Защемление нерва в тазобедренном суставе у собаки

Защемление нерва в тазобедренном суставе: причины, симптомы и лечение ущемления

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Защемление нерва в тазобедренном суставе

Тазобедренный сустав – один из самых крупных суставов в скелетной системе человека. Патологии и болезни ТБС приводят к нарушению многих функций и сильно ухудшают качество жизни. Защемление нерва в тазобедренном суставе – это его сдавление мышечными или связочными тяжами, новообразованиями, смещенными и поврежденными тканями вследствие тех или иных причин. Проявляется эта патология острыми болями в области бедер, ягодиц и поясницы.

Почему возникает защемление

Основными причинами являются следующие:

  1. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – дегенеративный процесс, вызывающий разрушение хрящевой и костной ткани, с протрузией дисков и грыжами, сдавливающими нервные корешки в том месте, где они выходят из канала спинного мозга.
  2. Воспаление грушевидной мышцы, что случается при большой нагрузке – долгой ходьбе или беге, прыжках, у людей, непривычных к спорту, а также при нахождении в неудобном положении долгое время и при переохлаждении – спазм грушевидной мышцы зажимает седалищный нерв.
  3. Нерв ущемляется также опухолевыми образованиями.

Седалищный нерв ущемленный грушевидной мышцей

загрузка...

На образование защемлений седалищного нерва в тазобедренном суставе влияет ряд провоцирующих факторов:

  • лишний вес и малоподвижный образ жизни;
  • болезни суставов и патологии костей;
  • травмы и воспаления тазобедренного сустава и органов в этой области;
  • сильные простуды;
  • наследственная предрасположенность, во многом определяющая анатомические особенности расположения сосудисто-нервных пучков и связочного аппарата, а также врожденные дефекты суставного аппарата, например, дисплазия тазобедренного сустава.

Отдельно стоит отметить такую причину ущемления седалищного нерва в тазобедренном суставе, как беременность. Рост нагрузки на организм женщины, обусловленный увеличивающейся маткой, давящей на многие органы и нервные пучки, неосторожное движение способны спровоцировать защемление. Также беременность увеличивает нагрузку на позвоночник, что тоже может явиться причиной болей в пояснице, вызванной ущемлением нерва. Также это может произойти при послеродовом расхождении тазовых костей.

Защемление нерва в тазобедренном суставе у беременной

Клиническая картина

В числе симптомов защемления седалищного нерва в тазобедренном сочленении основным является резкая, острая боль в поясничной области с иррадиацией в бедро и ягодицу. Интенсивность боли не дает возможности двигаться, наклоняться, ходить и выполнять другие движения ногой.

Помимо боли, пациенты указывают также следующий перечень симптомов:

  1. Ограничение амплитуды движений тазобедренного сустава.
  2. Парестезии – чувство покалывания и жжения в месте поражения.
  3. Онемение в месте ущемления.
  4. В некоторых случаях присоединяются подъем температуры, озноб, потливость, слабость.

Отдача болевых явлений в ногу или спину называется ишиасом и достаточно распространена у больных с защемлением седалищного нерва, особенно сильно проявляясь при попытке сменить позу – встать или лечь, при физической нагрузке.

Ишиас

Как проводится диагностика

Типичные жалобы пациента на боль и ее отдачу, парестезии и сопутствующие симптомы обычно облегчают диагностику защемления нерва в тазобедренной области. Врач собирает анамнез и назначает визуальные и лабораторные методы диагностики для подтверждения диагноза и выбора последующего лечения:

  • КТ, МРТ позвоночника и мягких тканей;
  • рентгенографию тазовых костей и позвоночника;
  • УЗИ тазобедренного сустава;
  • электромиография;
  • общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи.

Лечение защемления

Лечить данную патологию необходимо: в запущенном состоянии симптомы усугубляются и распространяются на большую площадь поражения. Лечить защемление нерва в тазобедренном суставе должен врач-невролог или терапевт.

