Симптомы перелома пальца ноги – как отличить от синяка

Симптомы перелома пальца ноги – как отличить от синяка

Как распознать перелома пальца на ноге – основные признаки

Перелом большого пальца стопы – распространенный диагноз в травматологии, так как эта часть стопы наиболее подвержена внешним факторам (ударам, падению тяжелого предмета, неудачному прыжку). Симптомы перелома пальца зависят от степени нарушения целостности кости.

      Признаки перелома
        Симптомы

      Классификация и виды переломов Анатомо-клиническая характеристика переломов различных пальцев стопы Как отличить синяк от перелома? Первая медицинская помощь Уход

        Одноэтапное изменение положения Скелетное вытяжение Открытая репозиция

      Гипсовая повязка Реабилитация

Признаки перелома

На сломанный палец указывают следующие внешние признаки

отек мягких тканей;

Гиперемия кожи в области травмы;

образование гематомы, кровоизлияние;

нарушение подвижности межфалангового сустава;

боль разной интенсивности.

В момент травмы сразу же возникает острая боль в месте перелома. Это связано с тем, что соединительная ткань (надкостница), окружающая кость, содержит множество нервных окончаний. Нарушение его целостности приводит к развитию болевых ощущений. Их тяжесть зависит от локализации травмы и типа перелома (перелом, смещение костных отломков). В покое боль сильная и постоянная, или наоборот – стихает. Любое движение пальца или стопы увеличивает его.

Переломы сопровождаются отеком мягких тканей – мышц, подкожной клетчатки, дермы. Это связано с выбросом внутренних жидкостей в межклеточное пространство ─ лимфы и плазмы крови. При сдавливании сосудов нарушаются такие виды сосудистого давления:

осмотический ─ снижается прочность тканей, повышается проницаемость сосудистой стенки и нарушаются биохимические процессы;

гидростатический ─ снижает силу, действующую на жидкость в сосудах, увеличивает давление на их стенки, обеспечивает отток жидкости из капилляров;

онкотический ─ ускоряет выведение белков плазмы за счет повышенной проницаемости сосудов.

Дисбаланс внутрисосудистого давления приводит к нарушению микроциркуляции, выделению жидкости, отекам и отечности.

Надкостница обильно проходит через кровеносную сеть. Поэтому при переломе с повреждением соединительной оболочки возникает обширное диффузное кровотечение под кожей. Кровоизлияния чаще возникают на латеральной (медиальной) стороне, реже на подошвенной поверхности.

На фоне местных изменений в считанные минуты развивается острый воспалительный процесс. Место травмы на ощупь горячее, кожа красная.

Пострадавший принимает конечность в принудительном положении. Нарушается функция ноги в целом. Человек не может стоять на всей стопе, при ходьбе (если это возможно) переносится центр опоры на пятку, но пальцы ноги слегка приподняты и не касаются земли.

Объективные симптомы

Признаки перелома большого пальца стопы, которые можно использовать для постановки первоначального диагноза до получения результатов рентгенологического исследования:

аномальная подвижность фаланг пальцев ног, суставов;

Появление хруста (потрескивания) костных отломков при надавливании на место травмы;

неестественное положение стопы, изменение конфигурации по отношению к оси;

Укорочение или удлинение пальца ноги.

Деформация пальца стопы связана не только со смещением костных отломков. В патологический процесс могут вовлекаться близлежащие образования. Перелом часто сопровождается вывихом межфалангового сустава, повреждением связок и сухожилий.

При пальпации поврежденного пальца кости скрипят. Слышно, когда костные фрагменты трутся друг о друга. Этот симптом виден только на ранних стадиях после травмы, а потрескивающий звук исчезает в процессе заживления.

Классификация и виды переломов

Тяжесть травмы и продолжительность восстановительного периода зависят от типа перелома. Переломы чаще возникают в результате прямого действия внешних факторов, реже – в результате непрямого воздействия, когда сила прикладывается на небольшом расстоянии от пальца.

