Спинной мозг физиология человека

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Что это
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение и восстановление
  • Последствия

Что это

Дабы разобраться в самой проблеме необходимо знать особенности строения позвоночника. Сам он делится на 3 отдела: шейный, грудной, поясничный. Позвоночник состоит из 34-35 позвонков, из которых 24 подвижны, а 10-11 неподвижны т.к. имеют сросшуюся структуру.

Между позвонками находится очень значимый орган нервной системы: спинной мозг. Его защищает 3 оболочки (мягкая, паутинообразная и твёрдая), а также «панцирь» из самих позвонков.

Как выглядит трещина

загрузка...

Помимо основной своей функции (опорно-двигательная) позвоночник выполняет ряд других функций:

  1. Защищает спинной мозг от всяческих повреждений.
  2. Соединяет головной и спинной мозг.
  3. Обеспечивает связь между всеми органами человеческого организма.

Именно поэтому повреждения позвоночника крайне опасны, а значит следует тщательно анализировать его состояние на предмет различных симптомов.

Симптомы

Особо коварная симптоматика делает эту травму ещё более опасной. Ведь пострадавший может даже не догадываться о наличии трещины. Зато догадается, когда ситуация усугубится, но об этом несколько позже.

Основные симптомы, которые пациент может отметить:

  • Болевые импульсы в области травмы, в следствии которых снижается подвижность.
  • Внезапное онемение одной или нескольких конечностей, возможно онемение какой-либо области тела.
  • Травмированный спинной мозг снижает чувствительность отдельных частей тела.

Сильная боль в спине

При обнаружении одного или того хуже: нескольких симптомов следует в срочном порядке обратиться к врачу!

Причины

Причиной подобного повреждения может быть как последствие несчастного случая, так и возрастные изменения позвоночника. Первый вариант особенно часто встречается у юных и молодых пациентов. Трещина позвоночника может быть следствием падений, сильных ударов, поднятия тяжестей, резких скручиваний, прыжков с возвышенности, аварии и т.п.

Изменения связанные с возрастом в свою очередь ещё более скрытны. Причиной травмы может стать тяжесть собственного веса, лёгкое падение, прыжок с незначительной высоты и т.д.

Как выглядит трещина

Диагностика

Болевые ощущения это извечный спутник компрессионного перелома (трещины) позвоночника. Именно благодаря им диагностировать травму не составляет большого труда. Больного направляют на рентген позвоночника, которого вполне достаточно для подтверждения или опровержения диагноза.

Рентген позвоночника

Если диагноз подтверждён, то следует дополнительно провести КМТ и МРТ, дабы провести анализ степени поражения позвоночника и выяснить, не был ли повреждён спинной мозг.

Первая помощь и лечение

В зависимости от объёмов нанесённых повреждений пациенту назначают разные курсы лечения. Оказание первой помощи пострадавшему может сказаться на выборе окончательного лечения, ведь если её выполнить неправильно или вовсе не выполнять, то ситуация только усугубится.

В первую очередь нужно обеспечить полную неподвижность повреждённому отделу. Как это правильно сделать:

  1. Переложить пострадавшего на носилки(крайне аккуратно!). Для того чтобы правильно переложить человека понадобятся простыня или одеяло.
  2. С помощью корсета обеспечиваем неподвижность места повреждения (при отсутствии корсета можно использовать картон, марлю, да и те же простыни, скрученные в жгуты)
  3. Далее стоит ожидать приезда скорой помощи. Специалисты сделают своё дело, а от вас требуется выполнить вышеуказанные пункты и следить за состоянием пострадавшего. (Ни в коем случае не позволяйте человеку встать, это действие может быть роковым, вплоть до гибели человека!)

После транспортировки больного в больницу ему сделают рентген и (если понадобится) дополнительные анализы. Если травма оказалась относительно лёгкой, а первая помощь была оказана правильно и ситуация не усугубилась, то будут наличествовать некоторые признаки, а именно:

  • Позвонки не смещены.
  • Отсутсвие факта выпадения фрагментов позвоночника.
  • Спинной мозг не повреждён.

