Остеоартроз: лечение препаратами | Артракам

Остеоартроз: лечение препаратами | Артракам

Препараты при артрозе – какие нужны в аптечке?

Остеоартрит – это многофакторное заболевание, которое также называют «болезнью образа жизни». Поэтому лечение также требует комплексного, с применением лекарств, физиотерапией, массажем, соблюдением ортопедического режима и диеты. Однако препараты от остеоартрита играют доминирующую роль в лечении обострений и поддержании ремиссии. Они симптоматические (устраняют боль и воспаление, отек) и способствуют восстановлению структурных и качественных характеристик хряща (например, хондропротекторы).

Не знаете, какие лекарства принимать от артрита? Поговорим о том, что нужно иметь в аптечке.

Некоторые продукты можно принимать для профилактики артрита до появления симптомов, в то время как другие эффективны только на определенной стадии заболевания. Итак, как вы подойдете к лечению лекарствами от остеоартрита?

Форма выпуска препаратов от остеоартроза

Для лечения остеоартрита используются самые разные лекарства, и пациент может выбрать форму лекарства, которая лучше всего соответствует его образу жизни.

Таблетки и капсулы

Системные пероральные препараты просты в использовании, легко дозируются и подходят для лечения полиартрита, поражающего несколько суставов одновременно. Большинство лекарств от остеоартрита в форме таблеток обладают высокой биодоступностью в организме – до 90% активных веществ абсорбируются.

Таблетки, капсулы и порошки предназначены для плановых курсов лечения 2-3 раза в год. Если ремиссия не перемежается с обострениями, требующими неотложной помощи, пациент может годами справляться с лечением остеоартрита пероральными препаратами.

Основные недостатки пероральных препаратов:

    они не действуют интенсивно на пораженный сустав, но распределяются с кровью по всему телу (т. е. достигают хряща при условии хорошей трофикы околосуставных тканей); Даже от лучших препаратов от остеоартроза, которые принимаются курсом, не стоит ожидать мгновенного эффекта; некоторые таблетки (например, нестероидные противовоспалительные препараты) негативно действуют на слизистые оболочки пищеварительной системы; Вспомогательные вещества, содержащиеся в некоторых препаратах, могут вызывать индивидуальную непереносимость.

Порошки (в саше)

Лечение остеоартроза лекарствами в саше также позволяет пациенту обходиться без посещения медицинских учреждений – в отличие от инъекций порошки подходят для автономного приема. Достаточно развести одну дозу в стакане воды. По сравнению с другими пероральными препаратами порошки имеют несколько преимуществ:

    Мелкие порошки быстрее и лучше усваиваются организмом (до 90%); Пакетики легко дозировать и брать с собой – всего 1 пакетик в день, без блистерной упаковки и банок; В них содержится минимальное количество консервантов и вспомогательных веществ.

В отличие от таблеток, порошкообразные препараты для лечения остеоартроза можно приобрести ровно одним курсом. И даже если есть излишки – ничего страшного, лекарства в пакетиках хранятся в 1,5-2 раза дольше таблеток.

Некоторые саше (например, хондропротектор Артракам) содержат вспомогательные ингредиенты – например, витамин С для длительного хранения лекарств и защиты суставов от окислительного повреждения.

Инъекции

По сравнению с пероральными препаратами от остеоартрита, инъекционные препараты имеют несколько важных преимуществ:

    они не повреждают слизистые оболочки и не влияют на работу внутренних органов; имеют более длительный период выведения из организма и, следовательно, длятся в 2-4 раза дольше; Большинство инъекций делают один раз в несколько дней, а таблетки принимают один или два раза в день.

При введении в сустав или околосуставную область инъекционные препараты от артрита:

    действует сразу или в течение нескольких часов после инъекции; Действующее вещество полностью переваривается и достигает пораженного сустава.

