Эпидидимит: симптомы, диагностика и лечение

Эпидидимит: симптомы, диагностика и лечение

Эпидидимит

Эпидидимит – это воспаление придатков яичка. В большинстве случаев он носит инфекционный характер и только в редких случаях имеет причину, не связанную с инфекцией. Эпидидимит – одна из самых частых патологий репродуктивной системы у мужчин. Обычно это происходит у пациентов в возрасте 20-50 лет: именно в этом возрастном диапазоне сексуальная активность наиболее высока. Однако это заболевание встречается у детей и подростков, а также у мужчин старшего возраста. Эпидидимит сопровождается сильной болью и значительно снижает качество жизни пациента. Он также может перейти в хроническую форму и привести к бесплодию и другим серьезным осложнениям, поэтому не оставляйте ее симптомы без внимания. Классификация эпидидимита Эпидидимит классифицируется в зависимости от происхождения, частоты патологического процесса и формы. В зависимости от происхождения эпидидимит у мужчин может быть инфекционным и неинфекционным. Он может вызывать бактериальные, вирусные и грибковые инфекции – наиболее распространенные бактерии, вызывающие эпидидимит. У мужчин до 40 лет заболевание в большинстве случаев развивается из-за гонококка, хламидиоза и других микробов, передающихся половым путем. У пожилых мужчин это вызвано инфекциями мочевыводящих путей (возбудители попадают в придатки яичек из окружающих мочевыводящих путей). Эпидидимит может возникать как осложнение многих инфекционных вирусных, бактериальных или грибковых заболеваний: стенокардии, эпидемического паротита, гриппа, пневмонии и т. Д. Патогены попадают в придатки яичек через кровоток. Эпидидимит также может развиваться на фоне системных инфекций: туберкулеза, криптококкоза и бруцеллеза. Неинфекционный эпидидимит встречается довольно редко. Это может произойти из-за: травмы мошонки; химического раздражения придатков яичка (при приеме некоторых лекарств или при приеме мочи на придатки). Заболеваемость патологическим процессом заболевания бывает: односторонней (развивается в придатке только одного яичка, чаще с левой стороны – в силу анатомических особенностей левый канатик более удлинен), двусторонней (воспаление поражает оба придатка. ). Течение эпидидимита: острое – быстро, стремительно. Симптомы ясны. Чаще всего поражается одна сторона и длится от 7 до 10 дней. Подострый – имеет менее резкое начало, чем острое, и развивается медленно. Симптомы менее выражены. Патологический процесс длится дольше, чем при острой форме. Хронический – это следствие нелеченного острого или подострого заболевания. Для него характерно чередование периодов обострения и ремиссии. Хронический процесс обычно распространяется на оба яичка. Без принятия мер эта форма заболевания может привести к развитию бесплодия и другим осложнениям. Воспаление придатка яичка часто протекает параллельно с воспалением яичка – орхитом. Это связано с тем, что инфекция быстро распространяется от яичка к его придатку и наоборот. Поэтому часто после воспаления паха возникает эпидидимит, а после эпидидимита – воспаление паха. Патологический процесс, охватывающий как яичко, так и аппендикс, называется эпидидимитом.

Эпидидимит – это воспаление придатков яичка. В большинстве случаев он заразен и лишь в редких случаях имеет неинфекционную причину. Эпидидимит – одна из самых частых патологий репродуктивной системы у мужчин. Обычно это происходит у пациентов в возрасте от 20 до 50 лет: именно в этом возрастном диапазоне наблюдается наибольшая сексуальная активность. Однако заболевание встречается у детей и подростков, а также у мужчин старшего возраста.

Эпидидимит связан с сильной болью и значительно снижает качество жизни пациента. Он также может переходить в хроническую форму и приводить к бесплодию и другим серьезным осложнениям, поэтому не следует игнорировать его симптомы.

Эпидидимит классифицируют по происхождению, частоте возникновения процесса. патологические и формы.

По своему происхождению эпидидимит у мужчин заразен и не заразен. Может вызывать бактериальные, вирусные и грибковые инфекции.

