Храп у женщин: причины, как избавиться от храпа, лечение храпа и апноэ во сне у женщин

Храп у женщин: причины, как избавиться от храпа, лечение храпа и апноэ во сне у женщин

Храп у женщин: причины и лечение

Женский храп и апноэ во сне – не редкость. Конечно, женщины храпят реже мужчин, но проблема храпа не является чем-то необычным или уникальным. А вопрос, как бороться с храпом, на самом деле женщин часто волнует гораздо больше, чем мужчин. Но если борьба с мужским храпом – обычное дело, то очень немногие дамы готовы публично признаться, что еще и во сне громко храпят, незнакомому человеку, даже врачу и даже больше согласны с тем, что им нужна помощь избавиться от храпа: на самом деле храп – это так грубо и неженственно!

Психологический аспект женского храпа

Если мужчина храпит – это, как многие думают, неудобная, но вполне естественная черта для сильного пола, которую можно терпеть или как-то к ней приспособиться. Если мы говорим об апноэ – апноэ во сне – остановках дыхания во время сна, которые часто возникают у храпящих, то лечение синдрома обструктивного апноэ во сне с помощью устройства SIPAP man также является логическим решением проблемы и вполне приемлемо, вы могли бы даже назовите это жестоким.

Но когда муж говорит жене, что она громко храпит, супруг может на него обидеться. Если проблема очевидна, женщины часто идут на серьезные ограничения, стесняясь оставаться на ночь с гостями, ездить на поезде, оставаться с коллегами и друзьями в одном номере отеля, что неизбежно сказывается на качестве их жизни. В конце концов, для женщин храп приравнивается к серьезному физическому недостатку, которого они стыдятся. И надолго откладывать решение проблемы, делая вид, что ее просто не существует. Но проблема не только психоэмоциональная: физиологические аспекты женского храпа вполне реальны, а последствия столь же серьезны, не менее опасны, чем для мужчин.

Причины храпа у женщин

У большинства женщин, которые храпят, это происходит в климактерический период и в период менопаузы, то есть после 45-50 лет. Причем синдром обструктивного апноэ во сне у женщин «старше 50» встречается не намного реже, чем у мужчин. Это изменение основано на изменении баланса женских гормонов: уменьшении количества женских половых гормонов и, как следствие, относительном избытке мужских гормонов. Возникающий дисбаланс изменяет функциональное состояние всего тела, в том числе снижает мышечный тонус верхних дыхательных путей. Это приводит к храпу на этом этапе жизни со всеми его последствиями, включая риск остановки дыхания и необходимость лечения апноэ во сне.

Дополнительными факторами, провоцирующими ночной храп у женщин за сорок и усугубляющими его последствия, являются:

    Избыточный вес, также часто увеличивающийся с возрастом Эндокринные расстройства, такие как диабет и снижение функции щитовидной железы – гипотиреоз; Анатомические особенности верхних дыхательных путей, сужение их просвета (полипы носа, искривленная перегородка, увеличенные миндалины и т. Д.;) Злоупотребление снотворным и седативными средствами, курение, алкоголь.

Поэтому женщинам не менее важно знать, как бороться с храпом и апноэ, чем их партнерам-мужчинам. Учитывая психологию женщин и их эмоциональную тревогу по поводу «несовершенства», избавление от храпа становится даже более важным для многих женщин, чем для мужчин.

Лечение храпа и апноэ сна у женщин

Необходимость борьбы с храпом и апноэ во сне с помощью современных методов, таких как терапия CYPAP, обусловлена ​​прежде всего медицинскими показаниями. Среди них:

    Апноэ во сне в тяжелых случаях может вызвать серьезные сердечно-сосудистые нарушения: повторное апноэ провоцирует нарушение сердечного ритма, повышение артериального давления вплоть до гипертонического криза, резко увеличивает риск сердечного приступа и инсульта; Кислородное голодание мозга, вызванное апноэ, а также нарушение и плохое качество сна, приводят к нарушению памяти, внимания ифитнес, выраженная дневная сонливость.

