Купероз: симптомы и лечение

Купероз: симптомы и лечение

Купероз: симптомы и лечение

Купероз – кожное заболевание, основной причиной которого является ломкость стенок капилляров и нарушение кровообращения. Проявляется патологией изменения цвета кожи, образованием телеангиэктазий.

В большинстве случаев купероз не является самостоятельным заболеванием, а лишь свидетельствует о нарушении работы организма.

Причины развития патологии

Огромное количество факторов может привести к изменению структуры сосудистой стенки и появлению ее хрупкости. Все они делятся на внутренние и внешние. К первым относятся:

Физиологические гормональные изменения (формирование менструального цикла, беременность, климакс).

Заболевания эндокринной системы.

Заболевания сердечно-сосудистой системы (атеросклероз и артериальная гипертензия).

Системные заболевания соединительной ткани (СКВ, склеродермия).

Заболевания ЖКТ (дисбактериоз, гастроэнтерит, панкреатит, патология печени).

К внешним факторам можно отнести:

Наличие вредных привычек (курение, алкоголизм, наркомания).

Длительное и частое воздействие УФ-излучения.

Злоупотребление сладостями, кофе, острыми и горячими блюдами.

Также следует отметить, что люди с чувствительной, сухой и бледной кожей более склонны к образованию купероза, особенно под влиянием предрасполагающих факторов.

Симптомы купероза

Заболевание может поражать любой участок кожи тела, но чаще всего поражает лицо. Это связано с их гибкостью и небольшой толщиной в этой области.

Из-за хрупкости сосудов часто возникают незначительные кровоизлияния в виде звездочки. Их цвет варьируется от розового до пурпурного, в зависимости от типа пораженного сосуда и его размера.

В области синяков может быть жжение и зуд, но болевого синдрома нет.

При отсутствии лечения или назначении неквалифицированной терапии купероз постоянно прогрессирует и приводит к необратимым изменениям. В результате застоя крови в сосудах они синеют, а кожа бледнеет, теряет былую упругость и эластичность.

Осложнения

Наиболее серьезным осложнением этого патологического процесса является преждевременное старение кожи. Это связано с нарушением кровообращения, нехваткой питательных веществ и кислорода.

Однако следует помнить, что кумароз может сопровождаться различными серьезными заболеваниями пищеварительной, эндокринной и сердечно-сосудистой систем. Именно поэтому так важно вовремя обратиться к врачу и как можно скорее начать лечение.

Постановка диагноза

Диагноз у опытного специалиста не составляет труда. В ходе беседы с пациентом врач выясняет, какие факторы могли способствовать развитию купероза, выявляет наличие хронических сопутствующих заболеваний.

Затем специалист приступает к осмотру пораженных участков кожи. Для лучшей визуализации часто используется специальный прибор – дерматоскоп.

Чтобы выявить основное заболевание, являющееся причиной купероза, врач назначает следующие диагностические исследования:

ОАК выявляет наличие воспалительных процессов в организме.

BAC показывает активность и концентрацию ферментов печени, а также уровень общего белка.

ОАМ для оценки функции почек.

Исследуется щитовидная железа и титр гормонов щитовидной железы, при необходимости проводится ультразвуковое исследование.

Полная диагностика и правильная оценка результатов позволяют восстановить подробную клиническую картину и подобрать подходящую терапию для данного заболевания.

Лечение купероза

Лечение данной патологии направлено не только на улучшение внешнего вида кожи. Основная цель – устранить причины и последствия основного заболевания, вызвавшего повреждение сосудов.

На ранних стадиях развития купероза пациентам рекомендуется использовать мазь Троксевасин, таблетки Аскорутина и принимать витамин С. Эти препараты способствуют укреплению стенки капилляров и предотвращают прогрессирование заболевания.

В более тяжелых случаях пациенты проходят физиотерапию и лечение аппаратными методами (фототерапия, лазеротерапия, озонотерапия, электрокоагуляция).

Следует особо отметить, что при беременности терапию купероза следует проводить с осторожностью и не ранее двенадцатого числа. неделя, потому что к этому сроку происходит закладка основных органов плода. Это можно объяснить не только негативными последствиями лечения, но и тем, что организм будущей мамы ослаблен. В этом контексте все существующие хронические заболевания обостряются, что приводит к ухудшению здоровья.

