Причины, частота возникновения, диагностика и лечение увеличенных небных миндалин, аденоидов у детей

Причины, частота возникновения, диагностика и лечение увеличенных небных миндалин, аденоидов у детей

Увеличенные миндалины у ребенка: лечение, фото

а) Анатомия и физиология миндалин у детей. Небные миндалины, глоточные миндалины и язычные миндалины образуют лимфаденоидное кольцо. Лимфоидная ткань представлена ​​в основном В – и Т-лимфоцитами, а также небольшим количеством плазматических клеток. Миндалины участвуют в секреторном иммунитете (они продуцируют иммуноглобулины), находятся на пересечении дыхательных и пищеварительных трактов и участвуют в распознавании вдыхаемых и проглоченных аллергенов.

Их размер и функциональная активность увеличиваются в детстве. После полового созревания они претерпевают постепенную инволюцию.

Небные миндалины расположены в полостях миндалин сбоку от глотки, между передней и задней частью небных фаланг. Небно-глоточная мышца образует переднюю культю, небно-глоточная мышца образует заднюю культю. Лимфоидная ткань миндалин тесно связана с подлежащей фиброзной капсулой вдоль небных дуг и сужением глотки.

На поверхности миндалин имеются многочисленные полости или промежутки, выстланные многослойным плоским эпителием. Основные кровеносные сосуды проникают в миндалину в ее нижнем полюсе, кровоснабжение обеспечивается ветвями лицевой и язычной артерий (миндалинной ветвью восходящей небной артерии и миндалинной ветвью дорсальной язычной артерии). Восходящая глоточная артерия и малая небная артерия входят в верхний полюс миндалины.

Венозный отток идет во внутренние яремные вены через язычные и глоточные вены. Лимфодренаж происходит в двухцветные шейные и глубокие шейные лимфатические узлы.

Глоточная миндалина располагается на верхней и задней стенках носоглотки. Лимфоидная ткань выстлана псевдомембранозным цилиндрическим эпителием. Глоточная миндалина снабжается кровью восходящими глоточными ветвями внутренней верхнечелюстной артерии и лицевой артерией. Венозный отток также идет во внутренние яремные вены.

Анатомия ротоглотки:
1 – крыша носоглотки; 2 – устье слухового прохода; 3 – мягкое небо;
4 – небная миндалина; 5 – надгортанник; 6 – надгортанник;
7 – подъязычная кость; 8 – глотка-глотка; 9 – дно устья.

б) Инфекционные заболевания как причина увеличения миндалин у детей:

1-й рассказ. Чаще всего пациенты с воспалительными заболеваниями миндалин и горла жалуются на боль в горле, усиливающуюся при глотании. Увеличенные миндалины в результате воспаления могут вызвать дисфагию. Боль в ухе может быть вызвана как средним отитом, который является результатом инфекции верхних дыхательных путей, так и «отраженной» оталгией, потому что и глотка, и среднее ухо иннервируются языкоглоточным нервом. Также часто встречаются лихорадка и другие симптомы отравления.

Всегда следует оценивать пероральный прием. При сильном обезвоживании требуется внутривенное введение жидкости. Следует определить частоту возникновения острого тонзиллита, чтобы принять решение о дальнейшем хирургическом лечении. Наконец, всегда следует оценивать иммунный статус пациента, поскольку у пациентов с иммунодефицитом часто развиваются патогены, которых нет у пациентов с нормальным иммунным статусом.

(2) Экзамен. Оценивается общий вид пациента, признаки обезвоживания, сепсиса и сужения дыхательных путей. При осмотре горла обнаруживаются увеличенные миндалины налитые кровью, часто покрытые гнойным налетом. Степень гипертрофии миндалин оценивается по шкале от 0 до +4. O соответствует состоянию после тонзиллэктомии. Миндалины степени 1+ расположены за небными створками, занимая менее 25% расстояния до средней линии. Миндалины 2+ степени занимают 25-50% расстояния от боковой части глотки до средней линии, миндалины 3+ степени – до 75%.