Поэтому избавление от храпа и апноэ во сне сегодня – это, прежде всего, предотвращение его пагубного воздействия на здоровье, в том числе и для женщин.

Как самостоятельно бороться с храпом и апноэ во сне?

    Похудейте, и об этом не может быть и речи! Похудение на 10-20% от исходного лишнего веса в некоторых случаях позволяет избавиться от храпа и апноэ во сне без дополнительных лечебных процедур. По возможности решите имеющиеся гормональные проблемы с помощью специалистов.

Но, к сожалению, лишь немногим удается таким простым способом избавиться от храпа и апноэ во сне или хотя бы уменьшить его вредное воздействие на организм. И если ваши меры не помогли, современный CPAP может помочь в лечении храпа при апноэ.

Медицинское решение проблемы храпа

Сегодня есть несколько способов помочь мужчинам и женщинам, которые храпят во время сна.

    Капы: специальные вставки, обеспечивающие оптимальную поддержку челюсти во время сна и предотвращающие непроизвольное сужение просвета дыхательных путей.

Плюсы: Снижение интенсивности и даже прекращение храпа.

Минусы: Эти устройства помогают только в легких случаях – надежда излечить с их помощью тяжелое апноэ во сне бесполезна. Дорого – хорошие оральные прокладки от храпа изготавливаются квалифицированным стоматологом из специальных материалов, что считается очень дорогим. Использование недорогих автономных «устройств для борьбы с храпом», встроенных в линию, делает практически невозможным получение какого-либо серьезного положительного результата. Необходимость пользоваться таким устройством каждую ночь.

    Хирургия: это радикальный, но не универсальный метод лечения храпа. Чтобы расширить и укрепить просвет верхних дыхательных путей, проводят иссечение и пластические операции как мягкого неба, так и некоторых других структур глотки.

Плюсы: Если все удачно, вопрос, как бороться с храпом, больше не возникает.

Читайте также:  Травмы колена

Минусы: Он помогает только при храпе и легких формах апноэ во сне. Полное восстановление не гарантируется. Как и у любой хирургической процедуры, существует ряд противопоказаний, и риск серьезных осложнений после операции никто не отменял.

    CPAP-терапия: наиболее прогрессивное лечение храпа при апноэ во сне.

Плюсы: Чрезвычайно высокая эффективность даже при самых тяжелых формах апноэ во сне, простота применения, безопасность, минимальные противопоказания. Пока что CPAP-терапия является единственным широко признанным методом лечения тяжелых форм апноэ во сне – вы больше не храпите на улице, а фактически дышите нормально.

Минусы: Необходимость регулярного использования такого устройства – не менее 4 часов в сутки, не менее 5 ночей в неделю. Но разве это высокая цена за полноценный сон, здоровье и активное долголетие?

Так что решение проблемы женского храпа есть, но начинать его нужно с консультации специалиста-сомнолога. Вначале он поставит вам правильный диагноз, так как лечение обычного храпа и храпа при апноэ может сильно различаться. Затем врач подскажет наиболее эффективный и безопасный способ избавиться от храпа в вашем случае и даст вам возможность выспаться, хорошо себя чувствовать и всегда отлично выглядеть.

Сильный храп у женщин во сне: что делать, лечение

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы гарантировать его максимально возможную точность и фактическую правильность.

У нас есть строгие правила в отношении выбора источников информации, и мы цитируем только авторитетные веб-сайты, академические исследовательские институты и, если возможно, проверенные медицинские исследования. Обратите внимание, что числа в скобках ([1], [2] и т. Д.) Являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов неточен, устарел или вызывает сомнения, выделите его и нажмите Ctrl + Enter.

