УЗИ при беременности: когда, в каком возрасте и как часто делать УЗИ при беременности?

УЗИ при беременности: когда, в каком возрасте и как часто делать УЗИ при беременности?

УЗИ при беременности: как часто проводят обследование и зачем?

До появления ультразвука (УЗИ) определить пол будущего ребенка, размер плода, некоторые генетические отклонения в медицине было сложно. В настоящее время ультразвуковая диагностика при беременности – одна из важнейших процедур. Хотя некоторые будущие мамы сомневаются в его необходимости, любой профессиональный гинеколог подтвердит, даже при хорошем течении беременности в целом, выявление опасных отклонений, таких как старость плаценты, может быть достигнуто только с помощью УЗИ.

УЗИ во время беременности: особенности процедуры

Ультразвук, или ультразвук – это аппаратный метод исследования человеческого тела с использованием звуковых волн с частотой от 2 до 10 МГц. Специальное устройство – эхограф – посылает пучки направленных волн, которые плохо распространяются по воздуху, но движутся в 4-12 раз быстрее в плотной среде. Это зависит от типа ткани: наименьшая скорость ультразвука в жировой ткани, а наибольшая – в костной. Наука точно знает, какова скорость звуковых волн в жидкостях, тканях и органах. Также известно, в какой степени и при каких условиях ультразвук может рассеиваться, преломляться и отражаться во времени и на расстоянии. «Вернули» на устройство мутировавшие (отраженные) волны, перехваченные датчиком, усиленные компьютером и специальной программой, а затем преобразованные в изображение, которое затем отображается на мониторе. У специалиста есть только необходимые измерения органов, чтобы рассмотреть структуру ткани, измерить кровоток и пульсацию, то есть интерпретировать (расшифровать) изображение, а затем «перевести» его на медицинский язык, записав ключевые показатели в листе описания.

УЗИ на сегодняшний день – единственный неинвазивный и полностью безопасный способ определения здоровья плода и будущей мамы с учетом всего срока беременности. Именно с его помощью на ранних сроках беременности можно подтвердить, исключить неправильное прикрепление эмбриона, внематочную беременность, луковицу носа, оценить особенности беременности, соответствие плода ее сроку и более. Кроме того, исследование позволяет определить количество плодных яиц в матке и жизнеспособность эмбрионов, определить точный срок беременности и предполагаемый срок родов, а также оценить анатомические особенности малого таза женщин и женщин. прогнозировать возможность возникновения осложнений.

Однако из-за необразованности населения до сих пор широко распространено мнение, что УЗИ может навредить ребенку, и якобы спровоцировать развитие различных патологий. Однако, по словам исследователей, однозначной связи между воздействием ультразвука и возникновением пороков развития до сих пор не установлено. Американский институт ультразвука в медицине еще раз и окончательно подтвердил в 1993 году: «Никогда не было сообщений о подтвержденных биологических эффектах у пациентов или людей, работающих с устройством, вызванных воздействием (ультразвук), интенсивность которого типична для современного ультразвука. диагностические приборы »[1]. Аналогичное заявление можно найти на веб-сайте ВОЗ: «Ультразвук считается процедурой с высоким уровнем безопасности с минимальными известными побочными эффектами. Из-за отсутствия радиации это обследование широко используется в дородовой помощи» [2]. Помимо вышеперечисленных причин, следует учитывать, что аппараты УЗИ с каждым годом совершенствуются, а интенсивность ультразвука в них снижается.

В этом случае все оценки гестационного возраста по УЗИ, начиная с 1-го дня последней менструации (в учебниках по эмбриологии в качестве отправной точки используется 1-й день появления яиц плода, так что эта 5-я неделя, по данным УЗИ 3 – в области эмбриологии). Таким образом, возможность визуализации плодного мешка в полости матки появляется на 5 неделе, то есть в начале первого триместра. Однако наиболее точное определение срока беременности в этот ранний период (с погрешностью в 2-3 дня) обычно с 6-й недели [3].

