Уреаплазмоз: причины, симптомы и лечение в статье уролога Ковалыка В

Уреаплазмоз: причины, симптомы и лечение в статье уролога Ковалыка В.

Уреаплазмоз – симптомы и лечение

Что такое уреаплазмоз? О причинах, диагностике и методах лечения рассказывается в статье доктора Ковалыка В. П., уролога с 26-летним стажем.

Определение болезни. Причины заболевания

Уреаплазмоз – это группа воспалительных и дисбиотических заболеваний, связанных с уреаплазмой (виды уреаплазм). С 1995 г. различают два типа уреаплазм: Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Геном U. urealyticum намного больше, чем у U. parvum. В настоящее время нельзя сделать вывод, что какой-либо из этих видов является явным патогеном или, наоборот, сапрофитом.

Уреаплазмы – условно-патогенные микроорганизмы, которые часто обнаруживаются на слизистых оболочках мочеполовых органов, верхних дыхательных путей и горла.

Впервые уреаплазмы были изолированы в США от темнокожего пациента с негонококковым уретритом в 1954 году. [1]

Первое попадание уреаплазмы в уретру мужчины обычно вызывает уретрит. Есть данные, что у женщин уреаплазма связана с острым воспалительным заболеванием тазовых органов (PIPD), а также с бактериальным вагинозом. Доказана роль уреаплазмы в возникновении бронхолегочных заболеваний у новорожденных (бронхит, пневмония) и послеродовых околоплодных вод. [2]

Роль уреаплазм в патологии человека до конца не установлена. Патогенетическая связь этих микроорганизмов с широким спектром заболеваний из различных областей все еще исследуется:

Заболевания мочеполовой системы у мужчин: бесплодие, простатит, цистит, эпидидимит и мастит; [3] Патология мочеполовой системы у женщин: ИМпST, бесплодие, везиковагинит; патология новорожденного. Имеются данные о том, что наличие уреаплазмы приводит к низкой массе тела при рождении и снижению баллов по шкале Апгар; Материнские патологии: преждевременные роды, преждевременный разрыв плодных оболочек, повторные выкидыши, замершая беременность и др.; мочекаменная болезнь, воспаление мочевого пузыря. Уреаплазмы были обнаружены в узелках почек, удаленных из образцов биопсии мочевого пузыря, а эксперименты по заражению мышей привели к образованию уратных камней в почках.

Уреаплазмы часто являются частью нормальной микрофлоры уретры и влагалища. Выявление уреаплазм в среднем 40% в мочеполовых органах у женщин и 5-15% у мужчин. Причем U. parvum обнаруживается значительно чаще, чем U. urealyticum (38% против 9%). [4]

Уреаплазма распространяется половым путем. Чем больше половых партнеров в жизни, тем чаще происходит колонизация уреаплазмой влагалища или уретры. Уреаплазма передается новорожденному через родовые пути. Это вызывает колонизацию слизистой оболочки вульвовагинала у девочек и носоглотки у обоих полов. Выявление уреаплазм у новорожденных может достигать 30% и более, снижаясь до нескольких процентов на первом году жизни. [5]

В дальнейшем увеличение частоты колонизации уреаплазмой начинается в начале половой жизни (14-18 лет).

Симптомы уреаплазмоза

Симптоматика варьируется в зависимости от возникшего заболевания.

Уретрит может проявляться скудными выделениями и чувством жжения в уретре, частым мочеиспусканием. Без лечения уретрит проходит спонтанно: симптомы исчезают, и пациент успокаивается. Процент уретрита увеличивает вероятность развития простатита в будущем. Более того, осложнения уретрита могут включать воспаление придатка яичка и его придатков, воспаление семенных пузырьков и, в редких случаях, воспаление бульбоуретической железы.

Острый сальпингоофорит, эндометрит могут проявляться болями внизу живота, лихорадкой, слабостью и выделениями из влагалища. Воспалительные заболевания органов малого таза у женщин – естественное следствие бактериального вагиноза, наблюдаемое при выявлении. уреаплазма. Симптомы заболевания могут быстро ухудшаться, часто требуя госпитализации в гинекологический стационар.

Помимо воспалительных заболеваний, уреаплазма связана с бактериальным вагинозом среди многих других микроорганизмов.