При такой травме назначают следующее лечение:

  • Повреждённый отдел фиксируют корсетом или повязкой на 12-16 недель.
  • Обезболивающая терапия.
  • По мере выздоровления назначают лечебную гимнастику и другие реабилитационные процедуры.

Если же повреждение было более серьёзным и привело к разрушению и/или деформации позвоночника, то лечение мгновенно усложняется и может быть дополнено следующими этапами:

  • Повреждённый отдел вытягивают, дабы вернуть ему анатомически правильное положение.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Фиксированное положение позвоночника могут продлить до полугода.
  • При возникновении гнойных и других инфекций назначают лекарственную терапию.

Если же был повреждён спинной мозг, то лечение будет мучительно долгим, ведь оно может требовать:

  1. Восстановление проводной способности спинного мозга, чего не всегда удаётся добиться в полной мере.
  2. Устранение висцерально-вегетативных нарушений.
  3. Восстановление таких травм требует как минимум 1 год.

Последствия

Несвоевременно выявленная проблема может иметь самые критичные последствия. От непоправимых нарушений в работе органов/опорно-двигательный системы и т.д. до гибели человека!

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При повреждении 4-го шейного позвонка возможен паралич диафрагмы, который приводит к прекращению дыхания, а как следствие к смерти пациента.

Трещина, которую не обнаружили или же не лечат может привести к массе осложнений, среди которых перелом позвоночника с разрывом спинного мозга, что также приведёт к гибели человека.

Травмы позвоночника невероятно опасны! Поэтому даже при незначительных ушибах спины и шеи обратитесь к специалисту, чтобы исключить возможность трещины.

Антелистез позвоночника

Смещение тел позвонков относительно вертикальной оси позвоночного столба носит название спондилолистез.

Это заболевание провоцируется различными факторами и тянет за собой массу неприятных последствий.

Наиболее распространенным видом спондилолистеза является антелистез позвоночника, когда определенный позвонок смещается относительно располагающегося ниже вперед (в направлении передней брюшной стенки или грудины).

Что такое антелистез?

Антелистез – довольно-таки тяжелое заболевание, которое таит в себе скрытые угрозы для здоровья и нормальной жизнедеятельности человека, а также имеет ярко выраженную клиническую картину.

От смещения позвонков страдает не только спинной мозг и структуры межпозвоночных суставов, но и внутренние органы, функция которых на фоне патологических изменений ослабевает.

Подробности смотрите в видео:

Смещение позвонков вперед наиболее часто происходит в поясничном сегменте позвоночника и немного реже в области шеи. Диагноз формируется путем указания локализации смещенного позвонка. К примеру, у пациента смещен третий шейный позвонок, тогда врач внесет в историю болезни диагноз: «Антелистез С3 позвонка».

Вероятные причины развития переднего спондилолистеза

Передний спондилолистез или антелистез возникает на фоне самых разнообразных изменений со стороны позвоночника.

Смещение тел позвонков происходит по следующим причинам:

  • повреждения позвоночного столба травматического характера;
  • механическое воздействие на определенные сегменты позвоночника;
  • врожденные дефекты или аномалии развития дужек позвонков или фасеточных суставов;
  • онкология;
  • инфекционные заболевания, что влияют на состояние околопозвоночных мышц и связок;
  • интенсивные физические нагрузки, силовые виды спорта;
  • длительное пребывание в вынужденном положении тела;
  • огрехи при хирургических вмешательствах;
  • остеохондроз, спондилоартроз и другие дегенеративные заболевания, что сопровождаются нестабильностью позвонков (наиболее часто развивается антелистез Л4);
  • возрастные изменения.

Современная классификация антелистезов

Принимая во внимание этиологические факторы и возможные причины развития антелистеза, современные врачи склонны выделять несколько основных подвидов патологического процесса.

