Нужны ли вашему ребенку аденоиды: что такое аденоиды и как их удаляют?

Нужны ли вашему ребенку аденоиды: что такое аденоиды и как их удаляют?

Удалять или не удалять аденоиды

У большинства родителей есть свой взгляд на каждую педиатрическую проблему. И часто это мнение не совпадает с мнением врачей. В этом смысле тонзиллэктомия не исключение. Практически все матери думают: «Я не положу под нож своего ребенка». Монтаж некоторых врачей можно выразить крылатой фразой из известного фильма: «Режем к черту, а не ждем». «Стой! Чего же такого ужасного ожидать от миндалин?»

Для начала попробуем разобраться, что это за болезнь, почему возникает и какие симптомы можно обнаружить у ребенка.

Большинство родителей имеют собственный взгляд на каждую педиатрическую проблему. И часто это мнение и мнение врачей не совпадают. В этом смысле тонзиллэктомия не исключение. Практически все матери думают: «Я не положу под нож своего ребенка». Монтаж некоторых врачей можно выразить крылатой фразой из известного фильма: «Режем к черту, а не ждем». «Стой! Чего же такого ужасного ожидать от миндалин?»

Для начала попробуем разобраться, что это за болезнь, почему возникает и по каким симптомам может быть обнаружено у ребенка.

Что такое аденоиды

Миндалины – это аномальный рост (гипертрофия) носоглотки. В нормальных условиях миндалина выполняет благороднейшую функцию – защищает организм от инфекций или фактически действует как пограничник, который в случае нападения врага – бактерий или вирусов – первым начинает бороться за здоровье.

Однако его выраженность приводит к появлению неприятных симптомов: обильных выделений из носа, заложенности носа и, как следствие, затруднения дыхания. Увеличенная лимфоидная ткань блокирует попадание воздуха в легкие через носоглотку.

Наконец-то ребенок начинает дышать ртом. Он закрывает его только по настоятельной просьбе родителей. Но через несколько минут все приходит в норму: малыш ходит, играет, ест и спит с открытым ртом. Некоторые взрослые могут спросить: ну и что? Что с тобой не так? Какая разница, как дышит малыш? И оказывается, разница есть. Слишком мало кислорода при вдыхании через рот в тело.

От недостатка питания страдают все ткани и органы, особенно мозг. По этой причине ребенок с аденоидами развивается хуже, чем его сверстники. У него плохое внимание, он быстро устает, сонлив и апатичен. В школе такие дети часто не успевают. Хотя на самом деле их интеллектуальное развитие остается нормальным.

Постоянное дыхание через рот также приводит к деформации лицевого черепа. Отоларингологи даже придумали специальный термин – аденоидное лицо. По отвисшей нижней челюсти, воспалению верхней губы и приплюснутой носогубной складке специалист легко определит, есть ли у ребенка данное заболевание. Со временем у маленьких пациентов появляются неправильный прикус, проблемы с речью, и это сочетается с произношением. Если заболевание возникает рано, в возрасте до одного года ребенок испытывает трудности с овладением речью.

Дети с тяжелой формой тонзиллита часто страдают беспокойным сном. Они могут просыпаться несколько раз за ночь из-за затрудненного дыхания, собственного храпа или из-за сухого кашля, который появляется как рефлекс в ответ на глотание слизи из носа. В некоторых случаях ночное недержание мочи может возникать из-за изменения ритма мозгового кровообращения.

Еще одно неприятное последствие увеличения миндалин – нарушение слуха. Миндалины закрывают отверстия в евстахиевых протоках и мешают нормальной вентиляции среднего уха, что приводит к частым отитам и даже потере слуха.

Каждая мама может проверить, в порядке ли слух у ее ребенка, без консультации со специалистом. Для этого есть простой метод диагностики – шепот. Как это использовать? Достаточно на расстоянии позвать малыша шепотом. Если он не слышит с первого раза, подойдите ближе и повторите его имя еще раз.

