Упражнения после инсульта | Комплексы реституции в реабилитации после инсульта

Упражнения после инсульта | Комплексы реституции в реабилитации после инсульта

Упражнения после инсульта

Инсульт – тяжелое заболевание головного мозга, характеризующееся нарушением кровообращения, очаговыми изменениями в тканях мозга и гибелью нейронов. Инсульт может быть геморрагическим или ишемическим. Геморрагический инсульт встречается реже, чем ишемический инсульт, и характеризуется разрывом кровеносных сосудов и кровоизлиянием в ткань мозга. Ишемический инсульт чаще диагностируется у пожилых людей и характеризуется нарушением кровотока в мозговых артериях и гибелью нейронов в области кровоснабжения ткани мозга, пораженной артериальным заболеванием. При развитии инсульта пациенту требуется неотложная помощь: чем раньше пациент попадет в больницу, тем эффективнее окажут услуги врачи.

Помимо фармакологического лечения инсульта, большое значение придается восстановительной терапии, которая начинается в острой фазе заболевания. В Юсуповской больнице используются различные методы физиотерапии, лечебной физкультуры для пациентов, выздоравливающих после инфаркта и инсульта. Комплексная реабилитационная программа направлена ​​на восстановление физической активности пациента, координации движений, зрительных функций и чувствительности. Больничная палата нейрореабилитации оснащена самым современным оборудованием, вертикальными пандусами, тренажерами различных типов, в том числе роботизированными.

Влияние ЛФК на нервную систему больного

Лечебная физкультура – это выполнение определенных физических упражнений, которые начинаются с простейших движений пациента после того, как он приходит в сознание, затем постепенно увеличивается физическая нагрузка, упражнения усложняются. LFC способствует улучшению кровообращения в органах и тканях, ускоряет процесс регенерации различных функций организма и улучшает обмен веществ. Физиотерапевтические упражнения подбираются индивидуально для каждого пациента, в зависимости от состояния его здоровья и сопутствующих заболеваний. Программа лечебной физкультуры в Юсуповской больнице подбирается реабилитологом индивидуально.

Пассивная и активная реабилитация после инсульта

Инструктор лечебной физкультуры в отделении выполнит с вами первое упражнение. Пациент выполняет простые движения руками и ногами с помощью инструктора – такая реабилитация называется пассивной реабилитацией. Пассивная реабилитация верхних и нижних конечностей начинается с работы над более крупными суставами, а затем постепенно переходит к более мелким суставам. Реабилитационное лечение начинается с плечевого и тазобедренного суставов. После работы с тазобедренным суставом инструктор помогает пациенту согнуть и отвести нижнюю конечность, затем проработать коленный сустав, затем голеностопный сустав, и, наконец, врач ухаживает за суставами стопы.

Реабилитолог делает массаж от стопы до бедра. Реабилитацию рук мы начинаем с развития плечевого сустава, затем выполняем сгибательно-разгибательные и вращательные движения в локтевом и лучезапястном суставах. Массажируют верхние конечности от пальцев до плеч. Комплекс упражнений в сочетании с массажем стимулирует мозговую деятельность. При частичном восстановлении двигательных функций упражнения LFC усложняются и пациент начинает выполнять их самостоятельно. Продолжительность упражнений следует увеличить с 10 минут до получаса и активно реабилитировать пациента.

При значительном поражении головного мозга пациент парализован, теряет чувствительность, проводится реабилитация с помощью лекарств, массажа, электромагнитной стимуляции нервных клеток, иглоукалывания, рефлексотерапии. После частичного восстановления двигательных функций реабилитолог вводит в программу лечебную гимнастику.

Реабилитационные упражнения на тренажерах

В Юсуповской больнице для реабилитации больных с инсультом используются тренажеры двух типов – механические и роботизированные. К механическим тренажерам относятся велотренажеры, беговые дорожки, тренажеры для равновесия и ходьбы. Роботизированные тренажеры оснащены электронными биосенсорами, которые стимулируют активность, воздействуя на больные конечности. Роботизированные тренажеры имеют широкийдиапазон функций, программируются в соответствии с потребностями пациента, облегчают передачу нервных импульсов от мозга к больной конечности и стимулируют двигательную активность.

