Недержание мочи у мужчин

Недержание мочи у мужчин

Недержание мочи у мужчин. Каких видов бывает это заболевание и как его лечат?

Недержание мочи – серьезная проблема, которая приводит к социальной дезадаптации мужчин, ограничивает их трудоспособность и повседневную активность, приводит к психоэмоциональному стрессу, а часто и к принудительной изоляции от общества. Самое главное, что недержание мочи у мужчин лечить очень сложно. И хотя это заболевание не опасно для жизни, оно значительно снижает его качество. Давайте узнаем о формах и проявлениях недержания мочи у мужчин, методах диагностики и лечения и, конечно же, методах гигиены.

Одна из проблем при лечении неконтролируемого недержания мочи у мужчин – несвоевременное обращение к урологу. По статистике, не более 30% страдающих этим заболеванием обращаются к врачу, а в т. н. ложный стыд. Однако некоторые формы недержания мочи можно лечить достаточно эффективно, если своевременно начать лечение и избегать самолечения.

Основные симптомы неконтролируемого мочеиспускания:

Энурез, или недержание сна, – это заболевание, которое в основном поражает детей и подростков, и взрослые мужчины составляют менее одного процента от всех людей с этим расстройством. Недержание мочи – латинское слово «недержание мочи» – имеет несколько разновидностей в зависимости от причины его возникновения. Подтекание после мочеиспускания (ПМД) – это неконтролируемое выделение нескольких капель мочи. В силу мужской физиологии уретра длиннее (на 10-15 см), чем у женщин.

Диагностика и лечение недержания мочи у мужчин всегда сложны и требуют ряда медицинских обследований, включая посещение специалистов в различных областях медицины, необходимых для эффективного лечения заболевания и выбора оптимальной терапии. Во время лечения так или иначе необходимо соблюдать соответствующую гигиену, для чего используются специальные мужские урологические прокладки (гигиенические салфетки), трусики или подгузники – в зависимости от степени недержания и требований к комфорту.

Причины появления недержания мочи у мужчин

Причины недержания мочи у мужчин очень разнообразны и их можно сгруппировать следующим образом:

Изменения в центральной нервной системе (ЦНС):

    Из-за заболеваний (инсульт, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, нарушение кровообращения в головном мозге); травматического происхождения (врожденные пороки развития ЦНС, поражения головного или спинного мозга); при хронических отравлениях (сахарный диабет, алкоголь, наркомания и др.).

Послеоперационное недержание мочи вследствие хирургических манипуляций на органах малого таза, мочевом пузыре, уретре, простате, особенно при неудачных операциях. Возраст нарушения местного кровоснабжения, нейрогуморальная регуляция физиологических функций. Нарушения функции мочевого пузыря, уретры, мочеточников нейрогенного происхождения. Опухоли мочевыделительной системы и малого таза, включая рак и доброкачественное увеличение (аденому) простаты (ДГПЖ). Инфекционные заболевания мочевыводящей системы (простатит, цистит, уретрит). Выпадение (птоз) или смещение внутренних органов брюшной полости и таза, которые оказывают давление на мочевой пузырь и предстательную железу, что происходит при слабости мышц и соединительной ткани, чрезмерной физической активности, малоподвижном образе жизни или хронических запорах. Мочекаменная и нефролитиаз. Лечение рака простаты наружной лучевой терапией. Хронический стресс или психическое заболевание. Побочные эффекты медикаментозной терапии (в связи с приемом антидепрессантов, седативных, диуретических, антигистаминных и противовоспалительных средств, влияющих на мышечный тонус и др.) Аномалии развития мочеполовых органов (врожденные пороки) и генетические причины.

Классификация и особенности недержания у мужчин

Как упоминалось выше, классификация недержания мочи у мужчин основана на причинах недержания мочи. В соответствии с этим выделяют шесть основных типов неконтролируемого выделения. моча. Рассмотрим их кратко.

Стрессовое недержание мочи (Stress Incontinence)

Хотя стрессовое недержание мочи или стрессовое недержание мочи гораздо чаще встречается у женщин, оно также встречается у мужчин. Возникает при внезапном резком повышении давления в животе в результате кашля, чихания, смеха, подъема тяжестей, подъема из положения сидя или лежа, потери равновесия при ходьбе и ряда других провокационных ситуаций. Ключевой особенностью этого типа недержания мочи является отсутствие позывов к мочеиспусканию непосредственно перед неконтролируемым мочеиспусканием, степень недержания мочи бывает капельной или легкой.