Читайте также:  Пищевое отравление (кишечная инфекция): симптомы и лечение - НаПравка

Чаще всего причиной эпидидимита являются бактерии. У мужчин до 40 лет заболевание в большинстве случаев развивается из-за гонококка, хламидиоза и других микробов, передающихся половым путем. У мужчин старшего возраста заболевание вызывается инфекциями мочевыводящих путей (возбудители попадают в придатки яичек из соседних мочевыводящих органов).

Информация! Эпидидимит может возникать как осложнение многих инфекционных вирусных, бактериальных или грибковых заболеваний: ангины, эпидемического паротита, гриппа, пневмонии и т. Д. Патогены попадают в придатки яичка через кровоток. Эпидидимит также может развиваться на фоне системных инфекций: туберкулеза, криптококкоза и бруцеллеза.

Неинфекционный эпидидимит встречается довольно редко. Это может произойти из-за:

    Травма мошонки. Химическое раздражение придатков яичка (при приеме некоторых лекарств или мочи на придатки).

В зависимости от частоты патологического процесса болезнь бывает:

    Односторонний (развивается на придатке только одного яичка, чаще на левой – в силу анатомических особенностей левая канатика более удлиненная); Двусторонний (воспаление поражает оба придатка).

В зависимости от характера течения эпидидимита различают:

Резкий – развивается резко, резко. Симптомы ясны. Чаще всего поражается одна сторона и длится от 7 до 10 дней. Подострый – характеризуется не таким резким началом, как острый, развивается медленно. Симптомы менее выражены. Патологический процесс длится дольше, чем при острой форме. Хронический – это следствие нелеченного острого или подострого заболевания. Для него характерно чередование периодов обострения и ремиссии. Хронический процесс обычно распространяется на оба яичка. Если не лечить, болезнь может привести к бесплодию и другим осложнениям.

Помощь! Воспаление придатка яичка часто протекает параллельно с воспалением яичка – орхитом. Это связано с тем, что инфекция быстро распространяется от яичка к его придатку и наоборот. Поэтому часто после воспаления паха возникает эпидидимит, а после эпидидимита – воспаление паха. Патологический процесс, в который вовлечены яичко и придаток, называется орхоэпидидидидимитом.

Причины развития эпидидимита

Заболевание может быть вызвано инфекциями или неинфекционными причинами. Риск патологии увеличивают следующие факторы:

    Наличие урологических заболеваний. Беспорядочная половая жизнь. Верховая езда. Чрезмерный холод. Чрезмерные упражнения. Прерванный половой акт. Мастурбация.

Заражение может попасть в аппендикс следующими путями:

    Через кровоток. С лимфотоком. Через свет семенных путей. Из яичка, контактным путем.

Справка! В некоторых случаях эпидидимит развивается после стерилизации (удаления или перевязки семенных труб). Сперма все еще синтезируется в яичках. Они накапливаются в придатках и, как следствие, развивается воспалительный процесс.

Эпидидимит у мужчин: симптомы

Симптомы острого эпидидимита включают:

    Сильная боль в мошонке с одной или с обеих сторон может закручиваться в нижнюю часть живота, пах, промежность, поясницу. Отек мошонки, покраснение кожи. Повышение температуры тела до 38-39 ° С. Утолщение и увеличение гребня (и той части мошонки, в которой он находится). Лихорадка: слабость, резкое снижение работоспособности, головная боль, тошнота. Болезненное мочеиспускание. Примесь крови в моче.

Справка! Боль в мошонке усиливается при прикосновении к органу или движении. Также они могут располагаться сбоку или на животе (на той стороне, на которой развился патологический процесс).

Подострый эпидидимит имеет примерно те же симптомы, что и острый эпидидимит, но есть и отличия. Симптомы менее выражены (боль умеренная, припухлость небольшая, мошонка становится меньше. повышается и уплотняется и т. д.) Температура тела субфебрильная, т. е. повышается до 37,1-38 ° С и остается на этом уровне длительное время.

При хроническом эпидидимите температура тела не повышается. Боль небольшая. Аппендикс (а чаще оба придатка) утолщен и умеренно увеличен.