Реабилитационные упражнения после инсульта проводятся с использованием многофункциональных тренажеров и спортивного инвентаря. Существуют тренажеры разных типов:

Для восстановления физической активности следует использовать тренажер в режиме – сгибание и сгибание, тренажер для тренировки суставов конечностей, беговые дорожки, велотренажеры.

Для прикованных к постели пациентов используют тренажеры в виде кровати или велосипеда.

Для восстановления равновесия, походки и физических нагрузок используется горизонтальный тренажер.

Для пациентов, которые еще не могут стоять, есть тренажер сидя для развития и укрепления мышц спины.

Упражнения для рук для реабилитации инсульта

Упражнения для рук улучшают двигательную активность, помогают восстановить утраченные функции. В тяжелых случаях и при отсутствии ранней реабилитации функция руки часто не восстанавливается или восстанавливается частично. В некоторых случаях реабилитация не помогает, врачи проводят биполярную стимуляцию – воздействуют на неподвижные суставы и мышцы тела искусственно созданными импульсами от мозга к телу. Это способствует восстановлению рефлексов и чувствительности, улучшает кровообращение в тканях. Затем пациенту проводится реабилитация с применением физиотерапии и других методов.

Сложнее всего восстановить двигательную активность рук и пальцев. Часто можно заметить тремор запястья у пациента после инсульта, он не может держать ручку в руке, не умеет писать, плохо захватывает предметы. Специально для таких пациентов проводятся занятия по лепке из пластилина, кубика Рубика, уроки переписывания, работа на силиконовом тренажере. Врачи применяют рефлексотерапию, если пациент перенес тяжелый инсульт. Это помогает восстановить моторику, улучшить хватательные, сгибательные и сгибательные движения пальцев и суставов руки. В Юсуповской больнице пациенты проходят реабилитацию на компьютерных тренажерах по комплексной программе реабилитации, включающей массаж и лечебную физкультуру.

Упражнения для рук не сложны и не требуют специальных машин или приспособлений – пациент может выполнять их дома:

Лягте на кровать, закиньте руки назад и возьмитесь за спинку кровати. Напряженные мышцы рук и туловища, имитирующие подтягивания. Поднимите ноги вверх или выпрямите.

Читайте также:  Лечение простатита

Согнутые руки и ладони разгибают плечевые суставы.

Сядьте на кровати прямо, заведите руки за спину как можно ближе, запрокиньте голову назад, а затем вернитесь в прежнее положение.

Для плечевого сустава

Восстановление предплечья и плечевого сустава происходит с помощью упражнений на сгибание и разгибание, вращения, отжиманий, напряжения и расслабления мышц, похлопывания рук и массажа. Для этого используются тренажеры, гантели и различные приспособления. Сначала разминается рука, затем выполняется комплекс упражнений, лечебная гимнастика всегда сочетается с массажем конечностей. Комплекс упражнений для плечевого сустава:

Больной лежит на спине, руки вытянуты вдоль тела. Инструктор держит руку около локтя, чтобы она не сгибалась, а другая рука накрывает руку пациента и перемещает ее вверх и вниз.

Тренажер совершает круговые движения с вытянутой рукой пациента.

Пациент лежит на спине, его рука немного смещена в сторону. Инструктор поворачивает вытянутую руку вниз, затем вверх.

Для нижних конечностей

Тренировать нижние конечности начинаем, как только пациент приходит в сознание. На начальном этапе инструктор помогает пациенту сгибать и отводить нижние конечности, со временем пациент сможет имитировать ходьбу лежа, вставать с постели, научиться балансировать и ходить без опоры. Упражнения для пациентов в положении лежа на спине:

Пациент лежит на спине, нога прямая. Инструктор поворачивает стопу внутрь, а затем наружу.