Для внутрисуставного введения

Лекарствадля внутрисуставных инъекций можно грубо разделить на коктейли или лекарственные блоки (обезболивающие + противовоспалительные препараты от артрита + витамины и репараты) и жидкость для суставных протезов. Первый из них направлен на немедленное обезболивание и доставку питательных веществ, укрепляющих хрящ, непосредственно в сустав. Последние показаны с целью улучшения скольжения и амортизации хрящей. Лечение остеоартроза препаратами гиалуронана позволяет снизить деструктивную нагрузку на сустав, снимая тем самым воспаление и отек. Протезы с синовиальной жидкостью значительно замедляют прогрессирование заболевания, отсрочивают потерю подвижности, инвалидность и хирургическое вмешательство даже в тяжелых случаях. вопросы. В случае внутрисуставного введения искусственная «смазка» может оставаться в суставе и напрямую воздействовать на все его ткани на срок до 12 месяцев!

Продолжительность блока зависит от локализации заболевания и индивидуальных особенностей организма – в среднем от 10 до 21 дня.

Но у таких препаратов от артрита есть и недостатки:

    при частом введении внутрисуставных блокад глюкокортикоидами и другими препаратами может вызвать разрушение хрящевой ткани; они не подходят для мелких и глубоких суставов – лучше всего подходят для коленных, межпозвонковых и плечевых суставов. есть риск получить укол в сустав; укол должен выполняться высококвалифицированным специалистом.

Для внутримышечного и внутривенного введения

Лечение остеоартроза препаратами для внутривенных и бронхиальных инъекций редко – обычно в качестве неотложной помощи при остром заболевании или когда таблетки неэффективны. Как и пероральные препараты, они попадают в кровоток и могут влиять на работу отдельных органов, поэтому в случае тяжелых сопутствующих заболеваний лучше выбрать внутрисуставные инъекции.

Введение лекарства от артрита в мышцу или вену:

    Менее травматичен, чем внутрисуставной; подходит для лечения мелких и глубоких суставов, недоступных для прямой инъекции (например, межфаланговых суставов) имеет минимальный риск развития осложнений (в том числе инфекций) в месте укола; Это может быть выполнено самостоятельно или любым специалистом в области здравоохранения.

Если у вас сильная боль в суставах, ваш врач может назначить опиоидное обезболивающее в виде инъекций или внутрь, например трамадол. Глюкокортикоиды также могут использоваться для уменьшения воспаления. Некоторые хондропротекторы (хондроитинсульфат, Алфлутоп) также доступны в виде таких инъекций.

Мази, кремы и гели

Лекарства от остеоартрита для местного применения идеально подходят в качестве профилактической или поддерживающей терапии, особенно на ранних стадиях заболевания. Поскольку активные ингредиенты мазей, лосьонов и гелей должны проникать через эпидермальный барьер (защитный барьер кожи), в суставы попадает не более 5% целебных веществ. Поэтому наружные средства используются в первую очередь для улучшения микроциркуляции крови и снятия дискомфорта или незначительной боли. Они особенно эффективны в суставах, плохо защищенных мягкими тканями – коленях, плечах, локтях, межфаланговых и межпозвонковых суставах пояснично-крестцового сегмента.

Большинство препаратов – мази для лечения артрита – можно использовать без ограничений, примерно 6 раз в день, комбинируя их с массажем больного места. Однако будьте осторожны с препаратами на основе змеиного и пчелиного яда, которые могут вызывать аллергию и имеют ряд противопоказаний.

Растворы для компрессов

Компрессы – еще один вид адъювантного лечения остеоартрита препаратами, который проводится для снятия воспаления и отека, улучшения мышечного тонуса и доставки полезных микроэлементов в сустав.

Растворы для компрессов обладают большей биодоступностью, чем мази, но не так удобны в использовании (им требуется 15 минут в покое и в тепле). Наиболее эффективные жидкие препараты от артрита на основе бишофита, диметоксида, гепарина (для леченияможно смешивать вместе).

