Кровь при цистите: что это значит, каковы риски и что нужно делать?

Кровь при цистите: что это значит, каковы риски и что нужно делать?

Частое мочеиспускание с кровью у женщин причины

Безусловно, многие люди сталкивались с такой проблемой, как цистит. Сильная боль внизу живота, повышение температуры тела, постоянные позывы к мочеиспусканию и одновременно резкая боль при мочеиспускании – знакомые симптомы Как правило, у обычных людей они ассоциируются с тем, что «ты сидел на холоде», «в короткой юбке на морозе надето» и, что удивительно, они правы – основным фактором этиологии цистита является уменьшение местный иммунитет организма, иными словами охлаждение промежности и наружных половых органов. Это создает условия для проникновения патогенной микрофлоры кожи через уретру в мочевой пузырь.

Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Это может быть вызвано бактериями, вирусами и токсинами (при остром отравлении). Самый распространенный бактериальный цистит – обычно он вызывается патогенной и условно-патогенной флорой, проникающей через уретру. 95% населения хотя бы раз в жизни испытывали его симптомы. И, как и любое воспаление, цистит может быть острым или хроническим.

Однако иногда к вышеперечисленным симптомам присоединяется другой – видимая кровь в моче при мочеиспускании. Это часто приводит к панике у пациента, который думает, что это признак серьезного заболевания или осложнения. Так ли это на самом деле?

Итак, давайте сначала рассмотрим, почему мы можем видеть кровь в моче? Это состояние возникает либо при прямом нарушении целостности сосудов мочевыделительной системы (например, камень, механическая травма, опухоль), либо при нарушении их проходимости – при воспалении почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры. . Кровь при цистите вряд ли связана с мочекаменной болезнью – кровь в моче при мочеточниковой колике появляется на фоне почечной колики, при которой пациент даже не замечает симптомов цистита – настолько сильны боли. То же самое и с травмами. Другими словами, вероятно, причина в воспалении. Итак, при цистите возможно небольшое кровотечение.

Однако кровь в моче при цистите наблюдается в двух формах – несколько капель в конце или начале мочеиспускания или равномерно окрашенная в красный цвет моча (макрогематурия). В первом случае это просто симптом воспаления, такое состояние встречается у 2/3 всех больных острым циститом. Во втором случае макрогематурия на фоне симптомов цистита – признак своеобразного геморрагического цистита.

Что делать, если при цистите в моче есть кровь? В первую очередь убедитесь, что гематурия связана с основным заболеванием – помните, не было ли раньше изменения цвета мочи или капли крови, симптомов цистита, шока в пояснице и паху, у женщин – исключить потребление крови менструальные выделения мочи.

Если гематурия сопровождается циститом, следует выбрать особую тактику лечения. Жидкости нужно много (2-2,5 литра в сутки), хорошего эффекта можно добиться, употребляя вместо воды травяные настои. Выбранные травы должны обладать спазмолитическим, противовоспалительным, мочегонным и потогонным действием. Лучшими считаются толокнянка, хвощ, лист клюквы и тысячелистник – эти травы можно купить в любой аптеке. Антибиотики нежелательны, так как они могут быть назначены врачом только при диагностировании бактериального цистита. При вирусных и других формах цистита антибиотики неэффективны. При геморрагическом цистите категорически противопоказано применение грелок и нагревание мочевого пузыря любым другим способом – нагревание расширяет сосуды и, как следствие, увеличивает кровотечение. По той же причине используйте строгийдиета – исключить продукты, вызывающие прилив крови к органам малого таза (острая и острая пища, острые специи), а также продукты, раздражающие мочевой пузырь (соленые, кислые и жареные). Оптимальный вариант – бессолевая диета с вареным мясом и тушеными овощами.

