Боль в плечевом суставе при поднятии руки: причины и лечение – отделение травматологии и ортопедии

Боль в плечевом суставе при поднятии руки: причины и лечение – отделение травматологии и ортопедии

Болит плечо при поднятии руки: причины и лечение

Невозможность поднять руку вверх – довольно частая проблема. Боль в плечевом суставе может быть одним из самых изнурительных и болезненных состояний. Многие из вас однажды просто просыпаются с этой болью. Боль может располагаться в верхней или боковой части плечевого сустава. У некоторых пациентов боль сильнее всего ощущается вечером и ночью, у других – только при поднятой руке. Большинство из вас не помнит травм плеча. Большинство из них никоим образом не изменили свои режимы тренировок и не стали более агрессивными. В большинстве случаев пациенту 40-60 лет, и это может быть его доминирующая или недоминантная рука. Давайте рассмотрим наиболее частые причины, вызывающие:

    Боль в плече. Боль в плечевом суставе при поднятии руки Ограничение движений в плечевом суставе.

Существует множество проблем, которые приводят к ограничению движений в плечевом суставе или вызывают боль при поднятии или перемещении руки. Наиболее частыми из них являются проблемы с вращающей манжетой.

Вращающая манжета является наиболее частой причиной боли вдоль внешней поверхности плечевого сустава у взрослых. Это также основная причина, по которой вы не можете поднять руку или почувствовать боль при движении.

Боль в плечевом суставе может быть вызвана травмой. Вы не поверите, но травмы плеча – менее частая причина боли.

Травмы вращательной манжеты более вероятны из-за повторяющихся нагрузок, таких как поднятие тяжестей, метание спортивного снаряжения. Вращающая манжета также может быть повреждена при падении или работе с поднятыми руками в течение длительного периода времени (например, при стрижке деревьев или покраске дома).

Мышца вращающей манжеты плеча состоит из четырех мышц, расположенных ниже дельтовидной мышцы. Вместе эти мышцы контролируют движения в плечевом суставе, обеспечивая его правильную работу.

Если вращательная манжета повреждена, воспалена или разорвана, мы теряем способность поднимать руку вверх. Наиболее частые проблемы вращательной манжеты включают:

    Тендинит вращательной манжеты плеча. Тендиноз вращательной манжеты плеча. Порвалась вращательная манжета Частичный разрыв вращательной манжеты Кальцифицирующий тендинит Адгезивный бурсит или замороженное плечо

Причины боли в плече меняются с возрастом. Некоторые проблемы чаще встречаются в определенных возрастных группах. В более раннем возрасте тендинит чаще встречается у спортсменов. Средний возраст: тендинит, кальцинированный тендинит, остеоартрит (ACA) и замороженное плечо. Кратко обсудим каждую из наиболее частых причин боли и ограничения движений в плечевом суставе.

Тендинит вращательной манжеты очень редко встречается у людей старше 30 лет, а сухожилие вращательной манжеты является наиболее частой причиной боли в плечевом суставе при поднятии руки вверх.

Термин тендиноз относится к дегенеративным изменениям вращательной манжеты плеча. Помимо дегенерации, наблюдается увеличение кровеносных сосудов и нервов в сухожилиях вращательной манжеты. Так организм реагирует на дегенерацию, и это вызывает боль. Появление новых нервных окончаний приводит к появлению болей при определенных движениях. Если боль достаточно сильная, на этом боку нельзя поднимать руку или спать.

У пациентов с тендинитом вращательной манжеты плеча обычно эффективна физиотерапия. Если боль не проходит, несмотря на лечение, операция может помочь обратить вспять произошедшие изменения и уменьшить тяжесть боли.

С возрастом или в результате дегенерации часть вращательной манжеты может отделяться от кости, к которой она прикреплена. Это естественное развитие тендиноза. Когда достаточно большая часть вращательной манжеты отделяется, в манжете ротатора есть небольшой зазор или полость. Это состояние называется частичным разрывом. Частичные разрывы недостаточно велики, чтобы вызвать нарушение движений. Однако, если разрыв сопровождается болью, он может быть в верхней или боковой части плеча. Также будет больно поднимать руку вверх.