Читайте также:  Сироп солодки от кашля у взрослых и детей: инструкция по применению | Грамотное здоровье на ilive

Фармакологические группы препаратов при артрозе

В лечении остеоартроза лекарствами существует несколько терапевтических направлений – для снятия боли и воспаления, восстановления кровоснабжения и питания суставов, устранения спазмов.

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения артроза

Негормональные противовоспалительные препараты при остеоартрозе обладают мягким терапевтическим действием и назначаются на всех стадиях заболевания. Дозировку и продолжительность курса НПВП определяет врач, так как препараты могут оказывать побочное действие на внутренние органы (противопоказаны при острых и хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени и почек). Для их предотвращения назначают омепразол (капсулы) в сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами для лечения артрита. Вода – единственное место, где можно пить лекарства.

Какие лекарства могут помочь при остеоартрозе?

Нимесил (порошок для приготовления суспензии). Дает быстрый эффект в течение 3-4 часов после приема, эффективно снимает боль и воспаление. Один из лучших препаратов для лечения остеоартроза. Ибупрофен (таблетки, мазь, уколы). Минимально влияет на внутренние органы и сосуды. Мелоксикам, Мовалис, Амелотекс (таблетки, уколы, гель). Наиболее экономичный по отношению к пищеварительной системе среди нестероидных противовоспалительных средств, применяемых при лечении артрозов. Не рекомендуется людям с сердечными заболеваниями. Пироксикам (таблетки, капсулы, мазь, гель). Быстро снимает боль и воспаление. Агрессивен по отношению к слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Индометацин (таблетки, мазь, свечи). Эффективен как болеутоляющее, но перед применением обязательно ознакомьтесь со списком противопоказаний. Агрессивен по отношению к слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Кетопрофен (таблетки, уколы, гель, мазь, спрей). Успокаивает боли и воспаления, снимает отеки и утреннюю скованность в суставах. Обладает высокой биодоступностью (около 90%). Противовоспалительный эффект от лечения остеоартроза препаратом достигает пика на 7-й день приема. Диклофенак (таблетки, мазь, гель). Один из самых доступных и популярных НПВП. Однако у него есть ряд противопоказаний. Лечение остеоартроза препаратами диклофенака эффективно при остеоартрозе.

Глюкокортикоидные препараты при артрозе

Кортикостероидные препараты от артрита – сильнодействующие препараты с серьезными побочными эффектами (влияют на кожу и эндокринную систему, работу внутренних органов). Поэтому при лечении артрита врач всегда подбирает минимальную терапевтическую дозу. Бесконтрольный и длительный прием глюкокортикоидных противовоспалительных препаратов при остеоартрозе только ухудшит состояние суставов и организма в целом.

Курс лечения кортикостероидами – до 10 дней, не чаще 2–3 раз в год (в / с, в / м или в / м). Значительное облегчение боли и воспаления наступает через 1-2 дня после первого приема препарата, а эффект сохраняется от 1 недели до месяца.

Для лечения артрита врачи назначают следующие инъекционные препараты:

Гидрокортизон. Преднизолон. Метилпреднизолон. Триамцинолон. Дипроспан. Бетаметазон.

Хондропротекторы и репаранты

Эта группа препаратов, используемых для лечения остеоартрита, снабжает организм питательными веществами, восстанавливающими сустав. Хондропротекторы требуют длительного приема, но дают стойкую ремиссию. Они помогают бороться с болью и воспалением, не имеют симптомов и напрямую влияют на состояние сустава.