Согласно эпидемиологическим исследованиям, проведенным в нескольких странах, частота стрессового недержания мочи составляет 50% от всех других типов недержания мочи (В. А. Микасян, Г. П. Дралцетал., 2003).

Ургентное (императивное) недержание мочи (Urge Incontinence)

Для него характерны внезапные, сильные и невыносимые позывы к мочеиспусканию, которые очень трудно или невозможно преодолеть, отложив посещение туалета. Даже небольшое наполнение мочевого пузыря вызывает его сокращение, что приводит к потере мочи. Характерно, что ограниченное потребление жидкости не оказывает положительного влияния, дополнительными факторами риска при этом виде недержания мочи могут быть звук льющейся воды, а также прикосновение к струе. При ургентном недержании мочи необходимость пользоваться туалетом не возникает более 2 часов, и этот интервал сохраняется в течение дня и ночи. Внезапность и сила позывов настолько велики, что больной часто не успевает вовремя опорожнить мочевой пузырь и теряет мочу по пути, например, с постели в туалет. Однако есть случаи, когда «императивные» позывы к мочеиспусканию не сопровождаются мочеиспусканием.

Все это связано с гиперактивностью мочевого пузыря, которая может быть вызвана нейрогенными причинами, а также инфекциями мочевыводящих путей и раком. Возраст является дополнительным фактором, ухудшающим развитие стрессового недержания мочи у мужчин. Эпидемиологические исследования, проведенные в разных странах мира, показали, что императивное недержание мочи является вторым по частоте среди других видов недержания мочи у мужчин – 14% (V. A. Mikassian, H. P. Dralzetal., 2003).

Смешанное (комбинированное) недержание мочи (Combined Incontinence)

Как следует из названия, этот тип недержания мочи у мужчин означает сочетание 2 или более типов недержания мочи, чаще всего неотложного и стрессового, симптомы которого могут быть выражены в разной степени.

Статистика, основанная на последних эпидемиологических исследованиях, показывает, что смешанное недержание мочи у мужчин составляет около 32%, а высокая доля этого типа недержания мочи по сравнению с другими типами недержания мочи связана с частотой симптомов стресса и неотложным недержанием мочи. , часто встречающиеся вместе (В. Микасян, HP Dralzetal., 2003).

По статистике, первые три формы недержания мочи являются наиболее распространенными, хотя есть и другие, перечисленные ниже, которые вместе составляют около 5% всех симптомов недержания мочи у мужчин.

Послеоперационное недержание мочи (Post-treatment Incontinence)

Послеоперационное недержание мочи возникает в результате хирургических вмешательств на предстательной железе и уретре, таких как:

    Радикальная простатэктомия (удаление предстательной железы из-за рака); Трансуретральная или задняя аденомэктомия (удаление доброкачественной опухоли простаты); Трансуретральная резекция (рассечение, удаление) предстательной железы (ТУР простаты при раке, доброкачественных опухолях, хронических воспалительных процессах) Операция при заболевании, сужающем уретру; Операция по поводу травматического повреждения уретры; другие операции и манипуляции на уретре.
Читайте также:  Как быстро снять головную боль без таблеток и лекарств: избавляемся от головной боли, народные средства

Строго говоря, послеоперационное недержание мочи у мужчин можно классифицировать как частный случай стрессового недержания мочи, которое может разрешиться спонтанно в течение первых полутора лет, но все же требует консервативного лечения – если это неконтролируемый диурез легкой степени, и хирургическое лечение – если уролог обнаружит тяжелый характер, которые нельзя лечить лекарствами, лечебной физкультурой и аппаратными средствами. В настоящее время хирургические методы весьма разнообразны: от трансуретральной инъекции веществ для увеличения объема и специальных устройств (малоинвазивный метод) до хирургии слинга и установки искусственного сфинктера уретры.

Каждый из вышеперечисленных видов хирургического вмешательства имеет свои показания и противопоказания, поэтому так важно внимательно обследовать пациента и проконсультироваться у нескольких специалистов.

