Внутримышечные блокады при остеохондрозе

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Остеохондроз – это деструктивно-дегенеративное заболевание, поражающее межпозвонковые диски, характеризующееся потерей диском влаги и гликозаминогликанов и последующим его разрушением.

Патология возникает чаще всего в пожилом возрасте, при сидячем образе жизни, чрезмерных физических нагрузках, сопровождающихся поднятием тяжестей, травмах позвоночника.

Данное заболевание может поражать вначале определенный участок позвоночного столба (шейный, поясничный, крестцовый или грудной отделы), затем распространяться на всю высоту.

блокада при остеохондрозе поясничного отдела

загрузка...

Основным клиническим синдромом при этой патологии является болевой. Появление боли связано в первую очередь с ущемлением корешков (radix) и канатиков (funiculus) спинномозговых нервов.

Купирование боли при остеохондрозе возможно путем введения болеутоляющих препаратов внутрь (таблетки, капсулы, порошки), внутривенно и внутримышечно (инъекционные формы препаратов), паравертебрально (блокада нервов) и эпидурально.

Виды и особенности проведения процедуры

Паравертебральная блокада характеризуется введением лекарств в непосредственной близости от позвоночника путем внутрикожной, подкожной, внутримышечной, периневральной или интраневральной инъекции.

Интраневральная инъекция проводится в области спинномозгового ганглия, нервного корешка или канатика, передней (чувствительной) ветви спинномозгового нерва. Данная процедура показана лишь при точном определении конкретного пораженного нерва.

Чаще всего используются следующие группы препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные препараты — диклофенак натрия, диклоберл, мелоксикам, ревмоксикам, целекоксиб и др.;
  • системные гормоны (глюкокортикостероиды) – гидрокортизон, дексаметазон;
  • местные анестетики – новокаин, бупивакаин, ропивакаин.

Шейная новокаиновая блокада используется при поражении шейного и плечевого нервных сплетений. Пациент обычно лежит на боку или сидит, согнув шею. Анестезиолог вводит иглу на уровне 6-го шейного позвонка. Количество вводимого новокаина зависит от массы тела и возраста пациента.

К основным осложнениям манипуляции в шейном отделе относят развитие синдрома Хорнера (при повреждении симпатических волокон), паралич диафрагмального нерва и боль в задней части шеи.

Грудные новокаиновые блокады выполняются при ущемлении межреберных нервов и развитии межреберной невралгии. Манипуляция проводится с одной или двух сторон в зависимости от объема поражения. Околопозвоночное пространство в грудном отделе ограничено поперечными отростками позвонков и медиальным краем ребра, поэтому выполнение процедуры не вызывает особых сложностей у врачей.

Блокада седалищного нерва необходима при ишиасе с сильным болевым синдромом.

Поясничная новокаиновая блокада выполняется при поражении пояснично-крестцово-копчикового сплетения и развитии люмбаго, люмбалгии, ишиалгии. Из всех блокад она является наиболее безопасной для жизни пациента.

Манипуляция осуществляется на уровне 3-4-го поясничных позвонков. Больного просят принять сидячее положение, хорошо согнувшись, и обхватить руками нижние конечности. Рекомендуется использовать 5-10 мл 0,25-процентного раствора новокаина, вводить стерильной иглой, тщательно соблюдая все правила асептики и антисептики.

Эпидуральные блокады при остеохондрозе выполняются путем введения анестетика в эпидуральное пространство (над твердой оболочкой спинного мозга). Особенностью данной манипуляции является создание сегментарной анестезии, т.е. устранение всех видов чувствительности в нужном участке (болевой, температурной, сенсорной) при сохранении двигательной активности.

Врач, выполняющий манипуляции, должен четко знать длительность действия и побочные эффекты используемых препаратов. В основном используются следующие анестетики: новокаин, хлорпрокаин, бупивакаин, ропивакаин. Для улучшения качества процедуры рекомендуется комбинировать местные анестетики с адреноблокаторами (адреналин, норадреналин).

Несмотря на все положительные качества, процедура имеет ряд осложнений (особенно при выполнении в шейном и поясничном отделах):

  1. повреждение спинного мозга с последующим развитием парезов и паралича конечностей;
  2. боль в спине;
  3. головная боль;
  4. развитие менингита или миелита спинного мозга (при занесении инфекции в перидуральное пространство).

Образ жизни современного человека (имеется ввиду сидячий, малоподвижный) сегодня приносит множество проблем с опорно-двигательным аппаратом. Отсюда и рисуется неприятная картина заболеваний спины, позвоночника, суставов и костей. Позвоночник, как правило, страдает больше всех.

При остеохондрозе истончаются хрящевые диски, расположенные между позвонками, в результате чего повреждаются нервные волокна спинного мозга и возникают боли. Инъекции способны укрепить хрящевые ткани, восстановив прочность дисков.

Показания к назначению уколов

Как правило, комплекс уколов назначают в острый период течения заболевания (при сильных болях). Судя по всему, активных болей нет при грудном остеохондрозе. Они характерны при хондрозах шеи и поясницы. Боли в данных отделах позвоночника спины могут быть настолько сильными, что их не вытерпеть. Обычно при этом применяют нестероидные противовоспалительные препараты, которые, как и инъекции, могут снять воспаление и боли.