Читайте также:  Лечение простатита

Однако не следует забывать, что если применяемые меры и лечение неэффективны (гематурия не проходит в течение недели) или кровь в моче появляется без симптомов цистита (боли внизу живота и промежности, частые позывы к мочеиспусканию, болезненные ощущения при мочеиспускании, температура до 38 С) это состояние может быть признаком других серьезных заболеваний мочевыделительной системы (нефрит, пиелонефрит, рак). Также, если из-за геморрагического цистита у вас внезапно прекращается мочеиспускание (3 часа и более) с частыми позывами к мочеиспусканию – это может указывать на осложнение цистита – тампонаду мочевого пузыря, когда сгусток крови препятствует попаданию мочи в уретру. В этом случае необходим срочный визит к врачу.

Видео 16 шагов в лечении рецидивов цистита

– Вернуться к оглавлению раздела » Профилактика болезни “

Кровь в моче у женщины

Кровь в моче у женщин появляется при различных заболеваниях, травмах мочевыводящей системы, злокачественных опухолях. Появление крови в моче называется гематурией. Врачи Юсуповской больницы с помощью современных инструментальных и лабораторных методов определяют причины появления мочи у женщин с кровью. Для лечения больных созданы все необходимые условия:

    Филиалы с высоким уровнем комфорта; Качественное диетическое питание; Предоставление индивидуальных предметов личной гигиены; Использование эффективных препаратов, имеющих минимальные побочные эффекты; Виртуозно проводит хирургические вмешательства.

Если у женщины из-за тяжелого заболевания в моче появилась кровь, профессора, доценты, врачи высшей категории обсуждают клиническую ситуацию на заседании Экспертного совета. Урологи, нефрологи и онкологи участвуют в диагностическом и терапевтическом процессе. Медицинский персонал обращает внимание на пожелания пациентов и их родственников.

Причины появления мочи с кровью у женщин

Почему у женщин кровь в моче? Кровь в моче у женщин – один из симптомов многих заболеваний:

    Гломерулонефрит, заболевание почек; Гемофилия – нарушения свертывания крови; Инфекции мочевыводящих путей; Цистит – воспаление мочевого пузыря; Злокачественные новообразования мочевыводящей системы; Порфирия, генетическая патология.
Читайте также:  Головная боль у ребенка: причины, диагностика и лечение | CMM

Моча с кровью выделяется при травмах мочевыводящих путей, мочевого пузыря и почек. Примесь менструальной крови также может изменить цвет мочи. При образовании камней в почках часть из них попадает в мочевой пузырь и повреждает его стенки, у женщин появляется моча и кровь. Сильная боль возникает при движении камней по мочеточнику и уретре.

Кровь в моче у женщины без боли

Бессимптомная микрогематурия (кровь в моче без явной боли) выражается наличием трех или более эритроцитов в поле зрения микроскопа при исследовании правильно собранной пробы мочи и при отсутствии каких-либо очевидных доброкачественных заболеваний. Положительный анализ мочи крови с помощью тест-полоски не является диагностическим критерием. При обнаружении крови в моче женщины, которая не чувствует боли, лаборанты Юсуповской больницы проводят микроскопическое исследование осадка мочи.

Если у женщины кровь моча без боли, урологи проводят комплексное обследование:

    Точное собеседование; Физический осмотр; Лабораторные исследования для исключения «легких» причин бессимптомного микрокровотечения – инфекционных заболеваний, менструации, физических упражнений, хронических заболеваний почек, вирусных заболеваний, травм или недавних урологических манипуляций.

После исключения легких причин безболезненного мочеиспускания с кровью проводится урологическое обследование. При первом поступлении в стационар оценивается функция почек (рассчитывается скорость клубочковой фильтрации, определяется концентрация креатинина и мочевины). В случае появления крови в моче в сочетании с симптомами поражения паренхимыфункция почек, пациенты проходят консультацию нефролога. При наличии крови в моче на фоне антикоагулянтной терапии пациенты обращаются к урологу и нефрологу. Для исключения урологических причин бессимптомного наличия крови в моче без других симптомов заболеваний мочевыводящих путей цистоскопия проводится всем пациентам старше 35 лет. Эндоскопическое обследование проводится всем пациентам независимо от возраста при наличии факторов риска злокачественных новообразований мочевыводящей системы.