    Код МКБ-10 Эпидемиология Причины Факторы риска Патогенез Симптомы
    Осложненияи эффекты Диагностика Уход С кем связаться? Профилактика Прогноз

Дребезжащий, гудящий звук в горле во время сна называется храпом. У мужчин встречается чаще, чем у женщин. Когда представитель сильного пола храпит, это считается вполне нормальным явлением, а для женщин – абсолютным лиловым тоном. Что показывает храп и как с этим бороться?

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Исследования показывают, что каждый пятый человек в возрасте старше 30 лет во всем мире храпит. Распространенность храпа у мужчин составляет 35-45%, у женщин – от 15% до 28%, и это один из основных симптомов апноэ во сне. Апноэ во сне вызывает чрезмерную сонливость, которая также является распространенным заболеванием, с частотой от 3% до 7% у мужчин и от 2% до 5% у женщин. [1], [2], [3]

Различия между мужчинами и женщинами в частоте храпа с возрастом уменьшаются, в основном в результате заметного увеличения частоты храпа во время сна у женщин в постменопаузе. [4], [5]

Причины храпа у женщин

Храп вызывается расслаблением мышц неба и языка из-за потока воздуха через дыхательные пути. Однако не все спящие храпят, что свидетельствует о наличии определенных причин для этого явления. К ним относятся:

    врожденные аномалии (искривление носовой перегородки, полипы); неправильный прикус; [6] травмы носа; анатомические особенности узкие носовые отверстия, длинный небный язычок; [7] Окружность шеи, как предиктор ожирения, является хорошо известным фактором риска обструктивного апноэ во сне и сердечно-сосудистых заболеваний; [8] опухоли; Возрастные изменения (у женщин старше 40, 50 лет мышцы теряют эластичность, в том числе снижается тонус мышц горла); эндокринное расстройство акромегалия; [9], [10]. Нарушение функции щитовидной железы (гипотиреоз); [11] Исследование четко показало предрасположенность семьи к развитию храпа. [12], [13]

Было высказано предположение, что женские половые гормоны обладают некоторым защитным действием на проходимость верхних дыхательных путей и / или дыхательную функцию. [14] Гормон прогестерон – известный респираторный стимулятор, который увеличивает реакцию хеморецепторов на гиперкапнию и гипоксию, а также увеличивает мышечный тонус верхних дыхательных путей. После менопаузы уровень прогестерона снижается. Гормоны также могут играть роль в распределении жировых отложений. Женщины в постменопаузе имеют большую массу жира по сравнению с женщинами в пременопаузе, и распределение жира больше в верхней части тела и туловище по сравнению с нижней частью тела. [15], [16]

Факторы риска

На возникновение храпа могут влиять такие факторы, как:

    Вредные привычки (курение [17], алкоголь [18]); лишний вес;

Некоторые исследования показали, что распространенность привычного храпа у женщин сильно зависит от возраста и ИМТ, причем алкогольная зависимость связана с храпом у худых женщин, в то время как отсутствие физической активности является фактором риска храпа у женщин с высоким ИМТ. [19]

    Прием снотворного; [двадцать] Утомляемость, чрезмерная дневная сонливость; [21] Хроническое недосыпание.

Патогенез

Обструктивное апноэ во сне (СОАС) характеризуется периодическим коллапсом глоточных дыхательных путей во время сна, что приводит к значительному сокращению (гипопноэ) или полному прекращению (апноэ) воздушного потока, несмотря на продолжающееся дыхательное усилие. Эти нарушения дыхания приводят к периодическим нарушениям газов в крови (гиперкапния и гипоксемия) и резким скачкам симпатической активации. Громкий храп – типичная черта СОАС, и в большинстве случаев кульминация респираторного события связана с кратковременным пробуждением (бодрствованием). Эти события приводят к циклическому дыханию и фрагментированному сну, в котором пациент колеблется между бодрствованием и сном. В тяжелых случаях респираторные заболевания могут происходить более 100 раз в час, при этом каждое событие обычно длится 20-40 секунд. [22], [23]

Патофизиологические причины храпа широко варьируются от человека к человеку. Предположительно важными элементами являются анатомия верхних дыхательных путей, способность расширять верхние дыхательные пути для решения проблем с дыханием во время сна, склонность к пробуждению от учащенного дыхания во время сна (порог возбуждения), стабильность системы контроля дыхания и возможность воздействия на эти факторы изменений объема легких, связанных со здоровьем.

