Повышенный билирубин в крови: причины и лечение у взрослых; EL Clinic

Повышенный билирубин в крови: причины и лечение у взрослых; EL Clinic

Повышенный билирубин в крови: причины и лечение у взрослых

1 сентября 2020 г.

Измерение билирубина – один из основных биохимических тестов. Поскольку билирубин – это вещество, которое должно правильно и регулярно функционировать в комплексе обменных процессов, любые отклонения от нормального функционирования этого красителя указывают на серьезные нарушения в правильном функционировании всего организма.

Биохимический тест измеряет концентрацию прямого и непрямого билирубина – вещества, не прошедшего фильтрацию и коррекцию, в результате чего оно стало обезвоженным. Во время обследования также измеряется степень нормального и патологического соотношения пигментов в крови.

Повышенный билирубин

Высокое содержание прямого вещества – это ненормальность, несущая риск для здоровья.

Общепринятые нормы показателей

Допустимый уровень билирубина для каждого возраста разный. Наибольшая концентрация вещества в крови регистрируется в неонатальные дни, на ранних этапах жизни даже до 200 мкмоль / л, это связано с периодом привыкания пищеварительного тракта новорожденного к перевариванию материнского молока. допустимый уровень билирубина для каждого возраста будет разным. Наибольшая концентрация веществ в крови наблюдается у новорожденных в раннем возрасте. У детей в возрасте до 1 года и до 13 лет удовлетворительное показание к концентрации непрямого красителя составляет до 20,3 мкмоль / л, для прямого красителя – до 5,2 мкмоль / л.

Уровни билирубина у взрослых не должны вызывать беспокойства, если тест показывает до 19,9 мкмоль / л для непрямого билирубина и 4,9 мкмоль / л для прямого билирубина, поскольку эти показатели являются удовлетворительными для взрослой возрастной группы.

Последствия повышения билирубина

Превышение уровня билирубина – очень плохой знак и опасно для человека, потому что обменные процессы, и этот краситель в частности, вызывает интоксикацию, нарушение нормальной функции органов и желтуху.

Причины повышения билирубина в крови

Источником патологического состояния является нарушение функции печени, в результате которого происходит аномальный отток желчи, что вызывает вирусные поражения и гепатит.

симптомы повышения билирубина

Причиной повышенного уровня билирубина в крови могут быть:

Хронический или аутоиммунный гепатит. Доброкачественные новообразования в области печени. Нарушение функции поджелудочной железы. Отравление организма путем отравления также может вызвать повышение билирубина.

Кстати, каждая из вышеперечисленных причин является патологической и требует немедленной медицинской помощи и длительного лечения.

Симптомы, свидетельствующие о повышении билирубина

У человека присутствуют симптомы, означающие, что процент билирубина в крови слишком высок:

Белки глаз желтеют. Изменение цвета кожи становится более желтушным. Кожный зуд, усиливающийся ночью.

Эти симптомы являются важным показателем того, что организм подвергается внутреннему отравлению желчью, игнорирование этих проблем может привести к серьезным нарушениям в организме.

Обычная горечь во рту также является одним из симптомов повышенного билирубина в крови.

Лечение прямого билирубина в крови

Быстрое увеличение этого вещества провоцирует потемнение мочевой жидкости до коричневого цвета, и в этом случае стойкая дефекация приобретает белый цвет. Все вышеперечисленные симптомы сопровождаются сильной слабостью, лихорадкой и увеличением печени. Если у вас появятся какие-либо из вышеперечисленных симптомов, немедленно обратитесь в ближайшую больницу для лечения.

Лечение повышенного прямого билирубина

Высокий уровень билирубина в крови можно снизить с помощью диеты и физических упражнений. После прохождения биохимического анализа крови на основании полученных анализов врач назначает пациенту комплекс процедур и рекомендаций для установления правильного функционирования печени и оттока желчи. Даже при малейшем несоблюдении норм врач должен назначить лечение, корректирующее обменные процессы, часто такое лечение можно пройти в домашних условиях, соблюдая все рекомендации. Если результаты теста показываюткартина неутешительная, при необходимости требуется хирургическое вмешательство с последующей госпитализацией в стационар.

Анализ на билирубин: зачем его назначают и о чем он может рассказать?