Продолжай звонить, пока ребенокбудет реагировать. Если выясняется, что ребенок слышит шепот на расстоянии менее 6 метров, это повод посетить отоларинголога. Не беспокойтесь, если причиной потери слуха являются миндалины. Потеря слуха исчезнет, ​​как только будет решена проблема, вызвавшая ее. Однако это могло быть связано с другим заболеванием, например, воспалением слухового нерва. Откладывать консультацию отоларинголога ни в коем случае не стоит.

Мы перечислили множество осложнений, вызванных миндалинами. Может, даже для одной миндалины слишком много, правда? Но это еще не все. К этому добавляются частые головные боли, проблемы с желудочно-кишечным трактом, анемия и приступы астмы. В целом получается, что одна патология в организме автоматически приводит к другой. Если этим процессом пренебречь, здоровье ребенка подвергается серьезному риску.

В чем причины столь опасного заболевания? Замечено, что миндалины чаще всего появляются у детей 3-7 лет, когда дети начинают ходить в детский сад, школу и делятся со сверстниками не только игрушками, но и микрофлорой. В результате часто возникают заболевания: скарлатина, корь, дифтерия, ОРВИ и др. Они, в свою очередь, провоцируют увеличение и воспаление миндалин. Наследственные факторы также играют важную роль в развитии болезни. Если у отца или матери ребенка в детстве диагностировали увеличенную миндалину, вероятность того, что она у ребенка будет, очень высока.

Важно, чтобы заболевание было диагностировано как можно раньше. Тогда вероятность успешного лечения миндалин значительно возрастает.

Лечение аденоидов

Логичный вопрос: «Как мне избавиться от миндалин в носу?» Здесь все зависит от степени гипертрофии аденоидов. Если он не сильно пересекается с просветом дыхательных путей, можно обратиться к лекарствам, физиотерапии, дыхательной гимнастике и санаторно-курортному лечению. Правда, не всегда все эти меры эффективны. Если в течение полугода улучшения в их использовании не наблюдается, а ребенок все еще страдает заболеванием, пора подумать о хирургическом решении проблемы.

Хирургическое лечение

Операция по удалению миндалин (аденэктомия – частичное удаление или аденэктомия – полное удаление носоглоточных миндалин) в настоящее время проводится под местной или общей анестезией. Первый из них считается более безопасным с физиологической точки зрения. Однако большинство врачей считают, что наблюдение за операцией у неподготовленного ребенка может вызвать серьезную психологическую травму. Память о расстреле и страхе людей в белых халатах останется на долгие годы. Поэтому больницы все чаще обращаются к общей анестезии как к более гуманному методу обезболивания для ребенка.

Операция занимает всего несколько минут под местной анестезией и 20-30 минут для эндоскопических процедур. В течение первых трех послеоперационных дней не давайте ребенку горячее питание: это может вызвать расширение кровеносных сосудов и кровотечение.

Также следует избегать острой, холодной пищи. Горячие супы и каши подают с четвертого дня, не раньше. Такой режим устанавливает малышу 9-10 дней. После этого он смог вернуться к своему обычному образу жизни.

Побочные эффекты и осложнения аденоидэктомии или аденэктомии возникают редко. Изначально после удаления миндалин ребенок будет дышать через рот. Однако это не означает, что операция была бесполезной. Ребенку просто сложно сразу перейти на носовое дыхание. Дополнительно на месте удаленных миндалин наблюдается послеоперационный отек. Он блокирует носоглотку и мешает правильно дышать в первые дни после операции. Но к десятому дню все проходит, и малыш дышит свободно.

Читайте также:  Симптомы ОРЗ у взрослых

Есть еще одна проблема: удаленная миндалина может вырасти снова. И еще она не застрахована от гипертрофии и воспалений. Однако это не всегда так, и вновь появившиеся миндалины удаляются редко. В таких случаях врачипостарайтесь ограничить лечение консервативной терапией.