В зависимости от триместра беременности женщине могут быть назначеныдва вида обследований – трансвагинальное и абдоминальное.

    Трансвагинальное УЗИ обычно проводится на ранних сроках беременности, поскольку оно позволяет обнаружить плод уже через 3 недели после зачатия. В нем используется специальный зонд, который вводится пациенту во влагалище. Зонд представляет собой пластиковый стержень длиной 12 см и диаметром около 3 см. Благодаря тому, что зонд отделяется от исследуемых органов только тонкой стенкой влагалища, можно получить более точные результаты, чем при обычном УЗИ брюшной полости. Сама процедура позволяет исключить или выявить аномалии на первом сроке беременности – риск выкидыша, отслойку плаценты, определение толщины хориона и т. Д. Однако трансвагинальное УЗИ в более поздние сроки не проводится, поскольку датчик может вызвать тонус матки. УЗИ брюшной полости также проводится с помощью специального зонда, но в этом случае датчик соприкасается только с внешней стенкой брюшной полости. Именно этот метод УЗИ применяется во втором и третьем триместрах беременности.

В зависимости от деталей пациенту также может быть назначен один из трех типов тестов.

2D-этюд – это традиционный вариант, при котором на экране отображается двухмерное черно-белое изображение, похожее на фотографию. Иногда расшифровать изображение на этой фотографии может только врач. В большинстве государственных медицинских учреждений это обычно 2D УЗИ. Этот вид УЗИ показан при первом осмотре, но если врач ожидает каких-либо осложнений, необходимо провести УЗИ 3D.

Трехмерное обследование позволяет детально рассмотреть плод на трехмерном изображении. Проведение такого обследования оптимально с 20-й по 33-ю неделю беременности, в более ранние сроки детализация может быть невысокой, а позже ребенок становится менее подвижным, что также снижает информативность изображения. 3D обследование чаще всего рекомендуется как дополнительная процедура по медицинским показаниям: осложнения беременности, требующие постоянного наблюдения за плодом, женщины после ЭКО, суррогатные матери и др. Информативность обследования также зависит от срока беременности, положения плода. плода, количество околоплодных вод и масса тела матери.

Читайте также:  Имбирь при беременности: можно или нельзя мариновать корень и имбирный чай в начале первого триместра, а также во втором и третьем триместрах?

Тест 4D позволяет отображать на мониторе не статичное изображение ребенка, а его видеоизображение в реальном времени – вы можете видеть, что ребенок делает в данный момент. Такое ультразвуковое исследование желательно проводить только после 20 недели беременности, так как к этому времени увидеть все мелкие детали уже невозможно. Качество изображения зависит от квалификации врача и поведения пациента, каждое малейшее движение может размыть изображение. Помимо предоставления информации для будущих родителей, УЗИ 4D позволяет врачам диагностировать врожденные дефекты, такие как заячья губа, синдром Дауна, пороки сердца и многое другое.

Сравнивать разные типы УЗИ неправильно, потому что это инструменты, предназначенные для разных целей, и часто для постановки диагноза требуется только 2D УЗИ. В современных клиниках применяется комплексный метод наблюдения за беременными, который включает использование нескольких видов УЗИ.

Как часто можно делать УЗИ при беременности: сроки проведения обследования

Если беременность у женщины протекает без патологии, достаточно пройти всего три скрининговых ультразвуковых исследования за весь ее срок. Они назначаются всем женщинам без исключения в определенное время.

Сроки планового ультразвукового исследования:

    11-14 неделя беременности – первое обследование плода. Во время этого обследования врач оценивает место прикрепления плодного яйца, структуру плода для исключения генетических аномалий, структуру внеэмбриональных органов для выявления риска выкидыша и замершей беременности. Дополнительно оценивается состояние таза матери. Если при первом посещении у плода или матери не обнаружено никаких отклонений, следующий анализ проводится во втором триместре. На 18-21 неделе беременности проводится повторное обследование плода. Основная цель ультразвукового исследования – исключение врожденных, неизлечимых пороков развития. За это время можно оценить предлежание плода, пропорциональность его строения, соответствие размерам внутриутробного возраста, строение черепа, особенно его лица, развитие внутренних органов и функцию системы кровообращения. . Время второго ультразвукового исследования следует строго соблюдать, так как именно по результатам его лечащего врача может быть предложен аборт по медицинским показаниям. Кроме того, во время повторного ультразвукового исследования врач исследует матку и придатки, объем околоплодных вод, строение и положение плаценты, строение и положение пуповины. Именно на этом УЗИ будущие родители могут узнать, какого пола ваш ребенок. 30-34 неделя беременности – третье и последнее обязательное ультразвуковое исследование. Его основная цель – определить положение плода в матке, оценить размер плода по отношению к его возрасту, оценить состояние плаценты и ее зрелость, а также функционирование системы кровообращения ребенка. Для последней цели проводится УЗИ на основе эффекта Доплера, что позволяет дополнительно оценить качество кровотока в системе «мать-плод-плод», определить, не страдает ли ребенок кислородным голоданием и есть ли у него кислородное голодание. любое запутывание пуповины вокруг шеи плода.

Выборочные ультразвуковые исследования проводятся только при сомнениях врача в правильном течении беременности или при подозрении на отклонения от нормы у плода. Поскольку эти тесты проводятся в связи с патологией или заболеванием, их количество может варьироваться в зависимости от состояния пациента. В некоторых очень сложных случаях УЗИ проводят даже несколько раз в неделю. Список показаний к внеплановому выборочному УЗИ достаточно обширен:

    многоплодная беременность; беременность на фоне хронических и инфекционных заболеваний матери; наличие аномалий или заболеваний матки и органов малого таза; Подозрение на выкидыш; Предлежание плаценты или преждевременное старение плаценты; аномалии плода или обилие воды; изменения в поведении плода и др.

В медицинском сообществе принято считать, что информационная польза от селективного ультразвукового исследования намного превосходит бездоказательную вероятность неблагоприятного воздействия ультразвука на плод, поэтому их количество во время беременности не ограничено.

Порядок подготовки к ультразвуковому исследованию при беременности

Подготовка к ультразвуковому обследованию зависит от конкретного медицинского центра, а также от того, какой метод обследования будет выбран.

Например, при методе УЗИ брюшной полости необходимо в раннем периоде наполнить мочевой пузырь, поэтому перед процедурой следует выпить определенное количество жидкости – объем необходимо уточнить у врача. Во второй половине беременности нет необходимости заполнять мочевой пузырь, к этому времени плод будет хорошо виден.

За несколько дней до процедуры стоит придерживаться специальной диеты: не есть бобовые, зерновые, молочные продукты, сухофрукты – все, что может вызвать газообразование, потому что воздух не проводит ультразвук и вызывает помехи. Перед проведением ультразвукового исследования кишечник необходимо опорожнить.

Что касается предметов первой необходимости, при посещении государственной клиники вам понадобятся подгузник, на котором можно будет лечь во время ультразвукового сканирования, салфетки для удаления остатков геля после операции, трансвагинальный презерватив, медицинская карта, полис и другие документы.

В частных медицинских центрах пациент полностью укомплектован всеми расходными материалами – от салфеток до подгузников, поэтому берите с собой только документы и деньги. Стоимость процедуры в Москве в зависимости от продолжительности процедуры составляет в среднем от 1600 рублей за УЗИ в раннем периоде до 3000 рублей за УЗИ в третьем триместре. Стоимость 2D, 3D, 4D УЗИ зависит от медицинского центра. Например, стоимость 3Д УЗИ в среднем составляет 3300 руб. И выше, а 4Д -3400 руб. И выше [4, 5].

Во время беременности очень важно соблюдать рекомендации врачей и соблюдать все сроки. Именно благодаря УЗИ появилась возможность обнаружить или исключить будущего ребенка. или будущей маме, наличие какой-либо патологии и принятие всех мер для улучшения здоровья.

Где можно сделать УЗИ при беременности?