Миндалины 4+ степени занимают более 75% расстояния от боковой стенки глотки до средней линии, часто соприкасаясь друг с другом, полностью закрываясьгорло легкое. В нормальных условиях миндалины симметричны, асимметрия должна насторожить врача о злокачественном процессе. Обычно присутствует шейный лимфаденит. При перитонзиллярном абсцессе наблюдается односторонний отек мягкого неба и смещение одной из миндалин к средней линии. Сильная боль при глотании, часто сопровождающаяся отказом от питья и гиперсаливацией, периодическая высокая температура, ригидность мышц шеи указывают на развитие носоглоточного абсцесса.

У пациентов с острым тонзиллитом наблюдаются гнойные выделения из носа и слизь, стекающая по задней стенке глотки. Фибероскопия выявляет увеличенные налитые кровью миндалины, покрытые гнойными бляшками. Как и в случае небных миндалин, степень увеличения аденоидов оценивается по степени непроходимости желудочно-кишечного тракта. Степень +1 соответствует 25% окклюзии желудочно-кишечного тракта, +2 – 50%, +3 – 75% и +4 – полной окклюзии желудочно-кишечного тракта.

3. Диагностика. Диагноз обычно ставится клинически. Также проводится тест на стрептококковый антиген и мазок из зева, на основании которого принимается решение о выборе антибиотика. Тест на гетерофильные антитела к вирусу Эпштейна-Барра позволяет дифференцировать бактериальный фарингит от инфекционного мононуклеоза. При подозрении на окологлоточный или глоточный абсцесс проводится компьютерная томография.

Небные миндалины у ребенка при ангине

4. Вирусные инфекции. Вирусная ангина обычно сосуществует с другими симптомами вирусной инфекции верхних дыхательных путей (кашель, насморк, чихание). Наиболее частыми триггерами являются риновирусы, аденовирусы (они также часто поражают конъюнктиву глаз), респираторно-синцитиальные вирусы, вирусы гриппа и парагриппа. Везикулярные высыпания на слизистой оболочке рта и горла характерны для заражения вирусом простого герпеса или вирусом Коксаки (герпангина).

Фарингит, вызванный вирусом Эстейна-Барра, является частью симптомокомплекса инфекционного мононуклеоза. Миндалины сильно увеличены и покрыты фиброзным налетом серого цвета. Возможны петехиальные высыпания на небе. Также присутствуют задняя шейная лимфаденопатия, гепатомегалия, лихорадка, недомогание и сыпь. Диагноз ставится на основании наличия гетерофильных антител, титров вируса Эпштейна-Барра и лейкоцитоза с более чем 10% атипичных мононуклеаров.

Вирусный фарингит в большинстве случаев проходит самостоятельно, и требуется только симптоматическое лечение. Отсутствие положительной динамики или ухудшение состояния свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции. Значительное увеличение миндалин при инфекционном мононуклеозе может потребовать внутривенного введения стероидов, обеспечения проходимости дыхательных путей или экстренной интубации трахеи.

5. Бактериальные инфекции. Бактериальный фарингит чаще всего вызывается β-гемолитическими стрептококками группы A. В отличие от вирусного фарингита бактериальный фарингит характеризуется внезапным появлением симптомов и высокой температурой. При мезофарингоскопическом исследовании миндалины красные увеличенные, покрытые гнойными бляшками, гиперемия слизистой оболочки глотки, экхимозы на небе. Шейные лимфатические узлы увеличены, болезненны. Β-гемолитический стрептококк группы А продуцирует эндотоксин, что может привести к развитию синдрома пурпурной лихорадки (скарлатины).

Для него характерны «клубничный» язык, сыпь, покраснение кожи вокруг глаз, шелушение эпидермиса. Диагноз ставится на основании экспресс-теста на стрептококк и взятия мазка из зева.

Лечение направлено на снижение риска возможных осложнений. Острый постстрептококковый гломерулонефрит развивается через 1-3 недели после фарингита с массивной гематурией, лихорадкой, генерализованным отеком и гипертонией. Есть гломерулонефритпредполагается, что это связано с отложением комплексов антиген-антитело; в большинстве случаев проходит спонтанно. Более серьезным осложнением, которое может иметь отдаленные последствия, является ревматическая лихорадка. Ревматическая лихорадка развивается в результате перекрестной чувствительности антител к М-белкам бактерий со соединительной тканью сердца, суставов и центральной нервной системы.