Обезболивающие уколы (анальгетики) являются временной мерой купирования болей, но никак не способом лечения.

Виды инъекций при остеохондрозе

Инъекции при остеохондрозе могут быть следующих разновидностей:

  • подкожные;
  • внутримышечные;
  • внутривенные;
  • эпидуральные (сразу в позвоночник).

В основном, при остеохондрозе применяют комплекс внутримышечных инъекций.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Подкожным методом вводятся витамины. Уколы внутривенно следует делать в ситуациях, когда требуется срочно доставить вещество в кровь. Внутривенный метод также предусмотрен при необходимости восстановления мозгового кровообращения из-за сдавливания артерий позвоночника при шейном остеохондрозе.

Эпидуральный вид уколов делается в область между позвонковыми отростками либо в район выхода нервов спинного мозга. Данный метод инъекций применяется, если срочно требуется произвести блокаду – быстро избавить пациента от резких болей, доставив вещество прямо в позвоночник.

Эпидуральные блокады показаны при радикулопатиях, вызванных межпозвоночной протрузией или грыжей, и при стенозах спинномозгового канала.

Какие инъекции вводят для блокады при остеохондрозе? Это Новокаин и некоторые другие анестетики, которые могут не только обезболить, но и оказать рефлекторное воздействие на нервную систему. Помимо всего прочего, в позвоночник могут вводиться кортикостероиды, эффективно снимающие воспаление.

Виды препаратов, вводимых инъекциями

К таким препаратам относятся:

  • обезболивающие средства (Анальгин, Баралгин);
  • миорелаксанты – уменьшают степень сокращения мышц, устраняя спастический приступ боли (Мидокалм);
  • нестероидные противовоспалительные препараты (Мовалис);
  • кортикостероиды (гормональные препараты) – назначаются уже в сложных стадиях остеохондроза, когда НПВС не справляется с купированием болей;
  • хондропротекторы – средства для восстановления хрящевой ткани межпозвоночного диска, разрушение которой является главной причиной возникновения остеохондроза (Алфлутоп, Румалон);
  • витамины;
  • гомеопатические уколы.

Обезболивающие препараты

Обезболивающие уколы при остеохондрозе применяются в фазе обострения остеохондроза. Какие уколы при этом используются? Снять боль и принести облегчение может введение Анальгина или Баралгина внутримышечным способом. Следует помнить, что данные средства не предназначены для лечения, они только снимают невыносимые боли.

Миорелаксанты

Миорелаксанты уменьшают степень сокращения мышц, тем самым устраняют спастический болевой синдром. Одним из самых эффективных препаратов такого вида является Мидокалм.

Мышечный спазм может сдавливать кровеносные сосуды. Сдавленные сосуды нарушают нормальный ток крови. Особенно это становится опасным при таком остеохондрозе, как шейный. Остеохондроз шеи нарушает мозговое кровообращение и не позволяет снабжать некоторые отделы мозга питательными элементами и кислородом. Применяя Мидокалм, можно избежать данных проблем.

Мидокалм – это релаксант центрального действия, то есть препарат направлен на обеспечение функционирования центральной нервной системы. По исследованиям ученых, миорелаксанты вкупе с нестероидными противовоспалительными средствами, анальгетиками, физиотерапией и массажем значительно повышают эффективность лечения остеохондроза.

Мидокалм имеет ряд плюсов:

  • препарат снижает степень возбудимости мышц и при этом может не затрагивать своим воздействием нервные импульсы, в результате чего передвижению придается необходимая энергия мышц и позвоночник страдает гораздо меньше;
  • мидокалм хорошо переносится пациентами и не вызывает опасные побочные эффекты;
  • при его применении не снижается физическая и умственная активность;
  • мидокалм безупречно сочетается с другими методами лечения остеохондроза.

Нестероидные противовоспалительные препараты

У НПВС есть ряд побочных эффектов в виде осложнений – гастрит, язвенная болезнь. Тем не менее, НПВС легко снимают воспаление, уменьшают боли позвоночника и спины в целом, оказывают жаропонижающее воздействие. Среди самых лучших НПВС выделяют Мовалис. Мовалис относится к препаратам последнего поколения, оттого число побочных эффектов у него гораздо ниже. Средство удобно в применении, так как для лечения хватит одной инъекции в сутки.

Гомеопатия

Гомеопатические инъекции при остеохондрозе улучшают состояние позвоночника, помогая избавиться от болей спины. Гомеопатия мобилизует силы организма, направляя их на борьбу с заболеванием. Методика лечения длится долго и проходит через этап обострения. Преимущество заключается в отсутствии побочных эффектов.

Витамины

Для лечения нервных окончаний применяются уколы витаминов группы B и PP (никотиновой кислоты), что позволяет улучшить кровообращение. Инъекции Никотиновой кислоты спасают пациентов от невыносимых болей в позвоночнике. Как правило, через 15-20 минут после приема Никотиновой кислоты боли отходят. Уколы Никотиновой кислоты расширяют сосуды и разгоняют кровь по всему организму, насыщая мозг необходимыми элементами. Под воздействием Никотиновой кислоты в организме нормализуется метаболизм и восстанавливаются нейроны.

Поэтому прежде, чем делать инъекции какого либо препарата, следует проконсультироваться с врачом.

2016-04-13

Добавить комментарий