Первичное обследование пациентов с бессимптомным микрокровоизлиянием включает ультразвуковое исследование и мультиспиральную компьютерную томографию мочевыводящих путей с внутривенным контрастированием или без него. При наличии относительных или абсолютных противопоказаний к выполнению многосрезовой компьютерной томографии в качестве альтернативного метода визуализации используется МРТ с внутривенным контрастированием или без него.

Если у женщины по неустановленной причине периодически обнаруживается небольшое количество крови в моче, проводится мазок Папаниколау. Если только исходная моча окрашена кровью, диагноз – начальная гематурия, которая вызвана травмой, воспалением или ростом опухоли уретры. Равномерное окрашивание всех порций мочи кровью – признак тотальной гематурии. Это характерно для заболеваний мочевого пузыря, мочеточников и почек. Кровяное выделение в конце акта мочеиспускания свидетельствует о локализации патологического процесса в шейке мочевого пузыря (цистит, уретрит).

Кровь в моче с болью

Если моча с кровью у женщин появляется одновременно с болевым синдромом, наличие боли может указывать на возможную причину кровотечения:

Читайте также:  Исследование секрета предстательной железы: какие показатели важны и как оно проводится

    Боль в поясничной области на пораженной стороне до начала гематурии, а также появление крови в моче после стихания болевого симптома – при наличии камней в мочеточнике; Появление этой боли после мочеиспускания с кровью – при закупорке мочеточника тромбами; Затруднение мочеиспускания после появления крови в моче свидетельствует о развитии тампонады мочевого пузыря.

Врачи первичного звена рекомендуют женщинам с кровянистой мочой проверять мочу на гемоглобин. Положительный результат, полученный этим методом диагностики, подтверждается данными общего исследования мочи и микроскопии осадка. В некоторых случаях исследование Нечипоренко (содержание эритроцитов в 1 мл мочи). Наличие эритроцитов в анализе мочи одновременно с белком свидетельствует о заболевании почек. Трехточечный тест полезен при местной диагностике причины появления крови в моче. Если кровь находится в первой порции мочи, источник кровотечения находится в уретре, при изолированной гематурии в первой порции – в уретре, при изолированной гематурии в третьей порции мочи – в шейке мочевого пузыря.

При большом количестве крови в моче у женщин проводятся следующие инструментальные исследования:

    Ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря; Экскреторная урография; Цистоскопия – (проводится после исключения или при отсутствии подозрений на острый воспалительный процесс в мочеполовой системе).

Показания включают допплерографию для оценки кровотока в почечных сосудах, биопсию почки, лоханки, мочеточника, мочевого пузыря, уретры – для уточнения морфологического диагноза. Более надежными методами определения причины появления крови в моче у женщин являются многорядная компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Ретроградная уретеропиелография и уретеропиелокаликоскопия используются в диагностике папиллярно-опухолевых заболеваний верхних мочевыводящих путей. Цистоскопия проводится всем пациентам с факторами риска урогенитальных новообразований.

Консультация нефролога показана при появлении кровянистой мочи у женщин, страдающих системными заболеваниями, при обнаружении белка в моче у больных гематурией, при повышенном содержании креатинина и мочевины. Гематолог консультирует женщин с кровью в моче, увеличением печени и селезенки и подкожными кровотечениями. При консультации инфекциониста необходима гематурия в сочетании с диареей, лихорадкой и кожной сыпью, при консультации фтизиатра – гематурия в сочетании со стойкой пиурией, резистентной к антибактериальной терапии.

При появлении кровянистой мочи у женщин врачи Юсуповской больницы проводят терапию заболевания, ответственного за гематурию. Прогноз зависит от основного заболевания. Если в моче есть кровь, запишитесь на прием к врачу в поликлинику в Юсупове. Консультация специалиста также необходима при других симптомах поражения мочевыводящей системы. В этом случае кровь в моче можно обнаружить только с помощью лабораторных методов исследования.

Оцените статью
Добавить комментарий