Среди наиболее эффективных препаратов при остеоартрозе врачи и пациенты упоминают:

Артракам (порошок). Препарат на основе сульфата глюкозамина из креветок и ракообразных. Хорошо переносится и усваивается организмом, совместим с НПВП. Нормализует выработку ферментов в суставном хряще, увеличивает прочность выстилки хряща и синовиальной жидкости. Применение: 1 пакетик в день в течение 6 недель. При необходимости курс можно повторить в течение двух месяцев. Алфлутоп (инъекционный). Экстракт четырех видов морских рыб длявпрыск в / м и в / м. Он улучшает качество хряща и синовиальной жидкости, а также стимулирует выработку гиалуроновой кислоты. Уменьшает боль и дискомфорт, а также замедляет прогрессирование заболевания. Курс: 20 в / к инъекций ежедневно или 5-6 в / к инъекций каждые 3-4 дня. Артра (таблетки). Глюкозамин и хондроитинсульфат. Применение: по 1 таблетке два раза в день в течение первых 3 недель, затем по 1 таблетке в день. Продолжительность курса: 6 месяцев. Эффект после приема сохраняется до 2-х лет. Структум (капсулы). Сульфат хондроитина. Курс длится от 3 до 6 месяцев. (1-2 капсулы 2 раза в день). Эффект после лечения остеоартроза препаратом сохраняется в течение 3-5 месяцев. Означает скопление синовиальной жидкости. Он имеет среднюю биодоступность (примерно 13% против 26% у препарата артракам). Хондроитиновый комплекс (капсулы). Хондроитинсульфат и глюкозамин. Стимулирует регенерацию суставного хряща и замедляет дегенеративные процессы. Это снижает потребность в приеме НПВП. Биодоступность – около 13%. Применение: 3 капсулы в день в течение первых 3 недель, затем по 2 капсулы в день в течение 2-3 месяцев. Хондроитиновая мазь. Он помогает снять воспаление и нормализует обмен фосфата кальция в суставах, тормозит развитие болезни. Курс: 2-3 недели (можно повторить). Мазь наносят тонким слоем на кожу над пораженными суставами 2-3 раза в день и втирают.

К хондропротекторам и стимуляторам регенерации хрящей также относятся препараты от артрита с гиалуроновой кислотой:

Sinocrom. Остенил. Synvisc.

Эти продукты вводятся непосредственно в полость сустава, чтобы защитить хрящ от истирания и высыхания. Гиалуроновая кислота также является строительным материалом соединительной ткани хряща (образует клеточные мембраны).
Инъекция гиалуроновой кислоты рекомендуется пациентам, чей анализ синовиальной жидкости показывает недостаточную вязкость или плохой состав. Непрерывный эффект после одной инъекции сохраняется от 3 месяцев до 1 года.

Вводимые хондропротекторы останавливают быстрое перерождение хрящевых поверхностей, увеличивают объем движений в суставах и снимают боль после первой инъекции.

Вышеупомянутые препараты при остеоартрозе применяют также в тех случаях, когда НПВП пациентам противопоказаны. Т. е. имеют серьезные сердечно-сосудистые заболевания: ишемическая болезнь сердца, стенокардия, гипертония, риск сердечного приступа / инсульта в анамнезе. Или проблемы с желудочно-кишечным трактом: язва, колит, гастрит, гастродуоденит, эрозия кишечника и многое другое. Ваш врач может полностью заменить НПВП гиалуроновой кислотой, пока вы принимаете глюкокортикоидные препараты для лечения артрита.

Согревающие и местнораздражающие препараты при артрозе

Согревающие лекарства, используемые для лечения артрита, включают мази, гели, лосьоны и спреи. Принципиальных различий в применении и эффективности этих форм освобождения нет.

Эта группа препаратов от артрита стимулирует кровообращение в околосуставной области и улучшает питание суставов, способствует устранению отечности и дискомфорта, положительно влияет на подвижность суставов (особенно при наличии утренней скованности). При отсутствии аллергических реакций эти препараты можно использовать до 6 раз в сутки.

Стручковый перец и эшол (мази), стручковый перец (спрей). Согревающие мази на основе экстракта острого перца – полностью натуральное средство с мгновенным эффектом. Никофлекс (мазь). Он также содержит капсаицин, раздражающий ингредиент красного перца. Наятокс (мазь). Препарат для лечения артрита на основе яда кобры. Випросал (мазь). Препарат на основе яда гадюки. Аписартрон (мазь). Препарат на основе пчелиного яда.