Недержание от переполнения (Overflow Incontinence)

Этот тип недержания мочи, также известный как парадоксальная задержка мочи, вызван закупоркой уретры из-за увеличенной предстательной железы, через которую проходит уретра, и различными типами рака. сам канал. Таким образом, уретра сужается и сама по себе является педлегочным барьером, поэтому моча выводится в небольших количествах, но часто. По этой причине эту форму недержания мочи у мужчин часто называют капельным недержанием мочи. Однако важно понимать, что понятие «капельное недержание мочи» может сбивать с толку, поскольку мочевой пузырь никогда не бывает полностью пустым и в нем всегда остается некоторое количество мочи, что в некоторых случаях приводит к воспалительным заболеваниям. Кроме того, иногда полностью отсутствует произвольное мочеиспускание. Объем удерживаемой мочи может достигать 1 литра и вызывать острую колющую боль, поэтому в тяжелых случаях прибегают к введению уретрального катетера для дренажа мочи во внешний сосуд или хирургическому вмешательству.

При недержании мочи у мужчин с переполнением мочевого пузыря наблюдаются:

    Постоянное неконтролируемое мочеиспускание в небольших количествах в течение дня; частые посещения туалета; Тяжесть, давление на мочевой пузырь, может быть тупая боль над маткой; Невозможность полностью опустошиться; мочеиспускание небольшой и тонкой струйкой при мочеиспускании, которое также может сопровождаться чувством полноты.

Транзиторное (временное) недержание мочи (Transient Incontinence)

Распространенные причины неконтролируемого мочеиспускания у мужчин, которые носят временный характер, включают инфекционные заболевания, кишечные расстройства, различные виды интоксикации, нежелательные эффекты некоторых лекарств (см. Выше), заболевания, нарушающие нервно-мышечную функцию, связанные с регуляцией функции опорожнения мочевого пузыря. , сильные психологические и психологические переживания. После устранения внешнего провоцирующего фактора временное недержание мочи у мужчин проходит само.

Диагностика недержания мочи у мужчин

В комплекс диагностических мероприятий, позволяющих определить форму и степень неконтролируемого мочеиспускания у мужчин рекомендованным способом, входят:

    Детальный сбор анамнеза (беседа с пациентом и его родственниками об истории болезни и условиях жизни до ее обнаружения). Самостоятельное заполнение анкет / вопросников о влиянии недержания мочи на качество жизни: ICIQ-SF, ICSmaleSF, UCLA PCI-incontinencesection, I-QOL, SEAPI-QMM. Общее и урологическое обследование. Трехдневный дневник контролируемого и неконтролируемого мочеиспускания для определения количества суточного диуреза, соотношения суточного и ночного мочеиспускания, количества потерянной мочи и причин недержания мочи. Ежедневный тест на гигиеническую салфетку или тест на гигиеническую салфетку для точного определения объема потери мочи (например, при стрессовом недержании мочи 3 или меньше гигиенических салфеток за 24 часа – легкое недержание, 4-6 – умеренное, более 6 – тяжелое). Общеклинический анализ мочи и крови. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Рентгенологическое исследование (уретроцистография для выявления стриктур и цистография для объективной регистрации неконтролируемого диуреза в проксимальный отдел уретры). Эндоскопическое обследование (уретроцистоскопия для сбора информации о слизистой мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, состоянии пузырно-мочеточникового перехода). Уродинамическое обследование (урофлоуметрия, профилометрия, цистометрия, пресс-поток, сфинктерометрия)для определения емкости и растяжимости мочевого пузыря, характеристик неконтролируемых сокращений детрузора в фазе накопления мочи, состояния обструктивной системы уретры, для одновременной регистрации давления детрузора и частоты мочеиспускания

Вышеуказанные диагностические мероприятия позволяют достоверно определить причину недержания мочи у мужчин, а значит, позволяют выбрать оптимальную стратегию и тактику лечения.

Лечение недержания мочи у мужчин

Как и многие другие заболевания, недержание мочи лечится как консервативными, так и хирургическими методами. Конечно, это зависит от формы и степени тяжести недержания мочи, от эффективности применяемых до сих пор методов лечения, от имеющихся показаний и противопоказаний.

