Сильная ломота в ногах причины

Содержание

Почему может возникать боль в мышцах ног?

Как правило, большая часть людей не относятся серьезно к такому состоянию, как боли в мышцах ног. Одни списывают такие ощущения на физические перегрузки, другие – на неудобную обувь. В некоторой степени – это действительно так. Если боль в мышцах ног не сильная и проходит сама по себе после отдыха, то беспокоиться нет причин. Но в случае, когда человека беспокоят постоянные боли, то следует задуматься о более серьезных причинах, нежели банальная усталость.

Какие мышцы могут болеть?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Первое, что нужно уяснить – это то, что болеть мышцы бедра и голени могут не только из-за поражения мышечной ткани, развиваться такие симптомы могут вследствие поражения суставов, костей, связок, сосудов и нервов нижних конечностей, а также из-за патологии позвоночника, заболеваний соединительной ткани, обменных нарушений, дефицита в организме тех или иных веществ, инфекционных заболеваний.

Мышечные боли в медицине принято называть миалгиями. Миалгии могут возникать в различных группах мышц ног, в некоторых случаях болезненность ощущается во всех мышцах нижних конечностей. Очень важно указать врачу, какие именно мышцы ног вас болят. В некоторых случаях это поможет врачу предположить правильный диагноз, заподозрить ту или иную болезнь.

Все мышцы нижних конечностей по анатомическим особенностям распределяют на 4 группы:

  • мышцы тазового пояса ног (среди которых самыми большими являются большая, средняя и малая ягодичные мышцы);
  • мышцы передней и задней группы бедра (четырех и двуглавая мышца бедра);
  • мышцы голени (трехглавая и икроножная мышца);
  • мышцы стопы.

Также важно различать, что именно болит – суставы, кости или все-таки мышечная масса. Многие пациенты путают эти патологические ощущения, а в некоторых случаях болеть могут все выше упомянутые анатомические структуры.

загрузка...

Основные причины болевого синдрома

Как уже упоминалось, причины боли в мышцах ног могут быть самыми разнообразными. Установить, почему болят ноги – очень важно, ведь от этого напрямую зависит лечение.

Для начала рассмотрим физиологические причины мышечной боли. Во-первых, боль возникает при физической перегрузке, например, после длительной ходьбы или бега у нетренированного человека. Виной всему молочная кислота. Дело в том, что данное вещество накапливается в мышечной ткани при чрезмерных перегрузках (оно не успевает выводиться из мышц и вызывает боль). Наверное, каждый человек хоть единожды ощущал такую боль, которую в народе называют крепатурой.

Болезненные ощущения при крепатуре не сильные, как правило, возникает ноющая боль в мышцах ног, которая усиливается при движениях в уставших конечностях. Локализация болезненности зависит от того, какая группа мышц усилено работала накануне, например, при приседаниях будут болеть мышцы передней группы бедра, а при длительном стоянии на носочках – икроножные мышцы.

Во-вторых, боль в мышцах ног может возникнуть и от длительной иммобилизации конечностей. Например, перелет в самолете в положении сидя, проведение рабочего дня сидя за столом или стоя за прилавком. При этом в сосудах ног возникает застой венозной крови – не работает мышечная помпа голеней, которая способствует продвижению крови от ног по направлению к сердцу. При этом в тканях накапливаются эндотоксины, нарушается микроциркуляция, мышечные клетки поддаются кислородному голоданию, активируются болевые рецепторы венозных стенок и пр., что и вызывает болезненные ощущения.

Как правило, возникает колющая боль в ногах, тупая или ноющая, которая сопровождается чувством распирания и очень тяжелых ног (“свинцовые ноги”). Проходят такие болезненные ощущения самостоятельно после отдыха. Чтобы помочь своему организму быстрее справиться с застоем крови, можно придать ногам возвышенного положения (выше уровня сердца). В таком случае кровь быстрее отхлынет от нижних конечностей.

Кстати, если предпосылки к венозному застою у вас встречаются регулярно (характер рабочей деятельности), то это служит серьезным фактором риска развития варикозной болезни нижних конечностей, а такое простое мероприятие, как положить ноги на подушку после рабочего дня, служит прекрасной профилактикой данного заболевания.

Если, проанализировав ситуацию, вы не нашли ни одного фактора, который способен вызвать физиологическую боль в мышцах ног, то следует задуматься о патологии, которая сопровождается такой симптоматикой, особенно, если боль сильная или длительная.

Поражение мышц

Миалгии часто возникают при воспалении мышц (миозиты), которое бывает различной этиологии. При миозитах поражаются сами мышечные волокна. Втягиваться в патологический процесс могут любые скелетные мышцы, в том числе и мышцы ног.

Самой частой причиной миозита является вирусная инфекция. Например, все, кто болел гриппом, не понаслышке знают о болях в мышцах. Также миозиты могут возникать при заболеваниях соединительной ткани (дерматомиозит, полимиозит, ревматическая фибромиалгия), развиваться как реакция на травму.