Читайте также:  Прорезывание зубов у младенцев и детей

Диагноз ставится при наличии двух больших или одного большого и двух малых критериев Джонса.

Антибиотики выбора – пенициллины и амоксициллин, курс лечения должен длиться 10 дней. Клиндамицин можно применять пациентам с непереносимостью пенициллина. При отсутствии положительной динамики в течение 48-72 часов от начала лечения необходимо перейти на амоксициллин с клавулановой кислотой.

Ряд других микробов могут вызывать тонзиллит и фарингит, в том числе: Могачелла, Haemophilus influenzae, S. aureus, Escherichia coli. Дифтерия, вызываемая Corynebacterium diphtheriae, встречается реже. Для него характерно появление на слизистой оболочке глотки бляшек серого цвета, плотно прилегающих к тканям стромы. Поражение гортани может привести к сужению дыхательных путей и шоку, вызванному экзотоксинами. Дифтерия лечится сывороткой и пенициллиновыми антидифтерийными средствами. Фарингит также может быть симптомом сифилиса и гонореи.

Первичный сифилис проявляется твердыми высыпаниями на слизистой оболочке рта; Для вторичного сифилиса характерны бляшки на миндалинах и слизистой оболочке глотки.

Как и при генитальном сифилисе, в лечении используются пенициллины, тетрациклины и эритромицин. Заражение Neisseria gonorrhoeae сопровождается образованием на миндалинах атеросклеротических бляшек. В настоящее время проводится лечение доксициклином или цефтриаксоном, а у пожилых пациентов используются хинолоны.

Клубничный язык по-скарлатине

6. Грибковые инфекции. Чаще всего грибковый фарингит вызывается Candida albicans. Кандидоз горла часто развивается у людей с ослабленным иммунитетом или у пациентов, получающих антибиотики. При осмотре обнаруживается белый налет со сгустками, прилегающий к слизистой оболочке, который начинает кровоточить, когда его пытаются удалить. В зависимости от тяжести заболевания лечение бывает местным (таблетки клотримазола, растворы для промывания нистатина) или системным (флуконазол).

7. Хроническая инфекция небных миндалин и миндалин. В отличие от острого бактериального тонзиллита, хронический тонзиллит в большинстве случаев является полимикробным и затрагивает как аэробную, так и анаэробную флору. При хроническом тонзиллите применяется длительная терапия устойчивыми к бета-лактамазам пенициллинами или аденотонзиллэктомия. Хронический тонзиллит может вызывать неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта), который редко встречается у детей при других заболеваниях.

Иногда в лакунах встречаются миндалины, бежевые гранулы, которые представляют собой скопления бактерий рода Actinomycetes. Тонзилолиты крайне плохо поддаются консервативному лечению. Проводится либо длительная антибактериальная терапия, либо тонзиллэктомия.

8. Осложнения инфекций небных миндалин и аденоидов у детей. Когда инфекция распространяется за капсулу миндалины, образуется перитонзиллярный абсцесс. Гной просачивается в потенциальное пространство между мешком и окружающими тканями в горле. Симптомы перитонзиллярного абсцесса: высокая температура, сильная боль в горле, спазм жевательных мышц, изменение голоса («горячий картофель во рту»). Больные часто обезвожены, не могут пить из-за выраженной боли в горле. Физикальное обследование показывает односторонний отек мягкого неба и смещение миндалин к средней линии.

Наличие тризма затрудняет исследование. Диагноз подтверждается пункцией абсцесса с последующим его рассечением. Антибиотики назначают на 10-14 дней. В некоторыхВ некоторых случаях тонзиллэктомия используется для предотвращения рецидива абсцесса. Многие оториноларингологи также рекомендуют отсроченную тонзиллэктомию для предотвращения рецидива.

В тяжелых случаях абсцесс может распространиться на окологлоточное пространство. Фибероскопическое исследование показывает припухлость стороны глотки, доходящей до гортани. Дыхательные пути могут сузиться. Компьютерная томография проводится для определения размеров абсцесса. Лечение начинается с открытия дыхательных путей. Абсцесс вскрывают и назначают внутривенную антибактериальную терапию. Инфекция может распространяться на глотку, лечение и диагностика аналогичны таковым при глоточном абсцессе.

