Лфк для предплечья

Положительный эффект воздействия лечебной физкультуры

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Лечебная физкультура (сокращённо ЛФК) представляет собой самостоятельную дисциплину в сфере медицины, которая использует физическую нагрузку для лечения болезней, восстановления после травм, для профилактики, при обострениях заболеваний, для улучшения трудоспособности. Комплекс упражнений помогает стимулировать жизненную функцию.

Важнейший элемент

Лечебная физкультура входит в комплекс лечения многих заболеваний, связанных с дыхательной, кровеносной, опорно-двигательной системами. Вместе с ЛФК прописывают другие виды лечения: хирургический, консервативный, медикаментозный, специальная диета, физиотерапевтический. Важно, что комплекс упражнений лечебной физкультуры, как и всё остальное, прописывается в индивидуальном порядке для каждого пациента, учитывая все составляющие болезни. Заниматься самолечением строжайше запрещено, даже при самых незначительных заболеваниях, так как это может привести к серьёзным последствиям.

Насколько полномасштабным будет лечение, зависит непосредственно от вида заболевания, его степени, способности организма к восстановлению. Комплекс ЛФК действует не только на больные органы, системы органов и ткани, а целиком на весь организм. Польза физкультуры в том, что она влияет на весь организм, заставляет его правильно функционировать, улучшая работу не только больных органов, но и являясь профилактикой многих других смежных патологий.

загрузка...

Лечебная физкультура требует сознательного подхода со стороны больного: он должен выполнять все действия, предписанные ему врачом — в противном случае не будет никакого должного эффекта. Помимо общего улучшения здоровья, повышается дисциплинированность, ответственность, что также является положительным критерием ЛФК. По содержанию такие упражнения входят в состав обычной системы физического воспитания. Они задействуют тот же принцип, что и обычная спортивная нагрузка: всесторонняя оздоровительная направленность.

Механизм воздействия

Лечебная физкультура, которая подходит для заболеваний спины (при искривлении позвоночника, при нарушении осанки, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника и т.п.), основана на воздействии на мышцы опорно-двигательной системы.

Заболевания спины вызваны малоподвижным образом жизни, отчего мышечный корсет становится мягким, не может правильно удерживать позвоночник. Это приводит к нарушению осанки (особенно у детей), остеохондрозу (в том числе и шейного отдела позвоночника — поражается чаще всего), сколиозу, межпозвоночной грыже и многим другим.

Смежные области

Во время занятия гимнастикой, сердечно-сосудистая система улучшает кровоснабжение мышц, что заодно действует профилактически на заболевания этой группы. Также она полезна при нарушениях обмена веществ, так как помогает снизить количество холестерина, задерживает развитие ожирения. Правильно подобранный комплекс упражнений лечебной физкультуры способен улучшить тонус блуждающего нерва, снижается выработка определённых гормонов, которые влияют на повышение давления. В результате давление и пульс стабилизируются, приходят в норму.

Лечебная физкультура улучшает адаптационные возможности тела и повышает уровень сопротивляемости стрессам из-за выработки определённых гормонов, улучшает общий эмоциональный фон.

Таким образом, комплекс ЛФК подходит в качестве оздоровительной программы, направленной на лечение заболеваний спины, шеи, при нарушении осанки и искривлении позвоночника, так и в целях профилактики всех смежных заболеваний.

Показания и противопоказания

Назначается ЛФК при нарушении осанки для её исправления (особенно для детей). Также прописывают специальную ЛФК после операции на позвоночнике, при межпозвоночной грыже, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, при сколиозе и многих других заболеваниях спины и опорно-двигательной системы.

Никакое заболевание спины не обходится без специальной лечебной физкультуры, которая назначается врачом. Назначать какой-либо комплекс самостоятельно строжайше запрещено при любой из патологий любой степени тяжести, нельзя назначать что-либо и для детей.

При нарушении осанки, искривлении позвоночника, болезни шеи (в частности, сколиоз шейного отдела позвоночника) и прочих многочисленных патологиях самолечение может только лишь усугубить течение болезни.

