Боль в спине и ногах – причины, симптомы, лечение

Боль в спине и ногах – причины, симптомы, лечение

Боль в спине и ногах – причины, симптомы, лечение

При заболеваниях пояснично-крестцового отдела позвоночника боль часто иррадирует вниз в ногу (ягодицы, бедра, голени, тыльную часть стопы). Обычно с одной стороны хуже. Причина кроется в анатомических особенностях позвоночника. Соседние позвонки соединяются между собой межпозвоночными дисками и суставами, образуя небольшую щель на боковой поверхности позвоночника, называемую межпозвонковым отверстием. Пройдите через это отверстие для спинномозговых нервов, небольшой артерии и вены, которая снабжает кровью корни спинного мозга.

Основные причины боли в спине и ногах

Спинномозговые нервы образуют нервные стволы. Самый крупный из них – парный седалищный нерв, который проходит через ягодичную область к нижним конечностям. Остеохондроз, грыжа или протрузия межпозвонкового диска, спондилез и другие заболевания могут сдавливать корешки спинного мозга, составляющие седалищный нерв. Это приводит к отеку, воспалению, плохому кровообращению и дефициту кислорода в защемленных спинномозговых нервах, что приводит к сильной боли в спине и сильной боли в ногах вдоль седалищного нерва.

Корешковые синдромы

Описанные явления известны в медицине как корневой синдром (радикулопатия) – комплекс неврологических симптомов, возникающих в результате сдавления или раздражения спинномозговых нервов. Боль в спине и конечностях – частый симптом межпозвонковой грыжи, протрузии и других заболеваний позвоночника.

При корешковом синдроме боли сопровождаются различными неврологическими симптомами. Помимо боли возможны сенсорные нарушения – пациенты жалуются на онемение, покалывание, жжение кожных покровов. Пониженная болевая чувствительность. Кожа холодная даже в самый жаркий день. При синдроме запущенного корня наблюдается атрофия и слабость мышц нижних конечностей. Но наиболее ярким симптомом является боль по ходу нервных путей, интенсивность которой варьируется от легкой до мучительной и невыносимой.

Рассмотрим отдельно варианты корневого синдрома и причины их возникновения.

Ишиас (ишиалгия)

Ишиас определяется как хроническая боль в нижних конечностях, чаще всего возникающая в результате грыжи / грыжи пояснично-крестцовых позвонков. В острой фазе боль описывается как жгучая, стреляющая, сверлящая или тянущая. Боль распространяется вдоль седалищного нерва, через ягодицу, внешнюю поверхность бедер и голень, вплоть до тыльной стороны стопы. Выраженность боли провоцируют повороты, наклоны тела, поднятие тяжестей, длительное стояние, нахождение на холодном воздухе. Ишиалгия может не вызывать боли в самом позвоночнике.

Интенсивность боли зависит от расположения межпозвоночной грыжи и в меньшей степени от ее размера. Отличительная особенность – боль возникает с одной стороны, реже – с обеих.

Прострел болей в пояснице (люмбаго, люмбалгия)

Люмбаго – это резкая боль, внезапно возникающая в пояснице. Наиболее частые причины поясничной грыжи – остеохондроз или протрузия / грыжа. В отличие от радикулита, боль локализуется в одной точке проекции пораженного позвоночника. Провоцирующим фактором является поднятие тяжестей, физическая нагрузка, сквозняк, пронизывающий поясницу, особенно после тяжелой работы.

Характерный симптом – вынужденное положение, попытки распрямить нижний отдел позвоночника приводят к усилению болей. Это вызвано резким спазмом мышц спины в ответ на сильную боль. Продолжительность приступа боли при люмбалгии может составлять от нескольких минут до нескольких дней или даже недель. У некоторых пациентов боль и твердая постель могут облегчить боль.