Выбор хирургического доступа зависит от размера и расположения глоточных и подсвязочных абсцессов, их взаимоотношений с внутренней сонной артерией и внутренней яремной веной, а также близости к глотке.

Клиническое значение миндалин и небных миндалин у детей:
Отоскопия. В зависимости от размера и направления роста миндалины (B) могут блокировать носоглотку и глотку слуховых проходов.
Обратите внимание на размер миндалин (C) и их рост по направлению к задней части глотки.
Лучше всего использовать эндоскоп диаметром 4 мм с широким углом обзора.

к) Гипертрофия миндалин и миндалин у детей. Миндалины и миндалины представляют собой лимфоидную ткань, которая может увеличиваться в размере в ответ на хроническое или повторяющееся воспаление и колонизацию нормальной флорой. Значительная гипертрофия может привести к обструкции дыхательных путей в горле, что клинически проявляется затрудненным дыханием через нос, ринитом, храпом, хроническим дыханием через рот, плохим аппетитом и даже синдромом обструктивного апноэ во сне (СОАС).

Увеличенные воспаленные миндалины могут нарушить функцию. Слуховые проходы являются причиной рецидивирующего среднего отита. У некоторых пациентов развивается характерное «аденоматозное лицо»: лицо становится длинным и плоским, формируется «готическое» небо, укорачивается верхняя губа, пациенты постоянно ходят с открытым ртом. Гипертрофию глотки выявляют при фиброскопии или рентгене латеральной глотки.

При консервативном лечении используются кортикостероиды местного действия. При наличии обструктивных симптомов, которые нельзя лечить консервативно, применяется аденоидэктомия.

л) Опухоли неба и миндалин. Двумя наиболее распространенными злокачественными новообразованиями, поражающими миндалины, являются лимфома и плоскоклеточный рак. Одностороннее увеличение миндалин всегда должно предупреждать врача о возможности злокачественной опухоли, поэтому для биопсии выполняется тонзиллэктомия. Вероятность злокачественного новообразования увеличивается при наличии сопутствующих факторов (потеря веса, ночная потливость), шейной лимфоаденопатии и быстрого прогрессирования заболевания.

Довольно редкое новообразование у детей – рак носоглотки. Он проявляется в виде безболезненного образования вокруг шеи, иногда связанного с задней лимфаденопатией шеи (уровень V). Классификация такая же, как и для взрослых. Лечение проводит онколог.

Аденоидэктомия с опущенной головой пациента (а);
конец кюретки (б).

м) Показания к тонзиллэктомии и аденоидэктомии. Тонзиллэктомия выполняется при следующих показаниях: синдром обструктивного апноэ во сне, подозрение на злокачественную гиперплазию, рецидивирующий тонзиллит (более пяти эпизодов в год, четыре эпизода в год в течение двух лет, три эпизода в год в течение трех лет), лихорадка, хронический тонзиллит, не поддающийся лечению. к консервативному лечению, перитонзиллярный абсцесс при частой ангине в анамнезе.

Читайте также:  Лекарства, применяемые для лечения цистита

Тонзиллэктомию также можно рассматривать как лечение сочетания тяжелой гипертрофии миндалин с дисфагией, когда нет другой причины дисфагии, а также при изменении голоса.

Показания дляаденоидэктомия: синдром обструктивного апноэ во сне, подозрение на опухолевый процесс (как часть биопсии), рецидивирующее воспаление, хронический или рецидивирующий синусит, рецидивирующий острый средний отит.

Пациент и его семья должны знать о некоторых опасностях аденотонзиллэктомии. Возможные осложнения: послеоперационное кровотечение (1-2%, обычно через 5-7 дней после операции), боль при глотании с затрудненным употреблением твердой и жидкой пищи, развитие инфекций. Аденоидэктомия может вызвать небно-глоточную недостаточность, проявляющуюся болью в носу и выделением пищи и жидкости из носа, особенно если она сопровождается подслизистой расщелиной неба.