Читайте также:  Когда и насколько увеличивается грудь при беременности?

Поскольку мышцы во время сна теряют тонус, стенки горла становятся более подвижными. Во время вдоха происходит деформация дыхательных путей и прекращается вентиляция легких. Недостаток кислорода является тревожным сигналом для мозга и активирует его.

Это восстанавливает контроль над мышцами, открывает путь воздуху, что приводит к фырканью. Следующие звуки – это повторения цикла, которые могут быть 400-500 за ночь, что составляет 3-4 часа за ночь.

Симптомы храпа у женщин

Обычно сильный храп возникает, когда женщина спит на спине, что является результатом обвисания мускулов мягкого неба. Но если это происходит в положении лежа на боку, на животе, то это серьезный повод для беспокойства и консультации с врачом.

Обструктивное апноэ во сне (СОАС) характеризуется повторяющимися ночными полными (апноэ) или частичными (гипопноэ) коллапсами верхних дыхательных путей во время сна. Эти события связаны с десатурацией кислорода и / или пробуждением от сна.

Женщины с храпом во сне жалуются на такие симптомы, как бессонница, синдром беспокойных ног, депрессия, кошмары, сердцебиение и галлюцинации, в то время как мужчины чаще сообщают о приступах храпа и апноэ.

Женщины жалуются на распространенные расстройства настроения, такие как тревога и депрессия, во многих анкетах сообщают о низком качестве жизни и демонстрируют повышенную дневную усталость, снижение качества сна и ухудшение нейроповеденческих симптомов.

Храп во сне к носу у женщин часто возникает при насморке, избавление от него купирует. Четверть беременных также страдает этим явлением, так как увеличенный живот оказывает давление на трахею и легкие, и женщины в таком положении часто набирают вес. Храп во сне очень распространен во время беременности и, скорее всего, вызван гормональными, физиологическими и физическими изменениями. Материнское ожирение, которое является основным фактором риска нарушения дыхания во сне, наряду с физиологическими изменениями во время беременности. [24]

Распространенность привычного храпа у беременных женщин в поперечных исследованиях оценивается от 11,9% до 49% в третьем триместре. [25] Продольные исследования показали, что привычный храп (три или более ночей в неделю) увеличивается с 7-11% [26] в первом триместре беременности до 16-25% в третьем триместре [27].

Психосоматика храпа у женщин

Психологический фактор оказывает значительное влияние на возникновение храпа у женщин. У них такой широкий спектр эмоций, от тревоги и гнева до депрессии [28], [29] и источников опыта, что они часто скрывают, что, когда они теряют контроль над своими чувствами во время сна, это превращается в храп.

Психологи советуют научиться не таить в душе обиду, забыть прошлое, настроиться на позитивные мысли, бороться с комплексами и почувствовать важность пребывания в этом мире. С гармонией в душе, со снятием эмоциональной нагрузки вы приспособитесь и уснете без храпа.

Осложнения и последствия

Храп не так безобиден, как кажется. Помимо неудобств для местных жителей, это может быть опасно для здоровья, так как может вызвать серьезные осложнения и последствия.

Я говорю о синдроме обструктивного апноэ (апноэ во сне). От этого умирают 6-10% храпящих, а после 50 лет риск сердечных приступов и инсультов в два раза выше. Храп связан со значительно повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний у женщин [30], независимо от возраста, курения, ИМТ и других факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. [31], [32] Храп связан с повышенным риском развития диабета 2 типа, [33] гипертонии [34].