Местно раздражающие препараты от артрита нельзя использовать при повреждениях и травмах кожи.

Спазмолитические препараты при артрозе

Препараты для устранения скелетно-мышечные контрактуры в лечении остеоартрита используются для облегчения болезни пациента и восстановить правильную трофику тканей. Прием спазмолитиков значительно снижает боль и предотвращает разрушениемышцы (характерно для дистрофии артроза).

Читайте также:  Мексидол® (Mexidol®), инструкция, способ применения и дозировка, побочные эффекты, отзывы о препарате, таблетки, покрытые оболочкой, 125 мг, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 50 мг / мл - RLS Medicines Encyclopedia

Мидокалм (таблетки, уколы). Баклофен (таблетки). Сирдалуд (таблетки). Толперизон (таблетки, уколы). Дротаверин, но-шпа (таблетки, уколы).

Как правило, эти препараты от артрита принимают по мере необходимости. При наличии спастичности курс лечения 10-15 дней. От приема спазмолитиков лучше отказаться при заболеваниях центральной нервной системы, глаз.

Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции

При остеоартрите значительно ухудшается кровоснабжение хрящей, надкостницы и околосуставных тканей. Это вызывает ухудшение состояния костной и хрящевой ткани, которая не получает необходимых питательных веществ. Если не лечить, это состояние может привести к субхондральному отвердению и быстрому прогрессированию заболевания. Итак, какие лекарства помогают при остеоартрозе?

Для улучшения кровотока его применяют:

Пентоксифиллин. Циннаризин. Трентал. Детралекс.

Укрепляет и расширяет сосуды:

Троксевазин. Актовегин. Эуфиллин. Берлитион.

При наличии отеков эффективны:

Лидаза. Трипсин. Гепарин (уколы, мазь). L-лизина эскаринат.

Мы собрали для вас лучшие лекарства от артрита – все, что вам нужно сделать, это выбрать и следовать тенденции!

Боли в суставах: причины и лечение

Симптом: боль в суставах.

Возможные причины: травма, артрит, остеоартроз, остеоартроз.

терапевт: терапевт отмечает симптомы, проводит обследование и по его результатам направляет пациента к специалисту.

Лечение: определяется в индивидуальном порядке.

Профилактика: меньшая нагрузка на суставы, здоровый образ жизни, своевременные медицинские осмотры и диета.

Почему болят суставы?

Боль в суставах может быть вызвана двумя причинами: остеоартрозом, который представляет собой воспаление суставной ткани, или дегенеративно-дистрофическим заболеванием, которое представляет собой процесс разрушения костных и хрящевых элементов в суставе. Диагноз должен поставить врач, но вы можете узнать о симптомах самостоятельно.

Артрит похож на лесной пожар: все начинается резко, сустав опухает и сильно болит даже в состоянии покоя, а при малейшей попытке пошевелиться боль усиливается. Кожа в этой области становится красной и горячей на ощупь.

Остеоартроз бывает иначе: вначале суставы повреждаются медленно и незаметно. Боль в суставах, сначала легкая и мучительная, но терпимая при движении, со временем усиливается и становится постоянной и достаточно сильной, чтобы нарушить покой и сон. Коварство этой боли заключается в том, что она отсрочена по отношению к патологическому процессу, происходящему в суставе, и появляется только тогда, когда рентгеновские лучи показывают признаки разрушения соответствующего сустава, к сожалению, необратимого. Это разрастание шипов (маргинальных остеофитов) по краям суставных поверхностей костей, образующих сустав, сужение суставной щели и симптомы остеосклероза – участки патологического увеличения плотности костной ткани (рис. 1). Когда остеоартрит поражает один сустав, такой как колено, биомеханика и функция соседних суставов – бедра и голеностопа – нарушаются. Эти соединения подвергаются повышенным и неравномерным нагрузкам, а значит, они быстрее изнашиваются. Таким образом, артрит поражает сустав позади сустава, и боль усиливается и может распространяться на другие суставы.