Бактериальный вагиноз обычно сопровождается выделениями из влагалища с неприятным запахом, которые еще больше усугубляются половым актом.

Заболевание предрасполагает к возникновению акушерско-гинекологических осложнений: преждевременных родов, низкой массы тела при рождении.

Автор согласен с мнением мировых экспертов в области патологии мочеполовой системы (Jenny Marazzo, Jorma Paavonen, Sharon Hillier, Gilbert Donders) о том, что уреаплазмы не связаны с цервицитом. и вагинит. [6] [7] [8]

Здесь следует отметить, что российский гидралин призывает к лечению цервицитов и вагинитов исходя из этиологической роли уреаплазм при этих заболеваниях, что, очевидно, является ошибкой. [17]

Патогенез уреаплазмоза

Уреаплазмы – условно-патогенные микроорганизмы, т. е. их патогенные свойства реализуются только при определенных условиях: высокая концентрация на слизистой оболочке, иммуносупрессия и другие.

Уреаплазмы прикрепляются к поверхности слизистой с помощью белков цитоадгезина. Помимо эпителия уретры, уреаплазмы способны прикрепляться к эритроцитам и сперматозоидам.

Одним из основных патогенетических факторов являются ферменты фосфолипазы А и С, которые вызывают выработку простагландина – фактора, вызывающего непроизвольные сокращения мышц, и, таким образом, возможны преждевременные роды. Воспалительная реакция сопровождается выработкой провоспалительных цитокинов – ИЛ 6, 8, 10.

Уреаплазмы проявляют IgA-протеазную активность, разрушая местный защитный фактор слизистой оболочки – иммуноглобулин А. [9]

Воспалительный процесс в мочевыводящих путях развивается при высоком уровне уреаплазмы. Таким образом, было показано, что 10 3 КОЕ / мл или выше связаны с обнаружением 12 или более лейкоцитов на мл в уретральном содержимом. [10]

В возникновении бактериального вагиноза реализуются определенные патогенетические факторы. В этом случае ослабляются местные иммунные факторы слизистой оболочки, что делает таких пациентов более восприимчивыми к заражению венерическими заболеваниями (в том числе ВИЧ). Кислотность влагалищного содержимого (pH обычно 3,5-4,5) снижается до нейтральной среды (pH 6,5-7 и выше). Таким образом ослабляется естественный защитный барьер от болезнетворных микроорганизмов.

Классификация и стадии развития уреаплазмоза

В зависимости от продолжительности курса различают острый и хронический уретрит. Острый уретрит – до 2 месяцев, хронический – более 2 месяцев. В последнем случае различают рецидивирующий и стойкий уретрит.

Читайте также:  ЦВЕТ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Хронический рецидивирующий уретрит – заболевание, при котором лейкоциты в уретре нормализовались к концу лечения, а через 3 месяца снова наблюдалось увеличение более чем на 5 в поле зрения (при увеличении в 1000 раз). Хронический стойкий уретрит – когда повышенный уровень лейкоцитов наблюдается в конце лечения и через 3 месяца. [11]

VOMT включает поражение маточных труб, яичников и их связок. Аднексит может быть односторонним или двусторонним, острым или хроническим. Основными симптомами являются боли внизу живота, боли в пояснице, выделения из половых органов и температура 38 ° C и выше. [12]

Осложнения уреаплазмоза

У мужчин осложнением уретрита является баланопостит – воспаление головки и крайней плоти полового члена. Также возможен простатит, реже эпидидимит и перитонит, цервицит. Однако уреаплазмы не считаются самостоятельным возбудителем простатита. Вероятно, что эта цепочка осложнений вызвана задним уретритом и достигается за счет уретеро-протостатического рефлюкса, то есть прохождения содержимого из задней уретры в головку предстательной железы и семявыносящий проток. [13]

У женщин ИМпST может осложняться тубуло-яичниковыми абсцессами, а иногда иперитонит и сепсис. В долгосрочной перспективе возможны серьезные осложнения с социальными последствиями: хроническая тазовая боль, внематочная беременность, бесплодие.

Само наличие уреаплазм в биоценозе влагалища вряд ли приведет к таким осложнениям. Эти микроорганизмы реализуют свой патогенный потенциал вместе с другими микроорганизмами, что приводит к дисбиотическим изменениям – бактериальному вагинозу. [14]

Диагностика уреаплазмоза

Показаниями к назначению анализов на обнаружение уреаплазм являются клинические и / или лабораторные признаки воспалительного процесса: уретрит, ВОМТ. Регулярные обследования не следует проводить всем пациентам, в том числе без признаков заболевания.