Женщинам во время беременности и кормления грудью не разрешается проходить физиотерапевтические процедуры. методы лечения, указанные выше. Если в это время обнаруживается купероз с розацеа, никогда не следует назначать такие лекарства, как тетрациклин и изотретиноин. Они токсичны и тератогены для плода и вызывают пороки развития.

Прогноз

Прогноз зависит от степени развития купероза, степени хрупкости сосудов, наличия и тяжести основного заболевания.

Пациенты должны понимать, что лечение данной патологии длительное и требует тщательного медицинского наблюдения.

После исчезновения клинических симптомов и прекращения терапии могут возникнуть обострения и рецидивы, в профилактике которых следует максимально устранить все возможные факторы риска.

Все материалы, представленные на этом сайте, предназначены только для образовательных целей и не являются медицинской консультацией, диагностикой или лечением. Администрация сайта, редакторы и авторы не несут ответственности за любые последствия и ущерб, которые могут возникнуть в результате использования материалов, содержащихся на сайте.

Читайте также:  Тонзиллит у детей: клиника, симптомы и лечение тонзиллита у детей

Купероз – симптомы и лечение

Что такое купероз? В статье Галины Геннадьевны Тулис, врача-дерматолога с 26-летним стажем, будут рассмотрены причины, диагностика и методы лечения.

Определение болезни. Причины заболевания

Купероз – кожное заболевание, развивающееся из-за хрупкости стенок капилляров и местных нарушений кровообращения. Это связано с обесцвечиванием кожи, потерей ее эластичности и появлением телеангиэктазий – сосудистых звездочек или ретикулумов [1].

Как правило, купероз не является самостоятельным заболеванием. Это симптом, сопровождающий основное заболевание.

Кровеносные сосуды расширяются и становятся хрупкими по многим причинам. Это могут быть внутренние или внешние факторы.

    Розацеа – основная причина купероза; физиологические гормональные изменения – в период полового созревания, беременности, климакса или приема гормональных контрацептивов; заболевания яичников, щитовидной железы и поджелудочной железы; Заместительная эндокринная терапия [5]; Сердечно-сосудистые заболевания (гипертония и атеросклероз); Заболевания пищеварительной системы (гастрит, дисбактериоз кишечника, заболевания печени и поджелудочной железы) Склеродермия и наследственные аутоиммунные заболевания (болезнь Стерджа-Вебера, синдром Луи-Бар, болезнь Рунду-Ослера).

При гормональных нарушениях изолированные молекулы гормонов взаимодействуют с рецепторными клетками с образованием биологически активных соединений. Эти соединения воздействуют на стенки кровеносных сосудов, снижая их эластичность и эластичность, делая их хрупкими.

Во время беременности в организме происходят серьезные гормональные изменения. Кровеносные сосуды могут не выдержать такой нагрузки и расшириться. Поскольку эта перестройка носит временный характер, кровеносные сосуды обычно приходят в норму в течение 2-3 месяцев после родов. Однако из-за развития других состояний (например, гипертонии) сужение сосудов может не произойти после родов.

При наследственных аутоиммунных заболеваниях уменьшается количество нитчатого белка, который придает эластичность и эластичность стенкам сосудов, и сосуды становятся хрупкими. Склеродермия сопровождается отторжением соединительной ткани. Также повреждаются кровеносные сосуды.

При розацеа повреждаются сальные железы, волосяные фолликулы и капилляры кожи лица. Телеангиэктазии вызваны постоянным расширением кровеносных сосудов и притоком крови.

    Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем); Нездоровое питание (употребление слишком большого количества кофе, шоколада, острой и горячей пищи) колебания температуры; УФ-излучение.

Курение влияет на кровеносные сосуды, нарушая липидный балансв крови. Липиды – это жиры, которые влияют на метаболизм человека. Нарушенные молекулы липидного баланса оседают на стенках сосудов, перекрывая их просвет. Сердце проталкивает кровь по сосудам с повышенной нагрузкой, в результате чего давление в сосудах с венозной и артериальной кровью разное, что приводит к расширению капиллярной сети.