Например, сколиоз шейного отдела позвоночника может из 1 степени перерасти во 2 или даже 3 и исправить что-то будет крайне проблематично: мышечный корсет сформируется таким образом, чтобы зафиксировать искривление шеи. Точно так же и при нарушении осанки (особенно у детей в активный период роста и формирования).  Допускается только профилактический комплекс ЛФК, который направлен на предотвращение развития болезней спины и опорно-двигательного аппарата.

Распространённая гимнастика

Наиболее распространённое заболевание шеи — это остеохондроз шейного отдела позвоночника и нарушение осанки (особенно у детей), поэтому именно их профилактике требуется уделить особенное внимание. Комплекс упражнений лечебной физкультуры состоит из обязательной разминки и самих упражнений, направленных на разные части спины и шеи.

На полу

Лечебная физкультура для шеи (для шейного отдела позвоночника), которая выполняется лёжа, следующая:

  1. Лёжа на спине, необходимо положить одну руку на живот, другую — на грудь. Стараться медленно дышать животом. Тело должно быть полностью расслабленным. Выполняется 10 раз несколько раз в день.
  2. Следующее упражнение особенно хорошо для шеи и рекомендуется при болезни шейного отдела позвоночника. Нужно перевернуться на живот и медленно поднимать голову и торс, при этом упираясь руками о пол. Продержатся в выгнутом положении около 1 минуты, а потом расслабиться. Важно, чтобы плечи были ровные — это полезно для осанки. Повторяется 3 раза в день.

Сидя

Лечебная физкультура для профилактики шейного отдела позвоночника выполняется и в положении сидя. Она состоит из следующих упражнений:

  1. На выдохе наклониться так, чтобы подбородок максимально опустился на грудь. На вдохе закинуть голову как можно дальше назад (осторожно, не следует спешить). При этом в области шеи не должно быть боли. Повторяется 10 раз, 4 раза в течение дня.
  2. Если есть слабые боли в области шеи, то можно аккуратно вращать головой. Важно выполнять это симметрично, в обе стороны.
  3. Свесить голову на грудь и с максимальной силой на выдохе упереться лбом в ладони. На вдохе давление ослабить. Повторить 6 раз, 4 раза в течение дня.

Комплекс из лечебной физкультуры для шеи (шейного отдела позвоночника) помогает избавиться от проблем не только с опорно-двигательной системой, но и с кровеносной, и с нервной системами.

Упражнения для ровной спины

Есть комплекс профилактической лечебной физкультуры, направленный на выпрямление осанки. Этот комплекс также не допускает искривления осанки и сутулости.

Лечебная физкультура заключается в следующем:

  1. Поднять согнутую в колене правую ногу. Руки вытянуть вдоль тела. Подпрыгнуть и сменить опорную ногу. Повторять 15 раз, несколько раз в течение дня.
  2. Стоя на одной ноге, вторую, согнутую в колене, поднять и рисовать ею круги. Потом поменять ногу. Повторять 10 раз.

Всего в меру

Лечебная физкультура оказывает чудесное влияние на организм. Она не допускает развития патологий и рекомендуется всем, у неё нет клинических противопоказаний. Комплекс упражнений лечебной физкультуры назначается больным вместе с медикаментозным и прочим лечением. Однако важно помнить, что при всех положительных критериях этого способа, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением без присмотра врача.

Контрактура локтевого сустава: причины, лечение и ЛФК после перелома

При контрактуре локтевого сустава движения в сочленении значительно ограничиваются. Для патологического состояния характерны нарушения сгибания, разгибания, болезненные ощущения, деформирование сустава. Часто возникают трудности при развороте предплечья. При развитии комбинированной контрактуры движения ограничены во всех направлениях. Патология возникает в результате травмирования сустава, деструктивно-дегенеративных изменений в хрящевых и костных тканях, формирования рубцов после оперативного вмешательства, нарушения иннервации, длительной иммобилизации.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для диагностирования патологического состояния измеряется объем движений, проводится рентгенография, КТ, МРТ. В терапии контрактуры используются консервативные методики, в том числе физиопроцедуры и ЛФК. При развитии серьезных осложнений пациентам показана хирургическая операция.