Травма – это закрытый перелом, целостность которогокожа не сломана, или открытый перелом, при котором разорваны мягкие ткани. Открытые переломы могут сопровождаться кровотечением из мелких и средних капилляров и кровеносных сосудов, повреждением нервов с последующими сенсорными нарушениями и парезом пальцев (частичный паралич).

Если нет смещения костных отломков в месте перелома, нет явных признаков деформации, кроме отека. В случае смещения отломков фаланги внешний вид пальца изменяется и отклоняется от анатомической нормы.

Неполные повреждения видны на рентгеновских снимках в виде переломов. Фрагменты не полностью отделены друг от друга. Полный перелом – это два или более перелома.

В зависимости от протекания линии перелома переломы фаланги классифицируются по следующим характеристикам:

Осколочные переломы (от единичных до множественных).

Анатомические и клинические особенности переломов разных пальцев

Каждый палец ноги травмирован разной степени тяжести. Это связано с его анатомическим строением, топографическим расположением и размерами.

Чаще всего диагностируются переломы большого пальца стопы. Он расположен на краю, выступает вперед и имеет только две фаланги по сравнению с другими пальцами, состоящими из трех фаланг. При ходьбе и в статическом положении несет значительные нагрузки.

Во-первых, дистальная (ногтевая) фаланга травмируется при столкновении с твердым предметом, поверхностью, давлением или ударом. Иногда наблюдается отслойка головки (эпифиза) ногтевой фаланги. Перелом большого пальца влияет на функциональность всей нижней конечности. Больной не может стоять на стопе, опираться на пятку. Осложненные переломы полностью блокируют функцию конечности.

Травмы часто связаны с повреждением суставов между двумя фалангами и плюснефалангового сустава, который соединяет палец стопы со стопой (головка плюсны).

Перелом второго пальца характеризуется повреждением ногтевой (дистальной) фаланги и основной (проксимальной) фаланги. Это обычная травма, имеющая четкую клиническую картину.

Переломы среднего пальца диагностируются редко. Эта часть стопы защищена со всех сторон и меньше всего подвержена воздействию внешних факторов. Поражения возникают без смещения костных отломков. Симптомы перелома расплывчаты, нет четкой клинической картины, характерной для данного вида травм.

Нарушение целостности костей безымянного пальца встречается редко. Его симптомы идентичны симптомам перелома среднего пальца. Если травма не смещает отломки или есть только прикрытие в костной ткани, пациент может не обращаться за немедленной помощью. Часто пострадавший интерпретирует свое состояние как сильный ушиб, ведь при переломе четвертого пальца ноги частично сохраняется функциональность стопы.

Травмы мизинца стопы так же распространены, как и травмы большого пальца ноги. Это может быть вызвано не только внешними силами, но и занятиями у детей спортом и активными играми. Эта патология часто сопровождается ушибом ногтевого ложа. В результате воспаления и повреждения налета и мягких тканей развивается местный некротический процесс. Это приводит к панаризации (затвердеванию пальца) и требует удаления ногтя и обеззараживания раневой поверхности.

Как отличить ушиб от перелома

При травме не всегда можно отличить перелом пальца от ушиба. Это важно в тех случаях, когда повреждение костей незначительное, боль не острая и человек может частично полагаться на ногу.

Сравнительная характеристика симптомов травм пальцев стопы

Боль ярко выражена, не проходит долгое время после травмы, усиливается при надавливании на палец ноги и любом движении стопы, функциональность конечности значительно нарушается или блокируется.

Боль бывает разной интенсивности, через некоторое время ослабевает или стихает, человек может стоять на ноге, медленно ходить, функциональность конечностей частично ограничена, но не нарушена.

В зависимости от типа перелома деформация может присутствовать или отсутствовать.

Внешний вид большого пальца стопы остается в анатомических пределах. и топографический.

Диффузное насыщение крови мягкими тканями.

Образование синяков, гематом.

Умеренное или легкое, оно может длиться несколько недель.

У них быстро развиваются четкие отеки. Двигайся быстрее.