Лечение в ряде случаев консервативное и включает комплекс методов:

  • курс обезболивающих медикаментов, с назначением курса анальгезирующих препаратов. В их числе – Анальгин, Новокаин, Кеторол и другие. Эти препараты вводятся внутримышечно в начале лечения, далее пациента переводят на пероральный прием;
  • нестероидные противовоспалительные препараты – средства, снимающие воспаление, боль и отек. К ним относятся Диклофенак, Индометацин, Нимесулид, Кетопрофен, Мовалис и другие. Назначают их в виде инъекций в течение первых дней терапии, после чего принимают внутрь в виде таблеток. Эти же препараты могут применяться местно, в форме мазей и кремов, наносимых на тазобедренную область;
  • физиотерапевтические процедуры. К ним относят аппаратные методы лечения: электро- и фонофорез, магнитотерапия, УВЧ, лазер, диадинамические токи, также горячие ванны, обертывания, аппликации с парафином, наложение шины и массаж. Массаж в категории физиотерапевтических процедур довольно популярен в числе назначений, так как обладает высокой эффективностью в снятии защемления нерва, а сочетание массажных действий с локально действующими средствами, содержащими продукты пчеловодства и змеиный яд, ускоряют выздоровление. При этом массаж и все виды мануальной терапии требуют контроля врача во избежание осложнений и проводятся при стихании острых явлений;
  • лечебная гимнастика. Начинают ее комплексом упражнений лежа, пока пациент находится в постели — сгибанием-разгибанием ног в тазобедренном и коленном суставе, отведением-приведением ноги в суставе, вращением ноги. По мере выздоровления пациент уже может выполнять упражнения стоя, укрепляя мышечный каркас спины. К ним относятся приседания, наклоны. Все упражнения для тазобедренного сустава нужно проводить под наблюдением инструктора, хотя бы первое время;
  • гормональные препараты. В случае отсутствия эффекта от прочих медикаментозных средств и физиотерапии врач может назначить курс препаратов с содержанием гормонов;
  • методы восточной медицины. В терапии неврологических заболеваний альтернативные подходы к лечению показывают высокую эффективность и могут назначаться наряду с остальными методами. К ним относят иглоукалывание, стоун-терапию, гирудотерапию и техники мануальной терапии. Принцип их работы заключается в воздействии на активные зоны тела, что стимулирует кровообращение в пораженной области, устраняет застойные явления, снимает боль и воспалительные процессы;
  • народные средства. В домашних условиях защемление в тазобедренном суставе лечится ваннами с отварами лекарственных растений – листьев тимьяна, корней аира, коры дуба. Также можно принимать внутрь отвары душицы, конского каштана и ромашки. Рекомендуют также в числе домашних средств есть смесь из перемолотых грецких орехов, подсолнуховых семечек, кураги и чернослива – эти продукты оказывают благотворное влияние на суставную систему. Тем не менее, лечение защемления в домашних условиях должно быть дополняющим основной курс врачебных назначений, а не самостоятельным;
  • режим дня и рацион. Пациентам с острой болью необходимо соблюдать строгий постельный режим в течение первых дней заболевания, спустя 2-3 дня допускается вставать с кровати, двигаться в пределах комнаты, через неделю – выходить на улицу. Постель рекомендована ровная и жесткая, чтобы избежать смещения позвонков. Поза для сна должна быть на боку или на спине, с подложенной под голень небольшой подушкой. Подушка под голову должна быть невысокой.

Питание таких больных подразумевает исключение соленых, острых, копченых блюд. В рационе должны быть овощи, фрукты, тушеное и отварное мясо, каши на воде, нежирные супы.

Исключение острой и копченой пищи

В случае запущенности процесса может быть показано хирургическое лечение, когда проводится операция по удалению тканей, давящих на седалищный нерв.