Бывает, что родители ребенка отказываются от операции, узнав, что носоглоточная миндалина с возрастом уменьшается, а у большинства взрослых полностью исчезает. На самом деле, зачем устранять проблему, которая может исчезнуть со временем? Для начала надо помнить, что излишне категоричный подход к добру никому не принес никакой пользы. Чтобы победить в принятии окончательного решения, не должно быть никаких предположений или предубеждений, а должен быть здравый смысл.

Надо все обдумать, хорошенько подумать и вместе с педиатром прийти к определенным, а главное разумным выводам. Врачи знают, что до 5 лет носоглотка играет важную роль в формировании иммунной системы ребенка, и они следуют золотому правилу: если ребенок может. Если вы не хотите делать операцию, лучше ее не делать. . Хирургия – последнее средство. Если на этом настаивает врач, значит, это действительно необходимо.

Консервативная терапия

При малых и средних миндалинах (заболевания 1 и 2 степени) рекомендуется консервативное лечение: введение в нос 2% раствора протаргола, орошение полости носа, применение противоотечных капель детям для снятия заложенности носа.

К орошению носа на фоне миндалин у ребенка нужно относиться с большой осторожностью. Неправильно выполненные процедуры могут привести к попаданию раствора в полость среднего уха и развитию острого среднего отита. В 100% случаев это миндалины 3 и 4 степени. Поэтому важно помнить, что при тяжелых формах заболевания орошение носа запрещено. Равно как нельзя делать при частых носовых кровотечениях и хроническом среднем отите у молодых пациентов.

Как правильно промыть нос ребенку

Большинство детей не хотят или даже боятся этого метода лечения. Поэтому подходить к делу следует осторожно, объясняя ребенку, что это необходимо для его здоровья – чтобы нос лучше дышал. Хорошо, если этот процесс будет проходить в игровой форме, или кто-то из родителей на своем примере покажет, что промывание носа совершенно безболезненно. Ясная демонстрация процедуры отцом или матерью должна убедить ребенка в том, что ее выполнение не страшно.

Многие родители задаются вопросом, в каком возрасте можно орошать нос ребенку? Ответ прост. С этого момента вы можете объяснить ему последовательность процедуры, и он будет уверен, что ребенок сможет вас правильно понять. Врачи рекомендуют делать это не раньше, чем через 4 года. А пока для очистки носовой полости используйте специальные детские капельки, смягчающие густые выделения слизи, ватные фитили и аспираторы.

Для полива можно использовать обычную кипяченую воду, настои трав (ромашки, эвкалипта, календулы, шалфея, зверобоя), морскую воду, изотонический раствор или специальные препараты, которые продаются в аптеке. Допускается поочерёдно использовать разные средства: использовать одно или другое. Растворы подбираются по согласованию с врачом-отоларингологом, исходя из того, какие аллергические реакции выявлены в анамнезе ребенка. Готовое изделие должно быть слегка теплым (температура 34-36 °). Объема 100-200 мл будет достаточно для разовой обработки.

Он не только очень хорошо удаляет скопившуюся слизь, но также уменьшает отеки и оказывает бактерицидное действие на морскую воду. Его можно приготовить из сушеной морской соли (1/2 чайной ложки развести в стакане воды), а при ее отсутствии – из обычной диетической соли (1/3 чайной ложки растворить в стакане воды и добавить 2 капли йода). .

Перед началом процедуры убедитесь, что нос ребенка не засорен. Отоларингологи рекомендуют очистить полость от выделений аспиратором или осторожно соскоблить. Даже после этого проходимость носовых ходов остается сложной, разрешается использовать капли, сужающие сосуды (по одной капле в каждую ноздрю).После этого можно начинать полоскание.

Процедура выполняется стоя над умывальником. Раствор набирается в небольшой шприц с тонким носиком или используется специальный аптечный прибор (также называемый «назальный душ»). Ребенок должен наклониться вперед на 90 °. Во время этой процедуры голову следует держать прямо и не наклонять вправо или влево. Попросите ребенка сделать глубокий вдох и выдавить небольшое количество раствора в одну из ноздрей. Жидкость полностью заполнит ноздрю и выйдет через другую ноздрю.