Рисунок 1: Артроз колена (гонартрит). Хрящ разрушается, суставная щель сужается, а на костях появляются остеофиты, затрудняющие передвижение. Источник: CC0 Public Domain

Типы боли

Тип и характер боли зависит от причины, ее вызвавшей.

Боль в суставах возникает при гриппе и ОРЗ на фоне высокой температуры (до 40 ° С). Эта боль проходит самостоятельно, как только температура возвращается к норме, и не требует специального лечения.

Если у вас артрит, боль острая:

    серьезный, Тревожный, пульсация стреляющая боль возникает в состоянии покоя и увеличивается при движении, Распространениев близлежащие районы при пальпации болит везде, по всей поверхности сустава, но особенно по суставной щели.

Особенно беспокоит околосуставное воспаление – воспаление тканей, окружающих сустав (его капсулы, сухожилий и связочного аппарата). Как это происходит, можно пояснить на примере плечевого сустава (рис. 2). Сначала начинает болеть сустав. Боль очень быстро становится мучительной, почти невыносимой. Он распространяется на лопатку и шею, усиливается (и часто сопровождается хрустом), когда вы пытаетесь вытянуть руки в стороны на уровне плеч или согнуть их в локтях и положить за спину. Болезненные пятна на конце ключицы, лежащей на плечевом суставе спереди, и в том же месте на спине. Нажатие на них пальцем усиливает боль. Такая острая боль требует иммобилизации сустава, т. Е. Следует повесить руку на платке и стараться не двигать ею. Это важное условие успешного лечения.

Рисунок 2: Периартрит плеча. Воспаление мягких тканей вокруг сустава вызывает сильную боль и часто приводит к потере трудоспособности. Заболеваемость высока, около 4-7% населения. Фото: CC0 Public Domain.

Важно как можно скорее после обследования подобрать подходящую обезболивающую и противовоспалительную терапию. Это снизит выраженность воспаления в суставе, уменьшит болевой синдром и улучшит качество жизни.

Боль в суставах бывает разной при остеоартрозе:

    Вначале боль слабая и бессвязная, носит волновой характер – в определенные периоды времени отсутствует в течение недель или даже месяцев. Однако со временем без лечения волны боли усиливаются и чаще возвращаются, а интервалы между ними становятся все короче и короче. Боль в начале: она взрывается, когда вы впервые пытаетесь сделать шаг, поднять руку или наклониться. Потом суставы как бы развиваются, и боль утихает. Механический ритм – сустав начинает болеть, когда мы подвергаем его нагрузке. Вначале боль возникает при выполнении тяжелой работы – поднятии тяжестей, беге по лестнице, длительной ходьбе, занятиях спортом. Позже даже легкие движения могут вызвать болезненное эхо. Но в то же время, в отличие от дискомфорта при остеоартрите, боль при остеоартрите исчезает, когда мы даем суставу отдых и покой. Вот почему врачи говорят о механическом ритме: движение вызывает боль, а отдых снимает ее. Ночной дискомфорт. В покое боли как таковой нет, но и ложиться неудобно, всегда хочется сменить положение, найти такое, где можно забыть о суставах и позвоночнике, но нет. Болят суставы, вот и все! Утренние кандалы: просыпаешься, боли еще нет, а как будто скованы или скованы – суставы не слушаются, но постепенно исчезает чувство смущения, возвращается объем суставных движений. Защитная поза. Когда у нас болят суставы, мы хотим принять так называемый обезболивающая или обезболивающая поза, которая облегчает это. Лучшая иллюстрация этого – позвоночник: он тоже состоит из суставов. Когда один из них защемлен и с ним в тиски помещается нервный корешок, возникает резкая боль на основе ишиаса. Человеку, страдающему радикулитом, может поставить диагноз любой, кто увидит, насколько бедняга кривляется. Фактически, с помощью этого «вальгуса», поддерживаемого мышечными сокращениями, тело пытается свести к минимуму восприятие боли.