Люмбализация и сакрализация

Люмбализация и сакрализация – это нарушения развития позвоночника в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. При люмбализации первый и / или второй позвонки крестцового отдела позвоночника в процессе развития принимают форму, характерную для поясничных позвонков, при сохранении подвижности (в нормальных условиях позвонки крестцового отдела позвоночника полностью заживают, образуя крестец или крестец до возраста из 18). При сакрализации пятый и / или четвертый поясничные позвонки принимают на себя функции крестцовых позвонков в процессе развития. и соединяется с крестцовым отделом позвоночника.

Читайте также:  Базофилы в крови: нормы, расшифровка

Обе аномалии нарушают биомеханику позвоночника и неправильно распределяют нагрузки. Часто сакрализация и люмбаризация сопровождаются другими аномалиями (расщепление дуг позвонков, уплощение тел позвонков). Все это приводит к развитию остеохондроза позвоночника, а также провоцирует образование грыж и протрузий, которые в свою очередь вызывают люмбаго и радикулит.

Защемление седалищного нерва (люмбоишиалгия)

Сдавление спинномозговых нервов, составляющих седалищный нерв, как упоминалось выше, является заболеванием, вызванным остеохондрозом, грыжей и протрузией диска. Это состояние чаще всего связано как с острой болью в пояснице (люмбаго), так и с острой, тянущей болью по ходу седалищного нерва в ногах (ишиалгия). Это состояние называется поясничным ишиасом.

Локализация болей в спине и ногах

Локализация боли в пояснице и нижних конечностях зависит от расположения грыжи межпозвоночного диска. Различают боковые, центральные (горизонтальные) и внутренние (Шморля) грыжи.

Боль отдает в правую ногу

Боль, иррадиация в правую ногу, возникает при боковой или горизонтальной грыже диска, которая возникает на правой стороне. В этом случае поврежден правый спинномозговой нерв, и соответственно боль передается в правую ногу.

Боль отдает в левую ногу

Боль, иррадиация в левую ногу, возникает при грыже / порванном диске с левой стороны.

Боли внизу спины и в пояснице

Изолированная боль в спине поясничного характера возникает при центральном расположении грыжи или протрузии, строго в 12 часов. В этом случае грыжевое выпячивание направлено в позвоночный канал, сдавления спинномозговых нервов в межпозвоночном отверстии нет. , как и в случае с боковыми грыжами. По этой причине боль в ногах отсутствует. Источником боли является грыжа задней продольной связки.

Виды сильной боли в спине, отдающие в ноги

Характер боли при грыжах / грыжах пояснично-крестцового отдела позвоночника во многом зависит от локализации грыжи и индивидуальных особенностей пациента (диаметр межпозвонкового отверстия, диаметр позвоночного канала, возраст, степень развития дегенеративно-дистрофических изменений). . Размер грыжи также может влиять на выраженность болевого синдрома.

В остром периоде заболевания, сразу после начала приступа люмбоихалгии, характерны тянущие, жгучие и стреляющие боли в спине и ногах. Их трудно снять обезболивающими, и они могут длиться 1-2 недели, прежде чем вы почувствуете себя лучше.

Боль в спине и ногах часто бывает хронической и может длиться годами, если пациент пренебрегает посещением невролога или лечением. Периодические обострения могут возникать из-за физических упражнений или тяжелой атлетики.

Как диагностируют боли в спине и ногах

Первым шагом в диагностике причин боли в спине, иррадиирующей в ноги, является консультация опытного невролога. Корешковый синдром можно диагностировать при обычном неврологическом обследовании. Характерным симптомом является положительный симптом Ласеги, т. Е. Усиление боли в ноге при ее поднятии в положении лежа на спине. Его также называют симптомом напряжения корней спинномозговых нервов.

