Предменструальный синдром (ПМС): симптомы и признаки – НаПравка

Предменструальный синдром (ПМС): симптомы и признаки – НаПравка

Предменструальный синдром (ПМС)

Обзор

Предменструальный синдром (ПМС) – это комплекс физических, психологических и поведенческих симптомов, которые могут возникать у женщин за две недели до начала менструации. Другое название этого явления – предменструальный синдром.

Существует множество различных симптомов ПМС, но наиболее частыми из них являются отек, боль в груди, перепады настроения, раздражительность и снижение либидо (полового влечения). Симптомы обычно исчезают с началом менструации и полностью исчезают через несколько дней.

Как правило, все женщины детородного возраста в разной степени испытывают симптомы ПМС, но наиболее подвержены им женщины в возрасте от 30 до 40 лет.

Примерно у одной из двадцати женщин симптомы настолько серьезны, что они не могут вести нормальный образ жизни. Часто виновником является более серьезный тип ПМС, называемый ПМС.

Точная причина ПМС до конца не изучена, но она связана с гормональными изменениями, которые происходят во время менструального цикла женщины. Эта теория подтверждается тем фактом, что симптомы ПМС проходят во время беременности и после наступления менопаузы, когда уровень женских гормонов стабилизируется. Некоторые особенности образа жизни, такие как отсутствие физических упражнений, стресс и плохое питание, могут усугубить симптомы ПМС.

Специального лекарства от ПМС не существует, но если симптомы умеренные, с ними можно справиться без лекарств. Это требует:

    здоровая диета; Регулярные упражнения для улучшения здоровья и фитнеса; приемы преодоления стресса; полноценный сон.

В более тяжелых случаях назначают физиотерапию или гормональные препараты. Если вам сложно справиться с симптомами ПМС, найдите хорошего гинеколога.

Симптомы предменструального синдрома (ПМС)

Есть много симптомов предменструального синдрома (ПМС), которые могут варьироваться от женщины к женщине и незначительно изменяться от месяца к месяцу.

ПМС может случиться за любой месяц до следующей менструации. Симптомы ПМС могут появиться у некоторых женщин за несколько дней, а у других за 2 недели до менструации. Как правило, с началом менструального кровотечения симптомы ПМС исчезают. Существует более сотни различных симптомов ПМС. Наиболее распространенные из них описаны ниже.

Физические симптомы:

    отек; Боль и дискомфорт в области живота; Головная боль; боль в спине; боль в мышцах и суставах; боль в груди; нарушения сна (бессонница); тошнота; Набор веса (до 1 кг).

Возможно обострение любого хронического заболевания, например астмы или мигрени.

Симптомы нервной системы:

    перепады настроения; Чувство разочарования или повышенной эмоциональности; раздражительность или гнев; плачет без причины; беспокойство; отвлечение; растерянность и забывчивость; неуклюжесть; стимуляция; усталость; низкая самооценка; снижение либидо (половое влечение); изменения аппетита или тяги к определенным продуктам.

Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР)

Большинство женщин испытывают легкий дискомфорт при ПМС, но некоторые из них настолько сильны, что не могут вести нормальный образ жизни. Часто виноват более серьезный тип ПМС, называемый предменструальным дисфорическим расстройством (ПМДР).

PMDD имеет симптомы, похожие на PMSD, но с более серьезными симптомами. Психическая дисфория перевешивает физическую дисфорию:

    чувство безысходности; постоянная грусть или депрессия; сильный гнев или беспокойство; снижение интереса к обычной деятельности; намного дольше или короче сон; очень низкая самооценка; крайнее напряжение и раздражительность.

Депрессия – частый симптом дисфорического расстройства, и у женщин с ПМДР могут возникать мысли о самоубийстве. Дисфорические расстройства трудно контролировать, поскольку они могут негативно повлиять на нормальную жизнь и отношения.

Умеренные симптомы ПМС за две недели до менструации – это нормально. Однако вам следует посетить гинеколога, если ваши симптомы мешают вашей нормальной жизни. Ваш врач может попросить вас вести дневник хорошего самочувствия каждый день незадолго до начала менструации. Возможно, вам понадобится вести дневник в течение 2-3 месяцев. чтобы врач мог определить характер ваших симптомов.

ПМДР диагностируется, если симптомы вашего психического здоровья серьезно влияют на ваши отношения и мешают вам нормально работать или учиться. Если вы подозреваете, что у вас ПМДР, вас могут направить на обследование и лечение к психотерапевту или психиатру. А раздел «Кто лечит» поможет вам разобраться в различиях между этими специальностями.