Консервативные методы лечения включают:
    Фармакологическое лечение (включая препараты, которые тонизируют соответствующие группы мышц; улучшают микроциркуляцию крови в мочеполовой системе; улучшают контроль ЦНС над мочевыводящими путями; обладают антибактериальными и противовоспалительными свойствами; регулируют гормональный фон по отношению к этим гормонам, которые отвечают за скорость и объем сбора мочи). Физиотерапия (чрескожная электростимуляция, экстракорпоральное магнитное действие). Тренировка мышц тазового дна (упражнения Кегеля для мужчин) с использованием биологической обратной связи (обратная связь) и запрограммированного ритма мочеиспускания (заданное мочеиспускание и контролируемое опорожнение мочевого пузыря) в соответствии с диетой, предписанной врачом.

Некоторые текущие исследования пытались установить взаимосвязь между потреблением определенных веществ (продуктов) и массой тела и недержанием мочи у мужчин, и предварительные результаты таковы:

    Индекс массы тела и масса тела не оказывают существенного влияния на функцию нижних мочевыводящих путей у мужчин; Известно, что нет значительной взаимосвязи между потреблением жидкости и недержанием мочи; Ограничение употребления кофеина и алкогольных напитков не снижает выраженности симптомов недержания мочи, если они не являются опьяняющими дозами; НО (!) У курильщиков примерно на 50% больше симптомов недержания мочи, чем у бросивших курить или не курящих мужчин.

Таким образом, лечение большинства видов недержания мочи у мужчин, хотя и сложное, возможно только с применением консервативных методов и только в случае некоторых форм недержания мочи и тяжелого недержания мочи, а хирургическое вмешательство применяется не ранее 6 лет. месяцев после операции. Что сегодня есть в арсенале современной хирургической медицины?

Хирургические методы лечения недержания мочи у мужчин:

Следует добавить, что на данный момент разработано не менее двухсот разновидностей имплантатов, их модификации и методик установки, поэтому, если вы обратитесь к высококвалифицированному хирургу-урологу, вы всегда сможете подобрать оптимальный вариант под конкретную клиническую картину.

Гигиена при мужском недержании

Недержание мочи у мужчин не является естественной частью процесса старения, хотя это состояние часто коррелирует с возрастом. При некоторых формах неконтролируемого диуреза полезны элементарные упражнения, которые следует выполнять регулярно, но, как правило, пациенты должны разбираться с первопричинами проблемы. В любом случае – надо научиться жить максимально полноценной жизнью. С этой целью мужчины, страдающие недержанием мочи, вынуждены использовать во время лечения меры урологической гигиены и соблюдать несколько рекомендаций.

Читайте также:  Боль в пояснице у мужчин: причины, почему болит поясница и что делать

Основными средствами гигиены, используемыми при лечении недержания мочи у мужчин, являются:

    Урологические прокладки анатомической формы (гигиенические прокладки) для капельного недержания мочи легкой и средней степени тяжести Эластичные плотно прилегающие сетчатые трусики для надежной посадки подушечек. Одноразовые подгузники при недержании мочи средней и тяжелой степени Подгузники для взрослых при тяжелом и очень тяжелом недержании мочи

Основа впитывающих прокладок для средств урологической гигиены – суперабсорбирующий материал, связывающий жидкости в соотношении 1:50. Кроме того, в комплект входят средства гигиены. целлюлозные, полиэтиленовые и полипропиленовые пушистые пленки (обработанные различными методами). Комбинации этих материалов могут различаться, но должны соответствовать следующим условиям.

    качество всасывания и задержка мочи, контроль запаха и защита от протечек, незаметность и комфорт, Защита кожи от повреждений (раздражения), поддержание оптимального кислотно-щелочного баланса кожи (pH 5,5), антибактериальная защита.

Недержание мочи

Недержание мочи – неспособность полностью контролировать мочевой пузырь. Это распространенный недуг, хотя точной статистики по нему до сих пор нет – люди, страдающие недержанием мочи, не всегда обращаются за помощью к врачу. Например, стареющие пациенты видят в происходящем личную проблему старения и износа. Это не так – недержание мочи можно успешно лечить, а ситуацию контролировать.