Признаки перелома пальца на ноге

Каждый день мы сталкиваемся с различными ситуациями, в которых в какой-то момент из-за внешних факторов или физической активности есть вероятность получить травму. Переломы костей – опасные травмы, для полного заживления которых может потребоваться длительный период лечения и реабилитации. Переломы пальцев ног – частый диагноз, который ставят хирурги-травматологи, поскольку кости и суставы стопы оказываются наиболее уязвимыми для случайных ударов или неудачных прыжков. По каким внешним признакам и характерным симптомам можно диагностировать перелом большого пальца ноги?

Коротко об анатомии стопы

Стопы являются частью человеческого опорно-двигательного аппарата, часть нижней конечности дальше всего от туловища, который отвечает за стабильность, баланс и движение тела в пространстве.

Стопа имеет гибкую, упругую и подвижную арочную структуру, что позволяет ей распределять нагрузку на конечность, адаптироваться к неровностям и получать плавную походку за счет прочного связочного аппарата. Взаимодействуя с другими частями стопы, он отвечает за движения тела.

Двадцать шесть костей структурно образуют три части стопы: плюсневую кость, плюсневую кость и фаланги (пальцы).

В первой части семь игральных костей, расположенных в два ряда:

    задняя – пястная и пластинчатая кость, В переднем ряду расположены голеностопный сустав, три клиновидных и кубовидных.

Все они связаны суставами, которые позволяют человеку сгибаться, разгибаться и совершать круговые движения стопой.

Вторая часть – это плюсневая кость, которая состоит из пяти коротких трубчатых костей и расположена между предплюсневой костью и пальцами ноги.

Третья часть, фаланги, представляет собой трубчатые кости (14 частей), соединенные мышцами и суставами, образующими пять пальцев стопы.

При этом большой палец состоит из двух фаланг, а остальные – из трех. Все они намного короче пальцев, а средняя фаланга мизинца часто неотделима от ногтевой фаланги. Фаланги соединены суставами.

Классификация переломов и характерные симптомы

    В зависимости от причины травмы переломы пальцев можно разделить на две категории:

Травматический – механическое повреждение условно здоровой кости (ушиб, вальгус стопы). Патологические – нарушение и ослабление прочности костей в результате таких заболеваний, как туберкулез, злокачественные опухоли, остеопороз.

В зависимости от вида и состояния переломы делятся на:

Открытый – целостность мягких тканей нарушена костными отломками, сквозь рану видна часть кости.

Открытые переломы чаще всего сопровождаются вывихом костей, возникают повреждения кожи, мышц и сосудов. Они могут осложниться кровотечением.

Осколочные переломы чаще возникают при использовании тупых инструментов (камни, молотки, палки). Осколки обычно не возникают при падениях и ушибах.

Причины переломов пальцев ноги

Существует множество ситуаций, когда есть риск сломать палец на ноге, как дома, так и на работе. К таким случаям относятся случайные падения, прыжки с высоты, ненадлежащее закрепление на рабочем месте и небрежность при занятиях спортом.

Основными причинами травм стопы являются:

    Сильный удар или падение на стопу тяжелого предмета; Ситуация, когда человек споткнулся или споткнулся; Спортивная травма, из-за которой ступня сильно растягивается; удар передней частью стопы о твердый предмет (например, мебель, лестницы, бордюры о тротуар).

Признаки перелома пальца на ноге: фаланги или сустава

Мы разделяем симптомы переломов на абсолютные и вероятные.

Вероятные признаки указывают на перелом; абсолютные признаки подтверждают и подтверждают перелом.

Вероятные признаки перелома Абсолютные признакипереломы
Боль при пальпации поврежденного участка
Увеличение объема пальца из-за отека мягких тканей, покраснения
Гематома на месте травмы
Резкая боль в пальце при движении
Неестественное положение пальца, меняющее его внешний вид
Неконтролируемая подвижность поврежденного пальца
Хруст костных отломков при попытке ущипнуть палец
Кровотечение и расшатывание кончиков костей при открытом переломе

Диагностика при травме стопы

Как распознать сломанный палец ноги? Диагноз ставится в медицинском учреждении.

Травматолог проводит интервью с пострадавшим, производит визуальный осмотр, выявляющий признаки перелома. Врач должен отправить пациента на рентгенологическое обследование для подтверждения диагноза, увидеть место перелома и возможное смещение костных отломков.