Читайте также:  Выделения после медикаментозного аборта

Осложнения эпидидимита

Острый эпидидимит при отсутствии активности может привести к следующим последствиям:

    Абсцесс (гнойное воспаление тканей с последующим их расплавлением и образованием гнойной полости). Орхит (воспалительный процесс распространяется на яичко). Развитие заболевания до хронической формы. Воспалительный процесс распространяется на канатик второго яичка. Инфекция крови. Гангрена Фурнье (некроз тканей мошонки). Фимоз (невозможность обнажить головку полового члена из-за сужения крайней плоти). Пиоцеле (склероз серозного мешка, состоящего из влагалищной оболочки яичка).

Важный! Хроническая форма заболевания – частая причина бесплодия.

Эпидидимит и бесплодие

Рана яичка – парный орган мужской репродуктивной системы, расположенный в мошонке. Он состоит из 3-х условных частей: головы, тела и хвоста. Хвост отростка превращается в семявыносящий проток.

Придатки яичек накапливаются для созревания сперматозоидов. По мере продвижения по воздуховоду они окончательно формируются и становятся подвижными. Внутри придатков поддерживается оптимальная среда для созревания сперматозоидов (температура, давление и т. Д.). Воспаление препятствует этому процессу, что негативно сказывается на качестве спермы.

При длительном хроническом эпидидимите в аппендиксе возникает гипертрофия соединительной ткани, что часто приводит к обструкции протоков. При двустороннем процессе формируется обструктивная форма бесплодия (блокировка продвижения сперматозоидов семявыносящим протоком).

Информация! Если закупорен только один проток, мужчина не становится бесплодным, но количество сперматозоидов значительно снижается.

В результате лечения способность к оплодотворению восстанавливается. Если проходимость протока восстанавливается ниже 30%, сперму собирали с помощью туалетной биопсии и использовали в ЭКО.

Диагностика эпидидимита

Диагностика заболевания проводится следующим образом:

Беседа с пациентом, интервью. Экзамен. УЗИ мошонки для определения точной локализации и степени патологического процесса. Общие анализы крови и мочи.

Также могут потребоваться дополнительные тесты:

    CDC (цветное доплеровское картирование) – оценка характера кровотока с помощью ультразвукового излучения, проводится с целью исключения перекрута яичка. Соскоб уретры – при уретрите и подозрении на инфекции, передающиеся половым путем. Посев мочи – для выявления возбудителя инфекции. Исследование семенной жидкости.

Лечение эпидидимита

Основная цель лечения любой формы эпидидимита – устранение воспалительного процесса и предотвращение осложнений. Назначают лекарства:

    Антибиотики. Обезболивающие. Нестероидные противовоспалительные препараты. Иммуномодуляторы. Витамины. Растворяющие вещества. Новокаиновые блокады.

Лечение обычно проходит в амбулаторных условиях. Госпитализация проводится при наличии риска осложнений и тяжелого течения болезни. Пациенту было предписано лечь в постель. Подвижность мошонки следует ограничивать свернутым полотенцем или специальной повязкой (повязкой). Ваш врач может также порекомендовать охлаждающие компрессы. Во время лечения пациенту следует соблюдать диету: исключить из меню жареную и острую пищу. После того, как опухоль мошонки спала, возобновление двигательной активности должно быть медленным и осторожным.

После снятия острых симптомов заболевания часто назначают физиотерапевтические процедуры:

    УВЧ; Микроволновая терапия.

Физиотерапия может ускорить воспалительный процесс, устранить застойные явления за счет нормализации микроциркуляции и предотвратить образование фиброзной ткани.

Хирургическое лечение эпидидимита проводится редко, чаще всего при наличии абсцесса, фимоза, пиоцеле. В особо тяжелых случаяхпораженный аппендикс удален, у других достаточно дренажа. Также выполняется операция по расширению проводов, если они заблокированы.

Профилактика эпидидимита

Профилактика заболевания основана на своевременном лечении урологических патологий. Кроме того, пациенту следует уделять внимание своему организму после любых инфекционных заболеваний (ангина, пневмония, грипп и др.). При появлении тревожных симптомов немедленно обратитесь к врачу.

Переохлаждение тела – самая частая причина воспалительных процессов. Поэтому этого следует избегать. Половой акт должен быть безопасным, чтобы не заразиться венерическими заболеваниями.