Избежать небно-глоточной недостаточности можно благодаря тщательному обследованию каждого пациента на предмет наличия языковой дупликации или диастаза небных мышц. Особого внимания заслуживают пациенты с синдромом Дауна. У этих детей повышен риск подвывиха подмышечного сустава, поэтому перед операцией необходимо сделать рентген шеи в положении сгибания и разгибания. Пациенты с велокардиальным синдромом могут иметь аномальное медиальное положение внутренних сонных артерий, что увеличивает риск повреждения при рутинной аденотонзиллэктомии. Предоперационная КТ-ангиография позволяет на ранней стадии подготовиться к подобным ситуациям.

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации обновления: 18.3.2021

Острый и хронический тонзиллит у детей

Тонзиллит – инфекционное заболевание, при котором воспаляются одна или две миндалины. Что такое аденоиды и где они расположены? Если вы подойдете к зеркалу, откроете рот и высунете язык, вы увидите два комка по краю горла. Это скопления тканей, которые действуют как защита органов дыхания и называются миндалинами. Аденоиды, как и аденоиды, представляют собой разновидность аденоидов. Они первыми атакуют инфекцию, которая приводит к воспалению миндалин. В большинстве случаев заболеванию подвержены дети: более половины страдающих фарингитом – дети в возрасте до 5 лет.

Описание и причины возникновения

    Острый тонзиллит у детей – не что иное, как всем известная ангина. Это происходит, когда патогенные бактерии атакуют лейкоциты и нейтрофилы, клетки крови, ответственные за борьбу с инфекцией. Лаки – это разветвленные полости в ткани миндалин, где происходит основная битва между «захватчиками» и «агентами» нашего организма. Если вредных микроорганизмов слишком много, иммунная система не справляется – в миндалинах развивается воспаление, и промежутки заполняются гноем. Острый тонзиллит возникает быстро и быстро прогрессирует: здесь важно вовремя диагностировать заболевание и принять меры, иначе оно перейдет в хроническую форму. Тонзиллит переходит в хроническую форму, когда борозды забиваются гноем, а сами миндалины становятся источником инфекции. Следовательно, снижается иммунитет, повышается утомляемость и ухудшается общее самочувствие. Воспалительный процесс, постоянно тлеющий в миндалинах, время от времени обостряется, ангина может повторяться 3-4 раза в год.

Как острый, так и хронический тонзиллит у детей может привести к местным и общим осложнениям: отиту, ларингиту, заболеваниям суставов, пневмонии и даже поражению сердца.

Причины тонзиллита можно разделить на три большие группы:

    бактерии; вирусы; грибы.

Чаще всего воспаление носит бактериальный характер. Возбудителями инфекции являются стрептококки, стафилококки, пневмококки, Haemophilus influenzae. Вирусный тонзиллит – результат активной деятельности вирусов гриппа, герпеса, кори и др. Заболевание грибкового происхождения встречается реже: его вызывают Aspergillus, Candida и другие грибы.

Почему тонзиллит чаще встречается у детей? Дело в том, что к 3-5 годам у ребенка идет активный процесс социализации: он общается со сверстниками в детском саду, группы развития, на детской площадке и на детских праздниках. Ребенок неизбежно инфицирован, иммунная система работает на полную мощность – и поэтому органы, защищающие дыхательную систему, находятся в напряжении. При респираторных заболеваниях затрудняется дыхание через нос и ребенок дышит ртом: внутрь попадают холодный, нечистый воздух, бактерии и вирусы.

Факторы, которые могут вызвать острый и хронический тонзиллит у детей, включают:

    переохлаждение; авитаминозы; воспаление полости рта (стоматит, кариес); воспалительные заболевания носоглотки и дыхательных путей (гайморит, фарингит, коклюш); наследственная склонность к тонзиллиту; Плохая экологическая обстановка (загрязненный, запыленный и слишком сухой воздух); Контакт с больными людьми; анатомическая предрасположенность (слишком глубокие полости в миндалинах затрудняют избавление от скопившихся бактерий).

Частая причина хронического тонзиллита у детей – неадекватное лечение ангины. Если вы не понимаете природы инфекции и не занимаетесь самолечением, вы можете упустить момент и привести к повторным обострениям болезни у вашего ребенка. Другие ошибки, которые могут быть болезненными для здоровья – нарушение дозировки антибиотиков, неполное лечение, раннее вставание с постели во время выздоровления.

