Санаторий кичиер лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Содержание

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи: что включает, запреты и важные составляющие

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Межпозвоночная грыжа – довольно распространенное заболевание позвоночника. Сегодняшний уровень медицины позволяет в большинстве случаев обеспечить лечение этого заболевания без применения оперативного вмешательства. Однако в некоторых случаях проведения операции не избежать. Не менее важен и реабилитационный период после проведения хирургического удаления межпозвоночной грыжи.

Многие пациенты считают, что операция подарит полное излечение и не принесет никаких изменений в жизнь. Однако это далеко не так. Если не придерживаться рекомендаций врача и просто избавить себя от нагрузок, то возвращение болезни долго ждать не придется. Правильно организованный процесс послеоперационной реабилитации – залог того, что не произойдет рецидив болезни и не придется заново лечить грыжи и протрузии.

Содержание статьи:
Задачи и периоды реабилитации
Что включает, запреты
Особенности в зависимости от локализации грыжи
Важные составляющие

Виды операций по удалению грыжи

С каждым годом разрабатываются новые методики проведения удаления грыжи позвоночника, которые позволяют уменьшить операционную травму. Все большую распространенность приобретают малоинвазивные операции: микродискэктомия и эндоскопия.

пациент в палате и медсестраПервая операция проводится под микроскопом и предполагает удаления части желтой связки, располагающейся в межпозвоночном отверстии. Эндоскопия проводится при помощи специального эндоскопа, который подводится к грыже через маленький разрез (не более 0,5 см). За ходом операции следят на мониторе. Специальное устройство прибора позволяет удалять грыжу и пульпозное ядро из диска. Эта операция еще менее инвазивна, чем микродисэктомия. Но, все же, иногда проводят более радикальные операции (дискэктомия, ламинэктомия), которые предполагают удаление грыжи вместе с поврежденным диском. Период реабилитации после таких операций более длительный и сложный.

загрузка...

Возможные осложнения операций

К сожалению, все операции опасны проявлением осложнений. Одни из них могут возникнуть в ходе проведения вмешательства. Это – разрыв твердой мозговой оболочки и повреждение нервных корешков. В первом случае возможно развитие понижения внутричерепного давления из-за подтекания ликвора, в результате чего первые несколько недель после операции пациента будут тревожить головные боли. Страшным последствием разрыва твердой оболочки спинного мозга является менингит. При повреждении нерва некоторое время после операции может наблюдаться снижение чувствительности и онемение некоторых участков тела или конечностей.

В послеоперационном периоде также возможны осложнения. В первую очередь это – спаечный и рубцовый процесс, возникающий в месте оперативного вмешательства. Если соединительная ткань разрастется слишком сильно, то она может сдавливать спинномозговые оболочки и сужать сам спинномозговой канал. Кроме этого, могут развиваться и другие осложнения: нагноение раны, инфекционное заражение организма, тромбоз глубоких вен ног. Эти осложнения называют ранними, так как они возникают непосредственно в первые дни после операции.

Могут появляться и так называемые поздние осложнения, возникающие через несколько месяцев или лет после операции. Как раз их появления можно избежать, проведя правильно реабилитационный период. К таким осложнениям относят: боли из-за компрессии нервных корешков рубцовой тканью, рецидив грыжи, развитие артроза, остеомиелита, спондилита, остеохондроза и других дегенеративных заболеваний позвоночника.

Задачи реабилитации

Реабилитационный период очень важен для возвращения к нормальной жизнедеятельности и предотвращения поздних осложнений. Он должен обеспечить:

  • врач с пациентомустранение всех болевых ощущений;
  • нормализацию состояния здоровья пациента в кратчайшие сроки после операции;
  • ликвидацию остаточных неврологических нарушений;
  • восстановление двигательных возможностей пациента и нормального функционирования опорно-двигательного аппарата;
  • приведение в нормальное состояние тонуса мышц;
  • возвращение пациента к нормальной жизнедеятельности.