Характерные особенности патологии

Локтевой сустав отличается сложным анатомическим строением. Он образован суставными поверхностями сразу 3 костей. Подвижность сочленения обеспечивает соединение плечевой и локтевой костей, а также костной лучевой головкой. В свою очередь, последняя структура надежно крепится к вырезке локтевой кости. Для нормального функционирования локтя необходима слаженная работа лучелоктевого, плечелоктевого и плечевого суставов. Они представляют собой единое образование с общей синовиальной сумкой и полостью.

У человека с нормальным состоянием здоровья локтевой сустав полноценно сгибается (40°), разгибается (180°), поворачивается вверх (супинация) и вниз (пронация) при развороте предплечья. Амплитуда движений может незначительно варьироваться.

При контрактуре локтевого сустава эти параметры снижаются из-за произошедших негативных изменений в анатомических структурах сочленения. Ограничение движение провоцируют:

  • врожденные недоразвитые кости, мышечные волокна, гиалиновые хрящи, укороченные мышцы;
  • образование рубцов, как бы стягивающих суставную полость;
  • нарушение целостности поверхностей костей, формирующих сустав;
  • сморщивание фасций, разрастание межмышечных соединительных тканей, частично замещающих собой мышечные ткани.

Чем труднее сгибается и разгибается локоть, тем выше степень тяжести контрактуры. На последней стадии движения в сочленении почти отсутствуют. Такое патологическое состояние становится причиной потери работоспособности и инвалидизации.

Классификация

В ортопедической и травматологической практике контрактуры локтевого сустава подразделяются на группы в зависимости от их происхождения. Причиной артрогенных, миогенных, дерматогенных и десмогенных патологий становятся перерождение тканей, стягивание сочленения соединительнотканными рубцами. В основе классификации контрактур, развившихся в результате травмирования, лежат особенности патологии:

  • первая стадия диагностируется у пациентов примерно через 2-4 недели после получения травмы. Пострадавший сам ограничивает движения в локте, стараясь избежать болезненных ощущений. Нередко к этому приводит и неврологическое нарушение — человек боится навредить себе, нагружая сочленение. Контрактура на первой стадии легко поддается консервативной терапии, практически не вызывает осложнений;
  • вторая стадия выявляется спустя 1-2 месяца после травмирования. В полости сустава уже начали изменяться соединительные ткани, запущен спаечный процесс и образование рубцов;
  • третья стадия обнаруживается у пациента по прошествии нескольких месяцев. Движения ограничены из-за формирования грубоволокнистого соединительнотканного тяжа и его стягивания.

Видео-доклад о посттравматических осложнениях локтевого сустава:

Контрактуры также бывают сгибательными, при развитии которых у человека возникают сложности при попытке разогнуть сустав, и разгибательными, характеризующимися нарушением сгибания. Иммобилизационные контрактуры — тяжелые последствия долгого нахождения локтя в неподвижном состоянии, нередко сопровождаются посттравматическим артрозом локтевого сустава. Появление неврогенных контрактур провоцируют патологии, поражающие вегетативную или (и) центральную нервную систему.

Причины

Самая распространенная причина развития посттравматической контрактуры — это отсутствие или неправильное сопоставление фрагментов кости после перелома для обеспечения лучшего сращения. В таких случаях сустав просто не способен полноценно сгибаться и разгибаться из-за наличия механического препятствия. Результатом тяжелого травмирования становятся обширное кровоизлияние в суставную полость, а также нарушение целостности суставной капсулы. Патологические процессы провоцируют формирование фиброзных спаек, осложненных развитием воспалительного процесса в мягких тканях.

