дешевле других вариантов Примкаст, сделанный из полиэстера аналог гипсовой фиксирующей повязки, приобрести который можно за 1000-2000 руб.

    Небольшой ценой обладают также варианты Intra Rich Cast Soft. Этот полужесткий полимерный бинт позволяет создавать повязки разной степени жесткости, обладает небольшой массой.

    Скотчкаст представляет собой бинты из полимерного материала, обеспечивающие доступ воздуха к конечности. Недостатком является необходимость надеть под него специальный ватный чулок, который может стать причиной дискомфорта. Стоимость его примерно равняется цене Софткаста.

    Дополнительно оплатить придется услуги по наложению и снятию иммобилизирующего приспособления. Стоимость будет различной в зависимости от больницы, региона.

  • Добавить комментарий