Билирубин – желтый пигмент, представляющий собой желчный пигмент [1]. Он создается метаболическим распадом гемоглобина и некоторых других веществ. Организм повторно использует железо из гемоглобина, но белковая часть молекулы превращается в билирубин после сложных биохимических процессов.

Читайте также:  Почему возникают судороги в ногах и что с этим делать

Всем известен термин «желтуха». Однако не все знают, что билирубин отвечает за все симптомы желтухи, от изменения цвета кожи и белков глаз до потемнения мочи и изменения цвета стула [2]. Правильный метаболизм билирубина свидетельствует о здоровье печени и всех систем детоксикации организма. Но как узнать, какой уровень билирубина в организме?

Что такое билирубин

Первичный билирубин также называется непрямым, неконъюгированным или свободным билирубином. Он плохо растворяется в воде, поэтому переносится специальными белками – альбумином. С их помощью билирубин попадает в печень, где снова происходит цепь изменений.

В группе печени альбумин + билирубин расщепляется, билирубин присоединяется к глюкуроновой кислоте с образованием билирубинглюкуронида – растворимой формы пигмента, называемой связанным или прямым. Он выводится из печени вместе с желчью и попадает в кишечник. Там билирубинглюкуронид превращается кишечной флорой в уробилиноген (отделяется глюкуроновая кислота), который частично всасывается обратно в кровь, и стеркобилиноген, большая часть которого выводится с калом. Именно последнее вещество придает стулу характерный коричневый цвет (3).

Что собой представляют анализы на билирубин

Билирубин обычно обнаруживается в крови, реже – в моче. Биохимический анализ крови на билирубин определяет общий уровень этого красителя и его непосредственно родственную форму. А неконъюгированный билирубин просто рассчитывается по этим двум значениям. Это три разных исследования, поэтому заранее убедитесь, что именно написано в реферале.

Количество этого желчного красителя измеряется в миллиграммах или микромолях на литр плазмы, но чаще всего вы можете увидеть результат в мкмоль / л на форме. Результат анализа обычно доступен на следующий рабочий день или на следующий день после взятия крови. Если срочно требуется ответ, некоторые лаборатории готовы провести цитологический, т. е. срочно, анализ и сообщить результат всего за два-четыре часа.

Современное оборудование позволяет определять концентрацию билирубина в плазме крови с точностью до десятых долей микромоляра. Результат позволяет распознать проблемы с печенью даже при отсутствии других симптомов. А если у вас действительно появятся симптомы желтухи, этот анализ позволит вашему врачу определить возможную причину желтухи и начать целенаправленный поиск.

Билирубин мочи измеряется стандартным анализом мочи. Результат этого теста можно получить в течение дня-двух. Если есть необходимость, это тоже можно сделать срочно.

Многие современные лаборатории анализируют мочу на билирубин на автоматических анализаторах, что исключает человеческий фактор и значительно снижает вероятность ошибки. Сам по себе тест не позволяет поставить диагноз, но помогает врачу узнать о проблеме, оценить тяжесть заболевания и прогноз.

Когда назначается анализ на билирубин?

    Для дифференциальной диагностики желтухи новорожденных и для определения риска билирубиновой энцефалопатии [4]. Для диагностики гемолитической анемии. Для наблюдения за пациентом, принимающим лекарства с гепатотоксическими и / или гемолитическими свойствами. Для динамического наблюдения за пациентами с гемолитической анемией или гепатобилиарной патологией. При заболеваниях печени. В разрушении красных кровяных телец. При нарушениях оттока желчи и заболеваниях желчевыводящих путей. При желтухе глаз и кожи. В рамках профилактических осмотров.

Для выявления билирубина обычно назначают анализ мочи вслучай одинаковых заболеваний, что и анализ крови. Однако это анализ довольно вспомогательный и скрининг.

Правила подготовки к исследованию

Кровь для биохимического анализа собирается из вен. Рекомендуется сделать тест утром, натощак. Больше всего около четырех часов после небольшого завтрака. Короче говоря, требования не отклоняются от нормы.

Небольшой, чистый, плотно закрытый контейнер должен быть подготовлен для общего анализа мочи. Специальный одноразовый контейнер можно приобрести в каждой аптеке или получить частную лабораторию, в которой будет проведен тест.