Причиной иммобилизационных контрактур чаще всего становятся переломы. Причем необязательно травмируется локтевое сочленение. Важной частью терапии переломов плеча, предплечья, руки становится обездвиживание. Во время иммобилизации локоть надолго фиксируется в одном положении, что негативно влияет на состояние хрящевых тканей и связочно-сухожильного аппарата. Нарушение функционирования локтя провоцируют и такие патологии:

  • артриты, протекающие на фоне скапливания в суставной полости гнойного экссудата;
  • обширные ожоги;
  • глубокие раны.

Неврогенные контрактуры — последствия травмирования или прогрессирования патологий головного мозга. Человек не может сгибать или разгибать руку в локте при поражении периферических нервов. Причиной нарушения функционирования сустава становятся врожденные аномалии: искривление кисти, вывих лучевой головки, сращение локтевой и лучевой костей. При остеоартрозе изменения хрящевых и костных тканей редко приводят к возникновению выраженной контрактуры.

Клиническая картина и диагностика

Симптоматика патологии настолько ярко выражена, особенно контрактуры локтевого сустава после перелома, что врач может выставить диагноз только на основании внешнего осмотра и жалоб пациента. В области локтя иногда возникает слабая отечность, ощущается мышечное напряжение. Боль в локте не носит постоянный характер, нередко появляется только утром и исчезает в течение дня. Но она часто усиливается после серьезных физических нагрузок. Пациент жалуется на скованность движений, тугоподвижность, невозможность развернуть руку при изменении положения предплечья. При контрактуре средней и высокой степени тяжести больной принимает вынужденное положение тела, как бы стараясь оградить руку от внешнего негативного воздействия.

Для уточнения диагноза врач изучает анамнез пациента. Подтверждением становится наличие в нем предшествующих травм, воспалительных или дегенеративных суставных заболеваний локтя. Проводится и ряд инструментальных исследований:

  • рентгенография для оценки состояния хрящевых и костных тканей;
  • МРТ или КТ для обнаружения изменений в соединительнотканных структурах (связках, мышцах, сухожилиях).

Может потребоваться дальнейшее обследование при установлении неврогенного происхождения контрактуры. В этом случае пациенту выписывается направление к неврологу не только для диагностики, но и для последующего лечения.

Основные виды терапии

Практикуется комплексный подход к терапии суставной тугоподвижности. Проводится одновременное устранение контрактуры и патологии, послужившей причиной ее развития. В отдельных случаях сначала приступают к лечению основного заболевания, а только затем занимаются терапией тугоподвижности.

Фармакологические препараты

Лекарственные средства назначаются пациентам только в качестве симптоматической терапии. Для устранения болей используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в таблетках. Это Найз, Ибупрофен, Ортофен, Кеторол, Диклофенак, Нимесулид. Для предупреждения изъязвления их активными ингредиентами слизистой желудка они комбинируются с ингибиторами протонной помпы: Омезом, Ультопом, Нольпазой. Если болевой синдром выражен слабо, то системные НПВП заменяют их наружными формами:

  • Фастумом;
  • Вольтареном;
  • Артрозиленом.

При острых болях, нередко сопровождающихся отеком и воспалением, проводятся блокады с глюкокортикостероидами. С помощью пункции в полость сустава вводятся растворы Дексаметазона, Дипроспана, Триамцинолона, Гидрокортизона. Их могут сочетать с анестетиками Лидокаином или Новокаином. Глюкокортикостероиды при длительном применении разряжают костные ткани, поэтому использование гормональных препаратов продолжается 1-3 дня.

Физиотерапевтические процедуры

Воздействие на сустав физических факторов позволяет ускорить выздоровление пациента, особенно в сочетании с другими методами лечения. Положительные эффекты суммируются, что приводит к улучшению кровообращения в локте, ослаблению болей, рассасыванию отеков, купированию воспалительного процесса. Врач может назначить комбинацию следующих физиотерапевтических мероприятий:

  • электрофорез с НПВП, глюкокортикостероидами, анальгетиками;
  • магнитотерапию;
  • лазеротерапию;
  • ударно-волновую терапию;
  • аппликации с озокеритом и парафином;
  • бальнеолечение.