Лечение защемления нерва при беременности протекает с теми же симптомами, но лечение назначается с учетом состояния женщины и исключает препараты с негативным влиянием на плод. Применяются противовоспалительные средства местного действия, например, мази Вольтарен, Меновазин, компрессы на область поясницы, щадящий массаж и легкие гимнастические упражнения.

При беременности обычно не делают оперативных вмешательств, так как это состояние чаще всего временное. Его можно облегчить мягкой консервативной терапией, после родов оно проходит.

Для исключения рецидивов защемления нерва требуется провести лечение основной причины, вызвавшей болезнь – грыжи, остеохондроза, убрать лишний вес, регулярно заниматься целесообразными физическими нагрузками, избегать сидячего образа жизни и малоподвижного состояния.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Такая ситуация не может произойти сама по себе – необходимы провоцирующие факторы и непосредственные причины. Защемление нерва в тазобедренном суставе провоцируется следующими состояниями:

  • Травматические повреждения.
  • Опухолевые процессы.
  • Сосудистые аневризмы.
  • Гематомы.
  • Абсцессы.
  • Последствия операций.
  • Мышечный спазм.
  • Остеохондроз.

То есть, в большинстве случаев предполагается наличие определенного патологического образования, которое сжимает нервы, идущие к суставу. А основная задача врача на этапе диагностики как раз и заключается в выяснении характера этой патологии.

Причины защемления нервов могут быть достаточно разнообразными. Истинное происхождение симптомов устанавливается на основании врачебного осмотра и подтверждается дополнительными методами.

Симптомы

3223

Клинические признаки ущемления зависят от того, какой нерв подвергается сдавлению. Но основным симптомом становится боль. Именно она приводит пациентов к врачу в надежде найти облегчение. Но могут присутствовать и другие признаки, на которые следует обращать внимание врача. Если некоторые из них пациенты считают несущественными, то для врача они могут представлять определенное диагностическое значение. Поэтому следует рассказывать о любых ощущениях, несвойственных нормальному состоянию организма.

Если объединить наиболее распространенные жалобы при защемлении нерва, то они будут состоять из следующих симптомов:

  • Боли в тазобедренной зоне.
  • Ощущение онемения, покалывания или жжения.
  • Снижение кожной чувствительности.
  • Ограничение движений в суставе.

Следует сказать, что чувствительные и двигательные нарушения появляются при длительном воздействии патологического фактора. При поражении отдельных нервных ветвей в клинической картине появляются некоторые особенности. Их необходимо учитывать, проводя детализацию жалоб. Если произошло сдавление бедренного нерва, то сильные боли локализуются в паховой области и распространяются на нижнюю конечность. Нарушается сгибание бедра, из-за чего пациентам сложно подняться с кровати, садиться и даже ходить.

Если ущемился седалищный нерв, то возникают жгучие боли в ягодице, которые распространяются по задней поверхности бедра в голень и стопу. Они усиливаются при сгибании ноги и внутренней ротации. Чувствительность нарушается в области нижних отделов конечности по ее наружной поверхности.

Подобные симптомы могут появиться даже при патологии позвоночника, когда сжимаются нервные корешки в пояснице. В этом случае наблюдается болезненность паравертебральных точек пораженного отдела, отмечается мышечный спазм и изменение физиологического лордоза. Пациентам трудно совершать движения туловищем: наклоняться или поворачиваться.

Клинические проявления защемления нерва в тазобедренной области схожи с симптоматикой других заболеваний, что создает необходимость дифференциальной диагностики.

Диагностика

SONY DSC

Дополнительные методы обследования призваны подтвердить те предположения, которые были сделаны во время врачебного осмотра. Если произошло сдавление нерва, то необходимо узнать, какой процесс стал тому причиной. Учитывая достаточную многочисленность возможных факторов, могут использовать различные инструментальные и лабораторные методы. Они включают следующие:

  • Рентгенография сустава и позвоночника.
  • Магнитно-резонансная (компьютерная) томография.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Нейромиография.
  • Ангиография.
  • Общий и биохимический анализ крови.