При этом возникают тянущие боли в мышцах ног, которые значительно усиливаются при любых движениях, в некоторых случаях в толще мышечной ткани можно прощупать уплотнения. Если миозит вызван общим инфекционным заболеванием, то будут присутствовать его симптомы, повышение температуры.

Патология суставов и позвоночника

Очень часто боль в суставах принимается пациентом как боль в мышцах. Маскироваться под миалгию могут такие заболевания, как деформирующий остеоартроз, ревматоидный артрит, подагра, остеопороз. Установить правильный диагноз сможет только врач после дополнительных лабораторных и инструментальных исследований.

Патология позвоночника, в частности его поясничного отдела, часто сопровождается болью в нижних конечностях. В основе развития такой боли лежат анатомические особенности иннервации нижней конечности.

Когда межпозвоночный диск разрушается (остеохондроз), нервные корешки спинного мозга сдавливаются между смежными позвонками. Если патологический процесс локализируется в поясничном отделе позвоночного столба, то повреждению подвергаются нервные окончания, которые выходят из позвоночника и иннервируют нижние конечности.

Такая боль может встречаться в двух вариантах. В первом случае возникает резкая боль в мышце ноги (по задней поверхности бедра и голени), которую пациенты характеризируют как прострел, некоторые говорят о схожести таких болезненных ощущений с ударом электрического тока. Боль возникает внезапно (как правило, при резком движении, поднятии груза), заставляет человека застыть в той позе, в которой боль настигла его, и спустя 15-20 минут отпускает, оставляя за собой ноющую болезненность.

Если же нервные волокна постоянно поддаются патологическому влиянию, например, раздражение остеофитами (костными наростами) или сдавление межпозвонковой грыжей, то боль имеет хронический характер. Она постоянно беспокоит человека, усиливается при движениях. Это значительно ухудшает качество жизни пациента, заставляет его постоянно принимать обезболивающие медикаменты, которые далеко не всегда проявляют свою эффективность в таких случаях.

Заболевания сосудов

Боль в ногах могут вызывать, как поражение артерий, так и вен. При атеросклерозе артерий ног суживается их просвет. Это приводит к недостатку кровообращения в мышцах нижних конечностей и к типичным проявлениям патологии. Характерным симптомом атеросклеротического поражения считают симптом перемежающей хромоты – боль в ногах (чаще – это икроножные мышцы) возникает во время ходьбы и заставляет человека остановиться, после отдыха болезненность проходит и пациент продолжает путь. Также признаками, которые указывают на атеросклероз сосудов ног, являются выпадение волос на ногах, атрофия мышц нижних конечностей, ослабление периферического пульса на стопах, их низкая температура.

Самое распространенное заболевание вен нижних конечностей, которое способно вызывать боль в ногах, — это варикоз. При этом развивается застой венозной крови, а также заболевание может осложниться тромбообразованием или воспалением (тромбофлебит).

Поражение периферических нервов

Боль в ногах может развиваться при невритах, полиневропатиях и невралгиях периферических нервных волокон. Распространенным заболеванием является ишиас – воспаление седалищного нерва. При этом возникает тянущая боль, которая локализируется в области ягодицы и опускается вниз по задней поверхности бедра.

Распространенной причиной боли в голенях и стопах является сахарный диабет. При этом заболевании развивается осложнение в виде полиневропатии (поражение мелких нервных волокон). При этом больные жалуются на жгучие боли, нарушение чувствительности, парестезии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Паразитарные инвазии

Ни для кого не секрет, что в природе существует множество паразитов, большая часть из которых нашла себе пристанище в организме человека. Существует очень много паразитарных инвазий, которые способны поражать мышцы, но большинство из них являются экзотическими заболеваниями и в нашей стране встречаются редко. Среди заболеваний, которые встречаются среди пациентов отечественных врачей, можно назвать трихинеллез и цистицеркоз.

Трихинеллез – это паразитарное заболевание, которое вызвано гельминтом трихинеллой. При заражении личинки трихинелл проникают с током крови в мышцы организма, где и оседают. При этом возникают очень сильные мышечные боли, которые часто сопровождаются лихорадкой и различными аллергическими проявлениями.

Цистицеркоз – это паразитарная инфекция, которая вызвана личинковой стадией свиного цепня (гельминта). При этом во внутренних органах и в мышцах оседают личинки, которые можно прощупать в виде округлых плотных образований.

Судороги в мышцах ног

В мышцах ног часто возникают судороги, особенно в икроножных. Это внезапные, резкие и очень болезненные сокращения мышечных волокон.

Причин такого явления может быть очень много. Среди них: недостаток в организме магния, кальция и калия, обезвоживание, заболевания сосудов ног, обменно-эндокринные нарушения.

Что делать?