Периоды реабилитации

Выделяют 3 периода реабилитации: ранний, поздний и отстроченный. В зависимости от сложности проведенной операции продолжительность каждого из них может изменяться, однако обычно они составляют:

  • первые 2 недели после операции – ранний период, во время которого пациента избавляют от болезненных ощущений и оказывают психотерапевтическую поддержку;
  • 2-8 неделя после операции– поздний период, в течение которого пациента возвращают к привычному образу жизни;
  • со 2-го месяца после операции и на протяжении всей жизни – отстроченный период, который предполагает выполнение мероприятий, которые предупредят развитие осложнений и восстановят все функции опорно-двигательного аппарата.

Да, вы не ошиблись, соблюдать некоторые реабилитационные рекомендации придется всю жизнь после перенесенного хирургического вмешательства.

Что включает реабилитационный период?

Реабилитационные период представляет собой целый комплекс мер, которые необходимы для восстановления нормального функционирования позвоночника после перенесенной операции. Он включает как рекомендации по приему медикаментов, выполнению упражнений и т.д., так и запрещенные действия.

Для обеспечения максимально продуктивного периода восстановления все назначения согласовываются врачами нескольких специальностей: реабилитолога, хирурга, невролога, вертебролога, а при необходимости и других специальностей.

В зависимости от вида операции период реабилитации может включать:

  • таблетки в руках врачаприменение лекарственных средств;
  • физиотерапию;
  • ношение бандажа;
  • методики разгрузки позвоночника;
  • лечебная гимнастика;
  • санаторно-курортное лечение.

Выбор необходимых восстановительных процедур и длительность периодов реабилитации осуществляется в каждом случае в индивидуальном порядке и зависит от:

  • вида хирургической операции;
  • возраста и физиологических особенностей пациента;
  • продолжительности и тяжести дооперационного течения болезни;
  • наличием осложнений после операции.

Послеоперационные запреты

Запреты на выполнение определенных действий зависят от периода восстановительного процесса. Так в ранний период нельзя:

  • ездить в транспортных средствах в сидячем положении;
  • находиться в положении сидя;
  • поднимать тяжести;
  • выполнять физические нагрузки на позвоночник без специального корсета;
  • заниматься любыми видами подвижного спорта;
  • принимать лекарства без назначения врача;
  • находиться в корсете более 3 часов в день;
  • применять методы мануальной терапии и массажей.

В позднем периоде необходимо избегать:

  • сильных физических нагрузок без предварительного разогрева мышц;
  • прыжков;
  • длительных поездок в транспорте, особенно по бездорожью и ухабам;
  • поднятия тяжестей более 5-10 кг;
  • переохлаждений;
  • длительного пребывания в одной позе;
  • продолжительного ношения корсета для предотвращения атрофии спинных мышц.

Могут быть назначены и другие ограничения, в зависимости от течения восстановительного процесса и скорости возвращения всех функциональных возможностей опорно-двигательного аппарата.

Особенности реабилитации в зависимости от локализации грыжи

После удаления грыжи шейного отдела

В восстановительный период после операции на шее рекомендуется:

  • ограничение наклонов и поворотов головы;
  • выполнение дыхательных упражнений;
  • ношение воротника Шанца;
  • не поднимать руки выше уровня плеч в ранний период восстановления.

После операции на грудном отделе

Удаление грыжи в грудном отделе практически не имеет особых требований к реабилитационному периоду. Рекомендуется выполнение дыхательной гимнастики и остальных общих правил.

Реабилитация после операции на поясничном отделе

лечебная гимнастикаУдаление грыжи в пояснице, пожалуй, одна из самых сложных операций.

Послеоперационный период в таких случаях будет иметь некоторые особенности:

  • запрещено находиться в сидячем положении от 3 до 6 месяцев;
  • необходим отдых в положении лежа несколько раз за день;
  • запрещены наклоны и скручивания в течение 2 месяцев после операции.

Составляющие реабилитационного периода после удаления грыжи позвоночника

Медикаментозное лечение

Первое время после перенесенной операции могут сохраняться болевые ощущения. Это обусловлено травматизацией во время операции и остаточными явлениями после сдавливания нерва из-за грыжи. Для их устранения назначаются препараты группы НПВС.

В зависимости от выраженности болевого синдрома могут применяться препараты для приема внутрь и инъекционные формы. Наиболее часто назначаемые препараты: Диклофенак, Мовалис, Нурофен, Нимид, Диклак, Диклоберл, Нимегезик, Найз, Ибупрофен, Пироксикам, Мелоксикам и др.