Сегодня антелистез классифицируют на:

  • Врожденный антелистез, когда к возникновению недуга привели аномальные дефекты развития позвоночного столба. Эта разновидность переднего спондилолистеза встречается очень редко, а наиболее частой ее локализацией является поясничный отдел;
  • Антелистез травматический, что развивается в результате травматических воздействий на тела позвонков. Это могут быть удары, падения, родовые травмы и тому подобное;
  • Дегенеративный антелистез или старческий передний спондилолистез;
  • Хирургический антелистез, причинами которого есть погрешности со стороны хирургов во время операций на позвоночнике или удаление задних частей позвонков.

Клиника шейного антелистеза

Антелистез шейного отдела позвоночника представляет собой весьма серьезную патологию, которая ведет к сужению просвета позвоночных артерий, что несут кровь к структурам головного мозга.
Клиника нарушений, связанных со смещением шейных позвонков, зависит от места локализации проблемы и проявляет себя характерными для поражений определенного участка периферической нервной системы симптомами.

Так как шейный антелистез является причиной хронической гипоксии головного мозга, то такие больные часто жалуются на появление обморочных состояний с головокружением и тошнотой.

Если смещение позвонков шейного сегмента сопровождается компрессией спинного мозга, тогда пациент отмечает у себя нарушения в работе парасимпатической нервной сферы: сильную икоту, ощущение стороннего тела в горле, повышение общей температуры тела, рвоту, расстройства со стороны сердца и крупных магистральных сосудов.

Заподозрить смещение того или иного шейного позвонка опытный врач может, благодаря характерной симптоматике.
К примеру, антелистез С2 практически всегда проявляется интенсивными головными болями, что напоминают мигренозные, которые возникают внезапно и плохо поддаются медикаментозной коррекции анальгезирующими средствами.

В свою очередь изменение нормального расположения третьего шейного позвонка (С3) сопровождается частыми головокружениями, нарушениями функции сна, склонностью к воспалениям горла, приобретенным косоглазием, а также охриплостью голоса.
Антелистез С3-С4 имеет весьма серьезные проявления, которые существенно ухудшают качество жизни пациента и могут стать причиной его инвалидизации.

Нервные окончания на уровне четвертого шейного позвонка иннервируют евстахиеву трубу, поэтому при его смещении человек будет жаловаться на ухудшение слуха.

Если антелистез С3-С4 становится причиной повреждения двигательных корешков спинномозговых нервов, тогда у больного будут отмечаться парезы и параличи верхних конечностей.

Данная разновидность смещения позвонков в шейном сегменте сопровождается также умеренным болевым синдромом, нарушением чувствительности в зонах иннервации нервных корешков, катаральными проявлениями, чувством усталости и разбитости.

Антелистез поясничного отдела: клинические проявления

Как правило, антелистез поясничного отдела позвоночника локализируется на уровне от третьего по пятый поясничный позвонок. Именно эта область спины считается наиболее склонной к смещению тел позвонков в переднем направлении, так как очень часто подвергается воздействию силовых нагрузок, механических повреждений и тому подобное. Жалобы пациентов в каждом отдельном клиническом случае зависят от места локализации патологического процесса.
Подробнее об антелистезе поясничного отдела смотрите в видео:

При переднем спондилолистезе 3 поясничного позвонка возникают нарушения к иннервации органов таза, что негативным образом сказывается на функционировании репродуктивной сферы и мочевыделительной системы.

При смещении четвертого поясничного позвонка больные жалуются на интенсивные болевые ощущения в зоне промежности и внутренней поверхности ягодиц. Нередко в этих областях уменьшается чувствительность кожных покровов и появляются парастезии.

Истинный антелистез Л5 – наиболее частая разновидность среди всех вариантов спондилолистеза.

Обратиться за квалифицированной врачебной помощью больного заставляют боли в области поясницы, что плохо поддаются медикаментозной коррекции.
Вот только если на начальных этапах формирования патологического процесса (антелистез L5 позвонка 1 степени) болезненные ощущения еще можно переносить, то на более запущенных стадиях недуга они становятся просто невыносимыми и приносят человеку немало страданий.