Причины предменструального синдрома (ПМС)

Точная причина предменструального синдрома (ПМС) неизвестна, но есть много факторов, которые могут способствовать появлению симптомов.

Во время менструального цикла уровень гормонов, таких как эстроген и прогестерон, изменяется. Гормональные изменения считаются основным фактором, провоцирующим симптомы ПМС. Это подтверждается тем, что симптомы ПМС стихают во время беременности и после наступления менопаузы, когда уровень гормонов стабилизируется.

Также было высказано предположение, что изменения уровня гормонов во время менструального цикла могут влиять на уровни определенных химических веществ в головном мозге, особенно серотонина. Серотонин влияет на ваше настроение и делает вас счастливее, поэтому падение уровня серотонина из-за изменения гормонального фона может объяснить изменения вашего настроения во время ПМС. Это также может объяснить, почему антидепрессанты, повышающие уровень серотонина (так называемые селективные ингибиторы обратного захвата серотонина), помогают некоторым женщинам с ПМС.

Существует множество факторов образа жизни, повышающих риск ПМС. Исследования показали, что риск ПМС увеличивается при ожирении (при индексе массы тела более 30) и малоподвижном образе жизни. Узнайте больше о том, как узнать свой индекс массы тела (ИМТ).

Читайте также:  Сосать палец у ребенка - причины, диагностика и лечение

Симптомы ПМС могут ухудшиться, когда вы находитесь в состоянии стресса. Это не прямая причина ПМС, но может усугубить его симптомы.

Употребление слишком большого количества одних продуктов или недостаточного количества других может ухудшить симптомы ПМС. Например, слишком много соли в рационе способствует возникновению отеков. Алкоголь и напитки, содержащие кофеин, могут повлиять на ваше настроение и энергию. Низкий уровень витаминов и минералов также может ухудшить симптомы ПМС. Узнайте больше о сбалансированной диете.

Лечение предменструального синдрома (ПМС)

Специального лекарства от ПМС не существует, но существуют методы лечения, которые помогают справиться с симптомами, чтобы они не мешали вашей нормальной жизни. Если у вас симптомы ПМС от легкой до умеренной, вы можете справиться с ними без лекарств. Это требует изменений в питании и образе жизни, что принесет неоспоримую пользу для здоровья. В то же время многие лекарства имеют побочные эффекты, которые могут быть хуже, чем симптомы ПМС.

Чтобы поддерживать здоровую диету и контролировать симптомы ПМС, соблюдайте следующие правила:

    Ешьте чаще, но небольшими порциями, чтобы избежать метеоризма; Ограничьте потребление соли, чтобы уменьшить отек; пейте достаточно жидкости, чтобы избежать обезвоживания – обезвоживание может привести к головной боли и усталости; ешьте достаточно сложных углеводов из фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов; Ешьте больше продуктов, богатых кальцием, таких как сыр и молоко, чтобы облегчить физические и психологические симптомы ПМС. Если вы не можете есть молочные продукты, попробуйте заменить их соевыми продуктами, богатыми кальцием; Ешьте достаточно фруктов и овощей, поскольку они богаты витаминами и минералами и могут помочь облегчить симптомы ПМС – старайтесь есть не менее пяти порций в день; Избегайте кофеина и алкоголя, которые могут повлиять на ваше настроение и энергию.

Старайтесь уделять не менее 150 минут (2 часа 30 минут) в неделю аэробным упражнениям средней интенсивности. Это может быть ходьба, плавание или езда на велосипеде. Активный образ жизни улучшает общее состояние вашего тела и помогает снять депрессию и усталость. Растяжка и работа с дыханием, например йога и пилатес, могут помочь улучшить качество сна и снизить стресс.

Существует множество альтернативных методов лечения и безрецептурных добавок, которые иногда могут помочь вам справиться с симптомами ПМС. Например, добавкис кальцием, витамином D, магнием и веточкой (монашеский перец, дерево Авраама) может помочь облегчить некоторые симптомы ПМС.

Стоит отметить, что многие альтернативные методы лечения и добавки либо не изучались, либо были признаны неэффективными. Обязательно проконсультируйтесь с гинекологом, прежде чем принимать какие-либо добавки, поскольку их сочетание с определенными лекарствами или чрезмерное их употребление может нанести вред вашему здоровью.