Для выявления уреаплазм используются только прямые методы обнаружения: бактериологический и молекулярно-генетический. Обнаружение антител: IgG, IgA, IgM не имеет информативного значения. В качестве материала для испытаний можно использовать мочеполовые выделения, мочу, выделения из влагалища и т. Д.

    Бактериологическое исследование позволяет определить концентрацию микроорганизмов, но не делает различий между видами Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Положительный результат покажет “рост Ureaplasma urealyticum при 10 x КОЕ / мл”, который может быть как U. urealyticum, так и U. parvum. Молекулярно-генетическое тестирование позволяет идентифицировать Ureaplasma urealyticum от вида к виду. Между тем, более современный количественный ПЦР-тест в реальном времени определяет концентрацию микроорганизмов в формате геномного эквивалента на миллилитр, что на один логарифм больше, чем в традиционных КОЕ / мл [15].

Бактериальный вагиноз верифицирован по критериям Амселя:

Слизистые выделения на стенке влагалища с неприятным запахом; положительный аминный тест (усиление «рыбного» запаха после добавления 10% КОН к вагинальному секрету); Повышение pH влагалища выше 4,5; наличие ключевых клеток при микроскопическом исследовании влагалищного содержимого.

Если присутствуют 3 критерия из 4, диагноз устанавливается. Однако из-за трудоемкости внедрения и невозможности измерения pH оценка критериев Амселя затруднена. Существуют коммерческие панели исследований, основанные на количественных методах молекулярной генетики («Флороценоз», «Инбиофлор», «Фемофлор»), которые используются для установления диагноза бактериального вагиноза. [16]

Лечение уреаплазмоза

Лечение показано только тогда, когда обследование показывает четкую связь между уреаплазмой и воспалительным процессом. У здорового хозяина уреаплазмы лечение не показано. Практика рекомендовать терапию всем людям с диагнозом уреаплазма является извращенной.

Лечение рекомендуется донорам спермы и в случае бесплодия, когда не выявлена ​​другая причина.

Недавние бактериологические исследования показали высокую активность против уреаплазмы доксициклина, джозамицина и ряда других антибактериальных средств.

Согласно клиническим рекомендациям Российского общества дерматовенерологов, при неосложненном заболевании, уретрите, проводится 10-дневный курс лечения:

    Моногидрат доксициклина 100 мг 1 таблетка. 2 раза в день; или Джозамицин 500 мг 1 таблетка. 3 раза в день.

Если воспалительный процесс не проходит, курс может быть продлен до 14 дней. [17]

При обнаружении бактериального вагиноза назначают вагинальные препараты:

    Метронидазол вагинальный гель 0,75% на ночь 5 г в течение 5 дней; Или ночной крем Clindamycin 2% на 7 дней. [18]

Важно отметить, что цель лечения не в том, чтобы «вылечить уреаплазмы»; полного искоренения этих микроорганизмов не требуется. Важно только вылечить болезнь: уретрит, бактериальный вагиноз, ЗППП. В большинстве случаев в лечении вашего сексуального партнера нет необходимости.

Прогноз. Профилактика

Ограничивая количество половых партнеров, использование барьерных методов контрацепции снижает колонизацию уреаплазмами. В случае наличия носителя уреаплазмы перед лечением необходимо провести профилактическое лечение и проконсультироваться со специализированными специалистами.

    планирование беременности; Ближайшийхирургические вмешательства на мочеполовых органах; Донорство спермы. [19]

Уреаплазмоз

Уреаплазма – это род бактерий семейства Mycoplasmataceae, принадлежащий к классу микоплазм. Современная медицина называет их условно-патогенными микроорганизмами, а роль этих бактерий в развитии воспалительных заболеваний мочевого пузыря и органов малого таза до сих пор обсуждается в научных кругах. В этой статье мы собрали несколько полезных фактов о диагностике, лечении и профилактике уреаплазмоза.