Такие больные всегда принимают вынужденную позу, у них присутствуют случаи непроизвольного мочеиспускания или дефекации, а из-за стеноза спинного мозга могут развиваться парезы и атрофироваться нижние конечности.
Оставленный без лечения антелистез Л5 непременно ведет к инвалидности пациента и угрожает его способности самостоятельно передвигаться.

Диагностика

Распознать антелистез тела позвонка среди других патологий позвоночного столба совсем несложно. Основным методом такого определения наличия данного патологического процесса является рентгенография, а в более сложных случаях – компьютерная томография.

Подробнее о современных методах диагностики патологий опорно-двигательного аппарата читайте в этой статье…

С помощью выше перечисленных инструментальных методик можно также судить о степени переднего спондилолистеза, которая определяется процентным соотношением длины сдвига к длине тела смещенного позвонка.
Согласно этой формуле, первая степень антелистеза возникает при смещении на 25%, вторая – 26-50%, третья – 51-75% и четвертая – более 75% соответственно.

Современные способы лечения антелистеза

В настоящее время терапия антелистеза реализуется, в зависимости от запущенности патологического процесса и общего состояния больного, консервативным или оперативным методами.

Консервативное лечение заболевания показано на ранних стадиях развития недуга с минимальной выраженностью клинических симптомов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Антелистез, лечение которого должно проводится исключительно под контролем квалифицированного специалиста, нуждается в применении нестероидных противовоспалительных средств, препаратов с анальгезирующим действием и новокаиновых блокад.

Естественно, такие методы не исправят смещение позвонков, но позволят уменьшить интенсивность болевого синдрома и разблокировать защемленные нервные корешки.

В период стихания болевого синдрома стойкой ремиссии можно добиться, применяя физиотерапевтические методы лечения, среди которых особенно популярными являются:

  • использования средств бандажа для снятия спастических явлений в мышцах спины;
  • электрофорез на зоны поражения с медикаментами;
  • компрессы с мазями и гелями, которые обладают противовоспалительным действием;
  • курсы массажа и мануальной терапии;
  • ЛФК или лечебная гимнастика (многим пациентам, которые пытаются излечить антелистез L5 позвонка, гимнастика с терапевтическим уклоном позволяет избежать дальнейшего прогрессирования недуга и избавиться от болезненности, а также тяжести в области спины).

Если консервативное лечение оказывается неэффективным, тогда врачи принимают решение о необходимости оперативной коррекции смещения позвонка. Данная методика позволяет избавиться от резистентного к медикаментозной терапии болевого синдрома и фиксировать поврежденный позвонок в нормальном положении.

Многие пациенты, узнав о наличие у себя смещения позвонков, думают, что этот недуг можно вылечить с помощью рецептов народной медицины. И в этом их главнейшая ошибка.

Лечение антелистеза народными средствами – невозможно, так как данный недуг представляет собой стойкое нарушение в нормальной структуре позвоночного столба, что нуждается в механических воздействиях, направленных на ликвидацию смещений.

Никакие примочки и травки не позволят человеку поставить на место «съехавший» со своего места позвонок. Поэтому не стоит тратить драгоценное время и биться в безрезультатных попытках исправить ситуацию подобным методам. Единственный правильный выход в данной ситуации – обращение к специалисту и адекватное лечение недуга под его строгим наблюдением.

Чем опасен антелистез: возможные осложнения

Антелистез и шейного, и поясничного отделов позвоночника при отсутствии адекватной терапии или неправильной тактике лечения может стать тем фактором, что влияет на развитие у пациента тяжелейших осложнений, которые существенно ухудшают качество жизни больного человека и нередко становятся причиной его инвалидности.
Среди таких патологических состояний следует выделить следующие:

  • трансформация острого болевого синдрома в хроническую форму, резистентную к медикаментозной терапии;
  • развитие парезов и параличей конечностей;
  • полная или частичная потеря чувствительности;
  • недержание мочи и кала;
  • формирование стабильной деформации позвоночника.