Некоторые частичные слезы причиняют боль, а другие – нет. Это можно определить при обследовании. Большинство пациентов с частичным разрывом вращательной манжеты хорошо поддаются физиотерапии. Если физиотерапия или другие нехирургические методы лечения оказались безуспешными, возможно хирургическое вмешательство, которое, скорее всего, поможет избавиться от ночной боли и боли при поднятии руки.

Возможно, некоторые из вас читают эту статью, потому что упали на плечо и после этого не можете поднять руку. В случае травмы вполне вероятно, что вращательная манжета оторвалась от кости. Поэтому в таких ситуациях рекомендуется как можно скорее посетить специалиста. Теперь мы поговорим о том, на что следует обратить внимание, если вы подозреваете, что у вас серьезная травма плеча.

Манжета-вращатель контролирует движение плеча. Если ротаторная манжета разорвана, жалобы и симптомы будут зависеть от размера разрыва. В случае самых значительных слез вы вообще не сможете поднять руку. Многим пациентам с недавним обширным разрывом вращательной манжеты требуется операция для восстановления функции плеча. Следовательно, лечение разрыва вращательной манжеты зависит от его причины.

Кальцинированный тендинит вращающей манжеты плеча – очень болезненное состояние. Поставить диагноз достаточно просто из-за выраженности болевого синдрома. Это состояние характеризуется отложениями кристаллов кальция в толще сухожилия. К счастью, в большинстве случаев в хирургическом вмешательстве нет необходимости, но достаточно ультразвуковой инъекции препарата, способствующего вымыванию кристаллов кальция. Хирургия требуется редко.

Адгезивный бурсит или замороженное плечо – частая причина боли и снижения подвижности в плечевом суставе. Боль в этом состоянии может располагаться в верхней части плеча или в подмышечной впадине. В этом состоянии связки и суставная капсула вокруг сустава утолщаются, напрягаются и воспаляются. Диагноз довольно прост… замороженное плечо по определению – это отсутствие движения в одном плечевом суставе по отношению к противоположному плечевому суставу. Лечение замороженного плеча обычно консервативное и включает физиотерапию. Для самостоятельного растяжения капсулы плечевого сустава можно использовать блочную систему. Иногда мы можем рекомендовать инъекции кортикостероидов в сустав для контроля воспаления. Если физиотерапия не увенчалась успехом, мы можем порекомендовать артроскопию. Во время этой процедуры мы удаляем или удлиняем туго натянутую воспаленную ткань, которая ограничивает движения в суставе.

Читайте также:  Бронхит - симптомы, причины и лечение

Тендинит вращательной манжеты плеча – наиболее частая причина боли у людей в возрасте до 30 лет, включая подростков. Это нормальное воспаление манжеты, вызванное перенапряжением. Иногда тендинит вращающей манжеты плеча считается следствием невыполнения программы тренировок. Это может случиться в любом возрасте. Примеры таких ошибок – включение новых упражнений или увеличение количества повторений. Это также может быть внезапное возобновление интенсивных тренировок после длительного периода отдыха. В большинстве этих случаев симптомы тендинита исчезают в течение нескольких недель после того, как вы закончите приспосабливаться к новому режиму тренировок.

У детей до 16 лет, особенно тех, кто занимается спортом, требующим движения плеча над головой, перелом плечевой кости может быть возможной причиной боли в плече. Такие переломы связаны с повреждением пластинки роста кости. Их следует диагностировать как можно раньше, так как только функциональный отдых может излечить травму. В противном случае ребенок можетполучать деньги за эту проблему до конца своей жизни. Диагноз обычно ставится рентгенологически.