На вопрос, где делать УЗИ при беременности, ответила Надежда Кириенко, врач клиники ультразвуковой диагностики «Азбука-Медицина» в «Парке культуры»:

Читайте также:  Изжога: причины, последствия и лечение

«В большинстве случаев УЗИ органов малого таза назначает лечащий врач, часто он рекомендует клинику, где можно пройти эту процедуру. Но очень важно, чтобы клиника полностью соответствовала всем современным требованиям, так как здоровье мамы От точности обследования зависит не секрет, что в государственных родильных домах часто есть оборудование, которое не позволяет получить полные и точные изображения плода. Очень важна квалификация специалиста, который расшифрует изображение – никакая деталь не может быть опущено.

Я могу рекомендовать своим пациентам посетить клинику «Азбука-Медицина» в Парке Культуры по нескольким причинам. Это наш флагманский медицинский центр с мощным и современным диагностическим оборудованием. В клинике работают квалифицированные специалисты. Особенность центра – отсутствие очередей, записаться на прием к соответствующему врачу можно буквально в тот же день. Клиника находится в пешей доступности от метро. Кроме того, мы уделяем внимание каждой пациентке с точки зрения ее психического и физического состояния и предлагаем программы ведения беременности, начиная с 14, с 14 по 27 и с 28 недель беременности ».

П. С. В настоящее время сеть клиник «ABC Medicine» состоит из девяти медицинских центров в разных районах Москвы.

Клиники ABC-Medicine:

    Поликлиника на «Чистых прудах» – лицензия ЛО-77-01-012180 от 21 апреля 2016 г., выдана Департаментом здравоохранения города Москвы. Поликлиника на «Бауманской» – лицензия ЛО-77-01-013027 от 1 сентября 2016 года, выдана Департаментом здравоохранения города Москвы. Поликлиника на улице 1905 года – лицензия ЛО-77-01-013523 от 23 ноября 2016 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы. Поликлиника на «Коломенской» – лицензия ЛО-77-01-012454 от 8 июня 2016 г., выдана Департаментом здравоохранения города Москвы. Поликлиника на «Беговой» – лицензия ЛО-77-77-01-013720 от 28 декабря 2016 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы. Поликлиника в Балашиках – лицензия ЛО-50-01-007895 от 28 июля 2016 г. выдана Минздравом Московской области. Поликлиники в Коммунарке и Ромашкове – лицензия ЛО-50-01-009187 от 14 ноября 2017 года выдана Минздравом Московской области. Поликлиника в «Парк Культуры» – лицензия ЛО-77-01-014762 от 30 августа 2017 года, выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Ультразвуковая диагностика во время беременности используется для наблюдения за развитием плода, а также за здоровьем матери.

УЗИ органов малого таза может быть рекомендовано при:

    подозрение на беременность, подозрение на рак, нарушения менструального цикла, Боль внизу живота.

Показания и стоимость.

Услуга «ультразвуковая диагностика» доступна не только в государственных клиниках, но и в частных медицинских центрах.

Чтобы сэкономить на медицинских услугах, вы можете воспользоваться комплексными программами, которые предлагают медицинские центры.

Выбирая клинику, обратите внимание на наличие необходимых лицензий, хорошего технического оснащения и высококвалифицированных специалистов.

Узнайте больше о текущих акциях и специальных предложениях.

    1 Справочник по ультразвуковой диагностике (CD 2001). Том I. Глава «Физика ультразвука». Пункт «БИОЛОГИЧЕСКАЯ УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ И БЕЗОПАСНОСТЬ». Кафедра ультразвуковой диагностики Российской медицинской академии последипломного образования, под ред. 2 http://www. who. int/diagnostic_imaging/imaging_modalities/dim_ultrasound/ru/ 3 https://www. medison. ru/si/art66.htm 4 https://abc-medicina. com/uzi/ 5 https://prodoctorov. ru/moskva/diagnostika/uzi/uzi-beremennosti/?page=3Амелёхин Леонид Александрович Ответственный редактор

Современные ультразвуковые сканеры, то есть эхографы, позволяют получать трехмерные изображения плода с разрешением до 0,1 мм, а многочисленные допплеровские методики – для оценки кровотока в сосудах, движения стенок сердца и другого тела. ткани со скоростью ниже 1 см / с. Учитывая безопасность метода, УЗИ становится незаменимым диагностическим инструментом при ведении беременности.