При появлении признаков заболевания запишитесь на прием в клинику Отрадное в удобное для вас время, поставьте себе диагноз и получите необходимое лечение!

Читайте также:  Как вылечить насморк у новорожденного? | Онни

Эпидидимит

Эпидидимит – воспалительный процесс в придатке яичка. Этот орган принимает непосредственное участие в образовании спермы. Его болезнь при отсутствии должного лечения может привести к самым серьезным последствиям, вплоть до бесплодия.

Наиболее частыми заболеваниями эпидидимита являются мужчины и подростки в возрасте 15-30 лет, а также пожилые люди старше 60 лет.

В чем причина развития эпидидимита?

Чаще всего это заболевание вызвано попаданием инфекции из уретры. Проникновение инфекции в придатки яичка происходит при использовании мочевых катетеров или при воспалении соседних органов (уретры, простаты и др.).

    Первичная консультация – 2700 Повторные консультации – 1800

записаться на прием

Кроме того, причинами развития эпидидимита могут служить:

    Осложнения после инфекционного паротита переохлаждение; Постоянное затруднение мочеиспускания; осложнения после туберкулеза.

Хирургическое лечение показано в следующих случаях:

    Абсцесс аппендикса или яичка. Скопление гноя. Отсутствие эффекта от лечения антибиотиками. Острая форма болезни. Бесплодие, вызванное непроходимостью аппендикса.

Не рекомендуется проводить процедуру в случае обострения хронических заболеваний и аллергических реакций на лекарства и обезболивающие.

Чем проявляется эпидидимит?

Наиболее частыми симптомами заболевания являются припухлость, боль и припухлость мошонки, а также покраснение на пораженной стороне.

    Стоимость: 3000 руб.

Анатомия яичка

Яичко – это парный железистый орган овальной формы, который отвечает за выработку тестостерона и сперматозоидов. Вес яичка редко превышает 30 грамм. Они расположены внутри мошонки и покрыты белой тканью, которая визуально разделяет орган на 300 мелких частей. Все части имеют примерно 2-3 семенных канала. Они содержат клетки Сертоли, отвечающие за производство здоровой спермы. Между канальцами находятся клетки Лейдига, стимулирующие выработку тестостерона. Сперма должна пройти долгий путь к выходу из яичек через выделительный, суженный, ректальный и придорожный протоки.

Осложнения эпидидимита

Несвоевременное начало лечения приведет к большому скоплению гноя в аппендиксе, в результате чего температура тела повысится до 40 градусов и возникнет сильная головная боль. Мошонка становится более чувствительной и гладкой. Далее воспаление распространяется по яичкам, что провоцирует появление мастита. В результате мужчина может стать бесплодным, так как каналы закупорены рубцовой тканью.

Степени тяжести острого эпидидимита

Переход патологии в острую фазу сопровождается ярко выраженными симптомами. Всего существует 3 стадии: легкая, средняя и тяжелая:

    Легкая – держится до 3-х суток. Ультразвуковое исследование выявляет увеличенное количество кровеносных сосудов, а анализы крови показывают увеличение количества лейкоцитов до 12000. Средняя – длится до 6 дней и характеризуется тяжелыми симптомами, включая повышение температуры тела до 39 градусов Цельсия и боль. Ультразвуковое исследование выявляет воспаление и гипоэхогенные новообразования размером до 10 мм. Тяжелая – длится более 7 дней и сопровождается тяжелыми симптомами. В анализе крови лейкоциты до 25000, что говорит о тяжелом воспалительном процессе (температура тела поднимается до 40 градусов по Цельсию). Скопление гноя максимальное и разрастаниеЯдро значительно расширено.

Как проводится диагностика эпидидимита?

В медицинском центре Celt вы можете пройти комплексное исследование для обнаружения артрита.

Обычно это включает в себя:

    общие мочи и анализы крови; Moszna Ultrasonography с использованием допплеров; ПЦР тесты на инфекции (включая хламидиою и оврагу); семена мочи для наличия патогенной микрофлоры; Маска визуализации методом магнитного резонанса.
Оцените статью
Добавить комментарий