Для нормализации кровообращения в месте проведения операции и улучшения питания поврежденных тканей назначаются Пикамилон, Квыинтон, Актовегин, Трентал, Мексидол, Никотинвая кислота.

Если наблюдается мышечно-тонический синдром, то не обойтись без миорелаксантов. Могут применяться: Мидокалм, Баклосан, Сирдалуд.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

капсулы и таблеткиДля восстановления функционирования нервных корешков и улучшения функционирования нервных волокон назначаются препараты витаминов группы В: Нейровитам, Мильгама, Нейромультивит, Комбилипен.

Кроме того, могут быть назначены курсы хондропротекторов для улучшения состояния и некоторого восстановления хрящевой ткани. Препараты: Дона, Артрон Комплекс, Терафлекс, Мукосат, Артра, Алфлутоп и др.

Физиотерапия

В период реабилитации обязательно включают получение физиотерапии. Ее методики позволяют уменьшить проявление боли, улучшить кровообращение в тканях и их питание, ускорить восстановление поврежденных тканей и уменьшить проявления местных воспалительных реакций. Отличные результаты дает применение фонофореза, электрофореза, ультразвука, грязелечения, магнитотерапии и т.д.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура является основой реабилитации после операции. Многие считают, что после перенесенного оперативного вмешательства лучше всего полностью обездвижиться. Но это не совсем так. Практически с первых дней рекомендуется выполнять несложные упражнения.

Комплекс лечебной физкультуры подбирается индивидуально для каждого пациента. Выполнение упражнений необходимо для укрепления мышечного корсета, нормализации кровообращения, восстановления функционирования опорно-двигательного аппарата, обеспечения надежной поддержки позвоночника.

Во время выполнения упражнений следует придерживаться определенных правил:

  • все движения должны быть плавными, медленными и аккуратными;
  • если упражнение вызывает боль и дискомфорт, его выполнение откладывают на время, а после усиления мышечного корсета пробуют выполнить опять;
  • если при выполнении постоянно возникает болевой синдром, то необходимо обратиться к врачу за консультацией.

Выполнение упражнений должно стать привычкой и частью повседневной жизни.

Санатории

Пациентам, перенесшим операцию по удалению грыжи, рекомендовано ежегодно проходить курс саниторно-курортного лечения в специализированных вертебрологических учреждениях.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

«Если заболеваний много, значит причина одна – позвоночник», — утверждал Гиппократ.

Нарушения функций позвоночного столба, нервов и внутренних органов при остеохондрозе — тому подтверждение.

Чем же опасна наиболее распространенная форма недуга — остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, в чем заключается его лечение, и какие отзывы об эффективности современных методик оставляют выздоравливающие пациенты?

ПКОП: лечить или не лечить?

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника образован пятью подвижно соединенными позвонками поясничного отдела и пятью сросшимися в «треугольник» позвонками крестца.

Такое строение позволяет человеку ходить прямо и совершать вращательные движения корпусом.

С началом болезни появляются «простреливающие» боли в пояснице. Пренебрежение к ним чревато чувством онемения в пальцах, стопах ног и ягодицах, хромотой. Сдавливание спинного мозга и паралич ног – следствие запущенного ПКОП.

Нервные импульсы, передающиеся по «разветвленной» системе иннервации пояснично-крестцового отдела, включают в работу мочеполовую систему и кишечник.

Хроническое сдавливание нервных корешков усложняет мочеиспускание и дефекацию, грозят женским бесплодием и нарушением потенции у мужчин.
А потому нельзя оставлять болезнь без внимания.

Как лечить остеохондроз поясничного отдела?

Какой бы степени не был остеохондроз поясничного отдела, лечение его направлено на устранение болевого синдрома, восстановление оболочек нервных окончаний а также торможение ишемии дисков и посильное ускорение регенерации хрящевой ткани.

Как же бороться с остеохондрозом?

Лишь десяти пациентам из ста, при поражении спинного мозга, требуется хирургическое вмешательство.