Что такое уреаплазмоз

Вначале следует отметить, что «уреаплазмоз» – довольно спорный диагноз. Российская медицина официально выделяет его как самостоятельное заболевание, вызванное повышенной активностью уреаплазмы (рис. 1) в мочеполовых путях. При этом в зарубежной клинической практике такого диагноза просто не существует. Более того, даже среди отечественных специалистов давно ведутся споры о том, можно ли считать уреаплазмоз отдельной патологией среди всех заболеваний мочеполовой системы. В современной практике уреаплазмоз – это состояние, при котором микрофлора человека перенасыщена бактериями рода уреаплазма.

Читайте также:  Симптомы ОРЗ у взрослых

Рисунок 1: Бактерии Ureaplasma parvum. Источник: CC0 Public Domain

Как мы уже говорили ранее, уреаплазмы считаются условно-патогенными бактериями: они являются частью здоровой микрофлоры, но при определенных условиях могут спровоцировать развитие воспалительных заболеваний. Верхний предел нормального титра уреаплазмы в биоматериалах составляет 10 * 4 КОЕ / мл. При его превышении может развиться воспалительный процесс, но повышенный титр не является основанием для диагноза и сам по себе не является показателем воспаления. Риск развития уреаплазмоза намного выше у людей с ослабленным иммунитетом. Также следует учитывать другие предрасполагающие факторы:

    история болезней, передающихся половым путем, нарушения эндокринной системы, регулярные стрессы,

большое количество половых партнеров, что приводит к дисбалансу микрофлоры половых органов (важнее для женщин).

Пути заражения

В случае дисбактериоза (преобладание в организме условно-патогенных микроорганизмов над лактозой и бифидобактериями) бактерии Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum (T 960) и Ureaplasma parvum могут вызывать уретрит, цервицит, вагинит и цистит. В этом случае воспалительный процесс может распространиться на мочеполовые пути, в том числе и на другие органы. Воспалительные заболевания органов малого таза сокращенно обозначают ЗППП.

В чем опасность уреаплазмоза

Из всех микоплазм только Mycoplasma genitalium считается возбудителем и возбудителем заболеваний, передающихся половым путем. Его обнаружение – достаточный повод для начала лечения у обоих половых партнеров.

В большинстве случаев уреаплазма передается при всевозможных интимных контактах, включая оральный секс. В редких случаях возможна вертикальная передача, например, от матери к ребенку во время родов. Передача паразитов в домашних условиях крайне маловероятна, поскольку они являются паразитами, передающимися через мембрану, которые не могут выжить вне своих живых клеток и очень быстро погибают во внешней среде.

Уреаплазма гораздо реже вызывает проблемы со здоровьем, чем другие возбудители инфекций мочеполовых путей (рис. 2).

Рисунок 2: ИППП, диагностированные в ЕС в 2007–2015 годах у мужчин и женщин, в процентах. Источник: HealthExpress. co. uk/Statista 2019. Однако следует помнить, что заболевания, вызванные уреаплазмозом, могут приводить к воспалениям разной степени тяжести. При этом воспаление может протекать бессимптомно. Часто пациенты обращаются за помощью уже на стадии развития осложнений. К ним относятся: Бесплодие. Встречается как у мужчин, так и у женщин. Стриктура уретры. Проявляется затрудненным и часто болезненным мочеиспусканием из-за сужения уретры. Стриктура вызвана разрастанием рубцовой ткани. Болезнь Рейтера (синдром) – одновременныйпоражение конъюнктивы, уретры и суставов, которое развивается как постинфекционное осложнение различных заболеваний, передающихся половым путем, у генетически предрасположенных лиц.

Последствия у мужчин

Изменения кожи. Чаще всего развивается крапивница. Также могут наблюдаться псориазоподобные высыпания в сочетании с поражением ногтей. Также может возникнуть кератоз стоп и подошв (утолщение и утолщение кожи с кровоточащими трещинами).

Простатит

Заболевания, вызванные наличием уреаплазмоза, могут поражать практически все системы органов, включая нервную, сердечно-сосудистую и дыхательную системы. Есть специфические осложнения как у мужчин, так и у женщин.

Эпидидимит

В клинической практике андрологи и урологи часто сталкиваются с заболеваниями, которые развиваются в результате поздно диагностированного уреаплазмоза.

Баланит и баланопостит

В результате простатита страдает сексуальная функция и затрудняется мочеиспускание – оно становится частым, болезненным, сохраняется ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Сама моча становится мутной и в некоторых случаях может содержать кровь. К этому добавляется чувство слабости и усталости.