Если вы решили отказаться от дополнительных методов лечения, попробуйте новые методы один за другим, чтобы знать, что работает для вас. Если ваши симптомы не меняются в течение трех месяцев, снова обратитесь к врачу; он или она может порекомендовать другое лечение.

Если у вас есть психологические симптомы, такие как депрессия или повышенная эмоциональность, вы можете обратиться к специалисту. Когнитивно-поведенческая психотерапия – это собирательное название методов лечения, предназначенных для преодоления таких проблем, как тревога и депрессия. Специалист по когнитивно-поведенческой психотерапии научит вас управлять некоторыми симптомами.

Лекарственное лечение ПМС

Если у вас тяжелые симптомы ПМС или у вас есть ПМДР, ваш врач может порекомендовать лекарственную терапию. Однако не существует универсального лекарства от предменструального синдрома. Возможно, вам придется попробовать несколько средств, прежде чем найти то, что вам подходит. Лечение будет подбираться в зависимости от симптомов и их тяжести, а также возможных побочных эффектов лекарств.

Если вам прописано лечение от ПМС, вас могут попросить записать любые изменения в ваших симптомах, чтобы увидеть, какое лечение работает. Если лечение не помогает облегчить симптомы, его можно заменить другим лечением.

Фармакологическое лечение ПМС:

    Обезболивающие (анальгетики); Комбинированные оральные контрацептивы (ОК); Пластыри и имплантаты с эстрогеном; селективные ингибиторы обратного захвата серотонина; Аналоги гонадотропин-рилизинг-гормона.

Они подробно описаны ниже.

Обезболивающие, включая парацетамол и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), могут облегчить некоторые болевые симптомы ПМС, такие как боль в животе, головная боль, боль в мышцах и суставах. Эти препараты можно приобрести в аптеке без рецепта, но вы должны строго следовать инструкциям производителя, чтобы убедиться, что препарат подходит вам. Например, детям до 16 лет нельзя принимать аспирин, а людям, страдающим астмой, нельзя принимать ибупрофен.

Оральные контрацептивы (ОК) могут помочь некоторым женщинам справиться с симптомами ПМС, предотвращая овуляцию (выход яйцеклетки из яичника). Однако в некоторых случаях оральные контрацептивы неэффективны против ПМС и могут даже вызывать симптомы, подобные ПМС, такие как боль в груди и подавленное настроение.

Пластыри и имплантаты с эстрогеном, такие как оральные контрацептивы, могут помочь облегчить некоторые симптомы ПМС, предотвращая овуляцию, но обычно они используются только для лечения ПМС под наблюдением гинеколога. Низкие дозы прогестерона рекомендуются в сочетании с пластырями и имплантатами, которые содержат эстроген, чтобы снизить риск гиперплазии эндометрия (разрастания слизистой оболочки матки). Прогестерон можно принимать в форме таблеток или с помощью внутриматочной спирали (ВМС). Исключение составляют женщины после гистерэктомии (удаления матки).

Читайте также:  Диагностика остеопороза - причины, диагностика и лечение

Побочные эффекты пластыря с эстрогеном включают раздражение кожи, зуд и болезненную чувствительность, а дополнительная доза прогестерона может вызвать симптомы, подобные ПМС.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) наиболее эффективны при лечении тяжелых симптомов ПМС и дисфорических расстройств. СИОЗС, такие как флуоксетин и сертралин, являются антидепрессантами, которые назначают для снятия усталости, преодоления тяги и нарушений сна, а также для борьбы с депрессией.

Однако у СИОЗС есть побочные эффекты, которые могут перевеситьпреимущества этих лекарств, такие как тошнота, бессонница, головные боли и потеря либидо (полового влечения). Лекарства из этой группы продаются только по рецепту врача-психиатра.

Аналоги гонадотропин-рилизинг-гормона – это синтетические гормоны, которые блокируют выработку эстрогена и прогестерона, тем самым временно останавливая менструацию (искусственная менопауза). Их применяют в виде инъекций. Аналоги гонадотропин-рилизинг-гормона следует использовать только в очень тяжелых случаях ПМС, когда другие методы лечения не помогли. Они часто имеют побочные эффекты, такие как приливы, сухость влагалища, снижение либидо и остеопороз (истончение костей).

Они строго прописываются врачом и под его контролем, отдельно от других препаратов и на срок не более полугода. Если их принимают дольше, рекомендуется сочетать их с заместительной гормональной терапией для облегчения таких осложнений менопаузы, как остеопороз.

К какому врачу обратиться при ПМС?