Контрактуры, спровоцированные вялыми параличами, на начальной стадии хорошо поддаются терапии гальванизацией. При проведении процедуры на локтевой сустав воздействуют постоянным электрическим током с небольшим напряжением. Несколько сеансов гальванизации нормализуют мышечный тонус, восстанавливают иннервацию, стабилизируют объем движений в суставе.

Хирургическое вмешательство

Если консервативная терапия, проводимая в течение нескольких месяцев, не привела к устранению тугоподвижности, пациента готовят к операции. Хирургическое вмешательство показано и при обнаружении неправильно сросшихся после перелома костных осколков, сформировавшегося крупного соединительнотканного тяжа. Метод проведения операции зависит от причины контрактуры и развившихся осложнений. Костные отломки, служащие механическим препятствием, удаляют, а рубцы иссекают. Для восстановления оптимального функционирования суставных структур удаленные ткани замещают трансплантатами, взятыми у самого больного или донора. Если локтевой сустав сильно разрушен, или рубцовое перерождение нельзя устранить пересадкой тканей, то проводится эндопротезирование.

Лечебная гимнастика и физкультура

ЛФК при контрактуре локтевого сустава — один из самых эффективных методов лечения, особенно при незначительной тугоподвижности. Терапия с помощью регулярного выполнения движений с малой амплитудой имеет широкую доказательную базу. Тренироваться можно сразу после ослабления болезненных ощущений и купирования воспалительного процесса. Позитивно воздействуют на состояние локтя такие упражнения:

  • лечь, сначала поочередно, а затем одновременно сгибать руки в локтях, дотрагиваясь пальцами до плеч;
  • в положении лежа плавно поднимать и опускать прямые руки;
  • сесть на табурет, согнуть руки в локтях, отводить их в стороны на максимально возможное расстояние;
  • в положении сидя заводить руки поочередно за спину, пытаясь дотронуться до противоположной лопатки;
  • стать ровно, положить ладони на плечи, подтягивать колено к противоположному локтю.

В ЛФК контрактуры практикуется механотерапия, или выполнение упражнений с помощью специальных аппаратов или механизмов. Такой метод лечения способствует разработке локтевого сустава, удлинению мышц и связок.

Избавиться от контрактуры народными средствами нельзя. Они не содержат ингредиентов, способных растворять грубые соединительные ткани, рассасывать рубцы. Лечение патологии настоями и травяными компрессами усугубит проблему, станет напрасной потерей времени. Незначительное ослабление симптоматики народными средствами часто становится причиной затягивания визита к врачу и развития необратимых изменений в тканях.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Понятно, что никакие таблетки или уколы не вернут былую ловкость и цепкость нашим рукам. Без лечебной гимнастики рассчитывать на положительный результат лечения при остеоартрозе кистей рук наивно.

Клинические проявления остеоартроза.

  1. Движения, физическая нагрузка приводят к болезненным ощущениям в заинтересованных зонах.
  2. Наличие припухлости, деформаций и плотных разрастаний вокруг пораженных суставов.
  3. Скованность и ограничение объема подвижности, снижение силы руки.
  4. Сопровождение сгибательных и разгибательных движений характерными щелчками и заклиниваниями.
  5. Постепенная утрата точных движений, снижение тактильного восприятия и возможности работать с мелкими деталями.

Ищите любую возможность облегчить повседневную нагрузку больных суставов:

● Приобретайте одежду с застежками «молния», «липучка»;

● Выбирайте обувь без шнурков;

● Работая в быту, на кухне, на даче пользуйтесь облегченными инструментами и утварью.

Диагностика.

Врачом выявляются характерные жалобы и признаки, характер начала и развитие заболевания. Определяются подвижность суставов и типичные локальные изменения. Лабораторные данные обычно малоинформативны, только при обострении могут быть выявлены признаки и маркеры воспаления. Основная роль отводится рентгендиагностике.

Клинические стадии остеоартроза.