Последствия у женщин

Воспаление придатков яичек, приводящее к покраснению и отеку мошонки. Уменьшается количество семенной жидкости и меняется ее консистенция. Чаще всего боль возникает в паховой области, но по некоторым наблюдениям заболевание протекает безболезненно.

Неоплазия шейки матки

При баланите возникает воспаление головки полового члена, а при баланопостите воспалительный процесс распространяется и на внутреннюю оболочку крайней плоти. Появляется неприятный запах, припухлость и покраснение слизистых оболочек. Также на внутренней поверхности крайней плоти есть гнойные выделения и фрагменты белого эпителия. Больного беспокоит зуд на верхушке полового члена.

Цервицит

При несвоевременном выявлении уреаплазмоза и неправильном лечении связанных с ним заболеваний у женщин возможны следующие осложнения.

Сальпингоофорит

Это предраковое состояние, которое, если его не лечить, может привести к образованию злокачественной опухоли. Боль внизу живота и выделения из влагалища с неприятным запахом. Боль значительно усиливается во время полового акта. Риск развития рака шейки матки значительно увеличивается при инфицировании вирусом папилломы человека.

Прерывание беременности

Развивается воспаление шейки матки, сопровождающееся болями во влагалище и лобковом сочленении. Могут появиться гнойные выделения с неприятным запахом, а после полового акта могут появиться небольшие кровянистые выделения из половых органов. пути. Когда болезнь переходит в хроническую форму, клиническая картина становится размытой.

Симптомы уреаплазмоза

Уреаплазмоз может вызвать воспаление яичников и придатков матки. На фоне общей слабости женщина испытывает боли в области лобка и выделения из половых путей. В острых случаях температура может повышаться до 38 ° C, а в хронических случаях может снижаться до 37 ° C или вообще не возникать. В маточных трубах могут образовываться спайки, что может привести к бесплодию.

Для беременных особенно опасны уреаплазмоз и связанные с ним воспалительные процессы в органах малого таза, так как в таких случаях могут произойти преждевременные роды. Также возможны срывы беременности и пороки развития плода.

    Заболевания, связанные с уреаплазмозом, очень часто протекают бессимптомно или с легкими клиническими симптомами. Симптомы уреаплазмоза неспецифичны. У женщин наиболее частыми симптомами являются вагинит и уретрит: подергивающая боль внизу живота, зуд в области вульвы слизистые выделения,
Читайте также:  Ливарол® (Ливарол), инструкция, способ применения и дозировка, отзывы о препарате, свечи вагинальные 400 мг - энциклопедия лекарств СБН

нарушения менструального цикла,

    болезненное мочеиспускание. У мужчин уреаплазмоз проявляется следующими симптомами: зуд в уретре жжение при мочеиспускании,

Диагностика

прозрачные выделения из влагалища (на запущенной стадии могут содержать гнойные примеси),

Бактериологический посев

Боль во время полового акта или мастурбации.

Наличие симптомов уретрита, цистита и других венерических заболеваний является показанием для диагностики уреаплазмоза. О целесообразности диагностической процедуры врач принимает решение после осмотра пациента и объяснения его недомоганий. Этот метод также известен как селекционный тест и считается «золотым стандартом» в диагностике уреаплазмоза, поскольку позволяет не только определить возбудителя и его концентрацию (титр), но и определить его чувствительность к антибиотикам.

Здесь следует сделать важное предостережение: возможность определения чувствительности уреаплазмы к антибиотикам в последнее время подвергается сомнению, поскольку бактерии в лаборатории и в организме по-разному реагируют на лекарства.

У мужчин берут мазок из уретры. У женщин это зависит от симптомов: мазок может быть взят из шейки матки, уретры или влагалища. После взятия биоматериала его помещают в среду, способствующую росту уреаплазмы. Если через несколько дней бактерии начинают стремительно размножаться и в образце обнаруживается высокий титр уреаплазмы (помните, что верхний предел нормы составляет 10 * 4 КОЕ / мл), у врача есть все основания сообщить пациенту неприятную новость.

Дополнительно рекомендуется провести УЗИ органов малого таза и анализы крови для выявления воспаления.