У детей и подростков тендинит вращательной манжеты обычно развивается на фоне тренировок, связанных с метанием спортивного инвентаря или с отягощениями. Нестабильность плечевых суставов также может быть причиной у подростков. Последнее происходит из-за того, что связки подвергаются слишком большой нагрузке в результате занятий некоторыми видами спорта. Однако это более легкая форма нестабильности, чем та, которая возникает в результате травматического вывиха плеча. Тендинит вращательной манжеты плеча из-за нестабильности чаще всего встречается у детей, занимающихся метательным спортом, волейболом и плаванием. Рекомендация соответствующей физиотерапии в таких случаях помогает справиться как с нестабильностью, так и с тендинитом. Иногда в этих случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления натяжения связок, что также решит проблемы вращательной манжеты плеча. Во многих случаях боли в плече это возможно. Компрессионные повязки и пакеты со льдом местного действия могут помочь, но нет гарантии, что они будут эффективны для всех.

Брахиально-ключичный сустав (ACS) – это небольшой сустав, расположенный в верхней части плеча. Это соединение ключицы и лопатки. Со временем этот сустав может деградировать. Остеоартроз плеча – первая причина боли в верхней части плеча. Если она достаточно сильная, боль приводит к ограничению подъема руки вверх и движений в плечевом суставе. Обезболивание можно получить с помощью кубиков льда, тепла и противовоспалительных препаратов. Инъекции также можно вводить непосредственно в сустав. Если это лечение безуспешно, может потребоваться операция.

Боль в плечевом суставе при поднятии руки – довольно частая проблема. В большинстве случаев эта боль не связана с травмой плечевого сустава. Выше мы рассмотрели наиболее частые причины боли и наиболее эффективные способы ее лечения. Надеюсь, эта информация поможет вам понять, почему болит плечо и что вы можете с этим поделать.

В нашей клинике широко используются артроскопия и другие малоинвазивные методы лечения патологии плечевого сустава. Операции проводятся на современном медицинском оборудовании ведущих мировых производителей.

Однако стоит отметить, что результат процедуры зависит не только от оборудования, но и от навыков и опыта хирурга. Наши хирурги имеют многолетний опыт лечения заболеваний данной локализации.

Видео о нашей клинике травматологии и ортопедии

Боль в плечевом суставе

Боль в плече может возникнуть в любом возрасте. Он может быть кратковременным или постоянным, сильным или слабым, острым или тревожным, он может быть результатом банальной перегрузки или может сигнализировать об опасном для жизни состоянии. При появлении болей важно своевременно посетить специалиста для определения причины и принятия необходимых лечебных мер.

Общая информация

Плечевой сустав – один из самых подвижных суставов тела. Головка плечевой кости шаровидная, а соответствующая поверхность лопатки почти плоская. Эту структуру дополнительно обеспечивают прочная суставная капсула, многочисленные сухожилия и связки. Это позволяет человеку двигать рукой в ​​любом направлении.

Причиной боли может быть любой из элементов суставного аппарата, а также близлежащие нервы и мышцы. Также проблема может быть вызвана соседними структурами: позвоночником, сердцем, желудком, пищеводом. Часто только врач может определить точную причину боли в руке и назначить соответствующее лечение.

Причины боли

Боль в плечевом суставе может возникать по разным причинам, наиболее частыми из которых являются:

    сидячий образ жизни; лишняя масса тела; Чрезмерная нагрузка на суставной аппарат (поднятие тяжестей, вибрации, соревнования); неправильная осанка; Травмы и операции на суставе; старше 50 лет (снижение регенерации тканей, особенно хрящей) Инфекционные и аутоиммунные заболевания; нарушение обмена веществ; аномалиив работе желез внутренней секреции и резких гормональных изменениях (беременность, климакс) наследственная предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

Эти неблагоприятные факторы вызывают развитие множества патологий, которые в свою очередь провоцируют боли в плече.

Возможные заболевания

Боль в плече может быть вызвана заболеваний опорно-двигательного аппарата, нервной и сердечно-сосудистой систем, онкологических и других процессов.

