Перелом плечевой кости | симптомы, причины, как диагностировать и лечить

Перелом плечевой кости | симптомы, причины, как диагностировать и лечить

Перелом плечевой кости

Говорят, что перелом плечевой кости «сломал руку». Это явление довольно распространенное, потому что при падении основной упор делается на верхнюю конечность. От профессиональной деятельности страдают люди любого возраста и спортсмены. Давайте подробнее разберемся, что такое перелом плечевой кости, каковы его причины и симптомы, методы лечения и какой врач лечит эту патологию.

Что это такое

Перелом плечевой кости – это патологическое состояние, вызванное нарушением костного строения плечевой области. Повреждение происходит в результате механических ударов и падения на локоть. Травма сопровождается болевым синдромом, деформацией руки, сильным отеком и крепитацией (хрустом) отдельных элементов.

По сути, перелом – это серьезная травма. Обязательно немедленно обратиться к врачу, независимо от вида травмы. Ушиб, растяжение связок, растяжение – неважно, если помощь квалифицированная. Только врач может поставить точный диагноз, при необходимости произвести репозицию кости и грамотно назначить лечение.

Виды переломов

Переломы плечевой кости делятся на 2 основные группы:

Травматический – вызван механическим воздействием на область плеча.

Патологические – в результате дегенеративных заболеваний костей.

Переломы могут быть закрыты, пока рука сохраняет целостность кожи, и открытые переломы, вызванные кровоточащей раной на конечности жертвы. В этом случае пациенту необходимо обработать травмированный участок, чтобы избежать заражения.

Трещины без смещения – это трещины, характеризующиеся переломом в месте перелома. Жертва, перенесшая такой перелом, испытывает невыразимое счастье. Врач не манипулирует пациентом, а только накладывает гипсовую повязку.

Перелом со смещением – это отклонение кости от нормального положения. Кость может соединяться в двух или более местах. Это сложная травма, при которой врач перемещает (восстанавливает) отломки. Цель процедуры – свести костные суставы вместе, чтобы рука могла двигаться.

Перелом может осложниться сильным кровотечением, травматическим шоком и раневой инфекцией. Иногда больной своевременно не получает лечения, что может привести к сепсису (заражению крови пациента болезнетворными бактериями).

По месту расположения травмы плеча делятся на 3 типа:

Перелом проксимального (верхнего);

перелом сухожилия плечевой кости (средняя часть);

перелом дистального (нижнего) отдела.

Внесуставные переломы дистального сегмента включают надмыщелковые повреждения, которые, в свою очередь, делятся на повреждения сгибания и разгибания.

Внутрисуставные переломы включают травмы суставов пальцев, сопровождающиеся сильным отеком и болью. Может развиться гемартроз (скопление крови в локтевом суставе).

Причины возникновения

Причины переломов плечевой кости возникают у спортсменов из-за несоблюдения методики тренировок и соревнований. Некоторые профессии, такие как альпинисты, цирковые артисты, спасатели и строительные рабочие, чья работа связана с восхождением на высоту, подвержены травмам. Люди, поднимающие тяжести, ломают руки, если не соблюдают меры безопасности. Борцы на соревнованиях рискуют получить травмы.

Обычно переломы плеча возникают из-за:

падает с высоты;

растягивающие, изгибающие и скручивающие силы;

Ослабление костной структуры наблюдается при различных врожденных и генетических дефектах, а также при развитии остеопороза, деформирующего артрита, остеомиелита. Кость может сломаться, если пациент за что-то не держится неправильно.

Читайте также:  Как повысить нижнее артериальное давление без повышения верхнего артериального давления: препараты, методы

Симптомы и признаки

Основной симптом перелома плечевой кости – острая боль. Причем болевой синдром будет разным, в зависимости от места травмы. В целом переломы плечевой кости сопровождаются следующими симптомами:

отек травмированного места;

деформация плечевого сустава;

хруст отдельных фрагментов;

ограничение движений плеча;

Переломы плечевой кости часто сопровождаются вывихами и ушибами. В случае сенсацииобратитесь к врачу-специалисту.