Как происходит мочеиспускание

Мышца детрузора в мочевом пузыре отвечает за мочеиспускание. В норме мышцы сфинктера в шейке мочевого пузыря плотно закрыты. Скопившаяся моча растягивает стенки мочевого пузыря, давление стимулирует рецепторы в них. Детрузор сжимается, мочевой пузырь расслабляется, и вы понимаете, что пора в туалет.

Чтобы произошло мочеиспускание, давление в уретре должно быть ниже, чем в детрузоре. Здоровый человек автоматически контролирует давление собственными мышцами.

При патологии человек не может контролировать процесс мочеиспускания – полностью или частично. Нервные импульсы имитируют ложные позывы к мочеиспусканию, неконтролируемое мочеиспускание.

Деликатный характер проблемы заставляет людей стараться скрыть ее от своей семьи и окружающих, они мысленно закрываются. Человек, страдающий ночным недержанием мочи, чувствует себя некомфортно в повседневной жизни, стыдится ходить в магазины или на работу, поддерживать дружеские отношения. В худшем случае в поведении сохраняются психоэмоциональные отклонения.

Причины недержания мочи

Энурез – это не идиопатическое заболевание, а следствие процессов, происходящих в организме человека.

Причины, приводящие к недержанию мочи, можно разделить на три категории:

Гормональный. Частота мочеиспускания или недержание мочи у 60% женщин возникает в период менопаузы. За это время уровень эстрогена в организме падает, а в тканях мочевого пузыря и сфинктерах появляются рецепторы, реагирующие на их количество. Недостаток эстрогена приводит к атрофическим изменениям органов тазового дна, что также может вызвать недержание мочи. Анатомический. Изменения в организме могут быть врожденными или приобретенными. Если они приводят к нарушению естественного положения органов малого таза и снижению их чувствительности, может возникнуть энурез. Причинами анатомических нарушений могут быть ожирение, хронические воспалительные процессы, хирургические вмешательства на женских половых органах, длительные и тяжелые физические нагрузки, роды, патология предстательной железы. Травмы мочевыводящих путей. Это может быть результат операции или внешней травмы.

Временными причинами неконтролируемого мочеиспускания могут быть инфекции – инфекции влагалища или мочевыводящих путей, хронические запоры, употребление алкоголя, острых специй, продукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты и некоторые лекарства (ряд седативных средств и миорелаксантов).

Беременность может сопровождаться симптомами подтекания мочи.

Виды недержания мочи

    Стрессовое недержание мочи. Если мышцы сфинктера ослаблены или перенапряжены, человеку трудно удерживать мочу при движении, смехе или поднятии тяжестей. Часть мочи (от нескольких капель до объема столовой ложки) выделяется, когда человек чихает или кашляет, а мышцы брюшной стенки напрягаются и оказывают давление на мочевой пузырь.

Это наиболее распространенный тип ночного недержания мочи среди пожилых женщин. У мужчин стрессовое недержание мочи встречается реже из-за специфики физиологии.

    Гиперактивность мочевого пузыря. Это ситуация, когда нет необходимости в мочеиспускании, но мозг уже посылает постоянные сигналы в детрузорную мышцу, чтобыопустошил себя. Возможен и другой вариант: сокращение мускулов уретры выталкивает жидкость в уретру, и человек ощущает ноющую потребность срочно сходить в туалет. В этом случае ваш мочевой пузырь может быть заполнен наполовину или даже меньше, и вы можете вывести только несколько граммов мочи.

Потребность в мочеиспускании возникает в любое время дня и ночи, иногда настолько часто, что человек не может расслабиться и отдохнуть. Это недержание мочи также называется недержанием мочи. Более 30% мужчин и 40% женщин имеют гиперактивный мочевой пузырь. Причиной заболевания могут быть заболевания простаты у мужчин, наступление климакса у женщин и даже соблюдение строгой диеты – вне зависимости от пола пациенток.

    Рефлекторное недержание мочи. В этом случае подтекание мочи происходит в результате патологической рефлекторной работы спинного мозга. Человек не получает никаких сигналов о необходимости помочиться, а жидкость вытекает самопроизвольно. Такие нарушения возникают при травмах спинного мозга. Вызывающее недержание мочи. Заболевание больше характерно для мужчин с заболеванием простаты или оперированной простатой. Недержание мочи возникает, когда мочевой пузырь не может удерживать больше мочи или заблокирован мочевым камнем, увеличенной простатой или опухолью, которая вызывает его отток. Или когда детрузор стал менее гибким и не может безопасно «улавливать» жидкость.