Артроз бедра и колена

Боль от травмированного тазобедренного сустава (а чаще всего с одной стороны) локализуется в верхней части бедра и распространяется до колена. Обычно начинает болеть во второй половине дня, когда вы достаточно много работаете. Боль усиливается при ходьбе, но уменьшается и исчезает, когда вы отдыхаете.

Читайте также:  Клотримазол крем, таблетки, свечи, мазь: инструкция по применению, цена, отзывы при беременности

Наиболее частые симптомы касаются обоих коленных суставов одновременно. Они легко распрямляются, но становятся болезненными, когда вы их сгибаете. Для изменений колена характерны так называемые ступенчатый симптом. Спускаться из него становится больнее, чем подниматься, пациенты делают это черезповорачивая боком. Бывает, что сустав заклинивает в полусогнутом положении из-за выступа кости (остеофита) или его фрагмента (такой фрагмент кости, «потерянный» внутри сустава, называется «суставной мышью»). Закупорка сустава сопровождается усилением боли при попытке его согнуть или растянуть.

Проблема подвижности колена не всегда связана с остеоартритом. Иногда закупорка сустава может быть «фальшивой». Некоторые из наиболее распространенных причин псевдоблокировки колена включают:

    Отек (избыток жидкости в суставной капсуле может помешать суставу полностью согнуться и выпрямиться), Воспаление (воспаление тканей колена, например, при ревматоидном артрите и подагре) Ненормальное движение надколенника в суставе (сопровождающееся сильной болью), Раздражение слизистой оболочки сустава Травма колена (любая серьезная травма колена, например растяжение связок, может вызвать судороги в мышцах).

Важный! При защемлении сустава и невозможности в нем активных движений следует как можно скорее обратиться за помощью к ортопеду-травматологу – в травмпункт или в больницу. Не стесняйтесь вызывать скорую – это хороший повод для их вызова, ведь на одной ноге далеко не уедешь, а в поликлинику, возможно, даже не доберешься самостоятельно.

Диагностика

Даже неспециалист может поставить первоначальный диагноз (артрит или артроз), основываясь на характере боли и внешнем виде пораженного сустава. Но поспешите в местный поликлиник, чтобы получить подтверждение!

К какому врачу обратиться?

Если вы испытываете боль в суставах, запишитесь на прием к терапевту. Он действует как медицинский диспетчер: регистрирует симптомы и клинические симптомы, направляет пациента на обследование и по его результатам решает, с каким врачом следует проконсультироваться для каждого пациента. Совместную медицинскую помощь оказывают разные специалисты:

    артролог, ортопед, травматолог, ревматолог, хирург-ортопед, занимающийся позвоночником (при поражении суставов позвоночника) ортопед (в случае суставов стопы), хирург, онколог, невролог (если суставы уже лечили, но все еще вызывают боль) диетолог (если болят суставы из-за нарушения обмена веществ, например, подагры или избыточного веса).

Какие анализы сдать и исследования сделать?

Анализы начинаются с простейшего клинического (палец) и биохимического (вена) анализов крови на признаки воспаления, а также общего анализа мочи. При некоторых заболеваниях суставов в патологический процесс вовлекаются почки. Слишком много соли мочевой кислоты в моче может указывать на подагру как причину заболевания суставов.

Лабораторное исследование синовиальной жидкости внутри сустава помогает выявить воспалительный процесс и объяснить его природу. Получается при проколе суставной капсулы – пункции. При необходимости проводят гистологическое исследование части синовиальной оболочки, выстилающей полость сустава изнутри.