Если вода попадает в рот, вашему ребенку могут посоветовать сделать долгое «и-и» во время сжатия. Мягкое небо поднимется и отделится от носоглотки. После этого нужно высморкаться и повторить процедуру с другой ноздрей. И да – несколько раз. Промойте носовые ходы, продув носовые ходы, чтобы удалить остатки раствора со слизистой оболочки.

Если это – метод полоскания струей (от одной ноздри к другой) – затруднен, вы можете попробовать более простой метод: введите небольшое количество жидкости в нос своему ребенку и попросите его немедленно высморкаться. Опять же, убедитесь, что ваша голова прямая и не запрокинута назад. Раствор не должен попадать в рот, не говоря уже о ушах. Даже небольшое количество жидкости в полости среднего уха вызывает тяжелый отит, который тогда очень трудно лечить.

Со стороны После 15 минут полоскания пора врачу назначить антисептики или антибактериальные средства. К антисептикам относятся препараты коллоидного серебра, в частности протаргол.

В отличие от противозастойных капель, которые необходимо закапывать сбоку ребенка, чтобы они не попадали в рот, а действовали только на слизистую носа, протаргол закапывается в спину. Таким образом, вещество перетекает из полости носа в носоглотку и достигает поверхности миндалин. Ионы серебра, содержащиеся в протарголе, убивают все болезнетворные микроорганизмы, а также слегка подсушивают воспаленную лимфоидную ткань, уменьшая ее размер. В каждую ноздрю вводят по 2-6 капель препарата (в зависимости от возраста пациента и тяжести заболевания).

После этого малышу рекомендуется некоторое время полежать на спине, не поднимая головы. Желательно 15 минут, но если ребенок непостоянен, вы можете ограничить это время 5 минутами. Обливание проводится в соответствии с предписаниями врача, обычно два раза в день в течение 2 недель. Повторный курс лечения можно назначить через месяц. Не следует забывать, что срок хранения 2% раствора протаргола очень короткий. Всего 30 дней с даты изготовления. Поэтому старый флакон с лекарством для нового курса использовать нельзя.

Не следует пренебрегать дыхательными упражнениями, рекомендованными специалистами по лечению миндалин. Лучше проводить его одновременно с ребенком, превратив процесс в игру. Гимнастика укрепляет дыхательные мышцы, стимулирует кровообращение в носовых пазухах, способствует профилактике гайморита. Кроме того, в процессе упражнений больной организм насыщается кислородом, которого ему не хватает.

Гипертрофия небных миндалин

К сожалению, миндалины у детей часто сопровождаются другим заболеванием – гипертрофией небных миндалин (в просторечии миндалин). В этом случае затруднения дыхания возникают не только через нос, но и через рот. Небные миндалины, как и носоглотка, защищают малыша от болезнетворных микроорганизмов, но делают это гораздо активнее. Поэтому их удаление – более заметная потеря для организма. Без них у ребенка чаще развиваются бронхолегочные заболевания.

Воспаление небных миндалин намного опаснее возможных простуд. Они являются источником хронической стрептококковой инфекции, которая периодически обостряется, провоцирует развитие лихорадки и ангины. Последнее, в свою очередь, может вызвать почечные и сердечные осложнения. Так что в случае «двойного набора» заболеваний иногда более разумно сделать операцию, чем вамподвергнуть здоровье вашего ребенка серьезному риску.

Читайте также:  Признаки и симптомы инсульта и микрошока

Врач хорошо осведомлен о проблеме и имеет опыт. Поверьте, она будет изо всех сил стараться без скальпеля подвести миндалины «ей навстречу». Однако, если лечение не помогает и миндалины по-прежнему угрожают здоровью ребенка, откладывать хирургическое вмешательство слишком долго не окупается.