Читайте также:  Боль под правой лопаткой сзади: причины боли в правой лопатке

Артрит

Одна из самых частых причин боли в плече. Заболевание связано с развитием активного воспалительного процесса в плечевом суставе, сопровождающегося:

    ярко выраженный болевой синдром; повышение температуры тела и припухлость пораженного участка; покраснение кожи над болезненным суставом.

Патология вызывается травмами, инфекционными заболеваниями, простудой, чрезмерными физическими нагрузками, аллергическими и аутоиммунными реакциями. В зависимости от продолжительности и интенсивности симптомов они могут быть острыми и хроническими.

Артроз

Артроз плеча – хроническое дегенеративное заболевание, при котором хрящевая ткань постепенно разрушается. В результате прилегающие поверхности костей теряют гладкость. Повышенное трение во время движения вызывает боль, которая постепенно усиливается по мере прогрессирования болезни. Внутри полости сустава образуются костные шпоры (остеофиты), сами кости деформируются и движения практически полностью блокируются. Помимо боли болезнь проявляется скованностью пораженного сустава и характерным густым хрустом.

Бурсит

Бурсит – воспалительное заболевание, при котором внутри суставной капсулы скапливается жидкость. Чаще всего это происходит на фоне травм. Патология проявляется как:

    резкая боль при движении и менее выраженная в покое; Повышенная температура тела (в легких случаях горячий только пораженный участок сустава); Значительный отек, при надавливании на него отчетливо чувствуется движение жидкости в замкнутой полости.

Капсулит

Хроническое воспаление суставной капсулы, окружающей сустав и стабилизирующей его. Второе название: синдром замороженного плеча. В результате длительного патологического процесса капсула сморщивается и окружающие ее связки частично исчезают. Боль обычно возникает в ночное время, а само заболевание волнообразное, с чередованием обострений и слабостей. После стихания активного воспаления пациент испытывает значительные затруднения в движениях, особенно при вращении руки наружу.

Плечелопаточный периатрит

Воспалительный процесс поражает ткани, окружающие плечевой сустав, вызывая отчетливый болевой синдром, усиливающийся при движениях. Человек не может поднять руку и положить ее за спину. Если процесс переходит в хроническую фазу, появляется заметная скованность.

Тендинит

Тендинит – тендинит – возникает на фоне значительных физических перегрузок плечевой зоны. В зависимости от степени тяжести патологического процесса боль может спровоцировать физическую нагрузку или развиться в покое. Могут быть поражены разные сухожилия, вызывая разные симптомы.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Заболевание связано с уплощением межпозвоночных дисков, что приводит к сдавлению нервных окончаний. Интенсивность боли зависит от развития поражения и часто усиливается при повороте и наклоне головы. Также этот процесс может сопровождаться онемением руки и резкой «прострелкой». Часто боль распространяется на другие части тела.

Кальциноз связок

Заболевание связано с отложением солей кальция в тканевых связках. Точные причины пока не выяснены. Этот процесс вызывает сильную боль при движении и в покое.

Неврит плечевого нерва и плечевой плексит

Плечевой нерв или нервное сплетение в этой области обычно повреждаются в результате травмы, холода или инфекции. Боль поражает не только плечо, но и всю руку и часто сопровождается онемением, чувством жжения и ощущением бега по коже муравьев. В тяжелых случаях могут быть парализованы отдельные мышцы.

Опухоли

Патологические образования в плечевой области появляются довольно редко. По мере роста они оказывают давление на окружающие ткани. В результате пациент сначала испытывает дискомфорт и ощущение инородного тела в этой области, а затем боль различной интенсивности.

Заболевания внутренних органов

Снаруживсе заболеваний, которые не связаны с опорно-двигательным аппаратом, но и вызывает боль в плече, сердечный приступ является наиболее опасным. Боль обычно бывает щипающей или жгучей, сначала за ухом или между лопатками, затем распространяется более широко на левое плечо, плечо, левую сторону шеи и лицо. Патология обычно сопровождается:

    резкая слабость; потливость; головокружение; ощущение нехватки дыхания; страх.

Состояние фатально и требует срочной медицинской помощи.