По всем результатам исследований назначается необходимое лечение.

Оказание первой помощи

Если есть подозрение на перелом, зафиксируйте поврежденный палец и ступню в одном и том же положении. Если возможно, приложите лед к травмированному месту.

Если есть открытая рана, травмированная конечность будет перевязана стерильной повязкой, чтобы избежать возможного заражения кровью. Затем на стопу накладывается шина и фиксируется повязкой. Такая иммобилизация стопы поможет избежать дальнейших травм костей и мягких тканей поврежденной части пальца ноги.

Посмотрите видео, в котором хирург-травматолог дает советы, что делать сразу после травмы, чтобы облегчить состояние пострадавшего и избежать последующих осложнений:

Методика лечения при разных видах переломов

В зависимости от типа и локализации травмы рекомендуются различные методы лечения.

Травма ногтевой фаланги.
Скопившаяся под ногтем кровь удаляется, мусор удаляется, а поврежденная фаланга прикрепляется пластырем к соседнему пальцу. Полное удаление ногтя необходимо, если гематома под ногтем слишком большая. Повреждение средней и основной фаланги.
Если вывиха нет, фаланги иммобилизуют пластырем на две-четыре недели для правильного заживления. Перелом со смещением.
Поврежденная сторона. Палец вытянут по оси. При множественных вывихах выполняется ручная репозиция костных отломков, а затем накладывается гипсовая «тапочка» на срок до 3 недель. При закрытых переломах со смещением и переломах со смещением.
Переломы костей репозиционируются закрытым способом. Это кропотливая и сложная операция, которая требует осторожности, чтобы предотвратить аномальное сращение костей и будущую деформацию большого пальца.

Множественные переломы пальцев.
Размещение гипсовой пластины – перевязка. Травма большого пальца ноги.
Наложение гипсовой повязки от пальца ноги до колена. Внутрисуставной перелом требует хирургического лечения с иммобилизацией сустава специальными спицами. Пластырь остается на месте от 6 до 8 недель. Открытый перелом.
Сначала проводится реконструкция кости из отломков. Затем назначают антибактериальную терапию, чтобы избежать вторичных инфекций, и делают прививку от столбняка. При необходимости корректируют вывих и кривизну, а затем накладывают шину, чтобы обеспечить неподвижность до выздоровления.

Чем опасен перелом пальца на ноге

Часто жертва игнорирует легкую боль после травмы и не направляет ее в медицинские учреждения. Это чревато осложнениями и неприятными последствиями, такими как:

    аномальное сращение поврежденной кости; образование костных мозолей, которые замедляют восстановление костей и являются видимым косметическим дефектом; Ложное образование сустава;

Ложные суставы могут возникнуть, если своевременно не исправить перелом с костными отломками. В первые два дня после перелома костные каналы начинают смыкаться, а края кости округляются и стираются. В результате вместо одной сломанной кости образуются две отдельные кости. Они не связаны между собой, что снижает опорную функцию конечности и мешает правильному движению.
Ложный сустав всегда воспаляется из-за отсутствия хряща между концами сформированных костей для уменьшения трения.

Что делать, чтобы уберечься от травмы

Обувь должна быть удобной и подходить по размеру стопы. В рационе всегда должны присутствовать продукты, содержащие кальций. Продуктымолочные продукты, картофель, яблоки, бобы, капуста и другие полезные продукты помогут поддерживать необходимый уровень кальция для нормального функционирования организма. Помимо здорового питания следует принимать необходимые витамины C, D, B12. Будьте в безопасности в местах с высоким риском травм, таких как рабочие места и спортивные площадки. Регулярно проходите медицинские осмотры для раннего выявления хронических заболеваний, которые могут привести к ослаблению костей и неожиданным травмам.

Жизнь полна увлекательных занятий и моментов, везде хочется справляться и стараться как можно больше. Самое главное – следить за своим здоровьем, ведь соблюдать простые правила личной безопасности намного проще, чем пройти долгое восстановление после неприятных травм.

Читайте также:  Чем опасна простуда на ранних сроках беременности: риски и последствия
Оцените статью
Добавить комментарий