Благодаря нашему сайту вы легко сможете найти хорошего гинеколога, а также, при необходимости, выбрать психолога, а также выбрать психотерапевта или психиатра, прочитав их мнения.

Предменструальный синдром

Что такое предменструальный синдром

За одну или две недели до начала менструации вы можете заметить газы, головные боли, перепады настроения или другие физические и эмоциональные изменения. Эти месячные симптомы известны в гинекологии как предменструальный синдром или ПМС. Около 85% женщин в той или иной степени страдают от ПМС. У некоторых из них есть более серьезные симптомы, мешающие работе или личным отношениям, известные как предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР, см. Ниже).

Симптомы ПМС

1. Тяга к еде.

Многие женщины испытывают особую тягу к сладкой или соленой пище, такой как шоколадный торт или печенье. Причины этого не совсем ясны. Другие девушки могут потерять аппетит или получить расстройство желудка. Также часто встречаются вздутие живота, диарея и запор.

2. Акне.

Акне – один из наиболее распространенных симптомов ПМС у девочек, и он поражает не только подростков. Гормональный дисбаланс в этот период может привести к тому, что железы кожи будут производить больше кожного сала. Это маслянистое вещество может закупоривать поры, вызывая уремическую сыпь – видимое напоминание о приближении менструации.

3. ломота в теле и боли.

ПМС у женщины может вызывать широкий спектр боли и дискомфорта, в том числе:

    Боль в спине, в пояснице. Головные боли, мигрени; Болезненность молочных желез; Боль в суставах конечностей.

4. Перепады настроения.

Для многих женщин худшая часть ПМС – это его непредсказуемое влияние на настроение. Раздражительность, гнев, плач, депрессия и беспокойство могут приходить и уходить за несколько дней до начала менструации. Некоторые люди могут даже испытывать проблемы с памятью и концентрацией внимания, а также сниженную способность управлять автомобилем. Все это заставляет задуматься о лечении ПМС независимо от тяжести его симптомов.

Типы синдрома

Виды предменструальных форм в зависимости от преобладания конкретных клинических симптомов:

нервно-психический; отек; головной; атипичный; кризисы; смешанный.

Причины ПМС

Точная причина женского ПМС не ясна, но мы знаем, что уровни эстрогена и прогестерона значительно снижаются за неделю, предшествующую менструации. Многие врачи считают, что это снижение уровня гормонов вызывает симптомы ПМС. Изменения химического состава мозга или дефицит определенных витаминов и минералов также могут иметь значение. Слишком много соленой пищи, алкоголя или кофеина также могут ухудшить симптомы.

Симптомы ПМС могут быть похожи на другие состояния или сочетаться с ними, в том числе:

    Перименопауза, Депрессия или тревога Синдром хронической усталости, Заболевания щитовидной железы. Заболевание раздраженного кишечника.

Ключевое отличие в том, что ПМС приходит и уходит отчетливо, месяц за месяцем.

Кто склонен к ПМС

Любая женщина, у которой менструальный цикл, может знать о приближающемся периоде, испытывая симптомы ПМС, но некоторые из нихсклонны к его симптомам:

Синдром чаще встречается у людей в возрасте от 20 до 40 лет; ПМС у подростков 17–16–15 лет, как правило, протекает тяжелее, чем ПМС у девочек 14–13 лет; Клинические симптомы могут быть более серьезными в возрасте 35–45 лет. К нему более склонны женщины, у которых была хотя бы одна беременность. Пациенты с депрессией или другими расстройствами настроения в анамнезе могут иметь больше симптомов ПМС.

Читайте также:  Как сохранить потенцию до старости: самые действенные советы

Как узнать ПМС

Чтобы узнать, есть ли у вас ПМС или что-то еще, посмотрите и проанализируйте свои симптомы. У девушки ПМС с вероятностью до 90%, если:

    Эти жалобы возникают за пять дней до менструации. После начала менструации симптомы исчезнут в течение 2–4 дней. Симптомы повторяются как минимум в течение трех менструальных циклов.

Предменструальное дисфорическое расстройство

Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) развивается по той же схеме, что и ПМС, но симптомы более изнурительные. Женщины с ПМДР сообщают на форуме, что они могут испытывать приступы паники, приступы плача, суицидальные мысли, бессонницу или другие проблемы, которые серьезно мешают их повседневной жизни. К счастью, многие из методов лечения ПМДР могут быть эффективными при ПМДР.