Пациент лежит на спине, согнув ногу в коленях. Практикующий держит одну руку под коленом ивыполняет круговые движения и удерживает и надавливает на тазобедренный сустав другой рукой.

Пациент лежит на спине, согнув ногу в коленях. Инструктор ставит ногу под прямым углом, другой рукой держит ее под коленом, сгибает и разгибает ногу.

Пациент находится в таком же положении на спине, обездвиживая ногу под прямым углом. Инструктор, удерживая ногу пациента под коленом, отрывает ее от туловища и возвращает в исходное положение.

Эти упражнения выполняются после того, как пациенту разрешено сесть:

В полусидячем положении, держась обеими руками за край кровати, выведите обе ноги вперед как можно более прямо и прихрамывайте, запрокинув голову назад. Вытягивая конечности, сделайте глубокий вдох, вернитесь в то же положение и выдохните.

Сохраняйте такое же положение тела, дышите спокойно и глубоко, медленно. Поднимите правую ногу и верните ее на место, затем левую ногу.

В полусидячем положении согните ногу, поднесите согнутое колено как можно ближе к груди (можете помочь себе руками), наклонив голову вперед во время тренировки. Согните ногу, вдохните, разогните конечность, выдохните и вернитесь в предыдущее положение.

ЛФК для восстановления зрительной функции после инсульта

В Юсуповской больнице пациенты с нарушениями зрения могут проходить обследование, лечение, реабилитацию и, при необходимости, хирургическое лечение через сеть партнерских клиник. Реабилитация после инсульта включает упражнения, которые затем можно использовать дома. В зависимости от вида дефекта зрения реабилитационная терапия проводится:

В случае боковой амблиопии проводится интенсивное фармакологическое и реабилитационное лечение, интактные участки коры головного мозга перенимают утраченные функции, и зрение восстанавливается. В этом случае врач отмечает красной линией фрагмент текста на той стороне книги, на которой нарушено боковое зрение. Перед чтением пациенту необходимо найти красную линию – это будет начало текста.

Пациенты с параличом глазодвигательного нерва не могут смотреть прямо перед собой, а их глаза смотрят в разные стороны. Со временем это расстройство может исчезнуть при правильном и своевременном лечении и реабилитации. При парезе глазодвигательного нерва возможно нарушение аккомодации. Со временем пациент привыкает использовать только центральное зрение. Чтобы определить искажения в восприятии предметов на расстоянии и вблизи, проводится следующий тест: врач берет карандаш в каждую руку, подносит один из карандашей к лицу пациента, а затем перемещает руку назад.

Если имеется атрофия глазодвигательного нерва, у пациента нарушена функция мышц верхнего века. Может возникнуть нистагм или тремор глаз. Часто это состояние приводит к ухудшению зрения.

Для восстановления зрения врач предлагает пациенту нарисовать на рисунке вторую половину предмета или принять участие в компьютерной игре определенного типа. Пациента просят следовать за карандашом в руке врача, двигаясь вправо, затем влево, вверх или вниз перед лицом пациента. Пациент должен следить за карандашом, не поворачивая головы. Массаж глаз необходим и полезен для улучшения кровообращения. Глаза закрыты, больной нежными круговыми движениями массирует глазные яблоки, слегка на них надавливая. Упражнение следует выполнять 10-20 секунд.

С целью восстановления зрительных функций выполняется ряд упражнений для глаз:

Повернув глаз вправо, затем влево – повторить несколько раз.

Глядя вверх, затем вниз – повторите это движение несколько раз.

Двигайте глазами по кругу – вправо, затем влево.

Сделайте короткий перерыв с закрытыми глазами, откройте глаза и часто моргайте в течение нескольких секунд.

Сильно моргните и расслабьтесь – повторите несколько раз.

Сфокусируйте взгляд на объекте, а затем поверните голову вправо и влево, не отрывая глаз от объекта – повторите несколько раз.