Итак, у вас болят мышцы ног. Первое, что нужно сделать – это определиться с тем, физиологическая или патологическая боль присутствует. Проанализировав свой образ жизни, вы должны выявить факторы, которые могут провоцировать болезненность в ногах, что считается нормой. Например, накануне симптомов вы бегали кросс или ходили в лес за грибами. В таких случаях дальнейшего обследования и лечения не понадобится. Достаточно будет обычного отдыха и щадящего режима для уставших мышц. Если боль ухудшает качество вашей жизни, например, после вчерашней прогулки болят ноги, а сегодня опять необходимо отправляться в дорогу, то можно применять обезболивающие и противовоспалительные препараты (таблетки и мазь).

Если же причина болезненности не вкладывается в рамки физиологии или боль имеет резкий характер, сопровождается жжением или судорогами, то необходимо искать причину патологии. Для этого нужно пройти полное медицинское обследование. Обращаться необходимо к таким специалистам, как терапевт, травматолог-ортопед, флеболог, сосудистый хирург, ревматолог.

После выяснения причины, врач сможет составить правильную и эффективную лечебную программу, которая будет включать медикаментозное лечение, физиотерапию, лечебную физкультуру, а в некоторых случаях – даже хирургическую операцию.

Комментарии

Гость — 23.04.2015 — 08:49

  • ответить

Амина — 31.07.2015 — 07:40

  • ответить

Пелагея — 26.08.2015 — 03:19

  • ответить
  • ответить

Гость — 07.12.2015 — 05:33

  • ответить
  • ответить

Владимир Иванович — 73 года. — 20.02.2017 — 07:41

  • ответить

Алина — 21.02.2017 — 15:52

  • ответить
  • ответить

Оксана — 15.03.2017 — 19:03

  • ответить

Гость — 24.03.2017 — 23:17

  • ответить

Александр — 08.06.2017 — 17:13

  • ответить

Гость — 04.07.2017 — 13:15

  • ответить

Светлана — 25.12.2018 — 04:54

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Почему отекают колени и область ноги выше и ниже сустава

    Отек коленного сустава Отек коленного сустава — это симптом воспалительного процесса, который может возникать вследствие различных болезней суставов, травм или других причин.

    Так как причин, почему отекают колени очень много, на первых этапах развития болевых ощущений диагностировать конкретный фактор, спровоцировавший опухоль, бывает довольно сложно.

    Воспалительные процессы в суставах ног могут протекать совершенно по-разному, различаться по степени тяжести, и иметь разные причины.

    В тоже время определить, что воспалительный процесс имеет место быть в принципе, самостоятельно очень легко. Помимо припухлости, возникает покраснение кожи, нарушение подвижности коленного сустава и болезненность при прикосновении.

    О причинах распухших коленей

    Воспаление могут провоцировать внешние воздействия и внутренние причины — различные заболевания.

    Среди причин, почему отекают ноги в области коленных суставов можно выделить:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    1. Травма. В основном отёк образуется после ушиба коленного сустава. Состояние сопровождается болью, изменением цвета кожи, ушиб коленного суставаможет возникнуть подкожное кровоизлияние. Помимо ушибов отёки возникают после переломов или разрыва связок.
    2. Переохлаждение. Уплотнение возникнет только лишь спустя какое-то время, когда в суставе начнут происходить необратимые процессы.
    3. Инфекция внутреннего характера. В данном случае в области коленного сустава развивается присутствующая в организме инфекция.
    4. Аллергия. Может возникнуть как реакция на укус насекомого.
    5. Тендинит — воспаление сухожилий из-за постоянной мышечной перегрузки.
    6. Бурсит — поражение суставной сумки.
    7. Остеопороз.
    8. Артрит.
    9. Подагра — воспаление из-за большого отложения солей.
    10. Сосудистые заболевания.
    11. Болезни почек, сердца.
    12. Нарушение циркуляции лимфы.
    13. Патология эндокринной системы.

    анатомия колена

    Если отечность поползла вверх…

    Отёчность может локализоваться в разных областях нижних конечностей. Например, если отек ноги возник выше колена, это связано с такими причинами:

    1. Травмы коленного сустава. Среди них: ушиб, вывих, растяжение связок, повреждение мениска. Отличить серьёзную травму от обычного ушиба можно очень просто. При повреждении мениска будет присутствовать сильная боль и невозможность полноценно распрямить ногу. При растяжении связок голень становится подвижной. В случае вывиха колено принимает деформированный вид.
    2. Бурсит. При бурсите кожа становится горячей на ощупь, при пальпации под кожей нащупываются небольшие плотные комочки. бурсит коленейОчень часто больной не может самостоятельно передвигаться.
    3. Тендинит — воспалительный процесс в сухожилиях, при помощи которых мышцы крепятся к костям. В случае повреждения колено очень сильно болит при движении, отекают ноги выше и ниже коленных суставов.
    4. Подагра. Это заболевание имеет хронический характер. Подагрические симптомы появляются не только в районе суставов пальцев рук и ног, но и в области колена. При этом кожа становится красной, возникает интенсивная боль. Приступ может длиться несколько дней, а затем исчезать.
    5. Септический артрит. Разновидность артрита инфекционного характера, который могут вызвать разнообразные бактерии. Отёк сопровождается болью, ознобом, гиперемией кожи.
    6. Остеопороз. Зачастую симптомы обостряются в момент погодных изменений. Боли могут иметь разную степень выраженности. Во время движения болит поражённый сустав и возникают дискомфортные ощущения.
    7. Полиартрит — артрит, аллергического характера, вызванный аллергеном, попавшим в организм. Отёк колена сопровождается крапивницей, бронхоспазмом и тошнотой. В данном случае воспаление проходит довольно быстро.