Читайте также:  Тошнота и рвота при беременности: почему тошнота и что делать - НаПоправка

Для анализа первого потока мочи следует давать туалету, а затем собирать биоматериал к контейнеру. До этого возьмите светлый душ, чтобы клетки и бактерии от поверхности слизистых оболочек и кожи не попадают в банку.

Нормы в результатах анализа на билирубин

Общая концентрация билирубина 3,4-20,5 мкмоль / л [5] считается правильным анализом крови. Отказ Соотношение косвенного билирубина к прямому билирубину должно составлять примерно от 3 до 1 [6]. Однако лучше обратиться к значениям, приведенным в форме результатов теста, потому что они могут немного отличаться в каждой лаборатории.

В новорожденном количестве желчных красителей всегда будет намного выше, примерно на 24-205 мкмоль / л [7]. Это нормальная физиологическая реакция.

Интерпретация результатов испытаний мочи намного проще. Там не должно быть билирубин в нормальной моче.

Что означает повышенный уровень билирубина

При интерпретации результатов теста важно определить, какой тип билирубин повышен.

Повышенный уровень промежуточного билирубина указывает на увеличение разрушения гемоглобина. Это в конфликте резуса, отравления и в некоторых заболеваниях крови. Концентрация прямого билирубина увеличивается, когда есть препятствие – усадка, отек или камень на пути желтого оттока.

В некоторых заболеваниях и условиях все показатели поднимаются одновременно. К ним относятся: аутоиммунный гемолиз, гемолитическая анемия, серповина анемии [8], наследственный микросироцитоз [9], эмбриональный тип гематопуза, синдром Гилберта, синдром Кригера-Найяра [10], реакция на масштабирование [11], переливание несовместимых групп крови [12] , Малярия, талаземия [13], сердечный приступ, сепсис, геморрагический легочный инфаркт, тканевые кровоизлияние [14].

Когда общий уровень билирубина превышает 30-35 мкмоль / л, цвет кожи начинает меняться, а желтуха появляется. Примерно в то же время краситель можно обнаружить в моче.

Где можно сдать кровь и мочу на анализ уровня билирубина?

Вы можете быть проверены на билирубре в Ambolatory как часть политики OMS. Для этого вы должны перейти к первому контакту врача. Обычно он спрашивает о болезни, проводит общий экзамен. Если доктор считает, что такое исследование на самом деле необходимо, он отправит направление, которое должно пойти в хирургическое управление.

Без реферала вы можете сделать обследование в одной и той же клинике, в каждом частном медицинском центре или в лаборатории.

Клиника в коммуне хороша, потому что вам не нужно платить за анализ. Кроме того, доктор может обратить внимание на не только билирубин, но и другие показатели крови. Недостатки включают значительное количество времени, которое обычно проводит очереди и ожидает длительных результатов. Кроме того, результаты исследования в конечном итоге достигают лечащего врача, и пациент должен снова взять купон и потерять время в ожидании посещения.

Это интересно

Согласно социологическим исследованиям из 2015 года, жители Ленинграда, Кургисе, Ньюспорюзки, Влодзимиерского, Иркуки, Амурского, Ивановского, Сачалинского, Брайана и Республики Дагестан проводят самое длинное время ожидания в очереди для визита доктора. В схеме сглаживания пациенты проводили почти полчаса, ожидая посещения [15].

Оборудование отдельных общественных больниц и поликлинических варьируется значительно варьируется. Медицинские учреждения, которые были охвачены программой модернизации или удалось найти на рынке услуг по уплате, могут похвастаться хорошим, современным оборудованием. В других учреждениях тесты все еще выполняютсявручную, что может привести к большим отклонениям в результатах. Поэтому стоит заранее определиться с этим моментом.

В частном медицинском центре будет проще сделать тест на билирубин. Однако стоит заранее поинтересоваться, как будет воспринят результат. В некоторых случаях результаты анализов, опять же, сначала поступают к врачу и пациент сможет их получить только после консультации терапевта или гастроэнтеролога.

Конечно, необходимо обратиться к врачу-специалисту, если действительно обнаруживаются какие-либо отклонения в результатах анализов. Но дополнительный визит, чтобы узнать, что анализы в порядке, может быть не очень приятным.

Читайте также:  Как быстро избавиться от насморка в домашних условиях?