Восстановление мелкой моторики после инсульта

Восстановление мелкой моторики осуществляется с помощью несложных упражнений, позволяющих восстановить мелкие движения рук, гибкость пальцев. Самые эффективные упражнения для восстановления мелкой моторики – это сборка пазлов, различных предметов из мелких деталей конструктора, рисование, застежка пуговиц, шнуровка обуви. Для восстановления функций кисти и пальцев пациенту предлагают взять два ореха и покатать их движением руки и пальца. Пациентам, перенесшим инсульт, рекомендуется для развития мелкой моторики:

Читайте также:  Правильное очищение печени | Еда и здоровье

Для уборки бобов и гороха путем отделения гороха от бобов.

Для массажа рук и пальцев используйте специальные силиконовые тренажеры для рук с шипами.

Затягивание и откручивание гаек, запирание и отпирание замков ключом, включение и выключение света в комнате, написание текстов.

Восстановление речи после перенесенного инсульта

После инсульта речевая функция восстанавливается намного хуже, чем двигательная. Его реконструкция может занять много времени, даже до нескольких лет. Логопеды Юсуповской больницы разрабатывают программу и работают с пациентом по восстановлению речи во время его пребывания в больнице, после выписки из больницы реабилитацией занимаются родственники пациента. Для воспроизведения речи используются приемы:

Произношение неполного слова – пациент должен сам закончить слово.

В случае полной потери речевой функции реабилитация начинается с произношения отдельных звуков.

Когда пациент учится произносить слова, он вынужден повторять небольшие рифмы и говорить.

Пение считается одним из лучших методов восстановления речи.

Чтобы пациент быстрее научился говорить, следует тренировать мышцы лица и языка. Для этого пациенты учатся сворачивать губы в трубку, высунуть язык как можно дальше, облизывая губы в одну, а затем в другую сторону. Осторожно прикусите нижнюю губу, затем по очереди верхнюю губу и скрежьте зубами.

Реабилитация больного в домашних условиях

Перед выпиской пациента из больницы близким дается инструкция по уходу за пациентом, перенесшим инсульт. Рекомендации по реабилитации выдаст лечащий врач. Программа реабилитационных упражнений проводится ежедневно без перерывов, 2-3 раза в день. Выполнение физических упражнений не должно утомлять пациента, причинять ему боль. Выполнение упражнений в сидячем положении помогает подготовить пациента к ходьбе.

По мере улучшения состояния выполняются упражнения стоя, чтобы максимально преодолеть неврологические расстройства за счет восстановления тонких движений. Пациент выполняет упражнения с эспандером. Из положения стоя он наклоняется и поднимает с пола коробку спичек. Выполняет дыхательные упражнения с поднятием рук вверх на вдохе, встает на цыпочки, затем опускается на всю ступню, опускает руки, выдыхает, наклоняясь вперед. Комплексная программа реабилитации направлена ​​на снижение мышечного напряжения, улучшение кровообращения, предотвращение контрактур суставов, восстановление и поддержание подвижности, речи, профилактику пролежней и воспалительных процессов.

В Юсуповской больнице используются современные методы реабилитации, различные тренажеры и лечебная физкультура. Специалисты-реабилитологи разрабатывают индивидуальную программу реабилитации для каждого пациента.

Гимнастика после инсульта в домашних условиях

Лечебная физкультура – неотъемлемая часть лечения и реабилитации после инсульта. Упражнения помогают улучшить кровообращение в мышцах руки, восстановить функциональные возможности руки и заново приобрести мелкую моторику. Восстановление мелкой моторики физиологически влияет на способность говорить. Повторение упражнений на пораженной стороне тела, включая руки и пальцы, открывает новые пути и связь между мозгом и движениями в пораженной области центральной нервной системы.