    Отек, уходящий в стопы

    Отек ноги ниже колена кроме вышеперечисленных чисто суставных проблем может быть вызван следующими причинами:

    1. Заболевания сердца. Недостаточность кровообращения приводит к образованию двухсторонних мягких отёков. Отёки появляются ердечная недостаточностьв вечернее время суток, по мере развития болезни они становятся постоянными. При этом наблюдается уплотнение тканей.
    2. Заболевания сосудов. Венозная недостаточность возникает при тромбофлебите или варикозе. При закупорке вен тромбом отекает, как правило, одна нога. Отек от голеностопа может подниматься гораздо выше колена. Нога при этом приобретает синюшный цвет и становится плотной на ощупь. Прикосновения вызывают боль.
    3. Хроническая венозная недостаточность проявляется мягкими припухлостями, которые проходят утром, т. к. во время сна отток крови улучшается. Отёки сопровождаются изменением цвета кожи, тяжестью в конечностях, ноющими болями, варикозные вены становятся очень заметными, могут появляться пятна и язвы.
    4. Болезни почек. Отёки возникают при выраженной степени патологического процесса. Они затрагивают обе ноги от колена вплоть до стопы. Опухоли мягкие, кожа бледная.
    5. Лимфатические отеки при лимфостазе. Появляются вследствие застоя лимфы. Припухлости начинаются от стопы и могут затрагивать бедро.

    Локализация бывает двухсторонней или односторонней. Сначала ткани остаются мягкими, а потом возникает уплотнение. Кожа при этом имеет очень тёмный оттенок. Нога может значительно увеличиться в размерах.

    Первая помощь

    наложить лед на суставЕсли распухло колено и сильно болит, то избежать похода к врачу будет невозможно, однако необходимо оказать первую помощь в домашних условиях.

    Какие мероприятия можно предпринять в данном случае, чтобы максимально понизить болевой синдром и избежать ухудшения ситуации:

    1. Если колено постоянно болит, необходимо максимально обездвижить ногу и стараться не совершать однотипных движений, которые нагружают коленный сустав.
    2. Очень хорошо помогает справиться с отеком лед. Кусочки льда нужно обмотать тканью и приложить к отёку не более чем на пятнадцать минут. Процедуру можно повторять, но не больше четырёх раз в день. Вместо льда можно использовать какой-либо продукт из морозилки.
    3. Положить ногу в вытянутом положении на возвышенность, чтобы уровень ноги был чуть выше сердца.
    4. Принять противовоспалительные средства — Ибупрофен, Аспирин.

    Комплекс мер

    Лечение при отеках коленного сустава будет напрямую зависеть от первопричины.

    Медикаментозная терапия

    Исходя из того, как велико разнообразие заболеваний, вызывающих отёчность, медикаментозное лечение не должно ограничиваться одной группой препаратов, а обязательно должно включать в себя компонент, действующий на конкретную причину развития патологии.

    Так, можно выделить следующие препараты различных групп, применяющихся в терапии:

    • диуретики — Фуросемид, Индапамид;Мелоксикам
    • противоотечные — L-лизина эсцинат;
    • улучшающие лимфоотток — Лимфомиазот;
    • противовоспалительные — Мелоксикам, Диклофенак;
    • противоаллергические — Тавегил, Супрастин.

    Также некоторые заболевания предполагают специфической терапии. При септическом артрите назначаются антибиотики. При заболевании почек назначаются кортикостероиды и цитостатики. Патологии эндокринной системы лечат при помощи гормона щитовидной железы. В случае тромбоза назначаются антикоагулянты и антиагреганты.

    Процедуры физиотерапии

    Физиотерапия применяется не только при травмах, но также и при болезнях суставов — артрите и артрозе, венозной недостаточности, тендините и лимфодерме. Такие процедуры стимулируют биохимические процессы в тканях, улучшают кровообращение и тонус сосудов.

    Под процедурами физиотерпии понимается:магнитотерапия

    • электрофорез и фонофорез медикаментами;
    • магнитотерапия;
    • лазерное лечение;
    • УВЧ-терапия;
    • грязелечение.

    Мануальная терапия и лечебная физкультура

    Лечебная физкультура — это неотъемлемая часть лечения травм, тендинита, болезней опорно-двигательного аппарата. Упражнения помогают более быстро восстановить утраченный объём движений, и являются профилактикой скованности суставов.

    Занятия должны проходить систематически. Ни в коем случае нельзя допускать возникновения болей во время тренировок.

    йодотерпия при подагреМассаж очень эффективен при лимфостазе и венозной недостаточности. Самыми действенными считаются вакуумные и лимфодренажные методики.