Неврологическое обследование выявляет другие нарушения – снижение чувствительности кожи к боли, отсутствие или облитерацию рефлексов, атрофические явления, ослабление мышц нижних конечностей. Для подтверждения диагноза лучше всего выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Как облегчить приступ боли в спине и ногах

Для снятия боли в спине и ногах можно использовать короткий курс (2-3 дня) нестероидных противовоспалительных препаратов или НПВП. Лекарства из этой группы обладают способностью бороться с воспалениями и могут снимать боль различного происхождения. При поражении седалищного нерва они средней эффективности. Категорически запрещается прием НПВП более 5 дней из-за высокого риска развития осложнений в виде язвы желудка и желудочного кровотечения. У некоторых пациентов боль и твердая постель могут облегчить боль. Однако у других эти меры могут усилить боль. Вы должны стремиться найтилучшая поза для уменьшения боли. Ношение ортезов также может быть эффективным – они снимают боль, ослабляя пораженный позвоночник и выступая в качестве мышечного скелета.

Читайте также:  Настойка женьшеня для потенции у мужчин - полезные свойства корня, как правильно пить и цена

Как лечить боль в спине, отдающую в ноги

Во время острой боли рекомендуется отдых, прием обезболивающих, а также лекарства для устранения спазма мышц спины. После того, как острая боль утихла, он назначает физиотерапию, массаж, упражнения, которые входят в программу реабилитации для всех пациентов с заболеваниями и травмами позвоночника.

Боль в спине отдает в ногу, к какому врачу обратиться

Наличие боли в пояснице с иррадиацией в ноги – это симптом неврологического расстройства, которое диагностирует и лечит невролог. Задача терапии в остром периоде – бороться с радикулитом, улучшать микроциркуляцию, устранять мышечный спазм. Затем, когда боль утихнет, невролог назначает физиотерапию, лечебную гимнастику и физиотерапию для укрепления мышц спины и создания мышечного корсета.

Следует помнить, что боль в спине, распространяющаяся в ноги, также может быть связана с другими заболеваниями позвоночника и является частым признаком рака, рассеянного склероза, туберкулеза и метастазов в позвонки. Именно поэтому так важно обратиться к действительно хорошему специалисту с большим опытом и знаниями.

Что делать, если боль в пояснице отдает в ногу

Консультация специалиста в тот же день

Рядом 8 клиник
рядом с метро

Работаем каждый день
с 9:00 до 21:00

Там более 100 врачей
врачи

Воспользуйтесь одной из наших акций и получите максимальную выгоду:

Бесплатная консультация врача!

Описание:

При оплате любой процедуры в день посещения клиники – стоимость консультации врача составит:

0 руб.

Комплексная программа обследования позвоночника!

Описание:

Это прекрасная возможность оценить свое здоровье и вовремя выявить проблемы.

В программе:

Первичный осмотр и консультация двух специалистов.

Проведение теста на выявление патологий позвоночника

Получение аппаратной диагностики одного отдела позвоночника.

Заключение специалиста по результатам обследования, диагностики и разработки индивидуального плана лечения.

Стоимость предложения:

9000 р. 1990 р.

Что делать, если боль в пояснице отдает в ногу

Сильная боль в пояснице, распространяющаяся на ногу, обычно указывает на сдавление или повреждение нервных корешков, что может быть связано с патологией позвоночника или травмой спинного мозга. В некоторых случаях этот симптом может быть связан с заболеваниями внутренних органов. Этот дискомфорт требует обязательной консультации врача.

Причины болевых ощущений

Наиболее частая боль в пояснице, которая переходит в ногу, возникает из-за заболеваний позвоночника. Для многих из этих патологий характерны так называемые отраженная боль, при которой неприятные ощущения возникают не только в пораженном участке позвоночника, но и в других местах:

    ягодицы; ноги; бедра; желудок; другие части позвоночника.

Болезненность отскока вызвана сдавлением нервных корешков и кровеносных сосудов. В результате давления нервы передают «ложные» сигналы, и в здоровых органах и частях тела появляются болевые ощущения.
Одним из основных факторов, приводящих к возникновению болей в поясничном отделе позвоночника, является недостаточная физическая нагрузка. Хронические заболевания позвоночника также могут усугубляться гиподинией или частыми вынужденными положениями (наклоны и т. Д.), Тесной одеждой, недостатком сна и несбалансированным питанием.