Программа восстановительных упражнений после инсульта должна быть индивидуальной. Вам следует проконсультироваться со своим врачом и физиотерапевтом, чтобы составить программу упражнений, которая подходит именно вам. Путь к выздоровлению после инсульта может быть очень сложным. Будьте терпеливы, и каждое ваше достижение, даже самое маленькое, – это победа над болезнью.

Упражнения

Начните с мелочей, и вы добьетесь большего.

Положите руки на стол и попробуйте пошевелитьсякаждый палец отдельно. Сосредоточьтесь на каждом пальце и попытайтесь пошевелить ими, даже небольшое движение в начале тренировки со временем улучшится, и функциональность будет постепенно восстановлена.

Держите руку на весах, если можете, или положите ее на стол и попытайтесь пошевелить рукой, разводя пальцы веером. Затем вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение как можно больше (1-15 раз).

Положите руку на стол ладонью вверх и попробуйте сжать пальцы в кулак. Если вы не можете хорошо сжимать кулаки, помогите себе здоровой рукой или попросите кого-нибудь помочь вам тренироваться.

Если паралич менее тяжелый или вы уже добились значительного прогресса в своей реабилитации. Вы можете взять лист бумаги, положить его на стол, положить на него руку и попытаться обхватить пальцами лист в руке. Проделайте то же упражнение в обратном направлении, попробуйте пальцами вытащить в руке собранный лист бумаги.

В этом упражнении попробуйте составить букву «О» большим и всеми остальными пальцами. Держите руку в воздухе или положите ее на стол и медленно коснитесь большим пальцем каждого пальца. Мы выполняем упражнение, начиная с указательного пальца, а затем возвращаемся от мизинца к указательному пальцу.

Это упражнение поможет восстановить общую силу руки. Возьмите небольшой легкий гибкий мяч в руку и начните сжимать его, постепенно сжимая все сильнее с каждой тренировкой. Повторите упражнение как можно больше раз. Если вы не можете сжать мяч, все равно выполняйте это упражнение, даже просто удерживая мяч, вы тренируетесь.

Это упражнение поможет вам восстановить движения в пальцах. Сделайте небольшие шарики из бумаги и, удерживая руку на столе, попробуйте ударить по мячу пальцем. Начните упражнение с любого пальца.

Читайте также:  Влияние алкоголя на эрекцию ◀: влияние алкогольных напитков на либидо

Перед началом упражнений стоит сделать массаж рук и пассивные упражнения. Не забывайте выполнять эти упражнения и своей здоровой рукой, это поможет вам быстрее восстановиться.

Гимнастика после инсульта в домашних условиях

После инсульта физические упражнения позволяют человеку восстановить утраченные двигательные навыки и быстрее вернуться к прежнему двигательному состоянию «до болезни». А также быстро пройти социальную и домашнюю реабилитацию и адаптацию. Это помогает пациентам, перенесшим инсульт, выполнять специально разработанные упражнения.

Приступать к занятиям следует только после консультации с врачом. Подобрать пациенту наиболее подходящий комплекс также поможет врач. Но в любом случае начинать занятия нужно с простейших упражнений, очень постепенно переходя к более сложным.

Вид гимнастических упражнений всегда подбирается индивидуально и зависит от двигательных нарушений. Если они значительны, упражнения следует начинать в постели.

Если человек полностью обездвижен, ему должен помочь кто-то из членов семьи. Необходимо регулярно, не менее трех раз в день повторять за ним необходимые движения, а именно сгибать руку в локте, поворачивать руки, сжимать и разжимать кулаки, сгибать ногу больного в колене, выпрямлять, растягивать, вращать. и помассируйте ступни.

Перед началом гимнастики рекомендуется разогреть тело. Для этого рекомендуется принять ванну или душ. Или вы можете просто положить рядом с ним на некоторое время грелку, чтобы она хорошо согревалась.

В принципе, вы можете этого не делать, но обычно предварительная разминка уменьшает боль во время упражнений и снижает жесткость мышц.