В остальных 90% случаев «унять» остеохондроз поясничного отдела позвоночника помогает консервативное лечение: медикаментозное, главная цель которого – обезболивание и ускорение оттока воспалительной жидкости, сжимающей нервные окончания, и физиотерапевтическое, направленное на устранение остаточного воспаления благодаря быстрой доставке лекарств в пораженный сегмент позвоночника.

Таблетка от боли и воспаления

Чем же лечат остеохондроз поясничного отдела?

В стадии обострения схема лечения остеохондроза поясничного отдела предписывает применение препаратов следующих групп:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • НПВС. Лекарственные средства этой группы блокируют болевые рецепторы и подавляют выработку «воспалительных» простагландинов.

    Наиболее действенные «таблетки от боли» при остеохондрозе поясничного отдела – диклофенак, ибупрофен, целекоксиб.

    Эти препараты быстро купируют боль, связанную с раздражением нервных окончаний;

  • При неэффективности предыдущей группы препаратов назначают уколы глюкокортикоидов, — при остеохондрозе поясничного отдела их вводят в мягкую ткань, прилегающую к пораженному сегменту. Эффективность данной лекарственной группы обусловлена подавлением выработки ферментов, запускающих воспалительный процесс, что приводит к снижению отечности тканей;
  • Новокаиновая или лидокаиновая блокада при остеохондрозе поясничного отдела позволяет вернуть позвоночнику вертикальное положение после «прострела» или же «отключить» хроническую боль;
  • Препятствуют мышечной спастичности миорелаксанты;
  • Лекарства, оказывающие второстепенный эффект — препараты для улучшения микроциркуляции (кавинтон, пентоксифиллин), способствуют оттоку воспалительной жидкости и продуктов паталогического метаболизма; опосредованно ускоряют лечение остеохондроза поясничного отдела и витаминно-минеральные комплексы.

    Так, витамин В при остеохондрозе поясничного отдела способствует восстановлению нервных волокон.

    Комплексные витаминные препараты усиливают действие общей терапии.

Электрический ток, баня или пиявки?

Помощниками в дальнейшей борьбе за возможность передвигаться станут природные факторы и физиотерапия, обеспечивающие при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника улучшение кровоснабжения и трофики пораженного сегмента путем воздействия на его рефлексогенные точки.
Что делать при остеохондрозе поясничного отдела, когда острый период миновал:

  • Исчезновению боли на длительный срок способствует амплипульстерапия, или СМТ на поясничный отдел. Обезболивание происходит за счет усиленного выброса пептиноподобных морфинов и стимуляции обмена в глубоко расположенных тканях;
  • Гирудотерапия при остеохондрозе поясничного отдела является своеобразным «детоксом». Фермент гирудин, выделяемый пиявками с секретом слюнных желез, на 6-7 часов «отключает» механизм свертывания крови в месте наложения пиявки, а поскольку остеохондроз поясничного отдела сопровождается отечностью, то вместе с кровью «уходит» и воспалительный экссудат.
    Как проходит данная процедура — смотрите в видео:

  • Стартовой точкой для запуска восстановительных процессов в хрящевой ткани станут и «жаркие» банные процедуры. Конечно, баня при обострениях остеохондроза поясничного отдела противопоказана, но если боль пациенту не докучает, хорошо пропарившись и получив сеанс массажа при помощи растительных веников, нанесите на поясницу лекарственные препараты природного происхождения, — они быстро достигнут цели;
  • Обязательный элемент лечения — массаж, при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника его назначают в хроническом и подостром периоде, с учетом имеющихся заболеваний внутренних органов. Рекомендуется массаж поясницы и нижних конечностей.

    Использование таких приемов, как поглаживание, растирание и вибрация усиливает лимфо- и кровоток, препятствует атрофии мышц и снижает боль.

    Для домашнего пользования рекомендуется приобрести массажер для поясницы, — электрический ручной или для партнерского массажа.

Как лечить поясничный остеохондроз в домашних условиях?

Со стиханием боли неоперированный остеохондроз поясницы принимает хроническую форму, и дальнейшее его лечение требует от пациента некоторых корректив жизненного расклада.