При этом типе недержания моча моча выделяется в виде капель, и вам нужно часто ходить в туалет.

У одного человека могут быть симптомы нескольких типов недержания мочи одновременно. Это смешанное недержание мочи.

Степень недержания мочи определяется по количеству выделяемой мочи за 3-4 часа:

    до 50 мл мочи – недержание мочи легкой степени; 100-200 мл – недержание мочи средней степени тяжести; более 300 мл мочи – сильное недержание мочи.

Диагностика недержания мочи

Что делать при недержании мочи? Не стесняйтесь проблемы и проконсультируйтесь с врачом. Уролог отвечает за обследование пациентов с неконтролируемым мочеиспусканием.

Приготовьтесь ответить на следующие вопросы:

    Когда и как часто возникает мочеиспускание, сопровождается ли оно болью, дискомфортом, напряжением; есть ли хронические заболевания кишечника, операции на органах малого таза; есть ли вредные привычки; количество беременностей; какие лекарства вы принимаете.
Читайте также:  Варикоцеле: причины, симптомы, лечение

У пожилых и очень возбудимых людей врач оценит их психическое состояние.

При оценке вашего общего состояния здоровья врач прощупывает ваши органы брюшной полости, прямой кишки, половых органов и таза, а также проверяет ваши неврологические рефлексы.

Для диагностики могут быть рекомендованы следующие тесты:

    Исследование мочи методом уринолиза; Бактериологический посев; анализ остатков мочи; стресс тест; цистография; уродинамическое обследование; цистоскопия; эндоскопическое обследование; Ультразвуковое исследование мочевого пузыря и связанных с ним органов.

Недержание мочи у женщин

Причиной недержания мочи у женщин может быть нарушение работы центральной и периферической нервной системы, а также нервная регуляция функции мочевого пузыря.

Стрессовое недержание мочи связано с уменьшением количества коллагена во время менопаузы и, как следствие, мышечной слабостью и потерей тазовых органов.

После родов в результате травматического повреждения мышц может развиться смешанная форма стрессового недержания мочи и ургентного недержания мочи. Характерны давление в моче и подтекание мочи при поднятии тяжестей.

Стойкое недержание мочи связано с нарушениями строения мочевыводящих путей. Причина также в слишком длительных или наоборот быстрых родах, осложненных разрывом структур тазового дна.

В зависимости от результатов диагностики врач может порекомендовать соблюдение диеты, исключающей употребление инкретиновых продуктов или снижение веса (при ожирении).

Также используются упражнения для укрепления мышц, отвечающих заМетоды контроля мочеиспускания и воли, изменение поведенческих факторов. Консервативные методы показаны молодым женщинам или пациентам, которым хирургическое вмешательство нежелательно.

Фармакологическое лечение включает использование симпатомиметиков, холинолитиков, антидепрессантов, эстрогенов, а в случае преходящего недержания мочи – восстановителей мочи.

Если необходимо хирургическое вмешательство, женщинам проводят процедуры:

    Минимально инвазивная операция слинга, которая включает введение синтетической сетки или петли под шейку мочевого пузыря или уретры; Лапороскопическая кольпосуспензия, при которой ткани вокруг уретры поднимаются в паховые связки. Эта процедура хорошо влияет как на немедленные, так и на отдаленные результаты; Уколы препаратов, восполняющих объем мягких тканей и фиксирующих положение уретры. Операция проводится под контролем цистоскопа.

Недержание мочи у мужчин

Наиболее частые причины энуреза у мужчин:

    Последствия операций на органах малого таза, уретре, предстательной железе; возрастные нарушения кровообращения; опущение или смещение органов брюшной полости; неврологические заболевания; слабость мышц таза из-за малоподвижного образа жизни; Хроническое отравление (алкоголь, наркотики, сахарный диабет).

Фармакологическое лечение недержания мочи у мужчин включает препараты, тонизирующие мышцы и улучшающие микроциркуляцию крови, стимулирующие центральную нервную систему, антибактериальные, противовирусные и гормональные.