Метод ПЦР

Важный! Бактериальный тест в настоящее время часто используется для определения инфекций мочеполовой системы у женщин. Этот анализ более информативен, чем бактериальный. Он проводится методом ПЦР (о нем мы поговорим ниже) и позволяет определить не только наличие различных микроорганизмов, но и их соотношение в биологическом образце, благодаря чему врач может увидеть, какие бактерии с большей вероятностью вызывают нежелательные симптомы.

Лечение

Эта аббревиатура расшифровывается как «полимеразная цепная реакция». Суть метода заключается в обнаружении ДНК возбудителя. Достоинством метода является его высокая надежность и специфичность – по оценкам специалистов, составляет 90-95%. Проще говоря, метод ПЦР позволяет почти однозначно идентифицировать возбудитель.

Антибиотики

Поскольку при наличии уреаплазмоза основной задачей врача является устранение активности уреаплазмы, антибиотики являются основой лечения. Иммуномодулирующие препараты и антисептические препараты местного действия малоэффективны с точки зрения современной доказательной медицины, поэтому в настоящее время не используются.

Есть определенные трудности с назначением антибиотиков при уреаплазмозе – уреаплазма проявляет высокую устойчивость ко многим своим группам. Например, цефалоспорины и пенициллины не боятся этих бактерий, но с тетрациклинами и фторхинолонами у них складываются довольно сложные отношения. Некоторые отечественные специалисты считают эти группы антибиотиков очень эффективными при лечении уреаплазмоза, но многие их коллеги категорически против них, заявляя, что устойчивость к ним составляет 53%.

Тем не менее, согласно федеральным клиническим руководствам, доксициклин, относящийся к группе тетрациклинов, является одним из препаратов выбора для лечения уреаплазмоза.

При этом как отечественные, так и зарубежные специалисты сходятся во мнении, что азитромицин и джозамицин, относящиеся к группе макролидов, являются наиболее эффективными при лечении уреаплазмоза. Поэтому, как уже было сказано выше, важно еще на этапе диагностики определить чувствительность бактерий к антибиотикам.

Важный! Основная сложность в лечении – избирательная чувствительность уреаплазмы к антибиотикам.

    Следовательно, следующие антибиотики считаются препаратами выбора в домашней медицине: доксициклин, азитромицин,

джозамицин.

Беременным рекомендуется применять антибиотики группы макролидов (джозамицин или эритромицин). Самостоятельно принимать антибиотики не стоит, подобрать подходящую схему терапии может только врач.

Физиотерапия

Важный! При лечении антибиотиками во избежание дисбактериоза необходимо принимать препараты, нормализующие состав микрофлоры кишечника.

    В качестве вспомогательного метода используются физиологические процедуры. К их наиболее распространенным типам при лечении уреаплазмоза относятся: Электрофорез. Один из самых распространенных методов физиотерапии, который предполагает введение лекарств через кожу или слизистые оболочки с применением слабого тока. Лазерная терапия. Применяя излучениенизкоинтенсивный лазер оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Действие осуществляется в паховой и надлобковой области. Магнитотерапия. Воздействие магнитных полей высокой и низкой частоты стимулирует насыщение тканей кислородом и выведение молочной кислоты. Это, в свою очередь, обеспечивает ускоренную регенерацию, обезболивающее и противовоспалительное действие.

Профилактика

Озонотерапия. В организм вводится солевой раствор, насыщенный озоном. Также лечение оказывает противовоспалительное, иммуномодулирующее, противовирусное и бактерицидное действие.

Основная профилактика уреаплазмоза – осторожность при выборе половых партнеров. В крайнем случае необходимо использовать презерватив – эта профилактическая мера значительно снижает риск заражения. Также важно регулярно проходить медицинские осмотры, то есть проходить медицинские осмотры.

Заключение

Кроме того, во избежание дисбактериоза не нарушайте баланс микрофлоры кишечника и не принимайте антибиотики, отпускаемые без рецепта. Важно избегать стрессов и авитаминозов. Все эти факторы способствуют снижению иммунитета, что увеличивает вероятность заболевания. Женщинам не следует использовать разбрызгиватели без надобности.

Уреаплазмоз считается не столько самостоятельным заболеванием, сколько состоянием, провоцирующим развитие воспалительных процессов. Часто протекает бессимптомно, что может привести к хроническим воспалительным процессам в органах мочеполовой системы.

Оцените статью
Добавить комментарий