Учитывая ситуацию, может потребоваться консультация травматолога, невролога, сосудистого хирурга или онколога. Результаты диагностики дадут возможность определить дальнейшие мероприятия по лечению.

Лечение

pressa_1274

Обращаясь к врачу, пациенты хотят прежде всего устранить те симптомы, которые их беспокоят. Но для этого необходимо сначала ликвидировать их источник. Поэтому лечение защемления нерва должно быть направлено на причину заболевания. В зависимости от поставленного диагноза, терапевтическая программа может включать консервативные и оперативные методы. Поэтому у каждого пациента средства и сроки лечения подчас кардинально отличаются.

Коррекция нарушений проводится в соответствии с общепринятыми клиническими рекомендациями. Все методики многократно проверены и отвечают всем требованиям эффективности и безопасности.

Медикаментозная терапия

Чтобы защемление нерва в тазобедренном суставе доставляло как можно меньше страданий пациентам, сначала используют необходимые медикаменты. Лишь в малой доле случаев они способны воздействовать непосредственно на причину патологии, например, при мышечном спазме. В основном они все же применяются для устранения болезненной симптоматики, улучшения состояния нервной ткани и самого сустава. Наиболее распространено назначение следующих лекарств:

  • Противовоспалительные и обезболивающие (Ксефокам, Диклоберл).
  • Миорелаксанты (Мидокалм).
  • Нейромедиаторы (Нейромидин).
  • Витамины (Мильгамма).

Последняя группа препаратов имеет ограниченное применение при онкологической патологии. При абсцессах показана антибактериальная терапия (Цефаксон, Аугментин), а в случае гематом – рассасывающие средства (лидаза, мази с гепарином).

Физиотерапия

1390308221_4

Определенную роль в терапии защемления нерва играют физические методы. Их назначение оправдано при травмах, гематомах, остеохондрозе, мышечном спазме и после операций. Такое лечение оказывает противовоспалительный и противоотечный эффект, улучшает микроциркуляцию и обменные процессы в тканях. Физиотерапевт совместно с лечащим врачом может рассмотреть возможность использования таких процедур:

  • Электрофорез.
  • Волновое лечение.
  • УВЧ-терапия.
  • Магнитотерапия.
  • Лазерное лечение.
  • Рефлексотерапия.

Терапевтический курс может состоять из нескольких процедур, которые следует регулярно посещать. В комплексе с другими методами это улучшит состояние пациента.

Лечебная физкультура

Лечить защемление нервов помогают специальные упражнения. Они также входят в комплекс реабилитационных мероприятий, назначаемых после операций на тазобедренном суставе. Каждому пациенту подбирают оптимальную программу, которая подойдет именно ему. С врачом ЛФК проводятся индивидуальные или групповые занятия, позволяющие обучить человека упражнениям и дать рекомендации для дальнейшего их выполнения в домашних условиях.

Массаж

В сочетании с лечебной гимнастикой используют массаж. Это дает возможность поддерживать мышцы в необходимом тонусе, разогревать их с целью подготовки к упражнениям. Выполняют массаж околосуставной области, поясницы, бедра. Некоторые приемы пациенты могут выполнять даже самостоятельно.

Операция

Если причина защемления такова, что другими методами ее невозможно устранить, то рассматривается вопрос о хирургическом вмешательстве. Вид и техника операции определяется выявленной патологией. Но в любом из случаев необходимо удалить то патологическое образование, которое сжимает нерв: опухоль, аневризма, абсцесс, гематома. При тяжелых травмах необходимо восстановить целостность поврежденных тканей.

Защемление нерва можно устранить лишь при своевременном и правильном лечении, которое будет прежде всего направлено на устранение причины патологии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Добавить комментарий