Чрезмерное употребление алкоголя также способствует отложению жира на стенках сосудов, а этанол расширяет капилляры. Он снижает кровяное давление, расслабляя стенки сосудов, что приводит к потере эластичности сосудов и их расширению.

Люди с чувствительной и светлой кожей более склонны к образованию купероза, особенно под воздействием перепадов температуры и ультрафиолета. Такая кожа быстро реагирует на внешние факторы, что приводит к повреждению стенок сосудов.

Симптомы купероза

Купероз может возникать на любом участке кожи, например, на ногах, спине или груди, но чаще на лице: крыльях носа, лбу, подбородке и щеках [9]. Это связано с эластичностью и тонкостью кожи.

Нарушается целостность сосудистой стенки, невооруженным глазом видны небольшие кровоизлияния. Первоначально звезды и сеточки кажутся розовато-красными или темно-фиолетовыми. Их цвет зависит от степени поражения и диаметра сосудов (от 1-2 мм до 4-5 см).

Боль неспецифична, но может быть ощущение жжения или зуда. Если есть вены на ногах, возникает мышечная слабость и чувство тяжести в конечностях при ходьбе.

На фоне поражения печени может возникнуть зуд. Этот зуд печени вызван желчными кислотами. Они образуются из холестерина в клетках печени и затем транспортируются вниз по течению желчи в желчный пузырь и двенадцатиперстную кишку. Если транспорт желчных кислот нарушен, они попадают в кровоток. Кислоты накапливаются в теле, вызывая кожный зуд.

При наследственных аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани расширение капилляров сопровождается изменениями сосудов и неспецифическим воспалительным процессом, протекающим под влиянием многих внешних и внутренних факторов.

Если не лечить, симптомы купероза будут прогрессировать. Капилляры значительно расширяются, кровь застаивается, а кровеносные сосуды приобретают голубовато-пурпурный цвет. На других участках кожи нарушается кровоток и выработка коллагена, кожа тускнеет, теряет эластичность и обвисает.

Патогенез купероза

Кожа снабжается кровью через поверхностные и глубокие сосудистые сплетения: капилляры, прекапилляры, артерии и вены. Поверхностная сосудистая сеть располагается в сосочковом слое дермы, глубокая – в нижних слоях дермы и подкожно-жировой клетчатке. Сплетения соединены анастомозами – связями между кровеносными сосудами [2].

Читайте также:  Маленькие красные яркие пятна на ногах | 5 ответов, 5 комментариев

Под действием различных факторов образуется большое количество вазоактивных веществ, влияющих на тонус и диаметр сосудов. К ним относятся эндотелин, простагландины, простациклины и оксид азота [2]. Процесс сужения сосудов и процесс расширения сосудов находятся в определенном равновесии и уравновешивают друг друга. Однако под действием постоянных провоцирующих факторов этот баланс нарушается и смещается в сторону расширения сосудов. Вначале возникает временная, а затем постоянная эритрозия – покраснение кожи в области щек и носа. В дальнейшем стойкий эритроз приводит к образованию телеангиэктазий. Если средний диаметр нормальных мелких сосудов составляет 5-10 мкм, то при куперозе они расширяются до 100 мкм – их диаметр увеличивается в 10 раз.

Телеангиэктазия может быть единственной или множественной, локальной или обширной, маленькой или большой, бледно-розовой или голубовато-фиолетовой. Из капилляров и артериол образуются красные тонкие сосудистые звездочки, не выступающие над поверхностью кожи. Более широкие голубоватые телеангиэктазии, выступающие над поверхностьюкожа, они развиваются из сосудов.

Внешний вид поврежденного капилляра может измениться с первоначального тонкого и красного до синего позже. Это связано с хронически повышенным гидростатическим давлением в капиллярах, которое исходит от венозной крови. Гидростатическое давление – это явление, при котором давление на артериальном конце капилляра выше, чем на венозном. Кровоснабжение становится больше, чем необходимо, и стенки венозных капилляров расширяются.