Очень эффективна физиотерапия – чрескожная электростимуляция и экстракорпоральное магнитное действие. Тренировка мышц тазового дна, контролируемое опорожнение мочевого пузыря и специальная диета.

Хирургические методы предлагают:

    Имплантация кольцевого клапана мочевого пузыря. Наиболее эффективное решение проблемы энуреза у мужчин после удаления простаты, аденомы простаты и недостаточности внутреннего сфинктера; Инъекции коллагена. Это ненадежное лечение для мужчин из-за временного эффекта – коллаген со временем перераспределяется и реабсорбируется; Имплантация мужской петли (слинговая операция). Уретра возвращается в свое правильное положение после того, как ее завернули в сетку и прикрепили к костям таза. Положительный эффект получается в 90% случаев.

Лечение недержания мочи

Какое лечение будет назначено пациенту – зависит от типа заболевания, степени его тяжести, возраста человека, психоневрологического состояния.

Терапия недержания мочи может идти по трем направлениям:

Проведение хирургических вмешательств. Применяется при тяжелой патологии, когда другие методы лечения не дали результата. Немедицинское лечение. Гимнастика – упражнения Кегеля, удерживающие ноги в весе в упражнениях – направлены на укрепление мышц тазового дна. «ножницы», «рог», подъем ног и таза вверх в упражнении «береза». Фармакологическое лечение. Оказывает стойкое действие при ургентном недержании мочи. Лекарства успокаивают гиперактивный мочевой пузырь и увеличивают его емкость. Применяются антидепрессанты, спазмолитики, холинолитики – строго под контролем врача. Коррекция образа жизни. Ограничение употребления мочегонных средств – кофе, шоколада, алкоголя. Профилактика запоров как дополнительного фактора давления на мышцы тазового дна. Нормализация питьевого режима с увеличением количества выпиваемой жидкости до 2 литров – благодаря этому моча становится менее концентрированной и не раздражает стенки мочевого пузыря. Контроль избыточного веса

Гигиена при недержании мочи

Современные технологии позволяют избежать использования симптоматических мер гигиены. Однако в качестве временной меры или в случаях, когда возможности лечения пациента ограничены, могут использоваться гигиенические урологические меры.

При легких и умеренных формах ночного недержания мочи салфетки для мочи используются для поддержания привычного образа жизни. Выпускаются отдельно для мужчин и женщин с учетом анатомической формы.

Подгузники, подгузники и простыни созданы для людей, страдающихиз-за тяжелых форм недержания мочи.

Урологические прокладки и подгузники удерживают влагу до 12 часов, создают ощущение сухости, впитывают неприятные запахи и не раздражают кожу.

Презервативы Uro предназначены для мужчин; Их надевают на половой член, и трубка для отвода мочи направляется в резервуар для мочи, установленный на ноге. Это незаметно для окружающих.

Во избежание раздражения и кожных инфекций область уретры содержится в чистоте с помощью специальной косметики для увлажнения пациентов. После водных процедур кожу вокруг уретры лучше обработать защитными кремами.

Последствия недержания мочи

Если не проконсультироваться с врачом, у человека, страдающего ночным недержанием мочи, ухудшится качество жизни:

Есть дерматологические проблемы: пеленочный дерматит, дерматит; Цистит, уретрит и другие инфекции мочевыводящих путей будут встречаться чаще; Психологический дискомфорт и боязнь общения с людьми станут постоянным спутником человека. Интимные контакты будут затруднены, а частые пробуждения ночью не позволят выспаться и отдохнуть.

Прогноз при лечении недержания мочи

Прогноз эффективности лечения недержания мочи достаточно высок; медикаментозное и хирургическое лечение восстанавливает контроль мочеиспускания в 90% случаев. Врач определяет вид терапии, учитывая причины возникновения патологии и готовность пациента участвовать в оздоровительных мероприятиях.

Профилактика энуреза

Если заболевание вызвано наследственностью, травмой или есть осложнения после операции, предотвратить его сложно. Однако этот риск можно снизить за счет:

    здоровый образ жизни; Здоровое питание; поддержание оптимальной массы тела; отказ от курения и алкоголя; контроль гипертонии и диабета.

Оцените статью
Добавить комментарий