  1. Движения затруднены, сопровождаются сильными болями, «скованностью» после покоя и характерными щелчками (хрустом).
  2. Изменения объёма движений в суставах практически не определяется, боли незначительные, беспокоят после нагрузки и «на погоду».
  3. Подвижность пораженных сочленений резко ограничена, местами отсутствует, выражены околосуставные деформации и костные разрастания. Из-за сильных болей выбираются вынужденные и неестественные положения.

Гимнастика при остеоартрозе кистей рук при своей простоте решает множество важнейших задач. Для её проведения не нужны тренажерные залы, спортивная одежда и прочие атрибуты. Выполнять гимнастические упражнения возможно в любой удобный момент, в любом месте, с любым уровнем физической подготовленности.

Лечебные эффекты ЛФК.

  • Гимнастика существенно улучшает кровоток и нормализует питание хрящевой ткани;
  • Развивает и поддерживает мышечную силу;
  • Укрепляет связочный аппарат и улучшает его эластичность;
  • Возвращает утраченную подвижность;
  • Постоянные занятия гимнастикой восстанавливают и развивают моторику.

Занимаясь ЛФК, следует проявлять особую настойчивость при остеоартрозе кистей  рук. В самом начале больные суставы будут с трудом слушаться и точно исполнять упражнения. Здесь всем понадобятся настойчивость, терпение и регулярность. Лечебную гимнастику надо выполнять плавно, безболезненно, одновременно левой и правой руками.

Лечебная физкультура при остеоартрозе

  1. Отведение и приведение большого пальца. Отводить следует максимально больше, но без боли. Зафиксировать положение наибольшего отведения от 30 секунд до 1 мин. Затем вернуть в приведенное положение и расслабить. Повторить до 10-12 раз с обеих сторон.
  2. Сжатие кулака. Медленно сложить пальцы в кулак, расположив первыйповерх остальных. Подождать 30-60 секунд, плавно выпрямить и развести их. Вновь сжать кулак, в этот раз большой палец должен быть под другими. Выполнять поочередно, как на рисунке выше, обеими кистями 5-6раз.
  3. Касание 2, 3, 4 и 5 пальцев с первым. Плавно, поочередно и максимально точно создайте букву «О» левой и правой руками. Фиксируете положение до полуминуты. Повторить гимнастику не менее 4-6 раз за сеанс.
  4. Изобразить кошачью лапу. Не резко, безболезненно согнуть межфаланговые суставы. Стараться кончиками ногтевых фаланг достать возвышения на ладонях. оставить в этом положении около 30 секунд, после разогнуть и развести (растопырить) пальцы. Сделать упражнение 4-6 раз.
  5. Сгибание и вращение первого пальца кисти.  Ладони повернуть к себе. Большой палец отвести и выполнить им 2-3 вращения. Затем прижимать его к ладонной поверхности, пытаясь достать верхушкой ногтевой фаланги основание последнего пальчика. Гимнастика делается 4-6 раз.
  6. Постукивания. Положить руки ладошками на стол и умеренно прижимая к поверхности поочередно приподнимать и опускать пальцы мягко постукивая кончиками. Поднимать можно в любой последовательности и сразу несколько. Полезно стараться выстукивать какую-нибудь ритмичную мелодию.

Находясь дома, будет полезным, приступая к лечебной физкультуре после сна или большого перерыва при остеоартрозе кистей рук разогреть их ванночке с теплой водой перед гимнастикой. Это улучшит гибкость и облегчит выполнение упражнений.

Можно расширить возможности лечебной физкультуры, используя различные предметы. Это могут быть мячики, карандаши, резиновые кольца и резинки. Мячик полезно мять и щипать, резинки можно надевать для создания дополнительного сопротивления при занятии гимнастикой, как показано на одном из рисунков.

И в заключение.

Не теряйте время, используйте любую возможность для 10-15 минутных занятий. Гимнастика при остеоартрозе кистей рук должна выполняться 3-4 раза за день. Многие упражнения вы можете делать во время просмотра телепередач, находясь в транспорте, разговаривая по телефону. Упорные, регулярные занятия обязательно сохранят уникальную функцию ваших рук и продлят трудоспособность.

Добавить комментарий