Какой врач лечит

Перелом плечевой кости лечит травматолог-ортопед. При осмотре и лечении раны пациента врач ставит первоначальный диагноз. Чтобы получить наиболее точную картину травмы, необходимо сфотографировать поврежденный участок. Определяется степень тяжести патологии и принимается решение о лечении травмы. Врач разрабатывает программу реабилитации индивидуально для каждого пациента.

Диагностика

Диагностика перелома плечевой кости включает внешний осмотр и опрос пациента о том, где и при каких обстоятельствах произошла травма. Затем, после введения анестезии и фиксации конечности, пациента направляют на МРТ. Сканирование позволяет получать изображения в трех проекциях. Осмотр используется для определения состояния внутри сустава, степени и тяжести перелома, наличия костных отломков и наличия других патологий.

Методы лечения

Основной и наиболее эффективный метод – репозиция перелома. В зависимости от степени тяжести травмы манипуляции могут быть закрытыми или открытыми.

Врач владеет специальной методикой, позволяющей разместить костные отломки в выгодном положении. Процедура проводится под местной анестезией, после чего рука фиксируется гипсовой шиной.

Если переломов много и врач не может их правильно исправить, конечность разрезается. Внутрисуставные переломы фиксируются металлическими спицами, штифтами и винтами. После заживления перелома конструкции удаляют.

Если невозможно собрать кости путем репозиции, проводится операция. Операция рекомендуется при сложных и патологических переломах.

Результаты и реабилитация

Рука иммобилизуют в среднем на 2 месяца. С первого дня лечения проводится реабилитация, чтобы помочь пациенту с ограниченными двигательными функциями. Реабилитация включает массаж, физиотерапию и лечебную гимнастику. Лечебные эффекты будут разными в каждом конкретном случае. Например, физиотерапия не всегда подходит при сложных переломах.

Лечебная физкультура направлена ​​на предотвращение истощения мышц и восстановление естественной подвижности сустава. Основная цель лечебной гимнастики – улучшить кровообращение, активировать регенеративные процессы, повысить иммунитет и снизить риск осложнений.

Больной с переломом плечевой кости редко остается в больнице. Он возвращается домой и находится под постоянным наблюдением специалиста. Через определенные промежутки времени пациента делают рентген на пораженном участке. После заживления раны повязка снимается. Пациенту необходимо какое-то время заниматься физическими упражнениями, чтобы восстановить форму в области плеч.

Перелом плечевой кости

В области плеча есть 3 разные кости, которые могут сломаться: ключица, проксимальный отдел плечевой кости и лопатка. Перелом плечевой кости обычно происходит в результате внезапного воздействия некоторой силы. Это может произойти, например, в случае сильного падения, удара, вызванного занятиями спортом или аварии (например, в автомобиле).

Читайте также:  Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы, лечение, фото

Перелом плечевой кости симптомы

Перелом плечевой кости может быть очень болезненным. Некоторые симптомы перелома плеча, ключицы или плеча включают:
– сильная боль
– отек травмированного участка
– слабость плеча (дисфункция, аномальная подвижность)
– шишка под кожей в месте перелома
– синяк или изменение цвета кожи вокруг перелома
– перелом или механические симптомы из-за соприкосновения концов костей друг с другом
– Боль при движении плеча или руки

Перелом плечевой кости лечение

Для каждого типа перелома существуют определенные рекомендации по лечению. Переломы ключицы и плечевой кости часто лечат хирургическим путем, особенно если концы кости сильно смещены (разделены). Для лечения переломов также можно использовать консервативные и артроскопические методы, и задача врача – выбрать лучший вариант лечения, который поможет костям должным образом зажить.