Классификация и стадии развития купероза

Различают четыре стадии розацеа:

    I стадия – начало болезни. Возникает повторяющееся чувство «покраснения». Кожа становится красной на щеках, иногда на туловище, руках и кистях [6]. На этом этапе сосуды еще гибкие и могут полностью сократиться. В результате интенсивность покраснения постепенно уменьшается и исчезает сама по себе, не оставляя следов. На фоне покраснения может наблюдаться сухость кожи и не более 2-3 расширенных капилляров. II этап. Более стойкое покраснение щек наблюдается при каждом прикосновении к коже, даже при умывании. Сосудистый рисунок проявляется в виде сосудистых звездочек, жжения, покалывания и легкого зуда. III стадия. Также наблюдается стойкое покраснение и сосудистая сеточка. Кровеносные сосуды расширились, потеряли тонус и эластичность и не сокращаются. Усиливается сухость кожи, что приводит к развитию воспалительной реакции. IV этап. В этот процесс вовлекаются почти все кровеносные сосуды лица. Бледные участки появляются из-за спазма сосудов кожи.

Осложнения купероза

Единственное осложнение купероза – преждевременное старение кожи. Из-за нарушения кровоснабжения ему не хватает кислорода и питательных веществ [8]. В результате она становится тусклой, дряблой, сухой, а видимые сосуды кожи доставляют эстетический дискомфорт.

Однако не следует забывать, что купероз может быть симптомом сердечно-сосудистых, эндокринных, гастроэнтерологических или наследственных аутоиммунных заболеваний. Следовательно, чтобы предотвратить развитие осложнений от основного заболевания, важно обратиться к врачу при первых признаках купероза.

Диагностика купероза

Диагностика купероза по клиническим симптомам не оставляет особых трудностей. Однако самостоятельно поставить правильный диагноз невозможно: купероз может быть проявлением начальной стадии наследственного аутоиммунного заболевания, патологий соединительной ткани и других заболеваний. Поэтому вам следует обратиться за помощью к врачу. Только врач сможет определить причину купероза и подобрать подходящее лечение.

В ходе собеседования врач определяет, какие факторы могли повлиять на развитие заболевания: есть ли у пациента проблемы с щитовидной железой или яичниками, или он страдает заболеваниями, связанными с гормональными нарушениями [3].

Во время обследования используется дерматоскоп для лучшей визуализации кожных повреждений. Это помогает увидеть тонкие сети расширенных сосудов, которые не видны невооруженным глазом.

Затем врач назначает необходимые лабораторные и инструментальные исследования для выявления основного заболевания, вызвавшего развитие купероза:

    Общий анализ мочи (ОАМ) – проводится для определения функции почек; общий анализ крови (CBC) с определением лейкоцитов – позволяет выяснить, в чем заключаются нарушения в организме; биохимические анализы крови – также показывают изменения в организме, например, в пищеварительном тракте или печени; тестирование на свободный тироксин (Т4), гормон щитовидной железы (ТТГ), прогестерон, тестостерон – выявляет гормональные нарушения; УЗИ щитовидной железы; Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Все эти исследования являются обязательными, особенно для пациентов с тонкой чувствительной кожей. Они дают полную картину и позволяют назначить правильное лечение.

Лечение купероза

Лечение купероза должно быть направлено не только на устранение косметического дефекта, но и на борьбу с основным заболеванием, которое привело к повреждению капилляров. Так какможет потребоваться участие не только дерматолога, но и других специалистов: эндокринолога, кардиолога, гастроэнтеролога или ревматолога.

Читайте также:  Транзиторная ишемическая атака: причины, симптомы, неотложная помощь

В наше время существует множество способов избавиться от купероза. Только врач может назначить то, что непосредственно подходит конкретному пациенту.

На ранних стадиях заболевания (I и II стадии) возможно амбулаторное лечение в виде мазей с флавоноидами (например, Троксевасин), таблеток Аскарутина и витаминов C, P. Они укрепляют стенки сосудов и предотвращают рецидив заболевания. [5].

При III-IV стадиях заболевания желательно удалить расширенные сосуды с помощью аппаратных процедур. К ним относятся электрокоагуляция, фототерапия, лазерная терапия и озонотерапия [10].