© 2020 Генеральный директор ООО «Аргументы и Факты» Руслан Новиков. Игорь Черняк, главный редактор еженедельника “Аргументы и факты”. Денис Халаимов, директор по цифровому развитию и новым медиа AiF. ru. Владимир Шушкин, главный редактор АиФ. ру.

Суточное мониторирование сердца: нюансы и стоимость процедуры, где сделать в Москве

Мониторинг сердечного ритма по Холтеру: получаем полную картину работы сердца

УЗИ в Москве: где можно сделать и сколько стоит исследование?

Первое УЗИ при беременности было назначено на 10-14 недель. Если сделать УЗИ раньше – обследование будет недостаточно информативным. Если вы опаздываете, вы не можете вовремя получить важную информацию, в том числе о заболеваниях и отклонениях, которые делают невозможным или невозможным сохранение беременности.

Первое УЗИ при беременности

Когда делают первое УЗИ при беременности

В течение этого периода времени следует использовать ультразвук для определения направления дальнейшей диагностики, которая направлена ​​на – детально, на основании обстоятельств и на основании обследования – на выявление нарушений, исправленных с медицинской точки зрения, если это необходимо.

В наши дни УЗИ часто используют на очень ранней стадии для подтверждения самого факта беременности и уточнения ее срока. Например, если женщина замечает, что у нее задержка менструации или есть другие признаки возможной беременности, она может пойти в медицинский центр на УЗИ. Обычно это происходит между 3 и 5 неделями. УЗИ, проводимое на этом этапе, служит только для подтверждения беременности! На данном этапе невозможно провести адекватную диагностику плода, так как многие органы и системы плода еще не сформированы настолько, чтобы можно было делать какие-либо выводы о норме или патологии. Ультразвуковое исследование, подтверждающее беременность, не отменяет необходимости проведения первой ультразвуковой диагностики в указанный срок: 10-14 недель.

Это важно!

Врачи сходятся во мнении, что УЗИ – это метод диагностики, позволяющий с высокой степенью уверенности проследить за патологиями, выявить особенности беременности, в том числе количество плодов.

Зачем необходимо УЗИ на ранних сроках

«Ультразвук плода в первом триместре беременности может подтвердить жизнеспособность плода, определить количество плодов, точно определить срок беременности, выявить грубые аномалии и измерить шейную складку, что в сочетании с возрастом матери является важным элементом скрининг, позволяющий раннее обнаружение некоторых хромосомных аномалий с достоверностью до 75% ».

Читайте также:  Лечение печени в домашних условиях: народные средства, методы, сбор лечебных трав, рецепты и отзывы врачей

Это важно!

Данные, полученные в результате многолетних исследований и наблюдений за развитием плода и течением беременности, позволили сделать несколько выводов, которые сегодня используются в ультразвуковом исследовании.

Развитие плода идет неравномерно: одни органы и части тела видны уже на первых неделях беременности, другие – только во втором или третьем триместре. Но при нормальном формировании плода последовательность развития такая же. Благодаря этому можно обнаружить любые отклонения на ранней стадии, когда многие из них можно исправить, а беременность сохранить.