Удаление аденоидов современными методами

Что такое удаление аденоидов?

Хирургическая операция по удалению вегетации аденомы называется аденоидэктомией. Миндалины – это ненормально увеличенная носоглоточная миндалина. Этот орган обычно защищает от инфекций, но частые инфекционные заболевания приводят к повторяющимся воспалениям лимфоидной ткани, что вызывает ее гипертрофию – образование миндалин. Чаще всего болеют дети от 3 до 14 лет, взрослые борются с миндалинами очень редко.

Степени увеличения аденоидов

Местная классификация в зависимости от степени увеличения аденоидов (и определяет показания к фармакологическому или хирургическому лечению):

Классификация миндалин по степени их увеличения степень I II этап 3-я степень
Размер миндалинМиндалины покрывают верхнюю треть слепой кишки *.Миндалины среднего размера покрывают две трети слепой кишки.Большие миндалины покрывают всю или почти всю культю, полностью закрывая просвет носоглотки.
Затрудненное дыханиеНосовое дыхание может быть затруднено или слегка затруднено, чаще во время сна.Носовое дыхание достаточно тяжелое.Дыхание через нос очень затруднено, малыш постоянно дышит через рот, губы сухие, потрескавшиеся и покрытые коркой.
Тип леченияРекомендуется консервативное лечение. Аденоидэктомия показана, если у ребенка частые заболевания и осложнения, например, рецидивирующий средний отит.Возможно как консервативное, так и хирургическое лечение. Показания к операции определяются лично, основным критерием является наличие осложнений и частота заболеваний ребенка. Если ребенка вообще не лечить, миндалина может стать больше.Миндалины необходимо удалить. Если вовремя не прооперировать ребенка, постепенно развивается патологический прикус и развивается удлиненная «миндалина», которую потом сложно исправить. Даже длительное лечение у ортодонта не всегда полностью восстанавливает нормальный лицевой скелет.
* Патрубок – это небольшая костяная пластина, расположенная вертикально. Вместе с решетчатой ​​костью он образует костную перегородку носа.

Методы консервативного лечения аденоидов

Миндалины – это орган иммунной системы. Его ткань содержит клетки, вырабатывающие антитела против болезнетворных микроорганизмов. При успешном консервативном лечении этот защитный барьер полностью сохраняется. Рекомендуются антибактериальные препараты, потому что тонзиллит (воспаление ткани миндалин) возникает в первую очередь в результате действия патогенной микрофлоры. Чтобы удалить бактерии со слизистой оболочки носа и носоглотки, проводят процедуры промывания носа с помощью вакуумного насоса. Такие физиологические процедуры, как КУФ-трубка, лазер и магнитные устройства, быстро снимают воспаление, улучшают кровообращение и повышают местный иммунитет. В лечении миндалин участвует не только отоларинголог, но и аллерголог-иммунолог, который назначает общеукрепляющие препараты, стимулирующие защитные силы организма, для уменьшения количества ОРЗ. Однако консервативные методы лечения примерно на 50% эффективны, и существует риск повторного рецидива заболевания, если у пациента разовьется инфекция, а это означает, что симптомы могут вернуться.

Показания к удалению аденоидов

Увеличение вегетации миндалин создает хронический очаг инфекции, снижает иммунитет и нарушает работу слуховых проходов. Эти изменения в организме способствуют показаниям к удалению миндалин:

    Острые респираторные инфекции и ОРЗ. В носовой полости имеется непроходимость в виде миндалин, затрудняющая отток слизи. Слизь защищает нас от вирусов, но когда она является препятствием, в полости носа создаются благоприятные условия для развития инфекции и воспалительных процессов. Потеря слуха. Миндалины закрывают устье протокаЕвстахиева труба, препятствующая свободному попаданию воздуха в среднее ухо. Барабанная перепонка теряет подвижность, что негативно сказывается на слуховых ощущениях.
    Хроническое воспаление миндалин носоглотки (хронический аденоидит). Воспаленные миндалины – хорошая среда для борьбы с инфекциями. Бактерии и вирусы накапливаются в носоглоточной миндалине, вызывая хронический тонзиллит, сопровождающийся постоянным насморком. Рецидивирующий средний отит. Рост носоглоточной миндалины нарушает работу среднего уха и создает благоприятные условия для распространения и развития инфекции. Заболевания органов дыхания – фарингит, ларингит, трахеит, бронхит. По мере роста лимфоидной ткани развивается хроническое воспаление. Из-за разрастания постоянно образуются слизь и гной, которые стекают в дыхательный отдел. При контакте со слизистой провоцируют воспалительные процессы, приводящие к инфекционным заболеваниям дыхательных путей. Аденоидный кашель. Это происходит при стимуляции нервных окончаний в носоглотке и задней части глотки. Чаще всего врачи связывают кашель пациента с простудой и гриппом, при этом у пациента нет заболеваний бронхов, и в этом случае кашель может быть симптомом миндалин. По мере заживления миндалин кашель проходит. Бронхит, пневмония Речевые расстройства Задержки в физическом развитии Неврологические расстройства – головная боль, ночное недержание мочи, судороги. Неправильный прикус с образованием «миндалины лица». Неэффективность консервативного лечения

Удаление аденоидов у детей

Оптимальный возраст для тонзиллэктомии у детей – 3-7 лет. Несвоевременное хирургическое вмешательство при показаниях к операции может иметь негативные последствия, такие как: необратимая потеря слуха из-за нарушения проходимости слухового прохода, образование вязкой жидкости в барабанной полости (экссудат или спаечный отит), деформация лица, неправильный прикус. , кариес, кариес эмали и нарушения прорезывания зубов. Наличие хронической инфекции в организме может вызывать такие заболевания, как бронхиальная астма, хронический гломерулонефрит (аутоиммунный нефрит), и ослаблять иммунную систему.

Удаление аденоидов у взрослых

Бывают случаи, когда миндалины диагностируются и у взрослых. Это связано с широким внедрением в диагностику эндоскопических методов исследования полости носа. Симптомы могут быть не такими выраженными, как у детей, поэтому часто жалобы на заложенность носа, частый насморк, средний отит, стекающую по задней стенке глотки слизь у взрослых врачи могут рассматривать как симптомы других заболеваний, что приводит к неэффективному лечению и лечению. ситуация ухудшается.

Показания к удалению аденоидов у взрослых:

    храп, затрудненное дыхание во сне частые простуды хронический тонзиллит или фарингит затрудненное дыхание через нос Синдром заложенности носа (слизь течет по задней стенке глотки) Рецидивирующий синусит или хронический синусит Рецидивирующий гнойный или экссудативный отит, потеря слуха Бронхиальная астма, хронический бронхит

Методы диагностики аденоидов

Классические способы диагностики аденоидной гипертрофии – пальчиковый осмотр носоглотки и осмотр задних отделов носовой полости. Однако эти процедуры сложны и дают мало информации, особенно для детей. Самым современным методом диагностики является эндоскопическое исследование – метод, заключающийся в осмотре слизистой оболочки верхних дыхательных путей с помощью эндоскопа. Преимущество эндоскопии в том, что она безболезненна и безопасна, врач получает полную картину размеров носоглотки, степени разрастания железистой ткани и состояния слухового прохода. Эти данные позволяют определить метод лечения и раннюю диагностику заболевания.

Методы удаления аденоидов

Инструментальный метод удаления аденоидов

Для удаления миндалин нужен специальный скальпель – аденоид Бекмана. Аденоид вводят в носоглотку и устанавливают таким образом, чтобы вся ткань былаудаляется, попадает в кольцо аденотома. И миндалины отрезают. Кровотечение останавливается само по себе в течение нескольких минут. Преимущество операции в том, что она проводится под местной анестезией и в амбулаторных условиях. Недостатком является то, что удаление выполняется «вслепую», то есть после того, как ткань была иссечена, врач не может видеть носоглоточную полость и, таким образом, контролировать остатки аденоматозной ткани, что может привести к повторному росту (рецидиву).