    Электрокоагуляция – это удаление поврежденных сосудов под действием электрического тока. Процедура безболезненна и может повторяться 3-5 раз. Фототерапия – восстановление поврежденных сосудов вспышками света. Это лечение проводится с использованием устройства, излучающего интенсивный импульсный свет (IPL). Лазерная терапия – это сужение кровеносных сосудов с помощью лазерного луча [4]. Неодимовый лазер – самый эффективный метод лечения купероза. Он нагревает гемоглобин крови, не повреждая кожу, поэтому он «запечатывает» сосуд, и сосудистые звездочки буквально исчезают. Озонотерапия заключается во введении смеси озона и кислорода в просвет поврежденного сосуда. Эта смесь обладает выраженным лечебным действием, улучшает кровообращение и ускоряет регенерацию тканей.

Во время беременности купероз лечится по мере необходимости, но только после 12-й недели, поскольку плод все еще развивается до 12-й недели [1]. Эта опасность связана с внешним и психологическим состоянием будущей мамы. Постоянный стресс снижает и без того ослабленную иммунную систему. На этом фоне обостряются хронические нарушения, которые могут повлиять на формирование и развитие плода.

Беременным и кормящим женщинам противопоказаны электрокоагуляция, фототерапия и лазеротерапия. Если купероз купероза возник во время беременности, изотретиноин и тетрациклин не рекомендуются, поскольку эти препараты оказывают неблагоприятное воздействие на плод [11].

Прогноз. Профилактика

Уделяя внимание коже, зная симптомы заболевания, можно на ранней стадии Обратиться к специалисту и вовремя устранить купероз.

Прогноз зависит от причин расширения сосудов и ломкости. Если развитие купероза связано с хроническими заболеваниями, особенно розацеа, лечение будет самым длительным. Требует постоянного наблюдения со стороны специалиста. Могут быть периоды обострения при прекращении лечения или при воздействии какого-либо фактора риска.

Чтобы избежать развития купероза, необходимо соблюдать простые правила:

    отказаться от вредных привычек; Соблюдайте правильную диету; Измените свой образ жизни; правильно ухаживать за кожей; избегать попадания прямых солнечных лучей; пользоваться солнцезащитными кремами; Летом избегайте солнца с 12:00 до 17:00; зимой питательные кремы, устойчивые к воздействию неблагоприятных внешних факторов [5].

При очищении кожи рекомендуется использовать специальные мягкие очищающие средства для защиты кожи от обезвоживания. Использование мыльной пены и мыла не рекомендуется, так как они разрушают липидный слой, защищающий кожу от испарения молекул воды. Вам также следует избегать использования губок, губок, щеток, щеток, скрабов, скрабов и средств на спиртовой основе. Они раздражают и сушат кожу [10].

Умывайтесь только теплой водой. Для удаления декоративной косметики с сухой кожи желательно использовать специальный крем или лосьон. Они содержат масла, которые питают и увлажняют кожу.

Кремы, содержащие ланоловую кислоту, витамины С, К и Е, также питают кожу и укрепляют стенки кровеносных сосудов. Перед сном можно нанести на кожу успокаивающую сыворотку.

ВажныйПитание также играет роль в предотвращении купероза. Пища должна быть богата витаминами:

    Витамин Р содержится в моркови, гречке, красном перце, спарже и петрушке; Витамин К в шпинате, белокочанной капусте, петрушке, спарже, брокколи, сушеных специях, водорослях и листьях одуванчика; Витамин С содержится в луке, цитрусовых, черной смородине и квашеной капусте; Витамин D в молочных продуктах; Омега-3 – в рыбных продуктах, особенно в рыбьем жире.

Рекомендуется готовить пищу на пару или запекать. Также рекомендуется соблюдать водный режим: выпивать 1,5-2,0 литра воды в день. Можно пить зеленый чай. Вода должна быть неподвижной, потому что газированная вода повышает кислотность слизистой оболочки желудка и рефлекторно расширяет кровеносные сосуды лица. То же самое происходит в случае употребления острой и соленой пищи, кофе и шоколада [10].

Оцените статью
Добавить комментарий