Следует понимать, насколько важным есть именно раннее обращение к врачу. Поэтому при появлении первых тревожных симптомов необходимо немедленно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Это позволить уберечь свой организм от тяжелейших осложнений заболевания и приостановить прогрессирование патологического процесса.

Полисегментарный спондилоартроз дугоотросчатых суставов грудного отдела

Артрозы разной природы и локализации – одни из самых распространенных суставных заболеваний в мире.

Спондилоартроз диагностируется у многих людей, но пока болезнь находится на стадии развития, ее симптомы игнорируются.

За медицинской помощью обращаются, когда происходят серьезные изменения тканей суставов и нарушается их функциональность.

Анатомическое строение позвоночника

Чтобы понять, как развивается спондилоартроз по типу дугоотросчатых суставов следует понимать, как устроен позвоночник человека. Главная его функция – опорная, он удерживает мышечные, костные, соединительные ткани и внутренние органы человека в определенном положении. Внутри столба находится спинной мозг.

Сам позвоночник состоит из 32 или 34 позвонков. Между собой они соединяются такими элементами:

  • Межпозвоночные диски, соединяющие позвонковые тела;
  • Позвоночные суставы, которые образуются из отделов вышележащего и нижележащего позвонков;
  • Связки.

Полисегментарный спондилоартроз дугоотросчатых суставов грудного отделаСам позвонок состоит из семи отростков: два верхних, два нижних, два поперечных и один остистый. В образовании дугоотросчатых суставов участвуют нижние и верхние отростки.

Позвонки соединяются с ребрами, образуя позвоночные сочленения. Сустав головки ребра состоит из суставной поверхности реберной кости и реберной выемки, которую образует позвонок. А ребернопоперечный сустав состоит их суставной поверхности реберного бугорка и поперечного отростка позвонка.

На боковых поверхностях позвонков шейного отдела позвоночника есть специальные крючки. С их помощью формируются унковертебральные сочленения. Крючки предохраняют шейный позвоночный отдел от чрезмерного прогибания в боковые стороны.

В области унковертебральных сочленений проходят нервные окончания спинного мозга и важнейшие сосуды, питающие головной и спинной мозг.

Что же происходит в суставах позвоночника при развитии спондилоартроза?

Спондилоартроз – симптомы и течение

Артроз – это заболевание суставов, при котором разрушаются в первую очередь хрящевые прослойки. Если развивается спондилоартроз межпозвоночных суставов, в их тканях начинается воспалительный процесс, что приводит к дегенеративным изменениям хрящей и скованности позвоночника.

Главная причина развития болезни – трофические нарушения. Не получая достаточно питания, хрящи прекращают выработку хондроцитов и со временем разрушаются.

Стадии развития спондилоартроза межпозвонковых суставов:

  1. Изменение структуры хрящевых тканей, связанное с нарушением обменных процессов или возрастными изменениями организма.
  2. Утрата основных составляющих хрящевой ткани: веществ хондроцитов и протеогликанов.
  3. Снижение эластичности хряща: вначале он становится тоньше и растрескивается в центральной части, затем поражения распространяются на периферию.
  4. Истирание поврежденного хряща, вследсвтие чего суставные поверхности костей обнажаются.
  5. Развивается склероз тканей вокруг сустава.
  6. Остатки разрушенного хряща, скопившиеся в полости сустава в синовиальной жидкости, вызывают воспалительный процесс в суставной капсуле.
  7. Суставные поверхности уплотняются и увеличиваются в размерах, на их боковых поверхностях образуются костные наросты – краевые остеофиты.

Подобные изменения могут происходить в тканях под воздействием как внутренних, так и внешних факторов. К внешним относятся:

  • Чрезмерные физические нагрузки, с которым суставы не в состоянии справиться;
  • Избыточный вес и ожирение;
  • Травмы и повреждения позвоночного столба.