Если причиной проблемы является острый холецистит или желчнокаменная болезнь, боль начинается в области солнечного сплетения и распространяется на правое плечо. Приступ часто возникает на фоне переедания и сопровождается тошнотой и рвотой.

Травмы

Ушибы, вывихи, разрывы и разрывы связок, вывихи суставов, переломы костей неизбежно вызывают острую боль. В зависимости от вида травмы может сопровождаться:

    ограниченная подвижность; визуальное искажение сустава; образование гематом; ненормальное движение костей и хруст костных фрагментов.

Диагноз обычно однозначный, потому что пациент однозначно связывает возникновение боли с травмой.

Характер боли

Каждому полезно разобраться в природе боли и описать ее, так как от этого зависит качество и скорость диагностики. Часто уже по особенностям ощущений врач может предположить наличие конкретной патологии. Боль может быть:

    острый: возникает внезапно и часто неожиданно, обычно стреляющий и интенсивный; часто возникает на фоне травмы, защемления межпозвоночного нерва; дразня: ощущения невысокой интенсивности и часто перетаскиваются; этот симптом часто связывают с хроническими заболеваниями (артрозом) и воспалительными процессами (артритом, бурситом, воспалением лопатно-плечевого сустава). околосуставное воспаление и др.) в период выздоровления; связанные с движением: характерны для большинства патологий плечевого сустава и окружающих его мышц; важно обращать внимание на то, какие именно движения вызывают боль, так как это помогает поставить правильный диагноз; Отражено: эпицентр ощущений не находится в области плеча, волна боли охватывает и эту область; симптом характерен для патологий системы кровообращения: ангина, инфаркт, а также желчнокаменная болезнь, плеврит, панкреатит; стреляющие, пульсирующие: резкие болевые импульсы характерны для травм спинного мозга, мышечных спазмов и др.; стойкие: ощущения не утихают днем ​​и ночью, а движения могут их усиливать; характеристика воспалительных процессов.
Читайте также:  Тержинан в акушерстве и гинекологии

Помимо описания характера вашей боли, важно сообщить врачу о любых ощущениях, которые вы испытываете. Например, повреждение нервов часто сопровождается жжением и покалыванием, потерей чувствительности и т. Д.

Диагностика

Чтобы определить причину боли в плече, врач использует следующие методы:

    собеседование: определение характера и интенсивности боли, обстоятельств ее возникновения, наличия сопутствующих заболеваний и т. д.; осмотр: врач оценивает объем движений в суставе, цвет и температуру кожи, наличие отеков, ограничение движений и т. д.; невролог оценивает чувствительность тканей, силу мышц и качество рефлексов Рентген и компьютерная томография: фотографии и томограммы позволяют оценить состояние костной и частично хрящевой ткани; незаменимый метод диагностики артрозов, вывихов, переломов и переломов костей, остеохондроза позвоночника; МРТ: МРТ позволяет увидеть состояние не только костей, но и мягких тканей, делая виртуальные сечения в заданных плоскостях; Ультразвук: ультразвуковое исследование области плечевого сустава позволяет визуализировать воспаление, скопление жидкости в суставной капсуле, абсцессы и новообразования; лабораторная диагностика: общий анализ крови дает информацию о наличии воспаления или аллергии; при подозрении на ревматоидный артрит проводится тест на С-реактивный белок и т. д.; Прокол сустава: пункция диагностической сумкисуставной, через который проводится анализ синовиальной жидкости, или артроскопия (осмотр сустава изнутри с помощью миниатюрной камеры); электромиография: оценка эффективности мышечных волокон.

При необходимости рекомендуются следующие консультации специалистов и дополнительные методы обследования: электрокардиограмма, ультразвуковое исследование органов брюшной полости и др.