Читайте также:  Отек легких - симптомы, лечение, причины заболевания, первые признаки

Радиоволновой метод удаления аденоидов

Операция проводится на аппарате Сургитрон с насадкой для удаления миндалин – радиоволновым аденотомом. Радиоволновая аденотомия рассекает миндалины одним блоком, как при классической хирургии, но радиоволна коагулирует (сжигает) сосуды, поэтому кровотечение во время этой операции сводится к минимуму. Преимущество этого метода – меньшая кровопотеря во время операции и меньший риск послеоперационного кровотечения.

Удаление аденоидов лазером

Одно из последних достижений хирургии – использование лазеров. Под действием лазерного излучения температура ткани повышается и жидкость из нее испаряется. Этот метод бескровный. Однако у него есть недостатки – время операции значительно больше, а здоровые ткани могут нагреваться в зоне воздействия лазера.

Удаление аденоидов шейвером (микродебридером)

Микродебридер – это инструмент с вращающейся головкой и лезвием на конце. Он раздавливает миндалины, а затем аспирирует их в отсасывающий резервуар, что также позволяет быстро и полностью удалить растительность миндалин, не повреждая здоровую слизистую носоглотки, что важно, иначе она кровоточит, а затем рубцы. Процедура микродебридмента проводится под наркозом под эндоскопическим контролем. Это наиболее прогрессивный метод аденоидэктомии, при котором риск рецидива минимален.

В нашей клинике мы используем комбинированный метод удаления зуба. Мы используем преимущества каждого из вышеперечисленных методов, он более эффективен, операция проходит намного быстрее, риск осложнений снижается, а послеоперационный период проходит для ребенка намного легче.

Исследования для подготовки к оперативному вмешательству

Перед операцией необходимо выполнить ряд процедур, чтобы подготовить пациента к процедуре.
В этот комплекс входят:

    Общий анализ крови (CBC / DIFF) с лейкоцитарной формулой / SOESV / DIFF) с лейкоцитарной формулой / SOE; Группа крови, резус-фактор; Биохимический анализ крови

Узнать больше

Подготовка к операции по удалению аденоидов

Первоначальная подготовка заключается в проведении полного обследования пациента. Экзамен охватывает:

    общий и биохимический анализ крови анализ мочи коагулограмма анализ крови на инфекции (гепатиты В и С, сифилис, ВИЧ) ЭКГ педиатрическое обследование

Накануне переезда после 18:00 следует воздержаться от еды, рекомендуется легкий ужин, по утрам даже воду не пить.

Абсолютные противопоказания для удаления аденоидов:
    Значительные нарушения свертывания крови онкологические заболевания сосудистые аномалии глотки

Аденотомия не проводится в период острых инфекционных заболеваний и в течение 1 месяца после вакцинации. У девочек-подростков операция планируется до или после менструации.

Анестезия при удалении аденоидов

Местная анестезия

У детей старше 7 лет аденоидэктомия возможна под местной анестезией. Перед операцией ребенку вводят внутримышечно, вводят успокаивающее средство, в носоглотку распыляют раствор обезболивающего (10% раствор лидокаина), а затем в ткань миндалин вводят менее концентрированный раствор обезболивающего (2% лидокаин или ультракаин). для усиления обезболивающего эффекта. Во время операции ребенок осознает и осознает все, что происходит вокруг него.

Общее обезболивание (наркоз)

Аденотомия у детей до 7 лет проводится под общим наркозом (наркозом), благодаря чему процедура безболезненна и, что самое главное, для ребенка, без умственного напряжения. В клинике используются препараты высочайшего класса безопасности, они не токсичны и не вызывают осложнений, поэтому наркоз легко переносится даже детьми и ощущается как нормальный сон.