Рентгенологическое исследование сустава в двух стандартных проекциях – проверенный метод диагностики. Он может помочь визуализировать сужение суставной щели, костные шпоры, остеопороз и остеосклероз (области с пониженной и повышенной плотностью костей, рис. 3).

Копать. 3: рентгеновский снимок правого запястья. Развитие остеопороза (б, в) при лечении моноклональными антителами человека. Стрелки указывают на склеротические двухслойные полосы после двух курсов лекарств. Источник: Elsevier Ltd / The Lancet

В настоящее время магнитно-резонансная томография дает исчерпывающую информацию о состоянии сустава.

Какие заболевания суставов могут вызывать боль?

Таких болезней более сотни. Остеоартрит часто встречается у пожилых людей, ревматоидный артрит и травмы (ушибы, переломы, травмы связок) у молодых людей.

“Наряду с гипертонией, широко известной как гипертония, заболевание суставов занимает первое место в списке наиболее распространенных причин обращения за медицинской помощью. Хроническая боль, которую испытывают пациенты и из-за которой они не могут полноценно жить и работать, – это не только медицинская проблема, но также и важная социальная проблема », – говорит Наталья Насонова, кандидат медицинских наук. наук, профессор клиники ревматологии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования, старший преподаватель НИИ ревматологии. Наталья Владимировна Чичасова. – Из всех суставов наиболее частым заболеванием является остеоартроз. 97% людей старше 65 лет страдают этим заболеванием. И если речь идет о хронических воспалительных заболеваниях суставов – на первый план выходит артрит, ревматоидный артрит. Это тоже не подарок, и не только из-за болевого синдрома: через 3-5 лет после появления этого типа артрита пациент неизбежно оказывается инвалидом ».

Как избавиться от боли в суставах срочно?

Обезболивающие могут помочь облегчить боль: не терпите боль во всех случаях, если вы не хотите, чтобы она прогрессировала от острой до хронической. Этот метаморфоз может произойти очень быстро – в течение 3-4 недель, поэтому избавление от болей в суставах должно стать неотложной задачей. Сустав начинает болеть сразу после нагрузки. Поэтому при появлении болей за полчаса до любой физической нагрузки следует принять нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) с хорошим обезболивающим действием.

Если боль в суставах усиливается ночью, ваш врач посоветует вам принять перед сном метамизол натрия и дротаверин с никотиновой кислотой для улучшения местного кровообращения.

Местная терапия

НПВП имеют опасные побочные эффекты – они могут повредить слизистую оболочку желудка, вплоть до образования язв, поэтому старайтесь применять их местно в качестве ингредиента всех видов мазей и гелей с противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Обычно их втирают в кожу над пораженным суставом два раза в день. Специальные магнитные пластыри также могут облегчить боль, поместив их на сустав или позвоночник.

Что будет, если не лечить суставы?

Если не лечить, заболевание суставов может привести к потере подвижности и инвалидности. Если поражен один или несколько крупных суставов, их можно заменить искусственными суставами. Полиартрит обычно является результатом общего заболевания, например псориаза. В этом случае болезнь становится еще более опасной, так как быстро прогрессирует и может быстро разрушить вашу жизнь.

Заключение

Боль в суставах известна почти каждому, и она возникает по двум основным причинам – воспаление (артрит) или повреждение костей и хрящей (артроз). Интересно, что суставы на руках и ногах болят по-разному. На верхних конечностях, в отличие от нижних, обычно поражаются не сами суставы, а окружающие ткани (сухожилия, связки, капсулы). Это связано с различными типами нагрузок, которым подвергаются руки и ноги – соответственно динамическими и статическими. С болью в суставах нужно бороться с первого дня: перспектива инвалидности в ближайшие 10-15 лет вас не порадует. В рамках профилактики заболеваний суставов важно сбросить лишние килограммы, чтобы снизить нагрузку на суставы, а также справиться с сопутствующими патологиями (аллергия, диабет).

Оцените статью
Добавить комментарий