    При подагре очень хорошо бороться с отёками помогает йодотерпия. Для этого используют раствор йода и аспирина, которым смазывают поражённые участки. Также назначаются противовоспалительные препараты.

    Хирургическое лечение

    Операции выполняются при травмах колена — в случае повреждения мениска или растяжения связок.

    Бурсит лечится при помощи тепловых процедур, обездвиживания колена, приёма обезболивающих и противовоспалительных средств. Иногда требуется операция.

    Операция обязательно при тромбозе тяжёлой степени, когда другими методами восстановить проходимость сосудов невозможно. В этом случае выполняется извлечение тромба.

    При варикозах удаляют патологически изменённые участки вен. При лимфостазе восстанавливают сосудистую проходимость для лимфы.

    Что предлагает народная медицина?

    В тех случаях, когда распухло колено, но еще не очень сильно, народное лечение может быть только вспомогательным и должно проводиться под строгим контролем врача.

    Рекомендуемые рецепты и методы:

    1. Делать промывания отваром на основе лекарственного окопника, лопуха или брусники. Компоненты нужно залить литром воды и кипятить до того момента, пока не выкипит пол — литра. После этого отвар нужно процедить и промывать отёк.
    2. Натереть свежий картофель до кашеобразной консистенции. Полученное средство положить на отёчную зону, замотать компресс с картофелем тертымсверху пищевой плёнкой, а сверху хлопчатобумажной тканью. Такой компресс следует держать не менее двух часов, а также оставлять на всю ночь.
    3. Наполнить тканевые большие мешки или наволочки свежими листьями берёзы. Опустить туда ноги таким образом, чтобы листья покрывали ноги выше колен. Такую процедуру стоит проводить на протяжении нескольких часов. К концу процедуры начнётся сильное потоотделение в нижних конечностях. После этого листья нужно будет заменить на свежие.
    4. При небольшом отёке хорошо помогает примочка из лечебной глины. Её нужно прикладывать к воспалённому месту.
    5. Делать ванночку для ног. Для этого нужно в горячую воду добавить ложку пищевой соды, маленькую ложку йода и стакан соли. Ноги нужно опустить в раствор и держать в течение полу — часа. Эту процедуру желательно выполнять не меньше десяти дней.

    Сохранить коленям здоровье возможно — но как?

    Если есть склонность к подобным проблемам, следует:

    1. Держать время от времени ноги в приподнятом положении. Это способствует нормальной циркуляции крови.
    2. Носить эластичные чулки. Они продаются как для женщин, так и для мужчин.
    3. Пересмотреть своё меню и постараться как можно меньше употреблять солёной пищи. Соль препятствует нормальному выведению жидкости из организма.

    Отёки не являются самостоятельной болезнью, поэтому сами по себе представлять опасности они не могут. Однако игнорировать их появление не стоит, ведь это признак патологического процесса, который возникает из-за обострения того или иного заболевания.

    При появлении отёчности не стоит откладывать визит к специалисту. Чем раньше будут приняты меры, тем успешнее и быстрее будет проходить лечение.

    Проблемы с нижними конечностями возникают у многих людей. Врачи ежедневно сталкиваются с пациентами, у которых болят ноги – различного возраста и профессии, активными или ведущими малоподвижный образ жизни. Подобное явление широко распространяется среди всех слоев населения, не щадя никого. И каждый, кто стал его жертвой, хочет знать, какие причины боли в ногах и что делать для устранения неприятных симптомов. Самому в этом разобраться нет возможности, поэтому единственно верное решение – посетить врача.

    Причины и механизмы

    Основное в диагностике – определить, из-за чего возникают те или иные симптомы. Когда тянет ногу, на то должна быть определенная причина. Боль в нижних конечностях не возникает просто так – она является сигналом о каких-то отклонениях (морфологических или функциональных). И прежде чем думать о терапии, следует выявить источник патологической импульсации.

    Те, у кого болят ноги от бедра до стопы – в любом из отделов конечности – должны понимать, что существует множество факторов, способных вызывать подобное. Происхождение симптомов варьируется от механического повреждения до воспалительных и дегенеративно-дистрофических процессов. Изменениям подвержены любые ткани: сухожилия и связки, кости и суставы, мышцы и кожа, сосуды и нервы. А локальные процессы зачастую протекают на фоне обменно-метаболических, иммунных или эндокринных расстройств. В организме все имеет определенную взаимосвязь, и даже незначительные местные проявления могут иметь под собой системное основание.

    Многие, наверное, ощущали, как тянет мышцы ног после физической нагрузки. Это следствие накопления в них лактата (молочной кислоты) из-за интенсивной работы и недостатка кислорода. Но помимо обычной усталости, для боли в ногах причины есть и посерьезнее. Ими могут стать такие состояния:

    • Травматические повреждения (ушиб, растяжение или разрыв связок и мышц, вывих голеностопа, перелом).
    • Артриты (инфекционный, ревматический, подагрический, ревматоидный).
    • Воспаление мягких тканей и костей (миозит, тендинит, рожа, остеомиелит).
    • Деформирующий остеоартроз.
    • Сосудистые расстройства (атеросклероз и эндартериит, тромбофлебит и варикоз).
    • Вертеброгенная патология (остеохондроз, грыжи, спондилоартрит, ретроспондилолистез).
    • Полинейропатии.