    Ультразвук также может обнаружить осложнения беременности – неправильную фиксацию или толщину хориона (мембраны, которая позже будет отвечать за питание и дыхание плода до рождения) или другие аномалии. На основании выявленных проблем женщине могут быть назначены меры по снижению риска для здоровья плода и вероятности самопроизвольного выкидыша (медикаментозная терапия, физиотерапия, санаторно-курортное лечение, ограниченный режим физических нагрузок и т. Д.) Лечащий врач решает, сколько недель продлится первое УЗИ беременности. Действующие стандарты рекомендуют ультразвуковую диагностику на 11-13 неделе беременности, так как это оптимальное время, когда уже можно заметить важные особенности беременности. Вопреки распространенному мнению, принцип «чем раньше, тем лучше» в отношении УЗИ не работает, потому что слишком раннее обследование будет иметь мало информации и обременено высоким уровнем ошибок.«Ультразвук на ранних сроках беременности очень информативен, поэтому вы можете сделать множество ложноотрицательных и ложноположительных результатов. Определение срока гестации до 11-12 недель обременено большой погрешностью и, следовательно, может быть связано с большой неточностью. абсолютная ошибка полагать, что чем раньше его оставят. проведено ультразвуковое исследование, тем точнее будет определен срок беременности ».

Ультразвук – это процедура, которую можно проводить многократно без риска для здоровья будущей матери и плода, а также на протяжении всей беременности. На сегодняшний день считается очень точным методом диагностики, не способен навредить плоду и дает показательные результаты при соблюдении всех современных правил и норм поведения.

Тест использует способность ультразвуковых волн отражаться от различных поверхностей. «Эхо», которое возвращается к ультразвуковому аппарату из тканей тела, преобразуется в изображение исследуемой области. При этом эти волны не задерживаются в теле, не накапливаются в нем и не причиняют никакого другого вреда. Они предоставляют точную и подробную информацию, имеющую большое диагностическое значение.

Может ли навредить УЗИ

Важно понимать, что один только результат УЗИ не является решающим для оценки развития плода или здоровья матери. При необходимости они всегда дополняются другими методами исследования.

Во время обследования женщина не ощущает боли или дискомфорта. Во время трансабдоминального ультразвукового исследования пациенту необходимо лечь на кушетку и снять одежду с живота, затем врач нанесет гель на кожу и приступит к обследованию. для экзамена. Он заключается в ведении ультразвукового манипулятора по коже живота и передаче изображения на монитор устройства. При трансвагинальном УЗИ используется небольшой зонд с одноразовым презервативом и гелем поверх него. Датчик вводится во влагалище.

В настоящее время, в дополнение к стандартному УЗИ, есть также ультразвуковая допплерография для оценки состояния сосудов плода и УЗИ 3D / 4D, более совершенные методы, которые обеспечивают «высокое информационное наполнение для визуализации отдельных структур плода после 11 лет». недели беременности, даже при трансабдоминальном обследовании. Трехмерные анатомические изображения отдельных анатомических структур позволят однозначно диагностировать лицевые аномалии под этим углом. Использование 3D / 4D изображений в архиве позволит объективно оценить анатомическое изображение и принятие информированного решения о ведении беременности ».

В зависимости от того, является ли первое УЗИ во время беременности трансабдоминальным (через переднюю брюшную стенку) или трансвагинальным (с использованием вагинального датчика), требования к подготовке немного различаются. Во время трансабдоминального УЗИ важно, чтобы мочевой пузырь был как можно более полным. Для этого женщине рекомендуется выпить 500-600 мл жидкости за 30-40 минут до планового ультразвукового исследования, а также воздержаться от посещения туалета до конца исследования. Перед трансвагинальным УЗИ специальной подготовки не требуется.

«Использование трансвагинальной эхографии (TVE) помогает обнаружить акустические симптомы беременности в более ранний период; это позволяет раннюю диагностику осложнений беременности уже в первом триместре и, следовательно, их своевременную коррекцию; позволяет более раннее и более точное обследование эмбриологии, оценка развития органов и систем плода, а также выявление пороков развития.

Как подготовиться к проведению УЗИ

В некоторых случаях врач может назначить ультразвуковое исследование раньше рекомендованного срока. Обычно это происходит из-за следующих обстоятельств:

У женщины сложный анамнез (хронические гинекологические заболевания, отклонения в строении или расположении половых органов, перенесенные ранее хирургические операции на органах репродуктивной системы);

В каких случаях УЗИ при беременности проводится внепланово

у женщины нет несоответствия между датой ее последней менструации и размером ее матки

Оцените статью
Добавить комментарий