Симптомы заболевания

Острый тонзиллит у детей

Стенокардия – болезнь, истоки которой трудно не заметить. Основные симптомы острого тонзиллита у детей достаточно ярко выражены и их вряд ли можно спутать ни с чем другим.

    Сильная боль в горле, которая усиливается при глотании. Младенцы, которые все еще не могут объяснить свое состояние, отказываются от еды, что является признаком болезни. Резкое повышение температуры тела до 38-40 ° С. Это может занять больше недели. Головная боль, утомляемость и слабость. Озноб и боли в суставах. Опухшие или опухшие миндалины, белый налет, язвы или гнойные закупорки. Увеличенные лимфатические узлы на шее. Хриплый голос, затрудненное дыхание, кашель и неприятный запах изо рта.

Первые симптомы ангины – повод немедленно обратиться к отоларингологу. Правильная диагностика и своевременные меры предотвратят переход болезни в хроническую форму.

Хронический тонзиллит у детей

Неоднократные приступы боли в горле говорят о том, что воспаление в миндалинах осело на долгое время. В период ремиссии симптомы хронического тонзиллита у детей выражены не так ярко, размер миндалин может быть нормальным, но некоторые признаки указывают на наличие воспалительного процесса.

    Постоянно высокая температура (37-38 ° С), эпизодически резкое повышение до 39-40 ° С при отсутствии других заболеваний, небольшое повышение температуры вечером. Сонливость, потеря концентрации, трудности с обучением, быстрое утомление. Головные боли, плохой сон и аппетит. Зуд в горле, который возникает часто или не возникает совсем. Увеличенные и болезненные шейные лимфатические узлы.

Тонзиллит у детей в токсико-аллергической форме приводит к нарушению работы внутренних органов. В этом случае можно наблюдать:

    нарушения сердечного ритма, боли. в грудном отделе учащенное сердцебиение; боль в суставах, которая не проходит даже после того, как стихло обострение болезни; нарушения со стороны органов пищеварения (желудок, кишечник) и выделительной системы (почек, мочевого пузыря).
Читайте также:  Тахикардия (сердцебиение) - что это может вызвать?

Стоит отметить, что симптомы, наблюдаемые в органах, отличных от дыхательной системы, проявляются уже в запущенной фазе заболевания.

Диагностика

Тонзиллит у детей в острой форме диагностируется при первом обращении к врачу.

Основанием для диагностики являются:

    сбор интервью (интервью с ребенком и родителем, анализ жалоб и симптомов); физикальное обследование (пальпация шейных лимфатических узлов, осмотр гортани при специальном освещении).

Мазок из горла (биохимическое исследование налета или гнойных пробок) помогает определить природу инфекции.

Иногда отоларинголог может заподозрить сопутствующие заболевания: в этом случае он выдает направление на консультацию кдругой узкий специалист, например, стоматолог.

Хроническая форма воспаления может проявляться не так ярко, как ангина, поэтому потребуются дополнительные анализы:

    Анализы крови (количество лейкоцитов и индекс седиментации покажут степень воспаления); Общий анализ мочи (позволяет определить проникновение возбудителей в другие органы и системы, выходящие за рамки дыхательной системы).

Для выявления признаков тонзиллита у детей в запущенной форме также могут понадобиться рентген, ЭКГ и другие анализы. О необходимости их проведения решает лечащий врач.

Как лечить острый и хронический тонзиллит

Способ лечения воспалительных процессов в миндалинах зависит от их первопричины.

    Вирусный тонзиллит, не перешедший в хроническую форму, требует только противовоспалительной терапии и симптоматического лечения. В этом случае ребенку назначают жаропонижающие средства, полоскания, спреи и пастилки с обезболивающим действием. Бактериальный тонзиллит, который возникает в большинстве случаев, лечится антибиотиками. Это могут быть Амоксиклав, Ампиокс, Граммидин и другие препараты. Важно: тип антибиотика и его дозу может определить только врач. Некоторые антибиотики не подходят для детей, а некоторые можно давать только в уменьшенных дозах. Самолечение на этом этапе чревато серьезными последствиями. Тонзиллит грибкового происхождения (тонзилломикоз) лечится противогрибковыми препаратами. К ним относятся Гексорал, Микофлюкан и др. Антибиотики в этом случае не используются.