Перелом ключицы

Ключица – это кость в верхней части груди, которая соединяется с передней частью грудной клетки. часть грудины и плеча. Ключицу очень легко нащупать, поскольку она представляет собой непрерывное соединение костей между плечом и телом. Поскольку ключица находится чуть ниже кожи, в месте с тонким слоем подкожной клетчатки, переломы в этой области вызывают сильную боль, и их расположение также видно невооруженным глазом. Переломы ключицы – самые частые переломы среди травм плеча. Лечение ключицы обычно требует хирургического вмешательства при значительном смещении концов костей (переломах) или укорочении (окклюзии) отломков. В зависимости от конфигурации переломов хирургическое лечение заключается в иммобилизации переломов с помощью небольшой булавки или пластины, которая удерживает кость на месте во время процесса заживления (обычно около 6 недель). Операция не только сводит кости в правильное положение, но и обеспечивает лучшие долгосрочные результаты при лечении руки, уменьшает боль в области перелома, позволяет быстрее вернуться к повседневной деятельности, а в некоторых случаях позволяет более быстрое восстановление трещин. возобновление занятий спортом и снижает риск неправильного анастомоза, который часто оставляет некрасивое утолщение в месте перелома. В некоторых случаях возникают «отсроченные» осложнения, требующие хирургического вмешательства. Например, в случаях, когда кость не зажила должным образом или совсем не зажила. Когда перелом ключицы не смещен или смещен минимально, рекомендуется больше отдыха в качестве консервативного лечения. Пациенту необходимо носить поддерживающую повязку, чтобы рука оставалась неподвижной. В большинстве случаев переломы ключицы заживают и восстанавливаются самостоятельно примерно за 8 недель.

Перелом верхней части плечевой кости

Перелом верхней части плечевой кости может произойти в 3-х местах: в верхней части плеча (сустава), в середине плеча (между плечом и локтем, обычно называемым переломом середины плечевой кости) и рядом с ним. локоть (дистальный отдел плечевой кости). Многие переломы в этой области можно исправить с помощью пластыря или повязки.
Как и в случае с ключицей, если консервативные методы не увенчались успехом или если травма слишком серьезна, пациенту потребуется хирургическое вмешательство для восстановления перелома. Например, мы рекомендуем операцию, если есть смещение или перекрытие костей более чем на 1 сантиметр, если очертания кости видны сквозь кожу или через кожу, или если пациент желает как можно скорее возобновить деятельность. В некоторых случаях, описанных выше, просто необходимо хирургическое вмешательство, чтобы привести костные отломки в правильное положение. В зависимости от тяжести травмы они могут быть иммобилизованы штифтом, пластиной и винтами или даже протезом (гемартропластика или обратимое тотальное эндопротезирование плеча). Порядок прикрепления шрапнели может варьироваться в зависимости от сложности травмы и области травмы.

Читайте также:  Выбросы после родов и кесарева сечения

Минимально-инвазивная восстановительная хирургия плеча (артроскопия плечевого сустава)

Переломы проксимального отдела плечевой кости можно лечить с помощью малоинвазивных реконструктивных методов (артроскопия плеча и чрескожные методы). Эти методы используются, когда переломы не сильно смещены и могут быть восстановлены с минимальным вмешательством. Этот тип операции обычно менее болезненен, с меньшей вероятностью вызывает осложнения и способствует более быстрому процессу восстановления, чем традиционная операция.

Переломы лопатки

Лопатка – это большая плоская кость в верхней части спины. Переломы лопатки очень редки и обычно являются частью более обширных переломов с вовлечением других костей. Чаще всего причиной этого типа переломов является серьезная травма с выделением большого количества энергии – автомобильные или мотоциклетные аварии, сильные падения. Лечение после оценки степени травмы может включать ношение поддерживающей повязки для поддержания состояния покоя.
Если угол образован костными фрагментами, потребуется хирургическое вмешательство. В некоторых случаяхэти травмы могут быть связаны с поздними осложнениями, которые потребуют хирургического вмешательства.

Экстренные меры при переломе

При указанных выше переломах плеча, предплечья и части плеча до получения квалифицированной медицинской помощи действуйте следующим образом:
– Прикладывайте лед или снег к месту травмы на 15-20 минут каждый час в течение 1-2 дней. Защищайте кожу тонкой тканью, чтобы избежать обморожений.
– Обездвиживайте травмированный участок шиной и повязкой. Вы должны носить его до тех пор, пока врач не решит, что его можно снять. Повязку можно снять, когда вы одеваетесь или принимаете ванну, но старайтесь не двигать рукой.
– Для облегчения боли можно использовать болеутоляющие (нестероидные противовоспалительные препараты).

Если боль в плече, ключице или руке продолжается и усиливается, если есть отек, если рука онемела или холодная, или если у вас проблемы с дыханием, немедленно вызовите скорую помощь!

Узнайте больше о том, как и когда проводить операцию по иммобилизации перелома плечевой кости.

Оцените статью
Добавить комментарий