Диагностика храпа у женщин

Подозревая ту или иную причину храпа, терапевт направляет различные лабораторные анализы и консультации узким специалистам: отоларингологу, эндокринологу, стоматологу.

Данные лаборатории сна Университета Висконсина показали, что более низкие показатели распознавания храпа у женщин по сравнению с мужчинами связаны с неспособностью женщин распознать симптомы храпа и нежеланием обращаться за медицинской помощью или неспособностью медицинских работников отреагировать на симптомы храпа в женщины. [35], [36]

Трудности в правильной диагностике пациентов также связаны с такими симптомами, как депрессия и тревога, которые также чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, без храпа. [37]

В настоящее время существует такой современный метод регистрации различных функций организма человека во время сна, как полисомнография. Он регистрирует активность мозга (электроэнцефалограмму), движения глаз (электроэнцефалограмму), сердечную активность (электрокардиограмму), поток воздуха в назомоторной системе, сатурацию крови кислородом, движения ног и храп.

Инструментальные методы диагностики позволяют выделить диагноз из всех возможных.

К кому обратиться?

Лечение храпа у женщин

Персонализированная медицина не достигла значительной эффективности в лечении храпа у женщин, несмотря на различия в симптомах между полами.

Проблемами сна занимается врач-терапевт, а наука о сне и его различных нарушениях называется сомнологией. Это достаточно новая область медицины и, наверное, не в каждой клинике есть такой специалист. Поэтому важно, чтобы вы сначала связались со своим местным врачом или терапевтом, который направит вас к соответствующему специалисту.

Лечение обычно состоит из комбинации методов в зависимости от причин и степени нарушения сна. Общая для всех пациентов терапия включает в себя ряд действий, обычно выполняемых дома. Перечислим их:

    спать только на боку (язычок опускается внутрь на спине) – во время сна нельзя контролировать положение, поэтому чтобы привыкнуть к этому положению прибегают к смекалке – вшивают карман между лопатками пижамы, в который кладут, например, мяч; спать со слегка приподнятой головой – хорошо использовать профилированные подушки, обеспечивающие ее оптимальное положение по отношению к телу; избегать приема снотворного и миорелаксантов; ограничение употребления алкоголя, особенно в вечернее время; отказ от курения; избавление от лишних килограммов; обеспечение свободного дыхания через нос, использование капель, сужающих сосуды при рините, хирургическое удаление полипов и искривлений носовой перегородки;
Читайте также:  Какой должна быть пульс у малыша: пульс нормальный в зависимости от возраста

Средства от храпа у женщин

использование средств от храпа (устройство для разгибания нижней челюсти (MAD) и фиксатор языка (TRD), специальная соска, маска для сна, кольцо Good Night Ring) [38], [39], [40].

Питание дыхательных путей, создание постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP) с помощью специального устройства. [41]

Существуют различные лекарства, которые призваны облегчить дыхание ночью, например, воздействуя на мышцы дыхательных путей или усиливая контроль дыхания. Поскольку еще не было доказано, что лекарство помогает уменьшить храп во время сна, в настоящее время оно не используется в качестве части лечения. Но эти лекарства можно использовать для лечения определенных состояний, которые могут вызвать храп во время сна или усугубить ранее существовавшее апноэ. [42], [43]

Использование фармакологических средств от храпа не всегда эффективно, но может помочь в неосложненных ситуациях. Один из них – спрей для носа Asonor.

Повышает гибкость и эластичность мышц мягкого неба, увлажняет слизистую. Продолжительность его действия после применения 7-8 часов (на всю ночь). Максимальный эффект достигается на второй неделе.

Слипекс изготавливается на основе эфирных масел лекарственных растений (эвкалипта, мяты), растворенных в смеси воды и глицерина. Повышает тонус ослабленных мышц и успокаиваетотек тканей горла, предотвращая тем самым выпадение языка. Применяется в виде ингаляций (2-3 спрея) не ранее, чем через 30 минут после еды. Интервал между процедурами – 8 часов. Известны единичные случаи реакций гиперчувствительности.