Лечение боли в плече

Лечение боли в плече зависит от ее причины. Если проблема конкретно связана с костно-мышечной системы, обезболивающие являются первым выбором:

    Нестероидные противовоспалительные препараты в виде инъекций, таблеток и капсул, мазей и кремов, пластырей, ректальных суппозиториев; они необходимы для быстрого купирования воспалительного процесса и снятия боли; глюкокортикостероиды: применяют в виде таблеток и инъекций, в том числе внутрисуставно; миорелаксанты: используются для снятия мышечных спазмов при артрите, остеохондрозе и других патологиях; согревающие средства в виде мазей: улучшают кровообращение в пораженном месте.

В зависимости от причины, вызвавшей боль, врач может назначить:

    Антибиотики (при воспалительных заболеваниях); Хондропротекторы (при артрите); Витамины группы В (при неврологической патологии) и др.

При острых болезненных процессах и травмах иммобилизация рук является важным лечебным фактором. Специальные повязки и ортезы ограничивают диапазон движений и позволяют тканям полностью регенерировать. После стихания активного воспаления назначают различные физиотерапевтические процедуры:

    Магнитотерапия: воздействие на пораженный участок магнитными волнами; ударно-волновая терапия: разрушение патологических разрастаний костей с помощью звуковых волн определенной длины; озонотерапия: закачка в водоем специальной газовой смеси; электромиостимуляция: воздействие на мышцы электрическими импульсами с целью их сокращения; ультрафонофорез и электрофорез: насыщение тканей лекарствами с помощью ультразвука или электрического тока; лазерная терапия: глубокий нагрев тканей лазерным лучом.

Эти методы направлены на улучшение микроциркуляции в тканях и стимуляцию регенеративных процессов.

    Лечебная физкультура и механотерапия; массаж; Удлинение суставов для минимизации стресса.

В случае показаний к хирургическому лечению применяется хирургическое лечение:

    пункция сустава с удалением патологического содержимого (жидкость, гной, кровь); восстановление целостности костей или связок после травмы; эндопротезирование: замена сустава искусственным суставом при запущенном остеоартрозе; удаление опухоли.

записаться на прием

Возможные последствия

Последствия боли в плече зависят от ее причины. Без обследования и лечения, повреждение опорно-двигательного аппарата и нервов может привести к:

    ограниченная подвижность из-за остеоартроза; Передача воспаления в кости (остеомиелит); потеря чувствительности и двигательной функции; Сильная деформация конечностей и др.

При наличии сердечного приступа, желчнокаменной болезни, панкреатита последствия могут быть гораздо более серьезными, вплоть до смерти. Важно вовремя обратиться к врачу, а не пользоваться народными средствами.

Профилактика

Профилактика боли в плече, прежде всего, профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата. Это включает:

    дозированные физические нагрузки без стремления к рекордам; Исключение или минимизация профессиональных рисков; ношение соответствующей обуви; коррекция осанки; спать на ортопедическом матрасе и ортопедической подушке; нормализация массы тела; здоровая диета с минимальным количеством нездоровой пищи (алкоголь, газированные напитки, чрезмерно жирная или острая пища и т. д.)

При первых признаках недомогания следует немедленно обратиться к врачу-специалисту, чтобы поставить диагноз и начать лечение.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Если у вас болит плечо, врачи клиники «Энергия здоровья» всегда готовы помочь. Мы предлагаем полный спектр тестов для выявления заболеваний, а также современные, комплексное лечение:

    индивидуальные схемы лечения; лекарственные блокады для быстрого устранения боли; физиотерапевтические процедуры; лечебная гимнастика; профессиональный массаж; Лечебная пункция суставной капсулы с введением обезболивающих или аналога синовиальной жидкости; PRP-терапия.

Преимущества клиники

«Энергия здоровья» заботится о комфорте каждого пациента. В нашем ортопедическом центре мы диагностируем и лечим конкретные заболевания и проблемы, а также предлагаем комплексные программы скрининга для выявления скрытых патологий. Комфортабельные номера, опытный персонал, возможность записаться на прием и доступные цены на все услуги – все это делает медицинское обслуживание по-настоящему приятным.

Боль в плече – симптом, с которым нельзя мириться. Запишитесь на прием в Energy of Health и избавьтесь от проблемы!

Оцените статью
Добавить комментарий