    Как видим, нижние конечности могут болеть из-за различной патологии, некоторая даже локализуется за пределами рассматриваемой анатомической области. Но помимо вертеброгенных процессов, это подтверждают и нарушения во внутренних органах. Тянущая боль от паха до колена – не такой уж и редкий симптом, наблюдающийся при почечной колике, аднексите или простатите. Это связано с рефлекторной передачей стимула по чувствительным проводникам (зоны Захарьина-Геда). А ломота в суставах часто встречается при общих заболеваниях с интоксикацией (инфекции, гемобластозы, опухоли).

    Если тянет ногу или ломит суставы нижних конечностей, то не стоит ждать, надеясь на самопроизвольное прекращение боли. Появившись однажды, она может сохраниться на длительное время. А не устранив непосредственный источник симптомов, говорить о выздоровлении не приходится. Поэтому первое, что обязаны сделать пациенты – это обратиться к врачу для проведения своевременной и качественной дифференциальной диагностики.

    Ответ на вопрос о том, почему болят ноги, находится в компетенции врача. Только специалист разберется в многообразии вероятных факторов и состояний.

    Симптомы

    Боли в левой или правой ноге – это частая жалоба на приеме врача. Но в процессе первичной диагностики важно ее детализировать. И даже субъективная характеристика симптома, полученная от пациента, порой имеет важное значение для врача. А установить длительность, интенсивность и периодичность болевых ощущений, как отражение клинического течения патологии, другими методами, кроме анамнеза, и вовсе невозможно. Поэтому врач оценивает боль в ноге по совокупности признаков:

    1. Острая или тупая.
    2. Ноющая, тянущая, стреляющая, ломящая, сверлящая и др.
    3. Периодическая или постоянная.
    4. Слабая, умеренная или выраженная.
    5. Одно- или двусторонняя.
    6. Локализуется во всей конечности или охватывает отдельные зоны: от колена до бедра, голень, ступню, суставы.
    7. Возникает при нагрузке (во время ходьбы, стояния) или появляется в покое.
    8. Исчезает самостоятельно или после некоторых действий (отдых, изменение положения, прием медикаментов).

    Следует понимать, что клиническая картина не может состоять из единственного симптома – будут и другие признаки, помогающие врачу установить верный диагноз. У каждого заболевания они свои, и подчас довольно характерные.

    Травматические повреждения

    Повреждение тканей, как результат воздействия сильного механического фактора – основа различных травм. Это происходит не только в спорте, при дорожно-транспортных происшествиях или на промышленности, но и в быту. Возможно травмирование как правой, так и левой ноги, но в некоторых случаях чаще повреждается именно ведущая конечность. Как правило, умеренные или сильные боли появляются сразу после механического воздействия. Они сочетаются с другими признаками:

    • Ссадинами и кровоподтеками.
    • Отечностью и гематомой.
    • Ограничением движений.
    • Болезненностью при ощупывании.

    При незначительных травмах, например, растяжении связок или мышц, будет лишь небольшая локальная припухлость и нерезкая болезненность. Функция пораженного отдела практически не нарушена. А вот серьезные повреждения, например, переломы, сопровождаются укорочением и осевой деформацией ноги, невозможностью наступить на нее. При открытых ранах возможно внешнее кровотечение.

    Артриты

    Ноющая боль в ногах может говорить о суставном воспалении. В зависимости от множественности поражения, бывают моно-, олиго и полиартриты. Последние охватывают различные суставы рук и ног, нередко приобретая системный характер. Одни пациенты жалуются на колено или голеностоп, других беспокоит тазобедренная зона. Ломота в суставах, чаще крупных, наблюдается при ревматическом артрите, к характерным признакам которого также относят:

    • Кардит.
    • Малую хорею.
    • Ревматические узелки.
    • Кольцевидную эритему.

    Если же беспокоят боли в суставах рук, то самое время подумать о ревматоидном процессе. Он имеет симметричный характер, одинаково поражая суставы правой и левой кисти. При этом наблюдаются специфические деформации в виде лебединой шеи, бутоньерки или плавников моржа. Пациентов беспокоит утренняя скованность и ограничение движений в пальцах руки.

    Подагра – еще одна патология, при которой могут ныть суставы. Острый воспалительный процесс сопровождается поражением первого плюснефалангового сочленения, что имеет все признаки артрита:

    • Отечность.
    • Покраснение.
    • Повышение местной температуры.
    • Ограничение движений.
    • Болезненность при пальпации.

    А хроническое воспаление имеет меньшую выраженность, но поражает многие суставы, а не только стопные. Кристаллы мочевой кислоты откладываются под кожей (тофусы) или в почках (уратная нефропатия или мочекаменная болезнь).