Чтобы не болело

Менее выраженная, чем в остром периоде, боль сопутствует остеохондрозу и при его хронизации. Снять ее без применения пероральных и инъекционных лекарств можно при помощи мазей и местных средств домашнего приготовления.

Хорошо снимают боль и воспаление такие мази, используемые при остеохондрозе поясничного отдела:

  • Диклоберл, гели Вольтарен и Нимулид благодаря присутствию НПВС;
  • Капсикам, мазь скипидарная – уменьшают боль в пояснице посредством раздражения кожных рецепторов и согревания.

Хорошее средство от остеохондроза поясничного отдела можно приготовить и самостоятельно:

  • В летние месяцы делайте компрессы из свежесорванных распаренных листьев лопуха или капусты. Целебные листья можно смазывать медом. Зимой согревайтесь, а заодно избавляйтесь от боли, надев теплый пояс из собачьей или овечьей шерсти;
  • 50 г мякоти листа алоэ измельчите на терке и смешайте со 100 г меда и 100 мл водки. Оставьте на 5 дней настояться. Готовой смесью смажьте поясницу и оберните спину целлофановым пакетом и теплым шарфом;
  • Пейте отвары из корней петрушки или любистока, принимайте водный настой листьев брусники – сильное противовоспалительное средство, а при отсутствии противопоказаний – и спиртовую настойку из крапивы с добавлением меда.

Больше народных рецептов для лечения остеохондроза вы узнаете из этой статьи…

При выраженной боли и атрофии мышц используйте жесткий корсет на пояснично-крестцовый отдел, — его металлические пластины поддерживают «проседающие» позвонки, способствуя снижению боли.

Также приобретите пояс на подтяжках – при остеохондрозе он незаменим для людей, связанных по роду деятельности с физическими нагрузками, а при возможности – и неопреоновый пояс. Последний, не препятствуя доступу кислорода, разогревает поясницу и снижает нагрузку на позвоночный столб.

Для длительной ремиссии

При хронизации процесса в жизнь пациента должны войти хондопротекторы.
Их различные представители — препараты глюкозамина и хондроитина (Артрон комплекс, Терафлекс), мукополисахариды (Артепарон), препараты на основе костного мозга и хрящей животных (Алфлутоп, Румалон) или обладающие одновременно хондопротекторным и противовоспалительным действием (Артродар) и подавляют дальнейшее разрушение межпозвоночного диска.

Все подробности о хондропротекторах вы узнаете из видео:

Рекомендуется применять хондопротекторы и в качестве местного лекарства от остеохондроза поясничного отдела. Некоторые из них, например мази Хондроарт и Хондроксид форте содержат и противовоспалительные компоненты.

Питание

Питание при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника должно обеспечивать поступление в организм мукополисахаридов, коллагена и белка – всего того, без чего невозможен синтез хрящевой ткани.

Так, лучшие источники мукополисахаридов – глюкозамина и хондроитина – жирная рыба и все «представители» лососевых.

Богаты на коллаген и белок — невероятно вкусные холодцы из говяжьих суставов, заливная рыба, из десертов – кисели и желе. Не следует забывать об источниках кальция – твердых сырах, яйцах, молочных и морепродуктах.

Также рекомендованы специальные диеты.
Например, рисовая диета при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника позволяет очистить организм от излишков соли, а в качестве побочного эффекта — скорректировать вес, а бессолевая, не предусматривающая жестких ограничений — приобщиться к общей системе правильного питания при остеохондрозе.

Лечебная гимнастика

Зарядка при остеохондрозе поясничного отдела способствует полному устранению мышечной спастичности – первопричины нарушений кровоснабжения межпозвоночных дисков и помогает «подтянуть» глубоко расположенные околопозвоночные мышцы.
Упражнения следует подбирать под руководством инструктора ЛФК и выполнять ежедневно; в начальной стадии болезни с разных исходных позиций, а при наличии межпозвоночной грыжи – из положения лежа или стоя на четвереньках.

С комплексом упражнений вы ознакомитесь из видео:

Важно укрепить и мышцы живота – подтянутые мышцы предотвращают сдвиг поясничных позвонков и препятствуют увеличению прогиба в поясничном отделе.

Полноценный сон и вера в свои силы ускорят выздоровление. Не болейте!

Добавить комментарий