 спондилоартроз дугоотросчатых суставов грудного отделаВнутренние факторы – это патологии других органов, которые стали толчком к развитию спондилоартроза. Это может быть наследственная предрасположенность, или же заболевания аутоиммунного характера, серьезные нарушения обмена веществ – например, подагра.

Или же сбои в работе эндокринной системы, развитие сахарного диабета.

Полисегментарный спондилоартроз можно распознать по таким симптомам:

  • Скованность позвоночника по утрам, после продолжительной неподвижности позвоночника. Обычно в течение получаса после того, как пациент поднялся с кровати, подвижность восстанавливается.
  • Болевые ощущения, которые усиливаются вначале при физической активности, а затем возникают и в состоянии покоя. Объясняется это тем, что в самих хрящах нервных окончаний нет, как и кровеносных сосудов. Они не болят, когда разрушаются. Боль появляется, только когда поражения распространяется и на другие суставные элементы.
  • При разрастании остеофитов и пациенту, и окружающим слышен характерный хруст в позвоночнике при наклонах или поворотах.
  • Дискомфорт и боли  в спине, возникающие при смене климатических условий – позвоночник начинает ныть «на погоду».
  • Вначале незначительные, а потом возрастающие ограничения подвижности позвоночника, переходящие на поздней стадии болезни в мышечно-сухожильные контрактуры.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника может выражаться очень слабо, так как именно этот отдел является наименее подвижным.

Поздняя диагностика существенно затрудняет успешное лечение болезни.

Как лечится спондилоартроз грудного отдела позвоночника

СпондилоартрозГлавная цель лечения – сохранить подвижность позвоночника, то есть, дать возможность пациенту вести полноценный образ жизни, работать и активно отдыхать. Для этого важно устранить болевой синдром и воспалительный процесс как причину болей и прогрессирования недуга, а затем восстановить разрушенные суставы.

Если спондилоартроз грудного отдела был диагностирован на ранних стадиях, можно обойтись и без медикаментов – главное в этом случае упорство пациента и его готовность содействовать с врачом. Используются такие методы и процедуры:

  1. Определенная лечебная гимнастика при спондилоартрозе. Важно не давать суставам костенеть, их нужно постоянно разрабатывать, чтобы поддерживать подвижность позвоночника. Но при этом нельзя перегружать саму позвоночную ось, поэтому гимнастика выполняется в положении сидя или лежа с постепенным увеличением нагрузок. Нужно укрепить мышечный корсет спины – лучше всего в этом случае подходит плавание;
  2. Диетотерапия. Необходимо избавиться от лишних килограммов, которые дают очень большую нагрузку на разрушающиеся суставы;
  3. Ношение корсета и других ортопедических конструкций. Они выполняют сразу несколько функций; предохраняют от недозволенных движений, оказывают массирующий эффект, улучшая кровообращение, и тем самым способствуют снижению болевых ощущений;
  4. Тепловые процедуры. Их назначают, только когда период обострения болезни миновал – они также частично снимают боль и возвращают подвижность суставам;
  5. Ультразвуковая терапия в период ремиссии;
  6. Блокада межреберных нервов, если боли очень сильны или отмечается неврит;

Рефлексотерапия иногда дает положительный результат, но не является распространенным методом лечения именно спондилоартроза.

Лечение медикаментами

Все медикаменты, которые используются для лечения спондилоартроза, можно разделить на две большие группы: быстродействующие и медленнодействующие.

Препараты первой группы необходимы при обострении болезни, когда важно облегчить боли и снять скованность суставов. Это нестероидные препараты с противовоспалительным действием, анальгетики и трамадол.

Ко второй группе относятся препараты, эффективность которых будет заметна только спустя месяцы, но при этом они способны восстановить хрящевую ткань и предохранить ее от разрушений.

Это хондроитин сульфат, глюкозамин, диацеирин. Для внутрисуставных инъекций могут использоваться гормоны, а при сильных болях – опиаты.

Добавить комментарий