Факторы риска ПМДР включают: депрессию в личном или семейном анамнезе, расстройства настроения или повреждение мозга (включая роды), острые стрессовые ситуации; нейроинфекции, осложненные роды и аборты, хирургия.

Как облегчить ПМС

Когда вам следует обратиться к врачу? Если у вас есть мысли о причинении себе вреда, позвоните по номеру «112» или «03» – в экстренных случаях немедленно обратитесь за медицинской помощью. Вам также следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если заболевание вызывает проблемы с работой, личными отношениями или другими повседневными делами. Это может быть признаком более серьезной формы ПМС, известной как ПМДР. Ниже мы поговорим о нескольких мерах, которые могут помочь облегчить симптомы ПМС и улучшить ваше психическое здоровье.

1. Физическая активность, спорт.
Тренировки в тренажерном зале помогут улучшить настроение и избавиться от усталости. Для достижения результатов нужно заниматься спортом регулярно, а не только при появлении симптомов ПМС. Старайтесь заниматься умеренными физическими упражнениями по 30 минут большую часть дней в неделю. Также могут быть эффективны энергичные упражнения в течение меньшего числа дней.

2. Диета, богатая витаминами Е и В.
Продукты, богатые витамином B, могут помочь в борьбе с ПМС. В одном исследовании исследователи наблюдали за более чем 2000 женщинами в течение 10 лет. Они обнаружили, что женщины, которые употребляли продукты, богатые тиамином (свинина, бразильские орехи) и рибофлавином (яйца, молочные продукты), имели значительно меньшую вероятность развития ПМС.

3. Средство от ПМС: сложные углеводы.
Сложные углеводы, такие как цельнозерновой хлеб и крупы, богаты клетчаткой. Употребление большого количества клетчатки может поддерживать стабильный уровень сахара в крови, что может облегчить перепады настроения и тягу к еде. Обогащенные цельнозерновые продукты также содержат борющиеся с ПМС витамины группы В, тиамин и рибофлавин.

4. Еда, которой следует избегать.
Вы можете облегчить симптомы ПМС, сократив потребление следующих продуктов:

Соль, которая может усилить вздутие живота; Кофеин, который может вызвать раздражительность; Сахар, который может повысить аппетит; Алкоголь, который может повлиять на ваше настроение.

5. Избавление от хронического стресса.
Поскольку ПМС у девочек может вызывать напряжение, беспокойство и раздражительность, важно найти правильные способы справиться со стрессом. Разные стратегии действуют индивидуально на разных женщин. Вы можете попробовать йогу, медитацию, лимфодренаж или общий массаж тела или просто поболтать с друзьями. Убедитесь, что вы высыпаетесь.

6. Лекарства и таблетки от ПМС.
Безрецептурные обезболивающие могут облегчить некоторые физические симптомы ПМС, такие как боль в груди, головные боли и боли в спине. или судороги. Лекарства, отпускаемые без рецепта (могут быть противопоказания), которые хорошо работают при этих состояниях, включают:

    Аспирин Ибупрофен Напроксен

Антидепрессанты могут помочь женщинам с резкими перепадами настроения или ПМС. Некоторые можно принимать за 10–14 дней до каждого менструального цикла или в течение всего менструального цикла. Другие методы лечения ПМС включают лекарства от тревожности и диуретики.

7. Гормональное лечение.
Противозачаточные таблетки предотвращают овуляцию, регулируя гормоны. Это обычно приводит к облегчению менструации и может уменьшить боль при ПМС. Другие гормональные препараты могут включать синтетические стероиды и другие лекарства. Возможно, вам придется попробовать несколько вариантов лечения ПМС, прежде чем найти тот, который принесет облегчение. При абсолютной или относительной гиперэстрогении во второй фазе цикла назначают гестагены (норколут, дюфастон, утерогестан).

8. Витамины при ПМС.
Исследования показывают, что следующие витаминные и минеральные добавки могут уменьшить симптомы ПМС:

✔ Фолиевая кислота (400 мкг)
✔ Магний (400 мкг).
✔ Витамин E (400 МЕ)
✔ Кальций (от 1000 до 1300 мг)
Витамин B6 (от 50 мг до 100 мг)

Дополнительные возможности

Лечение ПМС у женщин старше 30-25 лет будет более эффективным, если в дополнение к таблеткам и лекарствам будут добавлены определенные методики. Опыт положительного использования определенных методов лечения позволяет нашим гинекологам рекомендовать следующие процедуры для облегчения ПМС:

Оцените статью
Добавить комментарий