Большинство медицинских центров не имеют собственных лабораторий и собирают биоматериалы для исследований в других учреждениях. Это увеличивает стоимость и время теста, но качество остается прежним.

В частных лабораториях обычно проводятся только исследования, поэтому на консультацию врача рассчитывать не приходится. Но само исследование будет проведено быстро, точно и без дополнительных затрат.

Определение прямого и общего билирубина будет стоить около 150-300 рублей каждое, также платным является забор биоматериалов. Некоторые лаборатории, заказывающие оба теста, одновременно бесплатно рассчитывают уровень непрямого билирубина и также включают его в форму анализа. Общий анализ мочи стоит около 200-400 рублей.

Выбирая клинику или лабораторию для проведения анализа, стоит заранее определить, сколько будет стоить анализ и как можно получить его результаты. Некоторые клиники и лаборатории предлагают отправить результаты по электронной почте или опубликовать их в частном разделе сайта; другим медицинским учреждениям придется вернуться, чтобы забрать бумажную форму. Если срочно нужен результат, выберите лабораторию, в которой можно провести цитоанализ.

Анализ уровня билирубина в крови и моче рекомендуется при подозрении на многие заболевания, а также для профилактических осмотров. Главное – выбрать клинику или лабораторию, где удобно сдать биоматериал на анализ, а достоверные результаты исследований можно получить в короткие сроки.

В какой лаборатории можно сдать анализ на билирубин

Частные диагностические лаборатории теперь доступны в каждом городе, так как их услуги очень популярны. Одна из самых известных сетей – «Гемотест». Он существует уже 18 лет. На тот момент офисы были открыты во всех федеральных округах, в 360 населенных пунктах страны. В крупных городах много офисов, например: в Москве их более 160, в Санкт-Петербурге – 20, в Нижнем Новгороде – 16. Вам не нужно далеко ехать, чтобы сдать необходимые анализы: клиники Гемотест обычно находятся рядом с вами. дом или место работы.

Каталог Лаборатории Гемотест содержит более 2500 видов тестов. Это не только общеклинические тесты, но также микробиологические, молекулярно-генетические и многие другие. Столь широкие диагностические возможности предоставляет современное техническое оборудование. Централизованная технологическая база Хемотеста включает пять лабораторий общей площадью 4000 м2. Испытания проводятся с использованием автоматических анализаторов ведущих зарубежных производителей. Отсутствие ручных операций сводит к минимуму ошибки и гарантирует точные результаты.

Клиники Hemotest работают круглосуточно, поэтому анализы проводятся в короткие сроки – обычно в течение одного дня. Когда результаты будут готовы, заказчик получит SMS-уведомление.

Система менеджмента качества Лаборатории Хемотест соответствует российским и международным стандартам. Результаты анализов признаны всеми государственными медицинскими учреждениями.

* Лицензия на медицинскую деятельность № ЛО-50-01-011414 выдана 1 ноября 2019 г. Минздравом Московской области.

** Лицензия № ЛО-23-01-014424 на право осуществления медицинской деятельности выдана 13 марта 2020 года Министерством здравоохранения Краснодарского края.

*** Материал не является публичной офертой. Информация о стоимости услуг носит информативный характер. и актуален по состоянию на апрель 2021 года.

    1 https://ru. wikipedia. org/wiki/Билирубин 2 https://ru. wikipedia. org/wiki/Желтуха 3 https://ru. wikipedia. org/wiki/Стеркобилиноген 4 http://med. kg/images/MyFiles/KP/neonatologya/23_kp_jeltuha. pdf 5,7,13 https://www. invitro. ru/analizes/for-doctors/484/2219/ 6 https://clck. ru/UKSw4 8 https://helix. ru/kb/item/06-036 9 https://ru. wikipedia. org/wiki/Наследственный_микросфероцитоз 10 https://ru. wikipedia. org/wiki/Синдром_Криглера_-_Найяра 11 https://studfile. net/preview/2909297/page:3/ 12 https://doc. ua/bolezn/giperbilirubinemii 14 https://helix. ru/kb/item/40-120 15 https://clck. ru/UKSwA

Вся информация о здоровье и медицине предназначена только для информационных целей и не является основанием для самодиагностики или самолечения.

Оцените статью
Добавить комментарий