    Артриты – распространенная патология, при которой ломит суставы ног. Но воспалительный процесс имеет различное происхождение.

    Воспаление мягких тканей и костей

    Воспаляться могут не только суставы, но и другие ткани: мышцы, сухожилия, кости. Поэтому те, у кого ноет нога, должны убедиться в отсутствии миозитов, тендинитов и даже остеомиелита. Последний, конечно же, обладает наибольшим риском для здоровья. Сначала может появиться неопределенная ломота в костях и суставах, затем повышается температура тела и возникает сильная боль в определенном участке левой или правой ноги. Движения ограничены, трудно даже наступать на пораженную конечность. Со временем образуется свищ, через который выступает дурно пахнущее гнойное содержимое.

    Отдельно следует рассмотреть рожу. Это инфекционное воспаление кожи, вызванное стрептококковой флорой. Чаще поражаются голени и стопы, а ногу от бедра рожа практически никогда не трогает. Заболевание начинается остро, в первые сутки достаточно выражены симптомы интоксикации. Повышается температура, возникают общая слабость и головные боли, ломит ноги и все тело. Затем появляются более характерные признаки:

    • Чувство жжении и распирающие боли.
    • Покраснение и отечность с четкими краями.
    • Кожа напряжена и горячая на ощупь.
    • Увеличены регионарные лимфоузлы.

    При буллезной форме появляются пузыри, на месте которых могут формироваться эрозии и трофические язвы. Если поражаются лимфатические сосуды, то вероятно развитие такого осложнения, как слоновость.

    Деформирующий остеоартроз

    Для пациентов с артрозом голеностопа ломота в ногах и боли в суставах – обычное явление. Они возникают не только при нагрузке, но даже в покое и на фоне изменения погодных факторов (атмосферного давления). Чаще всего дегенеративные изменения затрагивают колено. Сначала появляется хруст в суставе, затем он деформируется и отекает, движения ограничиваются из-за боли, костных разрастаний и изменений в мягких тканях. При тазобедренном артрозе иногда тянет ногу от ягодицы и до колена, что говорит о вовлеченности в процесс пролегающих рядом нервов. Заболевание часто приводит к утрате функциональных возможностей пациентов и становится поводом для предоставления им группы инвалидности.

    Сосудистые расстройства

    Сосудистая система нижних конечностей часто подвергается патологическим изменениям. Атеросклероз, воспаление и тромбоз – основные механизмы поражения вен и артерий. Но любой из этих процессов в итоге вызовет болевые ощущения. При артериальном поражении (облитерирующем атеросклерозе и эндартериите) сначала поражаются нижние отделы – стопа и голень, где появляются такие симптомы:

    • Зябкость, онемение.
    • Побледнение кожи.
    • Перемежающаяся хромота.
    • Уменьшение пульсации.
    • Снижение кожной температуры.
    • Выпадение волос.
    • Трофические изменения ногтей.

    Патология венозной системы имеет немного иные проявления. Варикозная болезнь характеризуется тяжестью в ногах, отечностью голеней и стоп, синюшностью кожи, появлением расширенный и извитых вен с узловыми образованиями. Если же произошел тромбоз глубоких сосудов, то могут возникать боли в ноге от бедра до колена – соответственно расположению кровяного сгустка. Эта ситуация опасна своими осложнениями: инфарктом, инсультом, тромбоэмболией легочной артерии. Поэтому очень важно вовремя лечить сосудистую патологию.

    Тянущие боли в ногах при сосудистой патологии свидетельствуют об атеросклеротическом, воспалительном или тромботическом поражении.

    Вертеброгенная патология

    Если поражен поясничный отдел позвоночника, то страдают и нижние конечности, ведь грыжевые выпячивания, костные разрастания и различные смещения давят на седалищный нерв. Это приводит к формированию люмбоишиалгии, когда возникает тянущая боль в ногах по задней поверхности – болит ягодица до колена и вдоль голени к стопе. Она сочетается с другими признаками вертеброгенной патологии:

    • Онемением, покалыванием, ползанием «мурашек».
    • Снижением чувствительности.
    • Мышечной слабостью в ногах.
    • Изменением сухожильных рефлексов.

    В пояснично-крестцовой зоне отмечается напряжение мышц, точки выхода нервов болезненны. Зачастую сглаживается физиологический лордоз, а движения существенно ограничиваются. Пациентам сложно встать с постели, наклониться, долго сидеть или стоять.

    Полинейропатии

    Блуждающая боль в ноге может быть признаком неврологических проблем. В основном речь идет о множественном повреждении периферических нервов. Следовательно, симптомы начинаются с дистальных отделов обоих конечностей, т. е. голени и стопы, постепенно поднимаясь вверх. В правой и левой ноге возникают жгучие, режущие или тянущие боли, которые наращивают свою интенсивность и становятся упорными. Они локализуются не сзади вдоль бедра и голени, как при вертеброгенной патологии, а ниже колена и в виде чулков. А неврологические проявления сходны с люмбоишиалгией. Такие полинейропатии часто возникают при сахарном диабете, печеночной или почечной недостаточности.