Вне зависимости от формы заболевания лечение ангины у детей может включать физиотерапевтические процедуры: фонофорез (используется ультразвук), светолечение (облучение разными цветами спектра и световыми волнами), УФ-терапию, электрофорез, ингаляции.

Хорошо зарекомендовало себя полоскание небных миндалин антисептическими растворами. Эта процедура проводится для лечения хронических воспалительных состояний в стадии ремиссии. Стирка проводится с помощью специальных приспособлений строго под контролем специалиста.

Хирургическое удаление миндалин

А как насчет методов удаления миндалин, о которых мы все слышали с детства (а некоторые испытали их на собственном горьком опыте)? Такая операция проводится, если вышеперечисленные методы не дают результата: ангина рецидивирует с 2 раз в год, а воспаление распространяется за пределы миндалин. Кроме того, отек может разрастаться до такой степени, что у малыша будет затруднено дыхание. При такой клинической картине могут поражаться и другие органы (почки, сердце), поэтому миндалины как носители инфекции необходимо удалять.

Хирургическое лечение тонзиллита у детей – тонзиллэктомия – проводится в период ремиссии, длится около получаса и требует местной или общей анестезии. Лазерная тонзиллэктомия, которая не так травматична, проводится под местной анестезией и сопряжена с меньшим риском осложнений, также становится все более популярной.

В любом случае удаление миндалин – последнее средство. Они являются важной частью иммунной системы организма, и избавление от миндалин должно быть крайней мерой, когда пробуют другие методы.

Народные средства

В кабинете народной медицины есть множество средств, способных облегчить симптомы и помочь вылечить ангину у детей. Следует помнить, что это лишь вспомогательная терапия, дополняющая основное лечение.

    Полоскание горла настоями шалфея, ромашки, солевым и содовым раствором. Прием настоя ромашки. Смазка миндалин пихтовым маслом. Ингаляции с настойкой прополиса.

Профилактика

Как известно, профилактика – лучший способ сохранить здоровье. Детский организм – очень тонкая система, которая развивается по особым законам. Мало кто из взрослых имеет разумный подход к профилактике, не говоря уже о детях. Поэтому важно, чтобы родители не позволяли ситуации воспринимать ее как должное и следовали определенным правилам.

    Постепенно приучаем детский организм закаливаться (хорошо подойдет короткий контрастный душ). Регулярно (раз в полгода) водите ребенка к стоматологу. Профилактикатонзиллит у детей предполагает наблюдение за состоянием ротовой полости. Обеспечьте полноценный рацион с сезонными фруктами и овощами, чтобы недостаток витаминов не ослабил иммунную систему. С первых лет жизни приучите ребенка к личной гигиене (мытье рук, чистку зубов) и объясните, что о любых проблемах следует сообщать родителям. Избегайте людных мест (переполненных автобусов, торговых центров, детских площадок, кинотеатров) во время вспышек гриппа и простуды. Поощряйте физическую активность ребенка, занимаясь спортом, танцами, йогой или гимнастикой. Не пренебрегайте прогулками на свежем воздухе, в парках и скверах, лучше всего раз в год выезжать на море, чтобы дети могли согреться и впитать полезный соленый воздух. Особенно это актуально для жителей Санкт-Петербурга, где климат не очень благоприятный.

Профилактика ангины у детей – это рекомендация, к которой родители должны отнестись серьезно. Когда ребенок видит ваше отношение к собственному здоровью, он перенимает множество привычек – поэтому, как и в любом образовании, нужно начинать с себя.

Если вы заметили тревожные симптомы или сомневаетесь в выбранном врачом лечении – обратитесь в клинику доктора Пела. Вы можете записаться на прием к отоларингологу в любое удобное для вас время. Если состояние здоровья ребенка не позволяет отвести его к врачу, вы всегда можете вызвать нашего специалиста на дом. Кроме того, в клинике действует онлайн-консультация.

Лечение детей с ангиной горла – непростой процесс, и его должны проводить профессионалы. В нашем семейном медицинском центре есть все ресурсы для быстрого и безболезненного выздоровления: новейшее оборудование, собственная лаборатория и, конечно же, квалифицированные врачи, много лет работающие со взрослыми и маленькими пациентами.

Оцените статью
Добавить комментарий