Комплекс пассивной гимнастики

– Положите руку на полотенце, висящее над кроватью. Днем сгибайте, сгибайте, старайтесь двигать из стороны в сторону и вращайте неподвижной рукой. В целом, эти упражнения должны занимать от 10 минут до получаса в день.

– Попросите сшить кольцо из широкой резинки. Его длина должна быть 40 см. Наденьте это кольцо на здоровую неподвижную ногу. Перемещайте резинку, по очереди работая над каждой группой мышц. Разведите и сведите ноги, поднимите одну, затем вторую.

– Теперь тебе нужен помощник. Обхватить руками щиколотки лежащего на кровати пациента и поочередно сгибать и сгибать ноги в коленях. Следите за тем, чтобы они не скользили по кровати. Благодаря этому упражнениювы поможете человеку восстановить способность ходить.

Гимнастика в положении лежа или сидя

– Сначала двигайте глазами: посмотрите вверх, затем вниз. Теперь посмотри глазами в одну сторону, потом в другую. Поверни глаза. Выполняйте упражнение с открытыми или закрытыми веками по 5-10 раз. Теперь с силой закройте и откройте веки по 10 раз в каждом глазу. Когда вы закончите, хорошо моргните.

– Лежа на спине, поднимите руки вверх и возьмитесь руками за спинку кровати или дивана. Попытайтесь расправить плечи и спину, как будто пытаясь подтянуться. При этом ноги выпрямите и постарайтесь максимально вывести пальцы ног вперед. Выполните упражнение в медленном темпе 5-6 раз.

Гимнастика в положении сидя

– Сидя в постели, опирайтесь спиной на подушку. Вытяните ноги и возьмитесь руками за край кровати. Теперь при первом или втором повторении слегка наклонитесь, отклоните голову назад и сделайте вдох. После обратного отсчета трех-четырех плавно опустите тело назад, выдохните. Повторить 5-6 раз.

– Из этого же положения, считая до 1, слегка приподнять левую ногу. После двукратного обратного отсчета плавно опустите ногу. Повторите до трех или четырех, но правой ногой. Повторить все еще 3-4 раза.

– В положении сидя опереться на подушки и поднять руки, ноги должны быть разведены. Один-два раза согните левое колено, обхватите ногу руками. Постарайтесь прижать колено к груди. В это время наклоните голову вперед, сделайте вдох. После обратного отсчета трех или четырех выпрямитесь и сделайте выдох. Теперь повторите упражнение правой ногой. Выполните упражнение 3–4 раза.

– Сядь в кровать. Отведите плечи назад, одновременно поднимая голову и выпрямляя спину. Попробуйте свести лопатки ближе друг к другу. Сделайте 5-6 раз.

Упражнения в позиции стоя

Выполняется, когда пациент успешно выздоравливает и регулярно выполняет предыдущие комплексы.

– Встаньте, руки положите вдоль тела, слегка расставив ноги. Для первого или второго счета осторожно поднимите руки вверх. Ладони разверните наружу. Слегка потянитесь, вдохните. На трех – руки плавно опустите вниз, выдохните. Выполните еще 4-6 раз.

– Также встаньте на коврик, руки положите на талию. Один-два поворота корпуса влево, а рук влево. в сторону, вдох. После обратного отсчета три-четыре вернитесь в исходное положение. Повторите все с другой стороны. Сделайте это медленно, еще 4-5 раз.

– Исходное положение такое же. Руки вдоль тела вниз. Сядьте, когда досчитаете до одного или двух. Старайтесь не отрывать пятки от пола. Слегка наклонитесь вперед. Теперь отведите руки назад, сделайте вдох. После обратного отсчета трех-четырех плавно встаньте, выдохните. Повторить еще 4-6 раз. Двигайтесь медленно, не делайте резких движений.

Важно, чтобы лечебные упражнения вошли в привычку. Упражнения каждый день. Эффективности упражнений способствует их регулярность, обязанность проводить одновременно. Оставаться здоровым!

Оцените статью
Добавить комментарий