Врачи анестезиологи

В клинике работают высококвалифицированные анестезиологи, в том числе специалисты педиатрической больницы Филатова. Филатова, с учеными званиями кандидатов и докторов наук. медицинские, с многолетним уникальным опытом. Наши специалисты используют наркозные аппараты немецкой компании Drager, препараты новейшего поколения. Все это позволяет избавиться от пациента под общим наркозом (наркозом) с быстрым выздоровлением в послеоперационном периоде.

Используемые анестетики

В своей работе анестезиологи используют препараты: Севоран, Диприван, Эсмерон, Энфлурон, Изофлуран, Дормикум и другие. Выбор конкретного препарата остается на усмотрение анестезиолога и зависит от каждого отдельного случая, результатов анализов и других факторов.

Как проходит удаление аденоидов

Эндоскопическое оборудование обеспечивает хороший визуальный контроль, и врач может очень точно удалить разросшуюся лимфоидную ткань – это значительно улучшает качество процедуры и снижает вероятность рецидива заболевания.

В нашей клинике мы используем комбинированный метод удаления с помощью бритвы и аденоида с помощью радиоволны – современный высокотехнологичный метод. Использование бритвы и аденоида с радиоволной значительно сокращает период восстановления после процедуры.

Послеоперационный период в большинстве случаев проходит без проблем. У вас может подняться температура вечером после удаления миндалин или на следующее утро.

Сразу после процедуры отмечается заметное улучшение носового дыхания, но в последующие дни у ребенка может наблюдаться затупление носа, заложенность носа и «мычание носа». Это связано с наличием послеоперационного отека, который исчезает до 7-10 дней.

Аденотомия у взрослых проводится под местной анестезией (процедура удаления аналогична детской). Если одновременно выполняется другая процедура, например септопластика и аденоидэктомия, операция выполняется под общим наркозом. Если размер миндалины небольшой, ее можно удалить с помощью радиоволн. Реабилитационный период проходит легко, но при наличии хронических заболеваний заживление тканей может происходить медленнее, чем у детей.

Осложнения после удаления аденоидов

Наиболее частым осложнением после аденоидэктомии является кровотечение. Обычно появляется в первые часы после операции. Поэтому пациент должен находиться под наблюдением врача в течение 2-3 часов после операции. Реже острый отит может возникнуть из-за попадания крови в слуховой проход во время операции. В первые-вторые сутки после операции температура может подняться до 37,5-38,0 градусов.

Нахождение в стационаре

После удаления растительности миндалин врачи рекомендуют оставаться в стационаре под наблюдением дежурного специалиста. Обычно на это уходит не больше суток. Преимущество пребывания в больнице состоит в том, что снижается риск осложнений и гарантируется наилучшее послеоперационное восстановление.

После процедуры в течение месяца следует исключить физические нагрузки. В течение трех дней нельзя купать малыша в горячей воде. Здоровое питание очень важно. Лучше избегать пребывания на солнце и избегать душных помещений.

Рекомендации для поддержания здоровья после удаления аденоидов

После операции для предотвращения рецидива заболевания необходима общеукрепляющая и общеукрепляющая терапия. Общее закаливание тела, дыхательная гимнастика, а также лечение и контроль аллерголога-иммунолога, особенно для детей с такими сопутствующими заболеваниями, как атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический ринит. Очень важно нормализовать иммунную систему – при повышенной сопротивляемости инфекциям и простуде снижается вероятность лимфаденопатии.

Стоимость операции по удалению аденоидов

Стоимость операции в нашей клинике 69 000 рублей.

    операция анестезиология пребывание в больнице трехразовое стационарное питание Ежемесячное послеоперационное наблюдение (3 посещения)

Окончательная цена определяется после осмотра пациента врачом.

Своевременное посещение врача поможет вам оставаться здоровым.
Не откладывайте лечение, звоните сейчас. Мы доступны 24 часа в сутки.

Оцените статью
Добавить комментарий