Silence – это спрей с мятой и биоадгезивной формулой. Банка оборудована дозатором. Перед применением взболтать, снять колпачок, надеть форсунку и нажимать до появления пены. Струя направляется к задней стенке глотки и проглатывается, а затем используется повторно.

Витамины

Громкость храпа уменьшается с первой ночи и становится очень слабой через месяц.

Одним из наиболее интригующих (и, возможно, самых противоречивых) аспектов будущей терапии храпа у женщин является заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Одно небольшое клиническое испытание показало, что использование эстрогенов оказывает значительное влияние на частоту нарушений дыхания во сне. Однако было показано, что GST связан со значительными рисками, включая повышенную вероятность сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта и рака. [45]

Физиотерапевтическое лечение

Недавно было показано, что синдром обструктивного апноэ во сне и утомляемость связаны с дефицитом витамина D [46], [47]

Народное лечение

Заложенность носа и простуду, вызывающую храп, можно побороть с помощью витаминов А, С, Е, группы В, D. Они могут присутствовать в организме как с пищей, так и в виде витаминно-минеральных комплексов.

Наиболее распространенные методы физиологического лечения храпа включают электростимуляцию мышц горла и шеи и серию упражнений, направленных на их укрепление. [48], [49]

Орошение носа солью (SNI), терапия, уходящая корнями в аюрведическую медицину, орошение слизистой оболочки носа аэрозолем или физиологическим раствором [50], а также промывание носа лекарственными травами [51], может быть использовано в качестве дополнительной помощи. при заболеваниях верхних дыхательных путей.

Хирургическое лечение

Народные средства включают рецепты с ингредиентами, покрывающими слизистую оболочку, например, с капустным соком в сочетании с медом. Эффективное полоскание рта раствором морской соли или оливкового масла. Нос накачивают облепиховым маслом.

Для полоскания также используют отвары трав: коры дуба в сочетании с цветками календулы. Внутрь можно принимать настои из таких растений, как: хвощ полевой, корень лапчатки и плоды бузины.

Хирургическое лечение обычно предназначено для случаев сильного храпа или когда другие стратегии лечения не помогли. Однако результаты хирургических вмешательств часто неоптимальны: некоторым пациентам требуется более одной операции, а у других по-прежнему появляются симптомы храпа. Операция наиболее эффективна у пациентов с 4+ миндалинами, полипами носа или другими анатомическими изменениями, затрудняющими дыхание. [52]

Гимнастика от храпа у женщин

Хирургическое лечение применяется при неосложненных заболеваниях. лазерное или радиочастотное лечение, направленное на мягкое небо. Процедура реагирует на ожоги, заживление приводит к утолщению тканей, созданию напряжения в небе и уменьшению вибраций. [53], [54]

    Более радикальный метод – увулопалатофарингопластика применяется при апноэ во сне с различными выраженными анатомическими дефектами. Он включает увеличение просвета дыхательных путей на уровне глотки за счет удаления миндалин, небных дужек и т. Д. [55] У 50% пациентов частота храпа снизилась более чем на 95%. [56] Систематическое повторение одних и тех же упражнений в течение длительного времени утром и вечером укрепляет мышцы горла. Рекомендуется выполнять по 20-30 раз подряд: как можно сильнее засуньте язык на несколько секунд и спрячьте его;

Двигайте челюстью вперед-назад, сопротивляясь рукой;

Профилактика

Крепко держите карандаш или воткните его в зубах, а затем расслабьтесь.

Прогноз

Во время тренировки дыхательные мышцы, особенно диафрагма, работают сповышенная частота. Это приводит к метаболическим и структурным адаптациям, улучшающим иммунитет. Упражнения на выносливость могут укрепить мышцы верхних дыхательных путей, увеличить диаметр верхних дыхательных путей и снизить сопротивление дыхательных путей.[57]

Оцените статью
Добавить комментарий