    Дополнительная диагностика

    Понять, отчего болят ноги у конкретного пациента, бывает непросто. Но врачу в этом помогают дополнительные методы. Учитывая предварительные данные, полученные путем клинического обследования, рассматривается необходимость лабораторной и инструментальной диагностики, которая может включать следующие процедуры:

    1. Рентгенографию.
    2. Томографию (магнитно-резонансную и компьютерную).
    3. УЗИ с допплерографией.
    4. Нейромографию.
    5. Ангиографию.
    6. Общие анализы крови и мочи.
    7. Биохимию крови (острофазовые показатели, ревмопробы, антитела к инфекциям, коагулограмма, почечные и печеночные пробы, электролиты, глюкоза и др.).
    8. Пункцию сустава.
    9. Анализ синовиальной жидкости.

    Помощь в формировании окончательного диагноза оказывают и смежные специалисты: травматолог, невролог или вертебролог, ревматолог, сосудистый хирург. А по результатам полноценного обследования формируется лечебная программа.

    Дифференциальная диагностика болевого синдрома в ногах имеет исключительно важное значение для оказания медицинской помощи пациентам.

    Лечение

    Установив, почему болит нога от бедра до колена, боли в области голени или стопы, следует сразу же приступать к терапевтической коррекции нарушений. А эффективность лечения напрямую зависит от правильно подобранных методов, ведь наилучшие результаты показывает комплексное воздействие на патологию, направленное на ее причину, механизм развития и симптомы.

    Медикаменты

    Основой традиционной терапии считается прием медикаментов. Лекарственные средства предоставляют широкие возможности врачам и хорошо помогают пациентам, у которых тянет левую ногу или болят обе конечности. Вид препарата, его дозировку и продолжительность приема устанавливает специалист с учетом диагноза. Он может назначить следующие медикаменты:

    • нестероидные противовоспалительные (Ксефокам, Ортофен, Артрозан).
    • Миорелаксанты (Мидокалм, Толперил).
    • Витамины (Нейрорубин, Мильгамма).
    • Хондропротекторы (Дона, Терафлекс).
    • Антиагреганты (Кардиомагнил, Лопигрель).
    • Антикоагулянты (Фраксипарин).
    • Венотоники (Детралекс).
    • Сосудистые (Актовегин, Латрен).
    • Метаболические (Мексидол, Цитофлавин).

    Если у пациента выявлены признаки инфекции, то обязательно принимаются соответствующие антибиотики, а когда суставные боли возникают на фоне метаболических и эндокринных расстройств, то и другие препараты (антиподагрические, цитостатики, гормоны). Определенное значение имеют местные формы лекарств – мази, гели, крема. Они не всасываются в кровоток, а оказывают локальное действие, накапливаясь в патологическом очаге.

    Физиотерапия

    Уменьшить хронические боли или вовсе их купировать помогают физиопроцедуры. А при острых состояниях, особенно гнойных процессах, они противопоказаны. Благодаря физическому воздействию, в тканях улучшается кровоток, активнее идут биохимические процессы, что способствует заживлению и устранению воспаления. Если болит правая нога после травмы, из-за артрита или артроза, при полинейропатиях и варикозе, то врач может назначить такие процедуры:

    1. Фоно- и электрофорез.
    2. Магнитотерапию.
    3. Лазерное лечение.
    4. УВЧ-терапию.
    5. Дарсонвализацию.
    6. Парафино- и озокеритотерапию.
    7. Пневмокомпрессию.
    8. Водолечение.

    Каждый метод заслуживает отдельного внимания, поскольку обладает специфическим влиянием на пораженные ткани. Но какие из процедур подойдут конкретному пациенту, скажет физиотерапевт.

    Гимнастика

    Пациентам с заболеваниями скелетной системы показана лечебная гимнастика. Активные движения способствуют уменьшению болевого синдрома и восстановлению функции элементов опорно-двигательного аппарата. Чтобы выздоровление шло как можно быстрее, врач подберет индивидуальный комплекс упражнений для каждого пациента. Их нужно выполнять регулярно и следовать всем рекомендациям специалиста.

    Массаж

    Массаж показан практически при любой патологии с болями в ногах. Но при артериальных и венозных тромбозах конечность вообще не следует трогать, поскольку лишние движения могут спровоцировать отрыв кровяного сгустка и дальнейшую эмболию. В остальных же случаях выполняют классический, точечный, лимфодренажный и аппаратный массаж. Этот метод позволяет расслабить мышцы, улучшить ток крови и ускорить заживление тканей.

    Операция

    В некоторых случаях консервативная терапия неэффективна, поэтому прибегают к оперативной коррекции. Как правило, это необходимо при гнойных процессах (остеомиелите), выраженном артрозе, тяжелых вертеброгенных заболеваниях, сосудистых тромбозах и варикозе. Но чтобы не запускать болезнь, нужно вовремя обращаться к врачу – как только появились первые симптомы. Тогда консервативное лечение будет намного эффективнее.

    Добавить комментарий