Сильная боль в спине, отдающая в ноги, требует комплексной диагностики и обязательного медицинского осмотра. Попытки самолечения могут только ухудшить состояние пациента. Если не лечить, патологии позвоночника будут прогрессировать и вызвать еще большее повреждение хрящей и позвонков, повреждение нервов и кровеносных сосудов вплоть до паралича. Другие заболевания, которые могут сопровождать этот синдром, также очень опасны и без лечения могут привести к серьезным последствиям. Например, это состояние иногда возникает при язве двенадцатиперстной кишки, туберкулезной инфекции и заболевании почек.

Читайте также:  Воспаленные лимфатические узлы за ухом

При каких патологиях может отражаться боль в ногах?

Заболевания позвоночника, при которых боли в пояснице рецидивируют в левой или правой ноге. может быть:

    деформация; дегенеративно-дистрофический; воспалительный.

При деформирующих заболеваниях нарушается анатомия позвоночника, соответственно смещаются мышцы вокруг него, а также внутренние органы. Вопреки распространенному мнению, различные виды искривлений позвоночника (сколиоз, кифоз и лордоз) могут возникнуть в любом возрасте, особенно у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. При деформации позвоночника нагрузка на тело распределяется неравномерно, в результате чего одна нога «работает» больше другой, ее суставы подвергаются чрезмерной нагрузке, что вызывает боли в коленях, бедрах и стопах. В нелеченных случаях искривление позвоночника можно устранить с помощью физиотерапии и других консервативных методов лечения.

Патологические процессы дегенеративного характера часто вызывают смещение позвонков и уменьшение высоты межпозвонковых дисков. Боль в ногах может быть вызвана таким распространенным заболеванием, как остеохондроз. Остеофиты образуются при остеоартрозе – это острые разрастания костей, которые повреждают нервные корешки, кровеносные сосуды и мышечные ткани. Эти заболевания носят хронический характер, но на ранних стадиях с ними можно успешно бороться терапевтическими методами.

Воспалительные патологии, такие как артрит, также могут привести к отрыжке в ногах. Это заболевание также требует обязательного медицинского наблюдения, так как воспаление может привести к некрозу тканей или сепсису.

Что делать, если защемило нерв в пояснице и отдает в ногу?

Делайте упражнения и попробуйте «растянуться»;

принимать очень холодные или горячие ванны;

Диагностика и лечение

выполнять непрофессиональный массаж.

    Для облегчения симптомов снимите тесную одежду, примите обезболивающее (диклофенак, ибупрофен, кеторол) и лягте в комнате без сквозняков. Теплая ванна поможет снять чрезмерное мышечное напряжение. Обязательно обратитесь за медицинской помощью после улучшения состояния здоровья. Если у вас болит поясница и ноги, вам следует обратиться за помощью к ортопеду, терапевту или неврологу. После изучения вашей истории болезни и осмотра врач назначит диагностические тесты. Они могут включать: Рентген; МРТ, КТ-сканирование; анализы крови и мочи; электромиография;

УЗИ внутренних органов;

и другие процедуры.

    Лабораторные тесты и различные тесты защищают пациента от ошибочного диагноза. Например, иногда при пиелонефрите первые несколько дней боли только в пояснице справа и спине до голени. В такой ситуации только комплексное обследование правильно определит причину болезненных ощущений. Если боль в пояснице, переходящая в ногу, вызвана заболеваниями позвоночника, то для ее лечения, как правило, используются консервативные терапевтические методы: прием лекарств; физиотерапия; лечебная гимнастика; массаж;

иглоукалывание;

и другие процедуры.

    На основе общей схемы для каждого пациента разрабатывается индивидуальный терапевтический план: подбираются препараты, виды воздействия мануальной терапии, комплекс лечебной гимнастики. Быстро улучшить состояние пациента помогают препараты в сочетании с физиотерапией: устранить болевой синдром; устранить воспаление и чрезмерное напряжение мышц реконструкция ткани межпозвонкового диска, торможение роста остеофитов; нормализует кровообращение;

улучшить качество сна;

восстановление нормальной подвижности.

Оцените статью
Добавить комментарий